Аналаг "трентала" у ампулах. "Трентала": паказанні да ўжывання, інструкцыя

На працягу ўсяго жыцця сучаснага чалавека палюе разнастайныя небяспекі. Сярод іх далёка не самую малую частку займаюць хваробы рознай накіраванасці, інтэнсіўнасці і складанасці. А ўзровень смяротнасці, звязаны з хваробамі сардэчна-сасудзістай сістэмы, наогул займае адну з якія лідыруюць пазіцый у свеце.

Аднак сучасная навука не стаіць на месцы. Навукоўцы-біяхімікі ўжо распрацавалі і працягваюць працаваць над атрыманнем новых медыцынскіх прэпаратаў, якія дапамагаюць чалавеку перамагчы ў барацьбе з хваробамі сэрца і сасудаў. Адной з груп такіх медыкаментаў, якія маюць важнае значэнне пры комплексным лячэнні, з'яўляюцца ангиопротекторы. Лекі гэтай групы характарызуюцца высокай актыўнасцю ў дачыненні да зняцця спазмаў і спрыяюць пашырэнню сасудаў, паляпшэнню мікрацыркуляцыі, прыводзяць у норму реологіческіх ўласцівасці крыві і пранікальнасць сасудаў. Выкарыстанне медыкаментаў-ангиопротекторов спрыяе памяншэнню ацёкаў тканін і Актываванне працэсаў метабалізму. Шырокае прымяненне лекі гэтай групы знайшлі пры лячэнні рознага роду ангиопатий - дыябетычных, рэўматычных і рэўматоідных, атэрасклероз, праблем з венамі (варыкозныя пашырэння, застойныя і запаленчыя з'явы), трафічных язваў і іншых падобных паталогій.

Часцей за ўсё для барацьбы з такім праблемамі медыцынскія работнікі прызначаюць «трентала» (аналагі медыкамента, дарэчы, значна больш даступныя па кошце).

Кампанентны склад і формы вырабу

Асноўным дзеючым рэчывам «трентала» з'яўляецца пентоксифиллин. Спажыўцам гэты медыкамент прапануецца ў трох формах выпуску: у таблетках (кожная змяшчае па 100 або 400 мг пентоксифиллина) і ў выглядзе раствора для ін'екцый у ампулах па 5 мл (1 мл - 20 мг дзеючага кампанента). Адпаведна, для паўнавартаснай замены аналаг «трентала» павінен быць распрацаваны менавіта на аснове пентоксифиллина і ў такіх жа дазоўках (100 і 400 мг).

фармакодінамікі ангиопротекторов

Пентоксифиллин (асноўны кампанент «трентала») паляпшае реологіческіх ўласцівасці крыві, якая становіцца менш вязкай і густы. Акрамя таго, гэта рэчыва перашкаджае залішняй сінтэзу трамбацытаў, спрыяе пашырэнню сасудаў. Як следства, якасна паляпшаецца мікрацыркуляцыя біялагічнай вадкасці ў тканінах (у мазгавой ў тым ліку), можна з высокай доляй верагоднасці папярэдзіць трамбоз і склеротирование сасудаў.

Да прыкладу, «трентала 400» (аналагі яго ў той жа ступені) паляпшае мікрацыркуляцыю ў тых зонах, дзе кровазварот парушана. Аказвае на арганізм чалавека миотропное судзінапашыральнае дзеянне (хай слабое, але яно ёсць), спрыяе нязначнага пашырэнню каранарных сасудаў. Комплексная тэрапія з прымяненнем гэтага прэпарата значна паляпшае карціну парушэнняў мазгавога кровазвароту. Калі пацыент пакутуе якімі-небудзь окклюзивными паразамі перыферычных артэрый (напрыклад, кульгавасць), то паспяховасць праводзіцца лячэння можа выяўляцца ў павелічэнні дыстанцыі пры хадзе, знікненні курчаў ў ікроножных цягліцах ў начны перыяд і адсутнасці болей ў спакоі.

Сведчанні да ўжывання

Медыкамент «трентала» паказанні да ўжывання (аналагі блізкія па аказваць уплыў на арганізм) мае досыць разнастайныя. Па-першае, гэта парушэнні кровазвароту. Лекавы сродак прымаецца для ліквідацыі наступстваў цэрэбральнага атэрасклерозу (галавакружэння, пагаршэнне памяці, немагчымасць сканцэнтраваць увагу), ИБС і постинсультных станаў.

Ўжываць «трентала», аналагі прэпарата паказана пры парушэннях кровазвароту ў перыферычных артэрыях, якія маюць атэрасклератычных прыроду, пры трафічных адхіленнях (трафічныя язвы, гангрэны). Апраўдана і эфектыўна будзе выкарыстанне медыкамента пры парушэннях вочнага кровазвароту, атэрасклероз, зменах з прыкметамі дэгенерацыі, якія маюць месца пры паталогіях сасудаў ўнутранага вуха і зніжэнні слыхавога ўспрымання.

