"Небилонг": інструкцыя па ўжыванні. "Небилонг": водгукі і аналагі

«Небилонг» з'яўляецца эфектыўным прэпаратам, прызначаным для лячэння захворванняў, звязаных з парушэннем працы сэрца. Паляпшэнняў атрымоўваецца дамагчыся пасля яго выкарыстання на працягу аднаго месяца. Пасля ўжывання «Небилонга» нармалізуюцца пульс і ПЕКЛА, дасягаецца расслабленне сасудаў, у міякард паступае дастатковую колькасць кіслароду. Практычна ва ўсіх выпадках станоўчы вынік тэрапіі захоўваецца доўгі час.

Склад, форма выпуску

Лекавы сродак выпускаецца ў таблетках. У адной таблетцы можа ўтрымлівацца 2,5, 5 або 10 мг актыўнага кампанента. Лекі вырабляецца на аснове гідрахларыд небиволола. З дапаможных рэчываў у складзе прысутнічаюць повидон, лактоза, стеарат магнію. Склад дапоўнены талькам, микрокристаллической цэлюлозай, натрыем диоктил сульфатам, калоідным дыяксідам крэмнія, кроскармеллозой натрыю, бетациклодекстрином.

фармакалагічнае дзеянне

«Небилонг» інструкцыя па ўжыванні адлюстроўвае як сродак, якое мае ў сваім складзе два энантіомер (L- і D-небиволол). D-небиволол - высокоселективный, канкурэнтны блокаторы β1-адренорецепторов, L-небиволол мякка ўздзейнічае на посуд, пашырае іх, што адбываецца з прычыны працэсу, які праходзіць у эндатэлю сасудаў (мадуляцыя вызвалення вазодилатирующего фактару).

Небиволол спрыяе зніжэнню артэрыяльнага ціску і ЧСС, вынік захоўваецца не толькі ў стане спакою, але і пры нагрузках. Пасля прыёму лекі ОПСС і канчатковае дыясталічны ціск левага страўнічка памяншаюцца, назіраецца станоўчы ўплыў на адну з функцый, якую выконвае сэрца, - дыясталічнага. З прычыны ўжывання «Небилонга» павялічваецца фракцыя выкіду, у людзей з ИБС адзначаецца антіангінальное эфект.

Гіпотэнзіўное дзеянне, якое выконваюць таблеткі «Небилонг», інструкцыя тлумачыць зніжэннем актыўнасці ў рэнін-ангиотензиновой сістэме. Антіарітміческое дзеянне дасягаецца за кошт зніжэння AV-праводнасці і падаўлення паталагічнага аўтаматызму сэрца. Ўстойлівы гіпотэнзіўным эфект наступае праз 7-14 дзён лячэння, нярэдка - праз месяц. Стабільны вынік ад прыёму таблетак адзначаецца пасля аднаго-двух месяцаў лячэння.

фармакокінетіку

Прэпарат, прыняты ўнутр, добра ўсмоктваецца, гэты працэс адбываецца аднолькава эфектыўна, незалежна ад прыёму ежы. Метабалізм ажыццяўляецца ў печані і завяршаецца фарміраваннем актыўных гидроксиметаболитов. У сярэднім біодоступность пасля ўнутранага ўжывання медыкамента чалавекам з хуткім абменам рэчываў складае 12%, пры павольным абмене рэчываў гэты паказчык нашмат вышэй. Паколькі метабалізм ў хворых можа працякаць з рознай хуткасцю, «Небилонг» інструкцыя рэкамендуе прызначаць з улікам індывідуальных асаблівасцяў арганізма пацыента. Пры павольным метабалізме прымяняюцца нізкія дозы прэпарата. У асоб з хуткім абменам рэчываў полувыведенія адбываецца прыкладна за 10 гадзін, у хворых, метабалізм якіх больш павольны, перыяд полувыведенія павялічаны ў 3-5 разоў. Пасля сямі дзён тэрапіі каля 38% прынятага лекавага сродку выводзіцца ныркамі, прыкладна 48% «Небилонга» прысутнічае ў кале. У складзе мачы знаходзіцца невялікая колькасць лекі ў нязменным выглядзе - да 0,5%.

