Прычыны і сімптомы алкагольнага гепатыту

У нашым артыкуле пойдзе размова пра сімптомы алкагольнага гепатыту і аб прычынах яго выклікаюць. Празмернае ўжыванне спіртнога адмоўна адбіваецца на ўсім арганізме, але ў першую чаргу ад гэтага пакутуе печань. У ёй адбываюцца дэгенератыўныя змены, здольныя ў некаторых выпадках выклікаць нават цыроз, што ў канчатковым выніку можа прывесці чалавека да хуткай гібелі. Якія менавіта фактары выклікаюць алкагольны гепатыт, сімптомы і лячэнне захворвання - усе гэтыя пытанні будуць разгледжаны ў дадзенай агляднай артыкуле.

Прычыны ўзнікнення алкагольнага гепатыту

Галоўная прычына, якая выклікае алкагольны гепатыт, бачная ўжо з самой назвы хваробы - гэта алкаголь, дакладней, злоўжыванне ім. У асноўным дадзеным захворванні бываюць схільныя алкаголікі - людзі з устойлівай алкагольнай залежнасцю. Ёсць дадзеныя, што калі чалавек на працягу некалькіх гадоў штодня ўводзіць у свой арганізм 100 гр. этылавага спірту, то ён уваходзіць у групу рызыкі. Такая колькасць этанолу ўтрымоўваецца:

• У адным шклянцы гарэлкі.
• У 1,25 л. сухога або паўсалодкае віна крэпасцю 9-13 градусаў.
• У 2,5 л. класічнага піва.

Прычым, ўзнікненне хваробы выклікаецца не самім этылавым спіртам, а таксінам, які ўтвараецца пры перапрацоўцы этанолу ў арганізме. Таксін гэты - альдэгіды або ацэтальдэгід. Менавіта гэта рэчыва парушае сінтэз фасфаліпідаў ў печані. А фасфаліпіды - гэта арганічныя злучэнні, дзякуючы якім у пячоначныя клеткавыя структуры прыпадае кісларод і важныя пажыўныя рэчывы.

Як толькі нармальная пранікальнасць клеткавых мембран парушаецца, гэта служыць сігналам пачатку запуску запаленчага працэсу. У арганізме пачынаюць рабіцца цітокіны - бялковыя маркеры запалення. Пры звычайным запаленні тканін імунная сістэма, атрымаўшы каманду ад цітокіны, пачынае атаку на чужародныя клеткі (бактэрыі, вірусы). У выпадку алкагольнага гепатыту за "чужынцаў" імунітэт прымае клеткі печані і пачынаецца працэс іх разбурэння.

Печань з'яўляецца галоўным фільтрам (разам з ныркамі) па ачышчэнні крыві ад прадуктаў жыццядзейнасці арганізма, ад таксінаў, што выдзяляюцца мікробамі і бактэрыямі, размнажальных ў арганізме пры яго інфікаванні і падзей, якія адбываюцца ў ім запаленчых працэсах. Калі такі фільтр выходзіць са строю і перастае выконваць свае функцыі, то адбываецца самаатручванне арганізма.

Хранічны алкагольны гепатыт: сімптомы

Такое грознае захворванне, як алкагольны гепатыт, у большасці выпадкаў, развіваецца павольна. На працягу доўгага часу (5-8 гадоў і больш) чалавек можа не заўважаць у сябе ніякіх праяў хваробы. Аднак з часам, па меры прагрэсавання паталогіі, сімптомы алкагольнага гепатыту пачынаюць нарастаць. Насцярожанасць павінны выклікаць наступныя прыкметы:

• Дрымотнасць, пачуццё слабасці, заторможенного.
• Адчувальнае зніжэнне працаздольнасці.
• Засмучэнне стрававання, пачуццё млоснасці, паніжэнне апетыту, ваніты.
• Паніжэнне артэрыяльнага ціску.
• Пажаўценне слізістай абалонкі рота і скурнага покрыва.
• Боль справа пад рэбрамі.
• Павелічэнне печані ў памерах, якое можна выявіць пры прамацванне.
• З'яўленне на твары сеткі капілярных сасудаў.
• Пачырваненне стоп і далоняў.