Паказаны гэты прэпарат і пры паталогіях хрыбетнага слупа, да якіх можна аднесці такія паразы, як спіннамазгавой інсульт, атэрасклероз сасудаў хрыбетніка, радыкуліты, остеохондрозы, пераломы і ярка выяўленыя ўдары пазваночніка, хвароба Бехцерава.

Каму проціпаказана ўжыванне ангиопротекторов?

Любы ангиопротектор - аналаг «трентала» (як, зрэшты, і сам «трентала») - нельга прымаць пацыентам з выяўленай гіперчувствітельностью да пентоксифиллину, іншым метилксантинам (пентоксифиллин - вытворнае ксантина) або любому напаўняльніка, які прысутнічае ў прыманай форме выпуску (таблеткі, уколы ). Недапушчальна прымяненне гэтай групы медыкаментаў пры масіўных крывацёках любога паходжання (пентоксифиллин памяншае глейкасць крыві), кровазліццях у сятчатку вока, у мозг, у стане вострага перыяду інфаркту міякарда і сардэчнай недастатковасці. Супрацьпаказаннем служыць наяўнасць у пацыента гіпатэнзіі (паніжаны артэрыяльны ціск), нырачнай і пячоначнай недастатковасці, язвавых паражэнняў страўніка і 12-перстной кішкі. У выпадку аператыўных умяшанняў «трентала» і яго аналагі не прызначаюць раней, чым па сканчэнні тыдня пасля аперацыі.

Проціпаказаны «трентала» (аналагі таксама) дзецям і падлеткам да 18 гадоў, цяжарным жанчынам і якія кормяць мамам.

Магчымыя пабочныя эфекты на прыём ангиопротекторов

Для любых ангиопротекторов ( «трентала», аналагі) інструкцыя па ўжыванні апісвае магчымыя пабочныя эфекты, якія нячаста, але здараюцца. З боку страўнікава-кішачнага гасцінца магчыма з'яўленне болевых адчуванняў ў вобласці жывата, млоснасць, пераходзячая ў ваніты, завалы, дыярэя або чаргаванне гэтых станаў.

Сардэчна-сасудзістая сістэма можа нагадаць пра сябе прыступамі стэнакардыі (сціскаюцца боль за грудзінай, якая носіць кароткачасовы характар), тахікардыяй, гіпатэнзіі (зніжэнне артэрыяльнага ціску). Магчымыя алергічныя рэакцыі ў выглядзе скурнага свербу, галавакружэнняў і галаўных боляў, ацёку Квінке, анафілактіческій шоку. Акрамя таго, «трентала», аналагі (водгукі спажыўцоў паведамляюць пра гэта) часам выклікаюць рэакцыі ў выглядзе парушэнняў сну-няспанні, падвышанай нервовасці, курчаў, пагаршэнні гледжання.

Калі з'явіліся вышэйапісаныя сімптомы, прымяненне «трентала» трэба спыніць, звярнуцца па медыцынскую дапамогу, прамыць страўнік. У выпадку неабходнасці варта скарыстацца сімптаматычную прэпаратамі.

Калі адэкватныя меры для нармалізацыі сітуацыі прынятыя не будуць, вялікая верагоднасць з'яўлення наступных сімптомаў:

- млоснасць і ваніты "кававай гушчай" (прыкмета таго, што развіваецца страўнікава крывацёк);

- далейшае паніжэнне паказчыкаў ПЕКЛА;

- узмацненне галавакружэнняў;

- з'яўленне непрытомных станаў;

- курчы;

- павышэнне тэмпературы цела.

Пры развіцці такіх сімптомаў трэба абавязкова прамыць страўнік, прыняць прэпараты для сімптаматычнага лячэння і не забыцца пра неабходнасць прымянення ў такіх выпадках абсорбент.

Перавышэнне дапушчальнай дозы: наступствы, мерапрыемствы па іх ліквідацыі

«Трентала» з'яўляецца досыць агрэсіўным медыцынскім прэпаратам, і перадазіроўка ім можа быць багатая сур'ёзнымі наступствамі. Сімптомамі, якія паказваюць на прыём вялікай дозы медыкамента, з'яўляюцца галавакружэнне, млоснасць, гіпатэнзія (падзенне артэрыяльнага ціску), тахікардыя (ўзмоцненае сэрцабіцце), арытмія (парушэнне сардэчнага рытму), пачырваненне скуры, страта свядомасці, курчы, дрыжыкі. Пры падазрэнні на перэдозіраўку «Тренталом» трэба спыніць яго прыём і звярнуцца за кваліфікаванай медыцынскай дапамогай. Лячэнне ў гэтым выпадку арыентавана на падтрыманне на належным узроўні артэрыяльнага ціску і дыхальнай функцыі. Калі прысутнічаюць сутаргавыя прыпадкі, для іх зняцця ўжываюць дыязепам.