паказанні

Інструкцыя па ўжыванні «Небилонг» дазваляе выкарыстаць пры гіпертэнзіі, для рэалізацыі прафілактычных мер у пацыентаў з ИБС (прыступы стэнакардыі напругі) і для ажыццяўлення комплекснай тэрапіі пры сардэчнай недастатковасці хранічнай формы.

Лячэнне з выкарыстаннем прэпарата «Небилонг»

гіпертэнзія

Дарослым пацыентам прызначаюць па 5 мг «Небилонга», што адпавядае адной таблетцы прэпарата і з'яўляецца сутачнай дозай. Лекі рэкамендуецца ўжываць штодня, у аднолькавы час. Невялікі эфект прыкметны ўжо пасля адной-двух тыдняў тэрапіі, найбольш выяўленым ён з'яўляецца праз месяц, на працягу якога выконвалася лячэнне. Таблеткі падыходзяць як для рэалізацыі монотерапіі, так і для ажыццяўлення лячэння, заснаванага на комплексным ужыванні лекаў, якія таксама аказваюць гіпотэнзіўное дзеянне. Людзям, якія прымаюць «Небилонг АМ», інструкцыя рэкамендуе ў мэтах атрымання дадатковага эфекту ўжываць «Гидрохлоротиазид» па 12,5-25 мг. Такое камбінаванае лячэнне дазваляе ўзмацніць дзеянне «Небилонга», але рабіць гэта можна толькі пасля атрымання кансультацыі лекара.

Сардэчная недастатковасць хранічнай формы

Спачатку выкарыстоўваецца невялікая доза лекавага сродку, якую лекар паступова павялічвае, улічваючы асаблівасці арганізма хворага. Для лячэння захворвання вострай формы «Небилонг" не падыходзіць, у такіх выпадках прымяняюцца іншыя прэпараты. Звычайна спачатку прызначаюць па 1,25 мг лекі для аднаразовага сутачнага ўжывання, праз 1-2 тыдні доза можа быць павялічана да 5 мг, пазней - да 10 мг. Сутачная доза не можа перавышаць 10 мг медыкамента «Небилонг». Інструкцыя па ўжыванні паказвае, што на пачатковым этапе рэалізацыі тэрапіі хворага пакідаюць пад наглядам на працягу двух гадзін пасля прыёму таблеткі, гэтак жа паступаюць пры кожным павышэнні дозы сродкі. Павялічаную дозу можна зноў знізіць, калі існуе такая неабходнасць.

Калі сімптомы сардэчнай недастатковасці выявіліся больш выяўленай або ў пацыента была выяўлена непераноснасць кампанентаў лекі, зніжаюць дозу прэпарата або вырабляюць яго адмену. Звычайна сардэчная недастатковасць хранічнай формы «Небилонгом» лечыцца хутка. Пры тэрапіі, накіраванай на ліквідацыю такіх станаў, адмену лекавага сродку вырабляюць павольна, нельга выконваць гэтае дзеянне рэзка, паколькі праблема можа пагоршыцца. Пры адмене медыкамента кожны тыдзень дапускаецца зніжэнне яго дозы напалову. Для прыёму таблетак «Небилонг АМ» інструкцыя па ўжыванні прадугледжвае некаторыя абмежаванні.

абмежаванні:

• Нырачная недастатковасць. Спачатку для тэрапіі выкарыстоўваюць 2,5 мг прэпарата ў суткі, пазней доза можа быць павялічана, але яна не павінна перавышаць 5 мг.
• Пажылы ўзрост. Пачатковая доза не можа перавышаць 2,5 мг, калі трэба, яе павышаюць да 5 мг. Пасля 65 гадоў патрабуецца рэгулярная праверка дзейнасці нырак (адзін раз у чатыры-пяць месяцаў).
• Цяжарнасць. У нованароджанага могуць развіцца некаторыя паталогіі, да іх ставяцца параліч дыхання, гіпаглікемія, гіпатэнзіі, брадыкардыю, таму цяжарным жанчынам прэпарат прызначаюць вельмі рэдка. Калі ж цяжарнай жанчынай выкарыстоўваецца «Небилонг», яго адмена патрабуецца за 48-72 гадзіны да родаў. Калі такая магчымасць адсутнічае, за нованароджаным трэба назіраць на працягу 48-72 гадзін.

