Віды клізмаў, паказанні да ўжывання і тэхніка пастаноўкі. Якім павінен быць раствор для клізмы

Клізма - гэта працэдура, падчас якой у арганізм (у прамую кішку праз задні праход ці ў тоўстую кішку з дапамогай кішачных трубак альбо выкарыстоўваючы наканечнік для клізмы) ўводзяць ваду, лекавыя або іншыя рэчывы.

Усе клізмы можна класіфікаваць па мэты прымянення, аб'ёму уводнай вадкасці, складу раствораў і тэмпературы вадкасці. Вы можаце зрабіць клізму і ў хатніх умовах, але не забывайце, што клізма ў бальніцы праводзіцца прафесіяналамі, таму яна значна бяспечней.

Па мэты прымянення вылучаюць ачышчальныя, лячэбныя, пажыўныя, эратычныя, псіхатропныя і рытуальныя клізмы.

ачышчальныя

Пастаноўка ачышчальнай клізмы звычайна праводзіцца з мэтай прамывання і ачышчэнні тоўстай кішкі, ліквідацыі калавых мас і завалы, лячэння інтаксікацыі альбо атручвання. Прымяняецца перад рознымі хірургічнымі аперацыямі і анальным сэксам. Раствор пры такой клізме не ўсмоктваецца, а вывяргаецца.

лячэбная клізма

Цана на падобную клізму звычайна залежыць ад складу раствора. Праводзячы гэтую працэдуру ў бальніцы, вы заплаціце яшчэ і за паслугі лекараў.

Клізмы лячэбныя (або лекавыя) звычайна ўяўляюць сабой мікраклізмы, і аб'ём уводнай вадкасці не перавышае 100 мл. Выкарыстоўваюцца для ўвядзення ў сігмападобнай і прамую кішку лекавых рэчываў (напрыклад, адвараў травы, завісяў біялагічных ці ж лекавых прэпаратаў) і ўтрымання іх ўсярэдзіне не менш за паўгадзіны да поўнага ўсмоктвання. Аднак не заўсёды раствор павінен ўсмоктвацца, часам клізма сканчаецца апаражненнем кішачніка. Часцей за ўсё клізмы лячэбныя прызначаюць для лячэння запалення слізістай прамой або сігмападобнай кішкі альбо дысбактэрыёзу кішачніка. Рэдка яны выкарыстоўваюцца не для мясцовага лячэння, а сістэмнага, напрыклад, пры эпілептычным статусе або пры гіпертэрміі. Пабочным эфектам лячэбных клізмаў з'яўляецца парушэнне мікрафлоры кішачніка пры частым выкарыстанні.

Капежная (пажыўная) клізма

У цяперашні час гэты від наогул не выкарыстоўваецца. У медыцынскай практыцы шырока ўжывалася ў XIX - пачатку XX стагоддзяў для кармлення цяжкахворых. Сэнс заключаўся ў тым, што слабы раствор глюкозы (5%) у аб'ёме да аднаго літра з дапамогай кропельніцы павольна ўводзіцца ў арганізм хворага праз задні праход. У наш час гэты метад састарэў, і заменай яму сталі нутравенныя і зондавага кармлення.

эратычныя

Дадзены выгляд выкарыстоўваецца для атрымання сэксуальнага або эратычнага задавальнення ад звязанай з ёй сітуацыі (ролевыя гульні, звязаныя з медыцынай, разнастайныя БДСМ-сітуацыі і іншае) або ад самой клізмы. У індзейцаў Перу быў такі рытуал, у якім падчас палавога акта мужчыну ставілі клізму. Яна спрыяла ўзмацненню эрэкцыі і стымуляцыі прадсталёвай залозы.

Псіхатропных (або алкагольная)

Часцей за ўсё гэта мікраклізмаў аб'ёмам 50-100 мл. З яе дапамогай у арганізм ўводзяць розныя псіхатропныя рэчывы, у асноўным гэта 5-10% раствор алкаголю. Клізма досыць папулярная сярод «прасунутай» сучаснай моладзі, так як у прамой кішцы алкаголь вельмі хутка ўсмоктваецца і не праходзіць праз печань (дзе ён звычайна руйнуецца пры аральным прыёме), аказваючы моцны ўплыў на мозг з наступным ап'яненнем і эйфарыяй. У некаторых дзяржавах Азіі моладзь практыкуе клізмы з раствора опію. Яшчэ ў Старажытнай Грэцыі былі папулярныя клізмы з мандрагоравыя віна (корань мандрагоры змяшчаўся ў віно на некалькі месяцаў).