Пры з'яўленні самых першых сімптомаў перавышэння дозы (млоснасць, потлівасць, цыяноз) неабходна забяспечыць больш нізкае становішча галавы і верхняй часткі цела. Асаблівая ўвага трэба надаць праходнасці дыхальных шляхоў.

Аналагі «трентала» у таблетках

Калі выбіраць самы лепшы аналаг «трентала» у таблетках, то меркаванні шматлікіх спецыялістаў і пацыентаў сыдуцца на медыкаменты «Агапурин». Месцам яго выпуску з'яўляецца Славакія, але, нягледзячы на імпартнае паходжанне, па цане ён даступны шырокім слаям насельніцтва з самым розным узроўнем даходаў. Выпускаецца «Агапурин» ў трох дазіроўках - 100, 400 і 600 мг актыўнага рэчывы.

Таксама дастаткова вядомы прэпарат «ретард», які з'яўляецца аналагам «трентала». Цікава, што гэта лекавае сродак таксама выпускаецца ў дазоўцы 600 мг актыўнага кампанента. Медыкамент з такой дозай пентоксифиллина можа эфектыўна і плённа змагацца з вельмі складанымі захворваннямі, звязанымі з парушэннем кровазвароту. «Ретард» медыцынскія работнікі звычайна прызначаюць пры дыябетычнай ангиопатии, атэрасклерозе сасудаў мозгу, пры функцыянальных парушэннях слыху, справакаваных сасудзістымі захворваннямі. Пазітыўнага выніку з дапамогай «ретард» можна дамагчыся пры транзістарных ішэмічных атаках, у перыяд аднаўлення пасля інфаркту міякарда, у барацьбе з цэрэбраваскулярнымі парушэннямі і хваробай Рэйна. Эфектыўны гэты аналаг «трентала» у таблетках і пры станах вострай і хранічнай недастатковасці кровазабеспячэння ў сятчатцы і абалонцы вока.

Існуюць аналагі «трентала» і ў іншых дазіроўках асноўнага дзеючага рэчыва. Па 200 і 400 мг пентоксифиллина ўтрымліваюць у сабе такія медыкаменты, як «Тренпентал», «Пентамон», «Пентилин» і «Пентилин фортэ», «Пентомер», «Пентогексал», «Вазон», «Флекситал». Спіс яшчэ можна працягваць.

Аднак самы танны аналаг «трентала» - гэта, без сумневу, «Пентоксифиллин». Форма выпуску, калі гаворка ідзе пра таблетках, - 200 і 400 мг пентоксифиллина. Пра гэта медыкаменты неабходна ведаць, што, акрамя пабочных эфектаў, уласцівых «Тренталу», гэта лекавы сродак можа справакаваць асептычны менінгіт, парэстэзіі, тремор, галюцынацыі, холестатический гепатыт. Таксама ў некаторых пацыентаў пасля прыёму «Пентоксифиллина» можа з'явіцца сухасць у горле, смага, слёзацёк, адхіленні або змены ва смакавых адчуваннях. Спажыўцы рэдка, але могуць скардзіцца на з'яўленне кан'юктывітаў, ларынгітаў, болі ў вушах. Акрамя таго, гэты расійскі аналаг «трентала» здольны справакаваць з'яўленне анеміі, крывацёкаў рознай ступені інтэнсіўнасці з скурных сасудаў, таксічны эпідэрмальныя некролиз.

Аналагі «трентала» для ін'екцый

У адмыслова цяжкіх выпадках, калі ўзнікае неабходнасць у ўколах, медработнікі звычайна аддаюць перавагу такіх прэпаратаў як «Пентилин», «ЛАТР» (форма для інфузорыя), «Агапурин», «Пентоксифиллин». Біодоступность ўсіх гэтых лекавых сродкаў імкнецца да 98%. «Агапурин» - аналаг «трентала» у ампулах - звычайна выкарыстоўваюць у самых цяжкіх выпадках парушэння мазгавога кровазвароту, пры ангиопатиях дыябетычнага паходжання. Яшчэ адна сфера прымянення ін'екцый «Агапурина» - рэабілітацыя пацыентаў, якія перанеслі інфаркт, інсульт, ішэмічную атаку.

Дастаткова часта ўжываецца «Пентилин», таксама які з'яўляецца аналагам «трентала». Спецыялісты лічаць, што ў гэтым прэпараце ідэальнае суадносіны кошту і якасці.

Попытам пакупнікоў карыстаецца раствор для інфузорыя «ЛАТР». Медыкамент выпускаецца ў трох дазіроўках - 100, 200 і 400 мг. Акрамя пабочных праяваў, уласцівых «Тренталу», здольны справакаваць развіццё лейкапеніі, тромбоцітопенія, панцитопении.

