Як праверыць праходнасць маткавых труб?

Сёння праблема бясплоддзя з'яўляецца даволі распаўсюджанай. Абследавання пачынаюць праводзіць звычайна пасля года рэгулярнага сэксу без засцярогі, які не прывёў да цяжарнасці. У шлюбнай пары, якая сутыкнулася з такой праблемай, рана ці позна ўзнікае пытанне, як праверыць праходнасць маткавых труб так, каб гэта было максімальна дакладна і бяспечна.

Па статыстыцы ў палове выпадкаў праблема бясплоддзя узнікае па віне жанчыны. Абследаваць мужчын значна лягчэй, таму пачынаюць менавіта з іх. Як правіла, муж здае аналізы на інфекцыі і спермограмме.

Абследаваць жанчыну складаней, так як існуе мноства фактараў, якія ўплываюць на фертыльнасць. Праблема можа заключацца ў парушэнні гарманальнага фону, якое прыводзіць да адсутнасці авуляцыі.

Вінаватым бясплоддзя часам з'яўляецца эндометрій, у які не адбываецца імплантацыя эмбрыёна. Гэта магчыма з-за хранічнага эндаметрыту, аденоміоз і шэрагу іншых захворванняў.

Бывае, што муж і жонка сутыкаюцца з цервікальной фактарам бясплоддзя. Пры гэтым народкі не могуць патрапіць з похвы ў матку. Паколькі цервікальной слізі становіцца для іх перашкодай.

Аднак пасля выключэння ўсіх гэтых фактараў, жанчыну і лекара, як правіла, цікавіць, як праверыць праходнасць маткавых труб. Звычайна дадзенае даследаванне праводзяць у апошнюю чаргу з-за складанасці.

Такі інфарматыўны, бяспечны і папулярны метад даследавання як звычайнае УГД для гэтага не падыходзіць. Паколькі памер маткавых труб вельмі маленькі, яны не візуалізуецца. На УГД іх можна ўбачыць толькі пры вострым запаленні, калі яны істотна павялічваецца.

А між тым трубны фактар бясплоддзя з'яўляецца самым распаўсюджаным. У Расіі каля 4 млн. Сем'яў не здольныя завесці дзіця менавіта па гэтай прычыне.

Спосабы, як праверыць праходнасць маткавых труб, наступныя:

• гістеросальпінгографіі або метросалпингография;
• дыягнастычная лапараскапія;
• пневмопертубация;
• гидропертубации;
• рэха-гистеросальпингоскопия або соносальпингография;
• офісная гістероскопію.

Гэтыя метады адрозніваюцца адзін ад аднаго пэўнасцю, бяспекай, складанасцю і коштам. Меркаванні лекараў з нагоды самага лепшага розныя.

Таму тое, як вызначыць праходнасць маткавых труб, вырашаюць гінеколаг і пацыентка разам. Самым распаўсюджаным метадам з'яўляецца гістеросальпінгографіі.

Падчас дадзенага даследавання ў матку ўводзіцца адмысловае рэчыва і робіцца рэнтген. Калі трубы непраходныя, то на ім бачна, як прэпарат выліваецца ў брушной поласці.

Аднак рэакцыяй на ўвядзення рэчывы можа быць спазм, які дасць ілжывы адмоўны вынік. Для пазбягання гэтага рэкамендуецца прыняць дзве таблеткі але-шпы перад даследаваннем.

Гістеросальпінгографіі як і іншыя маніпуляцыі варта праводзіць толькі пры адсутнасці запалення. Для гэтага перад даследаваннем здаюцца мазкі. Інакш ўскладненнем працэдуры можа стаць шырокае запаленне.

Яшчэ адзін недахоп дадзенай працэдуры - гэта апрамяненне органаў малога таза. У цыкле, у якім праводзіцца даследаванне, неабходна абавязкова засцерагацца, нават калі на працягу доўгага часу цяжарнасць не наступала. Многія гінеколагі лічаць, што пасля гістеросальпінгографіі верагоднасць зачацця павышаецца з-за прамывалі эфекту.

Больш зберагалай, але менш інфарматыўнай з'яўляецца соносальпингография. Замест рэнтгена выкарыстоўваецца УГД, а ў матку ўводзіцца фізіялагічны раствор.

Пневмо- і гидропертубации цяпер выкарыстоўваюцца рэдка, паколькі некаторыя гінеколагі лічаць, што яны расцягваюць трубы. Заключаюцца гэтыя метады ва ўвядзенні ў матку паветра і раствора (адпаведна) пад ціскам.

Самым інфарматыўным метадам з'яўляецца лапараскапія, якая з дыягнастычнага даследавання можа перайсці ў лячэбную маніпуляцыю. Прычынай непраходнасці з'яўляюцца знітоўкі, якія ўзнікаюць з-за запаленняў, аперацый і эндаметрыёзу. Калі дадзеныя паталогіі выяўляюцца падчас лапараскапіі, то могуць быць адразу ж выдалены.

Сёння такія аперацыі вельмі распаўсюджаны, яны больш зберагалыя, чым звычайныя. Пры лапараскапіі робіцца тры невялікіх разрэзу, праз якія ўводзіцца інструмент, у тым ліку і камера, якая дазваляе абследаваць матку, яечнікі, трубы і сачыць за ходам аперацыі. Праводзіцца пад агульнай анестэзіяй. Пасля дадзенай маніпуляцыі паказана тэрапія для прафілактыкі адукацыі знітовак.

Пры офіснай гістероскопіі ў матку праз похву ўводзіцца гнуткі гістероскопію, на канцы якога знаходзіцца камера. Яна дазваляе разгледзець цервікальной канал, матку, трубы і пад яго кантролем правесці неабходныя маніпуляцыі.

Такім чынам, як праверыць праходнасць маткавых труб жанчына выбірае, кансультуючыся з лекарам. На сённяшні момант існуе некалькі спосабаў для гэтага. Яны адрозніваюцца інфарматыўнасцю, цаной, верагоднасцю ускладненняў.