Фермент амілаза. Норма яе ўзроўня актыўнасці

Біяхімічны аналіз крыві праводзіцца з мэтай вызначэння актыўнасці ферментаў. Ферменты ўяўляюць сабой бялковыя малекулы, якія паскараюць праходжанне ў арганізме чалавека ўсіх біяхімічных працэсаў. У кожнага чалавека некалькі тыпаў ферментаў, кожны з якіх адказвае толькі за адну строга пэўную рэакцыю. Разгледзім адзін з ферментаў, якія прымаюць актыўны ўдзел у стрававальным працэсе - амілазу.

Існуе тры выгляду амілаза: α-, β- і γ-амілаза, аднак найбольш распаўсюджана вызначэнне актыўнасці менавіта α-амілаза. Выпрацоўваецца яна падстраўнікавай залозай, а яе максімальнае ўтрыманне знаходзіцца ў сліне і соку падстраўнікавай залозы. Гэта, у сваю чаргу, значыць, што ў якасці актыўнага цэнтра амілаза выступаюць іёны кальцыя.

Вылучаюць Р і S-тып α-амілаза. Неабходна сказаць, што і ў крыві і ў мачы прысутнічае амілаза. Норма - гэта змест 65% α-амілаза Р-тыпу ў мачы і каля 60% S-тыпу α-амілаза ў крыві. У ходзе біяхімічных даследаванняў для таго каб пазбегнуць блытаніны і не дапускаць памылак, Р-тып альфа-амілаза было вырашана называць дыястазу. Норма амілаза ў крыві для звычайнага чалавека, у якога няма праблем са здароўем, павінна складаць не больш за 200 адз / л, а вось актыўнасць дыястазу мачы можа дасягаць до 1000 адз / л.

Неабходна сказаць, што пры вызначэнні, наколькі актыўная амілаза, норма гуляе значную ролю, бо любыя адхіленні ад яе могуць паказваць на панкрэатыт або на якія-небудзь іншыя захворванні падстраўнікавай залозы. Часам можа быць не самы лепшы вынік даследавання, які вызначае ў якой ступені актыўная амілаза крыві. Норма пакладзенай актыўнасці фермента можа быць перавышаная. Такі стан завецца гиперамилаземия. Прычынай яго выяўлення могуць стаць наступныя фактары:

• пачатак вострага панкрэатыту;
• абвастрэнне хранічнай формы панкрэатыту;
• наяўнасць у падстраўнікавай залозе камянёў або пухлін;
• інтаксікацыя алкаголем ;
• вострая вірусная інфекцыя, напрыклад, такая як свінка;
• пазаматкавая цяжарнасць.

Бываюць выпадкі, пры якіх цалкам нармальная ў крыві амілаза, норма жа дыястазу мачы пры гэтым перавышаная. Такая з'ява носіць назву гиперамилазурия. Яна можа развівацца ў такіх сітуацыях:

• востры панкрэатыт (актыўнасць дыястазу павялічваецца ў 10-30 разоў);
• розныя запаленчыя захворванні печані;
• халецыстыт;
• востры апендыцыт;
• алкагольная інтаксікацыя;
• кішачная непраходнасць;
• пры лячэнні мочэгоннымі прэпаратамі, сульфаніламіднымі сродкамі, аральнымі кантрацэптывамі і марфінам;
• крывацечная язва ЖКТ.

Неабходна сказаць, што пры раку падстраўнікавай залозы, хранічным панкрэатыце, а таксама пры развіцці татальнага панкрэатыту можа наогул можа не павялічваць сваю актыўнасць амілаза. Норма актыўнасці дадзенага фермента можа быць і зніжана. Так, напрыклад, зніжэнне актыўнасці дыястазу мачы выяўляецца ў асноўным пры такім цяжкім захворванні, які носіць спадчынны характар, як мукавісцыдозу. Паніжаны ўзровень актыўнасці α-амілаза ў крыві можа быць выкліканы чарговым вострым прыступам панкрэатыту або панкрэанекрозам.

Цікавы факт: амілаза прысутнічае не толькі ў падстраўнікавай залозе, але яшчэ і ў нырках і печані. Аднак па ўзроўні яе актыўнасці вызначаюць пераважна наяўнасць розных захворванняў падстраўнікавай. Для даследавання здаюцца аналізы мачы або кроў з вены нашча з самай раніцы. Пры гэтым варта ўлічваць, што для больш дакладных вынікаў папярэдне не варта ўжываць у ежу тоўстыя і вострыя прадукты. Ўвогуле апошнім часам практычна ва ўсіх сучасных лабараторыях сталі выкарыстоўваць ферментатыўныя спосабы вывучэння актыўнасці амілаза. Такія метады высокоспецифичные і пры гэтым досыць хуткія і дакладныя.