Увогуле, калі патрабуецца падабраць аналаг «трентала» для ін'екцый або інфузорыя, то тэндэнцыя можа быць наступнай: спачатку «Пентоксифиллин» як уладальнік найбольш выгаднай цэны, затым «Пентилин», далей «ЛАТР» як медыкамент з найбольш шырокім спектрам уздзеяння на арганізм чалавека . Усе гэтыя аналагі больш выгадныя па цане, чым сам «трентала», ды і біодоступность ў іх такая ж, як у «трентала», а часам і вышэй.

Рэжымы дазавання «трентала» і яго аналагаў

Таблеціраванай форму «трентала» прымаюць унутр, не разжоўваючы і не ламаючы. Робяць гэта пасля ежы, 2-3 разы на дзень. Дазавання - у залежнасці ад указанняў лечыць лекара - можа складаць ад 100 да 400 мг. 1200 мг - максімальная сутачная доза медыкаменты. Схема лячэбнай тэрапіі для кожнага асобнага пацыента распрацоўваецца індывідуальна, курс лячэння можа доўжыцца ад 2 тыдняў да некалькіх месяцаў.

Ўколы прэпарата «трентала» (аналагі ў гэтым выпадку могуць прымяняцца па іншай схеме) павінны ўводзіцца нутравенна, струменева або капежна. У першым выпадку (струменева) 1 ампула медыкамента ўводзіцца на працягу не менш чым 5 хвілін. Працэдура вырабляецца 1-2 разы на працягу сутак.

Для таго каб прыгатаваць кропельніцу, прэпарат у аб'ёме ад 1 да 6 ампул змешваюць з фізрастворам або 5-працэнтнай глюкозай. Перыяд ўвядзення гэтай сумесі - да 1 гадзіны. Ставяць кропельніцы таксама 1-2 разы на працягу дня. Максімальна на працягу сутак кропельным шляхам дапушчальна ўвесці да 1200 мг медыкамента (да 12 ампул).

Ангиопротектор «ЛАТР» - аналаг «трентала» з самым шырокім спектрам дзеяння - ужываецца для лячэння па сваёй уласнай схеме. Часцей за ўсё выкарыстоўваецца для ўнутрывеннага ўвядзеньня. Курс лячэння для кожнага асобнага пацыента распрацоўвае кваліфікаваны доктар, улічваючы пры гэтым масу цела чалавека і цяжар яго стану. Флакон «ЛАТР» (200 мл) прызначаны для кропельнага ўвядзення ў вену на працягу 1,5-3 гадзін. Калі ніякіх пабочных праяваў не ўзнікае, можна павялічыць дазоўку да 400-500 мл лекавага сродку.

Акрамя таго, гэты аналаг лекі «трентала» дапушчальна прызначаць дзецям да 12 гадоў. У гэтым выпадку мінімальна эфектыўная доза разлічваецца на кілаграм масы цела дзіцяці. Часцей за ўсё дзецям загадваюць да прыёму па 5 мг медыкамента на кожны кілаграм вагі.

Меркаванні аб «Трентале» і яго аналогах пацыентаў і медработнікаў

Як любы аналаг «трентала», так і сам медыкамент эфектыўныя пры досыць сур'ёзных захворвання і паталогіях ў сістэме кровазвароту. Аднак і пабочных эфектаў у такіх прэпаратаў нямала. Дастатковую колькасць пацыентаў прымалі ангиопротекторы (і «трентала» у тым ліку) у ходзе перыяду рэабілітацыі пасля перанесеных інфарктаў і інсультаў. У большасці выпадкаў медыкамент пацвердзіў свае характарыстыкі высакаякаснага прэпарата. Хоць часам сустракаліся водгукі аб шуме ў вушах, падзенні артэрыяльнага ціску.

Асобнай групе пацыентаў «трентала» прызначаўся для лячэння глухаватасці. У большасці сваёй водгукі такіх спажыўцоў мелі пазітыўную скіраванасць.

У супрацьпаказанні да медыкаменты - цяжарнасць і лактацыя. Аднак досыць часта гінеколагі прызначаюць гэта лекавы сродак цяжарным жанчынам для паляпшэння кровазвароту і харчавання тканін. Асобная група такіх пацыентак атрымала прадпісанне прымаць «трентала» у прафілактычных мэтах.

Увогуле, калі «трентала» (як, зрэшты, і любы яго аналаг) будзе прызначаны кваліфікаваным медыцынскім работнікам і ім жа будзе распрацавана схема лячэння, то рызыка з'яўлення пабочных эфектаў будзе мінімізаваныя, а прэпарат праявіць сябе максімальна эфектыўна.