Рак наднырачнікаў ці пухліна наднырачнікаў

Наднырачнікі - гэта парныя залозы, размешчаныя ў верхнім краі кожнай з нырак. Яны прадукуюць гармоны, якія вылучаючыся ў кроў, падтрымліваюць крывяны ціск і даюць зваротную рэакцыю на стрэсы.

Рак наднырачнікаў ставіцца да рэдкіх тыпах анкалагічных захворванняў. У сваёй большасці пухліна наднырачнікаў з'яўляецца дабраякаснай, у прыватнасці, калі наватвор размешчана ў вонкавым пласце залоз. Такія наватворы называюцца адренокортикальными пухлінамі.

Двума асноўнымі відамі пухліны наднырачніка, якія развіваюцца з мазгавога пласта, з'яўляюцца:

• Феахрамацытомай - вельмі рэдкая пухліна, частата встречаемості гэтага ўтварэння складае прыкладна дзесяць працэнтаў;
• Нейрабластома - гэта разнавіднасць злаякаснага адукацыі, якое ўзнікае ў асноўным у дзяцей.

Рак наднырачнікаў - Сімптомы

Да найбольш выяўленым прыкметах хваробы ставіцца сіндром Кушынга, які характарызуецца наступнымі праявамі:

• Слабасць цягліц верхняй часткі ног і рук;
• Узмацненне росту валасоў на целе і твары ў жанчын;
• Тлушчавыя адклады ў раёне тулава, асабліва ў вобласці патыліцы;
• Тонкасць скуры.

Таксама нярэдка захворванне суправаджаецца развіццём цукровага дыябету.

Дадзеная сімптаматыка можа свидельствовать як пра дабраякаснай форме рака наднырачнікаў, так і злаякаснай. У любым выпадку пры выяўленні падобных з'яў, варта неадкладна звярнуцца па дапамогу да ўрача.

Паколькі феохроцитома прадукуе рэчывы, якія ўплываюць на крывяны ціск і рэакцыю ў адказ на стрэсавую сітуацыю, яна можа праявіцца ў выглядзе самых разнастайных сімптомаў, у прыватнасці такіх:

• Рэзкія перапады настрою ;
• непрытомнасці;
• Галаўны боль;
• Пастаяннае пачуццё смагі;
• Ўзмоцненае потаадлучэнне;
• Пачашчэнне сэрцабіцця;
• Паколвання ў грудзях ;
• Частыя пазывы да мачавыпускання.

Такія ракавыя адукацыі з'яўляюцца больш распаўсюджанымі сярод людзей сярэдняй узроставай катэгорыі.

Рак наднырачніка - Прычыны

Узроставай фактар. Як правіла, рак наднырачнікаў часцей за ўсё выяўляюць у дзяцей, або ў людзей якія дасягнулі адзнакі 40-50-ці гадоў.

Эндакрынныя множныя пухліны - могуць быць успадкаванымі. Яны прыводзяць да рызыкі развіцця ракавых утварэнняў ў зоне падстраўнікавай і околощитовидной залозы, а таксама ў гіпофізе. У некаторых хворых таксама можа паўстаць анкалогія кары наднырачніка, якая звычайна працякае бессімптомна.

Аднак рак кары наднырачнікаў ў большасці выпадкаў не перадаецца па спадчыне. Сіндром Лі-Фраумени ставіцца да рэдкіх з'яў, калі павышаецца рызыка ўзнікнення рака наднырачнікаў, рака прадсталёвай залозы і рака грудзей.

На развіццё анкалогіі кары наднырачніка не ўплывае фактар навакольнага асяроддзя, лад жыцця, шкодныя звычкі, якія аказваюць істотны ўплыў пры праявах іншых розных формаў анкалагічных захворванняў.

Рак наднырачнікаў - Дыягностыка

• Аналізы крыві (біяхімічны, вымярэнне ўзроўню эстрагену і тэстастэрону);
• Збор анамнезу хворага і фізіялагічнае абследаванне - дазваляюць даведацца аб агульным стане хворага, прысутнасці ушчыльненняў і павелічэнняў лімфатычных вузлоў;
• Аналіз мачы - праводзіцца з мэтай вызначыць ступень 17-кетостероидов і кортізола ў сутачным зборы мачы. Павышэнне гарманальнага ўзроўню можа паказваць на наяўнасць рака наднырачнікаў;
• КТ (Кампутарная тамаграфія) - рэнтгеналагічнае даследаванне, якое заключаецца ў стварэнні трохмерным здымкаў ўнутраных органаў пацыента, якія выводзяцца на экране камп'ютэра;
• МРТ (магнітна-рэзанансная тамаграфія) - метад дыягностыкі пры якім прымяняюцца кампутар і магнітныя палі. Гэта дапамагае лекарам атрымаць больш выразныя выявы органаў і тканак. Пры падазрэннях на рак наднырачнікаў робіцца МРТ брушной паражніны;
• Ангіяграфія наднырачнікаў - метад рэнтгеналагічнага абследавання крывяносных сасудаў, якія размяшчаюцца каля наднырачнікаў. Заключаецца ва ўвядзенні кантрасных рэчываў у наднырачнай артэрыі. Праводзіцца, з мэтай высветліць, ці ёсць парушэнні ў працы крывятворнай сістэмы;
• ПЭТ (пазітронна-эмісійная тамаграфія) - вызначае ступень метастазірованія рака. Пры дадзенай працэдуры праводзіцца ўвядзенне глюкозного раствора ў вену хворага. Малекулы глюкозы пазначаныя радыёактыўнай пазнакай, таму іх рух па крывацёку адсочваецца ПЭТ-сканарам. Круцячыся вакол цела пацыента, ён робіць здымкі. З-за таго, што ракавыя клеткі хутчэй паглынаюць малекулы глюкозы, чым звычайныя, іх бачнасць на малюнках больш выразная.

Лячэнне рака наднырачнікаў ў Ізраілі

Пры раку наднырачнікаў ў асноўным прымяняюцца хірургічныя метады лячэння. Улічваючы той факт, што наднырачнай жалеза невялікая, да таго ж знаходзіцца ў цяжкадаступным месцы, пасля аперацыі застаюцца вялікія шнары. У некаторых спецыялізаваных медыцынскіх цэнтрах, напрыклад, у клініцы «Асаф-ха-Рофэ», для пазбягання дадзенага непрыемнага фактару, ажыццяўляецца лапараскапічная аперацыя. Пры гэтым аператыўным умяшанні шнар практычна непрыкметны, паколькі маніпуляцыі ажыццяўляюцца з дапамогай невялікіх праколаў у галіне брушной поласці.

Пры феахрамацытомай трэба пастаянна кантраляваць выпрацоўваемыя пухлінай гармоны да і пасля аперацыі, а таксама пры нармалізацыі пасля рэзекцыі адукацыі.

Пры лячэнні рака ў Ізраілі, у прыватнасці рака наднырачнікаў, прагнозы аптымістычныя і большасць пацыентаў цалкам вылечваюцца і вяртаюцца да нармальнага жыцця.