Аднак у гэтага медаля ёсць і адваротны бок: існуе вялізная рызыка перадазіроўкі, атрымання хімічнага апёку слізістай прамой кішкі і яе наступнага хранічнага запалення, або жа проста механічнага пашкоджання.

рытуальныя

Часам клізмы бываюць часткай якіх-небудзь рытуалаў або абрадаў, звычаяў. Напрыклад, абраду ачышчэння.

Гэтыя віды клізмаў дагэтуль распаўсюджаны ў некаторых народаў, у прыватнасці, якія насяляюць Афрыку, карэнных індзейскіх плямёнаў Паўднёвай і Паўночнай Амерыкі, у некаторых культах і рэлігійных секты. Прычым у гэтым не заўсёды ўдзельнічаюць толькі дарослыя, часам рытуальныя клізмы ставяць і дзецям.

Практычна заўсёды пры гэтым раствор для клізмы ўтрымлівае псіхатропныя або наркатычныя рэчывы, часам нават афрадызіяк. Індзейцамі з Амерыкі ў якасці раствора для клізмаў выкарыстоўваліся наступныя матэрыялы: лаза духаў, дурман, кайенского перац, бругмансия, віно з агавы, лісце кокі і іншыя.

Акрамя пералічаных вышэй, часам клізмы пераследуюць іншыя мэты. Напрыклад, часам у сем'ях, якія ніяк не адносяцца да рэлігійных або нацыянальных меншасцяў, дзецям ставяць клізмы з мэтай пакарання або для навучання дзіцяці таго, каб ён апаражняюцца ў патрэбны час. Пры гэтым клізму не абавязкова ставяць, часам дзіцяці проста запужваюць.

Таксама гэтая працэдура досыць распаўсюджаная сярод дзяўчат, якія захапляюцца дыетамі, пахуданнем ў цэлым, галаданнем, некаторымі аздараўленчымі або йоговскими практыкамі.

Па аб'ёме уводнай вадкасці клізмы можна падзяліць на маленькія, сярэднія і сіфон.

мікраклізмаў

Клізма маленькая звычайна выкарыстоўваецца для ўвядзення якіх-небудзь лекавых прэпаратаў або псіхатропных рэчываў у прамую кішку. Для пастаноўкі выкарыстоўваецца невялікіх памераў груша (інструмент для правядзення працэдуры). Аб'ёмы клізмаў не перавышаюць 10-100 мл.

сярэдняя

Звычайна гэта ачышчальныя клізмы, аб'ём раствора не перавышае 2 літры. Пастаноўка ачышчальнай клізмы ўжываецца пры завалах ці перад правядзеннем дыягностыкі прамой або абадковай кішкі (даследаванняў рэнтгеналагічных або эндаскапічных), з мэтай ачысціць тоўстую кішку.

сіфон

Сінонім сіфона клізмы - кішачны прамыванне. Сэнс працэдуры складаецца ў увядзенні вадкасці аб'ёмам каля 20 літраў шляхам шматразовага залівання і выводзіны па 1-2 літры. Звычайна выкарыстоўваецца з мэтай вывядзення таксічных рэчываў з арганізма або для глыбокага ачышчэння тоўстай кішкі. Не варта блытаць гэты від клізмаў з Гідракаланатэрапія. Сіфон клізма груднічка відавочна не падыдзе.

Па складзе уводзімага раствора адрозніваюць водныя, лекавыя, мыльныя, глицериновые, гіпертанічныя, алейныя, кіслыя, содавыя і іншыя клізмы.

Водная (простая клізма)

Раствор для клізмы гэтага тыпу складаецца проста з вады. Ўжываецца звычайна пры завалах, для ачысткі кішачніка перад аперацыямі, перад родамі.