Калі чалавек назірае у сябе падобныя сімптомы, не абавязкова ўсе разам, але хаця б частка з іх, то гэта падстава звярнуцца да доктара, каб выключыць ці пацвердзіць дыягназ - гепатыт алкагольны. Сімптомы ў жанчын і мужчын, схільных прыхільнасці да алкаголю, ні ў якім разе не павінны імі ігнаравацца.

Тэмпература на першых стадыях захворвання можа не павышацца або трымацца на ўзроўні субфебрыльная. Ёсць яшчэ прыкметы гепатыту, якія праяўляюцца ў прадстаўнікоў моцнага полу: адклад тлушчу на сцёгнах, выпадзенне валасоў на целе, развіццё эректільной дысфункцыі, у звязку з асноўнымі вышэйпералічанымі прыкметамі - гэта сімптомы алкагольнага гепатыту мужчын.

Ці ёсць адрозненні захворвання алкагольным гепатытам па палавой прыкмеце

Жанчыны не дарам названы слабым падлогай, паколькі яны слабей мужчын шмат у чым. Вось і хвароба, пра якую ідзе гаворка ў нашым артыкуле, развіваецца і прагрэсуе ў іх імклівей. Уся справа ў тым, што спецыяльных ферментаў, здольных абясшкоджваць алкаголь, у жаночым арганізме змяшчаецца значна менш, чым у мужчынскім. А вось асноўныя спецыфічныя сімптомы алкагольнага гепатыту ў жанчын такія ж, як і ў мужчын.

Тры стадыі хваробы

Можна вылучыць тры асноўныя стадыі алкагольнага паразы печані.

Па-першае, тлушчавай гепатоз або тлушчавая дыстрафія органа. Гэты сімптом назіраецца ў 90% асоб, якія злоўжываюць спіртным працяглы час. Як правіла, на гэтай стадыі, людзі не лічаць сябе хворымі і не падазраюць, што ім пагражае алкагольны гепатыт. Сімптомы, прыкметы якая пачынаецца хваробы выяўленыя пакуль слаба. Да іх адносяцца:

• Зніжэнне апетыту.
• Хуткая стамляльнасць і страта сіл.
• Павелічэнне тлушчавай тканіны.
• Фарміраванне сінякоў на скуры нават пры нязначным націсканні.

На гэтай стадыі ўнутры клетак печані ідзе актыўнае адкладванне тлушчу, з-за чаго яны надзімаюцца і як бы опухают.

Па-другое, - стадыя гепатыту. Паталагічныя змены ў печані няўхільна прагрэсуюць. Запускаецца працэс фіброзу, пры якім нармальная тканіна замяняецца злучальнымі рубцамі. Сімптомы алкагольнага гепатыту пачынаюць актыўна праяўляцца. З правага боку, пад рэбрамі хворы можа адчуваць вельмі балючыя адчуванні, печань павялічваецца, што добра адчуваецца пры пальпацыі. Чалавек пачынае губляць вагу, адчувае пастаянную слабасць. У стадыі гепатыту могуць назірацца такія ўскладненні, як перытаніт або вянозны крывацёк.

І апошняя стадыя - цыроз. Алкагольны гепатыт і цыроз печані, сімптомы якога могуць выявіцца пры цяжкай плыні хваробы, часта ідуць адзін за адным, т. Е. Гепатыт пераходзіць у стадыю цырозу. У гэтым выпадку ў хворых назіраецца:

• Моцнае знясіленне.
• Асцыт (навала вадкасці ў брушнай паражніны, з-за чаго жывот выглядае ненатуральна разадзьмутым).
• Пры пальпацыі печані чалавек адчувае вельмі моцны боль.
• Ярка выяўленая жаўтуха не толькі скурных пакроваў, але і склер вачэй.
• Партальная гіпертэнзія.
• Дрэнныя біяхімічныя паказчыкі крыві.

У органе адбываецца масавая гібель пячоначных клетак, ўтвараюцца вялікія вобласці злучальнай тканіны, якія змяняюць структуру печані і яе функцыянальнасць. Таксама ў хворых назіраецца павышэнне тэмпературы цела і энцэфалапатыя (атручэнне нервовых валокнаў прадуктамі распаду пячоначных структур).