супрацьпаказанні

«Небилонг Н» інструкцыя па ўжыванні забараняе ўжываць у наступных выпадках:

• ўзрост менш за 18 гадоў;
• падвышаная адчувальнасць да складнікаў лекі;
• бронхаспазм, БА (анамнез);
• феахрамацытомай, лячэнне якой раней не праводзілася;
• ацыдоз метабалічны;
• цяжка працякалыя хваробы печані, пячоначная недастатковасць;
• гіпатэнзія ў асоб, чыё сісталічны ціск складае 90 або менш мм рт. ст .;
• AV-блакада (ступень I, III), брадыкардыя, якая суправаджаецца ЧСС, адпаведнай 60 вуд. у хвіліну;
• перыяд выношвання дзіцяці, груднога гадавання;
• сардэчная недастатковасць вострай формы;
• праблемы з перыферычным кровазваротам, якія маюць яркую выяўленасць;
• кардиогенный шок, стану, пры якіх неабходна выкарыстанне ізатропнай лекавых сродкаў;
• сіндром, які суправаджаецца слабасцю синусного вузла.

Патрабуецца асцярожнасць пры прызначэнні лекі пацыентам з такімі станамі:

• цукровы дыябет;
• псарыяз (анамнез);
• стэнакардыя Прінцметала.

пабочныя з'явы

Пры лячэнні сродкам «Небилонг» інструкцыя па ўжыванні, водгукі адзначаюць верагоднасць з'яўлення некаторых пабочных дзеянняў, якія праяўляюцца ў працы сардэчна-сасудзістай, стрававальнай і нервовай сістэм. Сярод іншых парушэнняў - бронхаспазм, рэакцыі, якія адлюстроўваюцца на стане скуры.

асаблівыя ўказанні

«Небилонг» можа выклікаць узмацненне адчувальнасці да алергенаў, што пагражае развіццём выяўленай анафілактіческій рэакцыі.

Лячэнне прэпаратам ніяк не адбіваецца на ўзроўні глюкозы ў арганізме пры наяўнасці цукровага дыябету, аднак пацыенты гэтай групы павінны ўжываць медыкамент з асцярогай. Як пры цукровым дыябеце, так і пры гипертиреоидизме прэпарат можа маскіраваць сімптомы тахікардыі, якія больш яскрава выяўляюцца прычыны рэзкай адмены таблетак.

Калі пацыентамі з праблемамі ў дыхальнай сістэме выкарыстоўваецца «Небилонг», інструкцыя па ўжыванні паведамляе пра верагоднасць узмацнення констрикции дыхальных шляхоў пры ХОБЛ. Магчымасць спалучэння прэпарата з іншымі лекамі трэба ўдакладняць ў які лечыць лекара.

«Небилонг» аказвае ўплыў на здольнасць кіраваць транспартным сродкам, можа прывесці да з'яўлення стомленасці і галавакружэнні.

аналагі

Існуе магчымасць замены прэпарата, когда не дапускае прымяненне лекавага сродку «Небилонг» інструкцыя па ўжыванні. Аналагі прэпарата ўключаюць «Небилет», «Бинелол». Да заменнікі таксама ставяцца «Небикор» і «Небиватор».

водгукі

Як паказваюць водгукі, прэпарат эфектыўны пры правільным выкарыстанні. Вельмі важна правільна выкарыстоўваць лекі і выконваць усе рэкамендацыі ўрача. Медыкамент, прызначаны з улікам супрацьпаказанняў і асаблівасцяў арганізма хворага, прыводзіць да атрымання станоўчага эфекту. Каб лячэнне не прывяло да развіцця пабочных з'яў, неабходна пастаянна назіраць за станам хворага.