Жаўтуха - гэта што такое? Жаўтуха: прычыны, дыягностыка і лячэнне

Чалавек, які не мае медыцынскай адукацыі і мала што разумеюць у навуковай тэрміналогіі, наўрад ці ведае, што жаўтуха - гэта несамастойнае захворванне. Правільней сказаць, што гэта шэраг клінічных праяў пры хваробы Боткіна, гепатыце небудзь паталагічных станах ўнутраных органаў, у тым ліку печані. Перад намі стаіць важная задача - даступнай мовай распавесці аб разнавіднасцях, якія правакуюць фактарах, праявах і тэрапіі гэтага малапрыемнага хваробы.

азнаямленчая частка

Для пачатку дамо кароткую характарыстыку сіндрому. Жаўтуха - гэта змена колеру (афарбоўванне) бялкоў вачэй, скурнага покрыва і слізістых абалонак у сувязі з падвышанай канцэнтрацыяй ў плазме крыві пэўнага пігмента - білірубіну. Сімптаматыка, плынь і цяжар напрамую будуць залежаць ад сапраўднай прычыны, якая справакавала сіндром. Як мы высветлілі, галоўным вінаватым, якія змяняюць колер частак цела, з'яўляецца білірубін. Сінтэзуецца ён з выкарыстанага гемаглабіну.

Лішак непрамога пігмента (несоединенного з кіслатой) вельмі таксічны для тканін і органаў нашага арганізма. Нямала клопатаў і турботы дастаўляе нованароджаным і іх бацькам. Фізіялагічная жаўтуха ў дзяцей груднога ўзросту утвараецца ў выніку распаду хімічных рэакцый і эрытрацытаў, затым назапашваецца ў тканінах. У шэрагу выпадкаў лячэнне не патрабуецца - симптомокомплекс праз некалькі тыдняў самастойна знікае.

Віды жаўтухі і іх асаблівасці

У працэсе ўважлівага вывучэння парушэнні метабалізму пігментнага рэчывы спецыялісты вырашылі класіфікаваць паталогію па відах. Кожная форма мае індывідуальныя прыкметы і лечыцца па пэўнай схеме. Будзем разбірацца ва ўсіх нюансах.

Обструкционная, або механічная

На думку медыцынскіх работнікаў, часцей узнікае на фоне злаякасных утварэнняў жоўцевых шляхоў, таксама пры жоўцевакаменнай захворванні, гипернефроме, глістнай інвазіі. Практычна адразу афарбоўвае скуру і склеры вачэй механічная жаўтуха. Лячэнне ажыццяўляецца малаінвазіўныя і медыкаментозным метадам. Калі не рабіць дзеянняў, то назіраецца закаркаванне жоўцевых шляхоў.

Высокая верагоднасць іх разрыву. Калі гэта адбудзецца, тады ўся жоўць пракрадзецца ў крывацёк. У выніку павялічваецца печань з селязёнкай, абескаляроўваюцца калавыя масы. Пры працяглым застоі жоўці дэфармуюцца клеткі печані, парушаецца іх функцыянальная дзейнасць.

Холестатическая жаўтуха

Развіваецца пасля перанесенага бактэрыяльнага небудзь інфекцыйнага захворвання. Аднолькава дыягнастуецца холестатическая жаўтуха у дарослых і дзяцей. Аналіз крыві паказвае значнае павелічэнне білірубіну, пры гэтым метабаліты пігмента адсутнічаюць у кале і мачы. Па вонкавых змен скуры (афарбоўваецца ў жоўты колер) лекар можа вызначыць захворванне.

гемалітычная тып

Абумоўлены тып распадам чырвоных крывяных цельцаў - эрытрацытаў. Хвароба жаўтуха гэтай формы развіваецца маментальна: пацыента турбуюць ацёкі, непрытомнасці, малакроўе. Паводле статыстычных дадзеных, гемалітычная тып часцей сустракаецца ў нованароджаных. Тлумачыцца наяўнасцю ў арганізме білірубіну, які атручвае малога. Пры пальпацыі і на УГД прыкметна павелічэнне селязёнкі. Перадаецца гэтая хвароба на генетычным узроўні - ад блізкіх сваякоў і продкаў. Пры адсутнасці належнай тэрапіі і медыцынскага назірання наступствы вельмі неспрыяльныя.

Паренхиматозная, ці пячоначная форма

Распаўся эрытрацыты (вольны білірубін) транспартуюцца ў крывяносныя і жоўцевыя капіляры з прычыны парушанай працы клетак печані. Ад велізарнай дозы пігмента арганізм адчувае каласальны стрэс і дае збой. Дыферэнцуецца метадам пальпацыі селязёнкі і печані паренхиматозная жаўтуха.

Гэта дапамагае дактарам ў пастаноўцы дыягназу (акрамя аналізаў крыві і мачы). Падчас абмацвання прыкметна ўшчыльненне і павелічэнне ўнутраных органаў. Пацыент адчувае боль і недамаганне. Абавязкова праводзіцца комплексная тэрапія. Прагноз спрыяльны пры ўмове выканання патрабаванняў лекара.