Формы хранічнага алкагольнага гепатыту

Захворванне можа працякаць у адной з двух формаў:

1. Зваротная форма. У выпадку поўнага ўстрымання ад прыёму алкаголю і пісьменна падабранага лячэння, магчыма аднаўленне ўсіх функцый печані і сімптомы алкагольнага гепатыту тады праходзяць цалкам.
2. Прагрэсавальная форма. Нажаль, у гэтым выпадку сімптаматыка паступова ўзмацняецца і стан хворага няўхільна пагаршаецца. Гэта звязана з тым, што клеткі печані перараджаюцца ў злучальную тканіну, т. Е. У жыццёва важным органе ўтвараюцца мёртвыя ўчасткі, якія не выконваюць ніякіх функцый. Печань моцна павялічваецца ў памерах, тым самым спрабуючы кампенсаваць страту сваёй функцыянальнасці.

Пры поўнай адмове ад спіртнога, ўпартым лячэнні і выкананні ўсіх рэкамендацый лекара нават пры наяўнасці прагрэсавальнай формы захворвання, усё ж такі магчыма дасягнуць стабілізацыі стану. Калі ж не ўдаецца дамагчыся гэтага, то, на жаль, алкагольны гепатыт ў прагрэсавальнай форме, з часам пераходзіць у цыроз ці нават рак печані.

Востры алкагольны гепатыт: сімптомы

Стан, якое з'яўляецца вельмі небяспечным для жыцця - алкагольны гепатыт ў вострай форме. У большасці выпадкаў хвароба праяўляе сябе такім чынам пасля некалькіх гадоў злоўжыванні напоямі, якія змяшчаюць алкаголь. Але арганізмы розных людзей маюць свае асаблівасці, таму бываюць выпадкі, калі востры гепатыт ўзнікае на наступны дзень пасля працяглага застолля з вялікай колькасцю алкаголю (напрыклад, у святочныя дні).

Вось пералік першапачатковых сімптомаў вострага алкагольнага гепатыту:

• Адчуванне горкага густу ў ротавай поласці.
• Млоснасць і наступная за ёй ваніты.
• Рэзкі скачок тэмпературы (вышэй за 38 градусаў).
• Ўздуцце жывата.
• Болю справа ў падрабрынні.
• Вадкі крэсла.
• Адчуванні здранцвення ног і мовы.
• Нарастальная слабасць.
• Засмучэнні псіхікі, якія праяўляюцца ў неадэкватных паводзінах, нематываванай агрэсіі і т. Д.
• Праз дзень ці два пасля вышэйзгаданых сімптомаў, скура набывае жаўтлявую афарбоўку.

Трэба адзначыць, што востры алкагольны гепатыт можа працякаць у розных формах, якія даюць розную сімптаматыку. Цяжкі стан можа працягвацца ад трох да пяці тыдняў.

Чатыры формы развіцця хваробы

1. Жаўтушная форма. Па статыстыцы, яна сустракаецца часцей за ўсё. Праяўляе сябе, акрамя жаўтушная афарбоўкі скуры, моцнай слабасцю, стратай вагі, зніжэннем апетыту (аж да поўнага адмовы ад ежы), млоснасцю і ванітамі, павышэннем тэмпературы, павелічэннем селязёнкі. Ніжэй вы можаце паглядзець, як выглядае жаўтуха, якую выклікае алкагольны гепатыт. Сімптомы фота паказвае вельмі наглядна.
2. Латэнтная форма захворвання. Лічыцца вельмі небяспечнай, т. К. Працякае практычна без сімптомаў. Хворы адчувае ў правым падрабрынні нязначныя болю (не заўсёды) і паніжэнне апетыту. Печань можа быць павялічана (не ва ўсіх выпадках). Пры аналізах крыві звычайна выяўляецца анемія і павышэнне ўзроўню лейкацытаў.
3. Холестатическая форма. У большасці выпадкаў прыводзіць да смерці. Распазнаецца па наступных праявам: светлы кал, мача цёмнага колеру, скурны сверб, скура набывае ярка выражаны жоўты адценне, змест білірубіну ў крыві і мачы зашкальвае.
4. Фульминатная форма. Адрозніваецца хуткаплынным характарам і імклівым прагрэсаваннем хваробы. Стан пацыента рэзка пагаршаецца, скура жоўкне, тэмпература падвышаецца, хворы цалкам адмаўляецца ад ежы, скардзіцца на наймацнейшую слабасць і боль пад рэбрамі з правага боку, можа развіцца хвароба нырак. З-за хуткага прагрэсавання захворвання ўжо праз два тыдні чалавек можа загінуць.

