Хранічны абструктыўная бранхіт - лячэнне ў стадыі абвастрэння і рэмісіі

Хранічным абструктыўная бранхітам называецца дыфузнае хранічнае захворванне бронх, якое суправаджаецца прагрэсавальным парушэннем іх вентыляцыі. Асноўныя праявы гэтага захворвання - пастаянны або перыядычны кашаль з макроццем і дыхавіцай. Яно часта ўскладняецца развіццём лёгачнай гіпертэнзіі, лёгачнага сэрца і сардэчнай недастатковасці.

Клінічная карціна хранічнага абструктыўная бранхіту

Кашаль пры хранічным абструктыўная бранхіце турбуе на працягу многіх гадоў. У пачатку захворвання ён узнікае толькі раніцай, потым становіцца больш сталым, працягваецца на працягу ўсяго дня. Паступова кашаль набывае характар приступообразного, мардаваць, асабліва ў ранішнія гадзіны. Пры абвастрэнні і далучэнні інфекцыі павялічваецца аб'ём мокроты, далучаюцца сімптомы запаленчага сіндрому. Ніжэй разгледзім, як лячыць абструктыўная бранхіт (хранічны) у стадыі абвастрэння і рэмісіі. Гэтыя стадыі маюць свае асаблівасці ў клініцы захворвання, якія ўлічваюцца пры прызначэнні тых ці іншых метадаў лячэння.

Хранічны абструктыўная бранхіт: лячэнне ў стадыі абвастрэння

Стацыянарнае лячэнне і абавязковы пасцельны рэжым неабходны пры абвастрэнні хранічнага абструктыўная бранхіту з павелічэннем дыхальнай і сардэчнай недастатковасці, з'яўленнем сімптомаў інтаксікацыі. Паказана шпіталізацыя ў выпадку далучэння пнеўманіі, пры неабходнасці правядзення дыягнастычных і лячэбных працэдур.

Калі ў хворага выяўлены хранічны абструктыўная бранхіт, лячэнне ў першую чаргу накіравана на лячэнне абструкцыі. З гэтай мэтай прызначаюць халіналітыкі ў высокіх дозах. Пры недастатковым эфекце гэтай групы прэпаратаў дадаюць бета2-агоністом кароткага дзеяння. Для больш эфектыўнага дзеяння гэтыя прэпараты могуць прымяняцца ў выглядзе інгаляцый. Павялічыць эфектыўнасць і знізіць рызыку развіцця ўскладненняў можна не толькі камбінацыяй прэпаратаў, а і павелічэннем дозы бронхолитиков.

Пры далейшым прагрэсаванні захворвання далучаюць метилксантины і глюкокортикостероиды. Сістэмныя глюкокортикостероиды прызначаюць толькі падчас абвастрэння. Пры атрыманні станоўчага клінічнага эфекту на працягу некалькіх тыдняў з наступным паступовым зніжэннем дозы.

Антыбіётыкі прызначаюць толькі пры даказанай інфекцыйным абвастрэнні хранічнага абструктыўная бранхіту, наяўнасці сімптомаў інтаксікацыі і гнойнай мокроты. Звычайна курс лячэння прызначаецца на адзін-два тыдні. Пры развіцці гнойнай формы обстуктивного бранхіту неабходна прызначэнне дезінтоксікаціонной тэрапіі.

Хранічны абструктыўная бранхіт: лячэнне ў стадыі рэмісіі

Асновай лячэння хранічнага абструктыўная бранхіту з'яўляецца адмова ад курэння, выключэнне прафесійных шкоднасцяў і абавязкова выключэнне хранічных ачагоў інфекцыі метадам санацыі. Вялікае значэнне мае рэгулярная дыхальная гімнастыка, зніжэнне масы цела да нормы, дыета, якая змяшчае дастатковую колькасць вітамінаў і мікраэлементаў. Гэтыя метады лячэння важныя для скарачальнай здольнасці дыхальных цягліц і зніжэння іх стамляльнасці.

Паляпшэнне вылучэння мокроты з бронх дасягаецца прызначэннем масажу грудной клеткі, постурального дрэнажу, фітатэрапіі. Хворыя з абструктыўная формай бранхіту амаль пастаянна павінны прымаць адхарквальныя і бронхоспазмолитические прэпараты.

Нягледзячы на тое, што хранічны абструктыўная бранхіт, лячэнне якога мы рассматрели, адносіцца да прагрэсавальным захворванняў, своечасовая тэрапія можа значна запавольвае развіццё абструкцыі бронх, папярэджвае развіццё магчымых ускладненняў. Калі выяўлены хранічны абструктыўная бранхіт ў дзяцей, лячэнне здольна не толькі спыніць прагрэсаванне захворвання, а і выклікаць яго адваротнае развіццё аж да поўнага выздараўлення.