лекавая

Вышэй ужо былі апісаны ўласцівасці лячэбнай клізмы. Дадамо толькі, што за кошт высокай хуткасці ўсмоктвання лекавых рэчываў слізістай абалонкай кішачніка гэты від клізмаў нашмат больш эфектыўна, чым перорально прымяненне прэпаратаў. Растворам для клізмаў служаць адвары траў (напрыклад, рамонкі, крапівы і іншых) або лекавыя прэпараты.

Перад лячэбнымі клізмамі звычайна патрабуецца правядзенне ачышчальнай клізмы.

Мыльная і глицериновая

Мыльныя клізмы часцей за ўсё ўжываюцца пры завалах, іх мэта - стымуляваць перыстальтыку тоўстай кішкі. Мыла нярэдка камбінуюць з гліцэрынай, які таксама з'яўляецца моцным стымулятарам перыстальтыкі.

Глицериновые клізмы - якія складаюцца з чыстага гліцэрыны або раствора гліцэрыны. У чыстым выглядзе прымяняюцца вельмі рэдка.

гіпертанічная клізма

Гэта клізмы, у якасці раствора у якіх выступае раствор паваранай солі або магнію сульфату. У асноўным яны ўжываюцца пры завалах ці ж калі ў пацыента маюцца супрацьпаказанні да простых клізму (такое бывае, калі водная нагрузка не арганізм непажаданая, напрыклад, пры павышаным артэрыяльным ціску, нутрачарапным, пры ацёках або затрымкі вады).

алейная клізма

Гэтыя віды ўтрымліваюць раслінны або вазеліновое (мінеральнае) алей. Алейная клізма часцей за ўсё ўжываецца пры завалах, а таксама нярэдка папярэднічае глицериновой або мыльнай клізме (тады яна служыць як абарона слізістай абалонкі ад раздражненняў).

кіслая

Не што іншае, як клізма з даданнем воцату або цытрынавага соку. Насуперак вядомым стэрэатыпам пра тое, што кіслата раз'ядае слізістую, наадварот, дадзены від клізмаў не выклікае раздражнення і значна больш карысна, чым мыльныя або глицериновые віды. Кіслая клізма ўзмацняе перыстальтыку тоўстай кішкі, ужываецца часцей за ўсё пры завалах. Рэдка можа быць выкарыстана пры гніласнай дыспенсіі для памяншэння боляў.

содавая

У раствор гэтых клізмаў дадаюць трохі гідракарбанату калія (харчовай соды). Шчолачны рн, нармальны для кішачніка, спрыяе памяншэнню спазмаў і памяншэння раздражнення. Гэтак жа, як і кіслая клізма, ўжываецца для памяншэння раздражнення і болей пры дыспенсіі (толькі брадзільнага, пры якой кіслотнасць кала павышана).

Клізма з пераксіду вадароду

Пераксіду вадароду ў растворы павінна быць не больш за 1%, інакш ёсць рызыка ўзнікнення апёку слізістай абалонкі кішачніка.

Пераксіду вадароду рэагуе на арганічныя рэчывы тоўстай кішкі і вылучае кісларод, які выклікае ўздуцце кішачніка. Дадзеная клізма строга проціпаказаная пры нават невялікім падазрэнні на нізкую трываласць сценак тоўстай кішкі, інакш яна прывядзе да яе разрыву.

Ўжываецца звычайна для стымуляцыі перыстальтыкі.

клізма Огнева

Гэты від ўжываецца ў тым выпадку, калі пероксидная клізма супрацьпаказаная. Вынайшаў яе руская хірург Огнев, ад чаго ў яе такую назву. Яна досыць моцна раздражняе кішачнік, таму захапляцца ёю не варта. Раствор для клізмы Огнева складаецца з 20 мл 3% пераксіду вадароду, мыльнага раствора і чыстага гліцэрыны.

Ужываецца толькі пры парэзе тоўстай кішкі або поўнай атаніі.

кіслародная

Замест раствора пры такой клізме ў тоўстую кішку маленькімі порцыямі (каля 100 мл) ўводзяць кісларод. Усё гэта адбываецца пры дапамозе адмысловага прыбора.