дыягностыка

Як бачна з вышэйсказанага, алкагольны гепатыт - захворванне цяжкае і часта якое нясе прамую пагрозу жыцця чалавека. Ад таго, наколькі хутка будзе пастаўлены дыягназ і пачата лячэнне, залежыць шчасны зыход хваробы. Таму не трэба марудзіць з зваротам да ўрача пры выяўленні ў сябе сімптомаў алкагольнага гепатыту.

Дыягностыка можа ўключаць у сябе наступныя аналізы і працэдуры:

• Аналіз крыві (агульны). Па ім выяўляецца наяўнасць анеміі і ўзровень лейкацытаў у крыві.
• УГД брушной поласці. Ультрагукавое абследаванне дазваляе ўбачыць паталагічныя змены, якія адбыліся ў печані, выявіць запаленчыя працэсы, вымераць дыяметр варотнай вены, паглядзець ці прысутнічае ў брушнай паражніны навала вадкасці і т. Д.
• Аналіз крыві (біяхімічны). Ён дазваляе вызначыць наколькі захаваны функцыі печані.
• Каагулаграма.
• Липидограмма.
• Даследаванні, якія дазваляюць вызначыць працягласць перыяду прыёму алкаголю.
• Аналіз мачы (агульны).
• Копрограмме.
• МРТ.
• Біяпсія печані. Падчас працэдуры на даследаванне бярэцца невялікі кавалачак органа.
• Эластография. Падчас дадзенага абследавання ацэньваецца стан структур печані.

медыкаментознае лячэнне

Працягваючы размову пра алкагольны гепатыт, сімптомы і лячэнне гэтай хваробы, хочацца сказаць, што поспех шмат у чым залежыць ад паводзінаў самога пацыента, які павінен у абавязковым парадку адмовіцца ад прыёму нават самых мізэрных доз алкаголю. Пры медыкаментозным лячэнні ад хворага патрабуецца дакладнае выкананне інструкцыі па прыёме лекаў. Пры алкагольным гепатыце лекары прызначаюць:

• Лекі, якія захоўваюць і стымулюючыя актыўнасць клетак печані, іх называюць гепатопротекторы ( "эссенціале", "Карс", "Гептрал" і інш.)
• Прэпараты желчегонные, а таксама абясшкоджваць таксічныя рэчывы і якія валодаюць аднаўленчым дзеяннем.
• Вітамінныя комплексы ( "Дуавіт", "Ундевит", "Декамевит", "Олиговит" і інш.)
• Глюкакартыкоіды.
• Прэпараты, не якія даюць утварацца злучальнай тканіны ў печані.
• Пры цяжкіх формах захворвання прызначаюцца курсы антыбіётыкаў.

хірургічнае лячэнне

У выпадку алкагольнага гепатыту лекары звяртаюцца да хірургічнага ўмяшання, толькі калі паразы ў печані настолькі велізарныя, што лекавая тэрапія аказваецца нямоглая.

У падобных цяжкіх сітуацыях можа дапамагчы перасадка часткі печані аднаго са сваякоў пацыента. Але нават гэта не заўсёды здольна дапамагчы, бо часам арганізм хворага пачынае адрыньваць чужародную тканіну.

Якім павінна быць харчаванне хворага?

