Эндоцервицит: лячэнне і дыягностыка

Распаўсюджаным гінекалагічным захворваннем з'яўляецца эндоцервицит. Даволі часта яго сімптомы незаўважныя, і выяўляецца ён толькі пры планавым гінекалагічным аглядзе, які пажадана праходзіць штогод. Эндоцервицит, лячэнне якога трэба праводзіць абавязкова, можа выклікаць шэраг непрыемных наступстваў.

Запалення слізістай цервікального канала, які злучае похву і матку, могуць спадарожнічаць псевдоэрозии і эрозіі шыйкі, эндаметрыт, кальпіт, эктрапіён і іншыя захворванні. Ўзбуджальнікамі эндоцервицита бываюць вірусы, грыбы, спецыфічныя і неспецыфічныя мікраарганізмы.

Інфекцыя звычайна пранікае ў цервікальной канал пасля маніпуляцый і траўмаў шыйкі пры дыягнастычнае выскрабанне, уводзінах ВМС, абортах, родах. Запаленчая рэакцыя залежыць ад арганізма і патагеннасці ўзбуджальніка. Эндоцервицит мае схільнасць да сцёртыя праявы сімптомаў і доўгага плыні.

Пры дадзеным захворванні могуць адзначацца слізістай-гнойныя вылучэнні, а таксама тупыя болі ў жываце. Часам бывае сверб геніталій, болю і крывяністыя вылучэнні пасля і падчас сэксу. Вельмі часта эндоцервицит, лячэнне і дыягностыку якога павінен праводзіць гінеколаг, незаўважны для пацыенткі.

Пры аглядзе лекар бачыць азызласць і гіперэмію слізістай шыйкі. Пры хранічным працэсе яны менш выяўленыя, чым пры яго вострым характары. Таксама прыкметныя гнойныя вылучэнні, часам эрозіі, лёгкае выпінанне слізістай з-за азызласці.

Пры хранічным працэсе часцей сустракаюцца псевдоэрозии і мутныя вылучэння. Шыйка часта ушчыльнены і патоўшчаны. Пры кольпоскопіі бачная дыфузная гіперэмія, азызласць вакол канала, сасудзістыя завесы, псевдоэрозии.

Каб выявіць эндоцервицит, дыягностыка праводзіцца наступным чынам:

• агляд з люстэркамі;
• кольпоскопія;
• бактэрыялагічны пасеў (гоноккоки, мікоплазмы, уреаплазмы, мікрафлора);
• мікраскапія мазка;
• цітологіческое даследаванне;
• ПЦР (герпес, ВПЧ, хламідіі, трихоманады, гонококкі).

Мікраскапія мазка дазваляе вызначыць колькасць лейкацытаў, эпітэлія, слізі, флору, а таксама выявіць гоноккоки, трихоманады, Кандіда і некаторыя іншыя мікраарганізмы. Гэта просты, недарагі аналіз, які хутка выконваецца.

Пасеў дазваляе выявіць не толькі мікраарганізм, але і даведацца яго колькасць і падабраць прэпарат, да якога ён адчувальны. Дадзены аналіз выконваецца каля тыдня і каштуе даражэй.

Сучасным спосабам дыягностыкі ЗППП з'яўляецца ПЦР. Гэта вельмі адчувальны метад, ён выяўляе нават некалькі ДНК мікраарганізма ў прэпараты. Усе мазкі на даследаванне бяруцца з цервікального канала.

Цітологіческое даследаванне дазваляе выявіць атыповыя клеткі. Яно шырока ўжываецца для ранняга выяўлення рака шыйкі. Аднак дадзенае даследаванне дазваляе выявіць запаленне - гэта 2 тып цитограммы.

Па выніках аналізаў усталёўваецца ўзбуджальнік і праводзіцца лячэнне эндоцервицита. Абавязкова прызначаецца сістэмная тэрапія прэпаратамі, да якіх ён адчувальны. Актыўна ўжываецца мясцовае лячэнне, якое дазваляе скараціць яе тэрміны.

Па меркаванні лекара прызначаюцца імунныя прэпараты, а таксама лекі, якія падтрымліваюць печань. Пры выкарыстанні антыбіётыкаў варта правесці супрацьгрыбковым тэрапію і аднавіць мікрафлору похвы.

Эндоцервицит, лячэнне якога залежыць таксама ад наяўнасці ускладненняў і працягласці працэсу, патрабуе абавязковага кантролю пасля тэрапіі. Пацыентка здае аналізы некалькі разоў пасля яе заканчэння.

Такім чынам, эндоцервицит, лячэнне якога трэба праводзіць абавязкова, ніяк сябе не выяўляе. Таму так важна праходзіць планавыя агляды ў гінеколага. Калі гэта захворванне не лячыць, то працэс можа распаўсюдзіцца на матку і яе прыдаткі. Акрамя таго, хранічны эндоцервицит здольны выклікаць змену шеечной слізі, якая стане непрыступнай для народкаў. Таксама гэта захворванне можа прывесці да раку.