Ўжываецца для лячэння ад гельмінтаў, так як яны не пераносяць высокага ўтрымання кіслароду.

тытунёвая клізма

У наш час не ўжываецца. Была распаўсюджаная ў XVIII-XIX стагоддзях. У прамую кішку ўводзілі тытунёвы дым. Часцей за ўсё ўжывалася для рэанімацыі патанулых. Лічылася, што прагрэў тытунёвым дымам можа вярнуць дыханне.

Па тэмпературы ўводнай вадкасці ўсе віды клізмаў можна падзяліць на халодныя, прахалодныя, цёплыя і гарачыя.

халодная

Тэмпература раствора пры такой клізме вар'іруецца ад 0 да пакаёвай тэмпературы (але абавязкова ніжэй пакаёвай). З'яўляецца моцным стымулятарам перыстальтыкі тоўстай кішкі, выдатна зніжае тэмпературу цела.

Рэкамендавана да ўжывання пры парэзе тоўстай кішкі, атаніі, атанічных завалах, а таксама ў тым выпадку, калі ўсмоктванне раствора трэба мінімізаваць. Ўжываецца пры калавых інтаксікацыях, пры калавых завалах, у выпадках, калі цёплая клізма проціпаказаная і можа растварыць кал. Таксама можа быць сродкам для хуткага зніжэння тэмпературы пры гіпертэрміі, асабліва пры інфекцыйных захворваннях або цеплавы ўдар.

Вельмі не рэкамендуецца ўжываць пры звычайных завалах, спазмах.

прахалодная

Раствор для гэтай клізмы мае пакаёвую тэмпературу. І хоць такая тэмпература для кішачніка ўсё роўна занадта нізкая, прахалодная клізма лепш пераносіцца арганізмам і менш спазмогенна. Сведчанні да ўжывання і супрацьпаказанні такія ж, як і ў халоднай клізмы.

цёплая

Гэта анальная клізма з вадкасцю, якая мае тэмпературу цела або на пару градусаў цяплей. Арганізмам ўспрымаецца як цёплая. Аказвае слабільнае і спазмалітычнае дзеянне на тоўстую кішку, аднак для стымуляцыі маторыкі кішачніка больш падыходзяць халодная ці прахалодная віды клізмаў.

Добра растварае кал, добра ўсмоктваецца арганізмам. На тэмпературу цела ніяк не ўплывае. Рэкамендавана пры спазмах, статыстычных завалах, а таксама ў выпадках, калі халодная ці прахалодная клізмы проціпаказаныя.

У якасці раствора для цёплай клізмы рэкамендуецца выкарыстоўваць адвары траў або лекавыя прэпараты, так як яны значна лепш усмоктваюцца.

гарачая

Тэмпература раствора такой клізмы вар'іруецца паміж 40-45 градусамі. Але ні ў якім разе не вышэй 45-ці градусаў, так як такая тэмпература справакуе апёк слізістай абалонкі кішкі! Арганізмам такая клізма ўспрымаецца як гарачая, але не якая апальвае.

Часцей за ўсё ўжываецца для сагравання прастаты ў мужчын.

Тэхніка пастаноўкі і рэкамендуемыя аб'ёмы

Тэхніка пастаноўкі і неабходныя прыстасаванні змяняюцца ў залежнасці ад выгляду клізмы і месца яе прымянення. Клізма ў лекара відавочна будзе адрознівацца ад той, што вы рабілі дома. Калі ласка, будзьце асцярожныя пры пастаноўцы клізмаў ў хатніх умовах.! Клізма ў бальніцы, пад кантролем спецыялістаў, значна бяспечней. Цяпер пяройдзем да працэсу пастаноўкі.

Ачышчальныя клізмы адрозніваюцца вялікім аб'ёмам раствора. Для іх вам спатрэбіцца:

- гуртка Эсмарха (пасудзіна, які змяшчае ў сябе да двух літраў вадкасці), звычайна яна ўжо ўкамплектавана гумовай трубкай;

- адмысловы наканечнік.