Вы ўжо шмат ведаеце пра хранічны і востры алкагольны гепатыт. Сімптомы і лячэнне былі разгледжаны ў артыкуле. Але ёсць яшчэ адна важная складнік пры барацьбе з гепатытам. Хворым у абавязковым парадку прызначаецца дыета, максімальна зберагалая печань і якая дазваляе даць перадышку ўсім арганізму. Вядома ж, перш-наперш неабходна цалкам апынуцца ад алкаголю і выключыць з рацыёну тлустую ежу. Затым трэба выконваць наступныя правілы:

• Ёсць не менш за 5-6 раз у дзень, невялікімі порцыямі, імкнучыся выконваць роўныя прамежкі паміж прыёмамі ежы.
• Важна насыціць дзённай рацыён лёгказасваяльнымі вавёркамі.
• Харчаванне хворага павінна ўключаць у сябе дастатковую колькасць вітамінаў і мінералаў, патрэбных арганізму.

Вядома ж, нават няўхільнае выкананне дыеты не здольна вылечыць захворванне, правільны рацыён толькі зніжае нагрузку на арганізм і дапамагае яго аднаўленню.

прафілактыка захворвання

Як відаць з артыкула, алкагольны гепатыт можа загубіць чалавека вельмі хутка, прычым дадзеная хвароба здольная у кароткі тэрмін звесці ў магілу нават маладых і моцных людзей, калі тыя злоўжываюць алкаголем.

Каб гэта захворванне са стоадсоткавай гарантыяй абыйшло вас бокам, лепш звесці спажыванне алкаголю да мінімуму, а яшчэ лепш адмовіцца ад яго зусім. Добра дзейнічае на здароўе печані збалансаванае рацыянальнае харчаванне, абмежаванне або адмову ад вэнджаніны, смажаных і кансерваваных страў, ад тоўсты або занадта гарачай ежы.

Алкагольны гепатыт, сімптомы, прычыны і іх наступствы знаходзяцца ў непарыўнай звязцы. Печань - гэта дзіўны орган, здольны да рэгенерацыі ў тым выпадку, калі паталагічныя змены не зайшлі занадта далёка. Таму калі чалавек, упершыню адчуўшы пасля застолля з паліваньнем непрыемныя адчуванні ў вобласці печані (цяжар, паколванне ў правым боку) канчаткова і беспаваротна кіне піць і будзе прытрымлівацца разумнай дыеты, то печань адновіцца і не будзе больш яго турбаваць.

Розніца паміж алкагольным гепатыт і гепатытамі віруснымі

Часта на спецыялізаваных форумах людзі задаюць пытанне: "Якія сімптомы алкагольнага гепатыту З у мужчын і жанчын?" Такая пастаноўка пытання сведчыць аб некаторай блытаніны, паколькі такое захворванне, як гепатыт З, а таксама гепатыты А, У, D, E, F, у адрозненні ад гепатыту алкагольнага (таксічнага), выклікаюцца рознымі вірусамі, якія трапілі ў арганізм. Віруснае паражэнне печані можа ўзнікнуць нават у маленькіх дзяцей, якія і спіртнога-то ніколі не нюхалі.

Блытаніна ўзнікае з-за падабенства большасці першапачатковых сімптомаў як вірусных, так і таксічных гепатытаў. Гэта жаўтуха, боль у падрабрынні справа, слабасць, павышэнне тэмпературы, засмучэнне стрававання і т. Д.

Бываюць сітуацыі, калі чалавек, хворы гепатытам С, яшчэ і алкаголь прымае або нават ўпадае ў запой. У гэтым выпадку працягу хваробы шматкроць абвастраецца, т. К. Ахоўныя функцыі печані паслабленыя вірусным захворваннем і паступленне ў арганізм этанолу практычна дабівае хворы орган. Падобнае легкадумнае стаўленне да здароўя можа прывесці да хуткага смяротнага зыходу.

заключнае слова

Ну вось і падышла да канца наш артыкул, у якая апавядала пра хранічны і востры алкагольны гепатыт, сімптомы і лячэнне гэтага небяспечнага захворвання. П'янства і алкагалізм прыносіць людзям вельмі шмат пакут як маральных, так і фізічных. Напэўна, гэта вядома кожнаму даросламу чалавеку. Дзіўна, што нават будучы дасведчанымі аб згубным уплыве алкаголю на чалавечы арганізм, многія людзі ўсё-ткі працягваюць піць. Хочацца спадзявацца на ўрачыстасць розуму. Давайце будзем берагчы сябе, каб даўжэй заставацца актыўнымі і здаровымі!