Такім чынам, пацыента неабходна пакласці на левы (ці правы, розніцы няма) бок, пасля чаго ён павінен падціснуць ногі пад сябе. Наканечнік трэба вышмараваць вазелінам. Пасля напаўнення кружкі Эсмарха вадкасцю асцярожна увядзіце наканечнік ў задні праход хворага. Дачакайцеся, пакуль уся вадкасць патрапіць у кішачнік, пасля чаго акуратна выцягнеце наканечнік. Цяпер пацыент павінен хаця б паўгадзіны ўтрымаць вадкасць ўнутры, а потым апаражніцца. Працэдура скончана. Неабходна разумець, што ачышчальная клізма груднічка не падыходзіць, бо як максімальны аб'ём уводнай вадкасці ў іх не павінен перавышаць 15-30 мл.

Гіпертанічныя, алейныя і іншыя віды мікраклізмаў ставяцца без дапамогі кружкі Эсмарха. Дастаткова будзе невялікага грушападобныя балона з наканечнікам ці ж шпрыца Жане. З іх дапамогай раствор акуратна ўводзіцца ўнутр.

Калі вы яшчэ не зразумелі, з дапамогай чаго робіцца клізма, фота ніжэй дакладна пакажуць патрэбныя прыстасаванні.

Усе вышэйпералічаныя віды клізмаў можна рабіць у хатніх умовах.

Зараз давайце высвятлім, што такое сіфона клізма. Цана на яе вар'іруецца ў межах 650 - 1000 рублёў, у залежнасці ад клінікі, у якой вы праводзіце гэтую працэдуру. Дома такую клізму ставіць не тое што не рэкамендуецца, а проста нельга. Гэта можа быць небяспечна!

Для правядзення гэтай працэдуры неабходныя:

- невялікі таз з вадой;

- збан;

- тоўсты страўнікавы зонд;

- варонка.

Канец страўнікавага зонда старанна вышмаруйце вазелінам на працягу каля пяці сантыметраў і ўвядзіце ў задні праход дзесьці на 30-40 см. Варонку асцярожна напоўніце вадой, пры гэтым трымаючы на ўзроўні цела. Пасля чаго падніміце яе ўверх. Варонка павінна цалкам напоўніцца вадой з прымешкай змесціва кішачніка. Выліце яе ў таз і зноў напоўніце чыстай вадой. Так варта працягваць да таго часу, пакуль не ўбачыце ў варонцы больш-менш чыстую ваду.

Зараз пагаворым аб аб'ёмах клізмаў. Звычайна аб'ём клізмы не перавышае адзін літр, выключэнне - сіфон клізма. Як вы ўжо зразумелі, пры сіфона клізме выкарыстоўваецца неабмежаваная колькасць вады, звычайна гэта 2-3 літры, але можа быць і больш. Усё залежыць ад ступені зашлакованностью кішачніка.

Лекавыя і ачышчальныя клізмы ўтрымліваюць прыкладна 1 літр вадкасці, алейныя, гіпертанічныя, содавыя і іншыя - не больш за 500 мл.

Мы апісалі працэс пастаноўкі клізмаў у дарослых. А што наконт дзяцей?

Клізмы для дзяцей

Вялікая праблема правядзення гэтай працэдуры дзіцяці складаецца ў тым, што яго проста вельмі цяжка ўгаварыць. Паспрабуйце растлумачыць яму, што гэта трэба і што гэта для яго ж выгоды.

Калі ж гаворка ідзе пра груднічка, то тут больш складанасцяў.

Па-першае, звычайны аб'ём клізмы для яго не падыдзе. Адпаведна, можаце адкласці кружку Эсмарха ў дальні кут. Для груднічка аб'ём клізмы не павінен перавышаць 30 мл. Дзіцяці двух гадоў можна рабіць клізмы з 100 мл раствора.

Па-другое, пагаворым пра растворы. Гэта не павінны быць моцныя лекі. Ідэальна, калі гэта будзе звычайная вада. Аднак калі ў дзіцяці моцныя праблемы з кішачнікам, то падыдзе раствор хларыду натрыю. Часам можна паставіць алейную клізму, выкарыстоўваючы вазеліновое, сланечнікавы або аліўкавы алей. Таксама можна выкарыстоўваць трохі глицеринового раствора. Так ці інакш, любую вадкасць неабходна падцяпліць да 37 градусаў. Нельга ставіць дзіцяці халодную ці гарачую клізмы.

Перад пастаноўкай клізмаў груднічка абавязкова трэба параіцца з лекарам!

Віды клізмаў: табліца

На аснове ўсяго вышэйпададзенага можна скласці невялікую табліцу.

выгляд	Сведчанні да ўжывання	супрацьпаказанні	Рэкамендаваны аб'ёмы клізмаў і тэмпература
ачышчальная	Пры завалах, інтаксікацыі, атручваннях; перад аперацыямі, анальным сэксам.	Крывацёку ў стрававальным тракце, запаленчы працэс у тоўстай кішцы, злаякасныя пухліны прамой кішкі.	1-2 літра; звычайна прахалодная або халодная.
лячэбная	Выкарыстоўваюць у якасці мясцовага або сістэматычнага лячэння розных хвароб.	Тыя ж.	Не больш за 100 мл; цёплая або гарачая.
Эратычная	Ўжываецца для атрымання сэксуальнага задавальнення.	Тыя ж.	Розныя аб'ёмы і тэмпература.
псіхатропных	Ніякіх лячэбных уласцівасцяў не мае.	Некаторыя псіхатропныя рэчывы супрацьзаконныя.	Ад 50 да 100 мл; часцей за ўсё халодная.
Мыльная або глицериновая	Для стымуляцыі перыстальтыкі.	Часам выклікае моцнае раздражненне. У цэлым, супрацьпаказанні тыя ж, што і ў ачышчальных клізмаў.	Да 500 мл; халодная ці прахалодная.
гіпертанічная	У асноўным ужываецца пры завалах.	Нельга ўжываць пры павышаным ціску, ацёках.	Ад 100 да 300 мл; цёплая.
алейная	Пры завалах або ў якасці абароны слізістай абалонкі перад глицериновыми клізмамі.	Супрацьпаказанні тыя ж, што і ў ачышчальных.	Звычайна гэта мікраклізмаў; халодная ці прахалодная.
кіслая	Ўжываецца пры завалах; ўзмацняе перыстальтыку.	Раздражнення тоўстай кішкі, яе пашкоджанні.	Не больш за 1 л; халодная ці прахалодная.
содавая	Дапамагае паменшыць спазмы, паляпшае перыстальтыку.	Тыя ж, што і ў ачышчальнай.	Не больш за 1 л; халодная ці прахалодная.
Клізма з пераксіду вадароду	Для стымуляцыі перыстальтыкі.	Строга проціпаказаная пры нізкай трываласці сценак кішачніка.	500 - 1000 мл; халодная ці прахалодная.
клізма Огнева	Ўжываецца ў тых выпадках, калі проціпаказаная пероксидная клізма.	Вельмі небяспечная, ужываецца рэдка. Супрацьпаказанні такія ж, як і ў лекавай клізмы.	60 мл; халодная ці прахалодная.
кіслародная	Для лячэння ад гельмінтаў.	Тыя ж, што і ў ачышчальнай.	Ўводзяць маленькімі порцыямі, не больш за 500 мл.

Не забывайце, што любая анальная клізма здольная нашкодзіць чалавеку. Не рэкамендуецца злоўжываць імі. Таксама не варта ставіць клізмы без патрэбы. Некаторыя дзяўчыны, якія мараць пра пахуданні, досыць часта звяртаюцца да гэтага метаду, хоць па сутнасці клізмы ніякага эфекту скідання вагі не вырабляюць. Калі вы вырашылі схуднець і хочаце зрабіць гэта з дапамогай клізмаў - лепш правядзіце Гідракаланатэрапія. Гэтая працэдура накіравана на поўнае ачышчэнне кішачніка, а клізма - толькі на яго малую частку.

У любым выпадку, не стаўце клізмы занадта часта. Калі праблема не вырашаецца пасля 2-3 працэдур - звярніцеся да лекара. Самастойна працягваць лячэнне клізмамі нельга, і гэта цалкам нічога вам не дасць. Сачыце за сваім здароўем і не злоўжывайце непатрэбнымі працэдурамі!