Карацінавая жаўтуха харчовай паходжання

Па сцвярджэнні медыкаў, варта адрозніваць такія паняцці, як праўдзівая і ілжывая жаўтуха. Які менавіта хвароба ў пацыента, можна высветліць толькі на прыёме ў лекара. Карацінавая форма адносіцца да ілжывай. З'яўляецца ў выніку частага паглынання прадуктаў аранжавага колеру, напрыклад, морквы альбо апельсінаў. Пры клінічным даследаванні крыві выяўляецца багацце бэта-каратыну (вітамін А), які надае скуры, абалонкам вачэй і слізістай аранжавы афарбоўка.

Гэта не з'яўляецца паталогіяй і не патрабуе медыцынскага назірання. Для ліквідацыі ненатуральнага афарбоўкі скурнага покрыва дастаткова выключыць з меню прадукты, якія змяшчаюць ферменты. Аднак неабходна разумець, што для поўнага ачышчэння арганізма ад каратыну можа спатрэбіцца 12 месяцаў. Каб пазбегнуць падобнай з'явы кантралюйце харчаванне.

Ці можна падхапіць жаўтуху?

Небяспека для чалавека ўяўляе гепатыт В і С. Захворванне перадаецца праз палавога кантакту, праз кроў, плацэнту (пераліванне, медыцынскія інструменты, зубную шчотку, манікюрные прыборы). Яшчэ адным не менш пагрозлівым захворваннем з'яўляецца вірусны гепатыт А (хвароба Боткіна). Падхапіць паталагічнае стан можна праз дрэнна вычышчаную ваду, невымытые прадукты, заражаныя прадметы, поціск рукі.

Існуе тры стадыі плыні захворвання: лёгкая, сярэдняя і цяжкая (эпідэмічная). У кожным выпадку вірусны гепатыт А працякае па-рознаму. Самая небяспечная форма - эпідэмічная. У пацыента назіраюцца засмучэнні ЦНС, узрастае рызыка ўзнікнення пячоначнай комы, ліхаманкі. Патрабуюцца шпіталізацыя і пастаянны медычны кантроль.

Агульныя клінічныя праявы

Мы высветлілі, якая жаўтуха заразная і ўяўляе пагрозу для жыцця. Цяпер апішам праявы, ідэнтычныя пры ўсіх тыпах хваробы. Ведаючы клінічныя сімптомы, чалавек зможа своечасова папярэдзіць захворванне, звярнуўшыся па дапамогу ў медыцынскую ўстанову. Галоўная адметная асаблівасць паталогіі - желтушность бялкоў вачэй, слізістых абалонак і скурнага покрыва.

Аднак пры кожнай форме адценне розны. Пры механічным выглядзе паверхню скуры набывае жоўта-аліўкавы афарбоўка з карычневым адценнем. Пячоначная форма характарызуецца ярка-аранжавым колерам, а гемалітычная - цытрынава-жоўтым. Захворванне суправаджаецца свербам, павелічэннем печані, селязёнкі, узнікненнем сасудзістых зорачак, ліхаманкай.

Пры гэтым змяняецца колер мачы - яна становіцца цёмнай. Назіраюцца парушэнні аб боку нервовай сістэмы: мучаць апатыя, раздражняльнасць, слабасць, бессань. Наяўнасць падобных сімптомаў павінна заахвоціць звярнуцца да ўчастковага тэрапеўта.

дыягнастычныя мерапрыемствы

Няма адмысловай складанасці і працы сапраўды ўсталяваць паталогію. Па анамнезе, знешніх прыкметах, біяпсіі печані і клінічным даследаванні (кроў, кал, мача) лёгка вызначыць прычыну сіндрому. Абавязкова прызначаюцца дадатковыя спосабы дыягностыкі: МРТ, УГД, сканаванне печані, дуадэнальнае зандаванне, тамаграфія.

метады тэрапіі

Ўпаўнаважаны прызначаць лячэнне інфекцыяністы, гематалогіі, тэрапеўты і хірургі пасля поўнага медыцынскага абследавання і пастаноўкі правільнага дыягназу. Асноўныя метады барацьбы з хваробай: медыкаментозны і аператыўны спосабы, а таксама праводзяцца фотатэрапія і эндаскапія. Хірургічнае ўмяшанне (ліквідацыя знітовак, жоўцевай бурбалкі, утварэнняў, драбненне конкрементов) ажыццяўляецца, калі пастаўлена механічная жаўтуха.

Лячэнне захворвання інфекцыйнага паходжання праводзіцца толькі стацыянарна - прызначаецца падтрымлівае тэрапія для працы печані. Пераліванне крыві паказана пры гемалітычная тыпе. Добра дапамагае комплексная тэрапія. Станоўчую дынаміку паказвае фотатэрапія, якая спрыяе перапрацоўцы пігмента і высновы яго з арганізма. Прызначаецца як дарослым, так і грудным дзецям. Таксама да метадаў лячэння прылічаюць прыём БАДаў. Дабаўкі дапамагаюць аднаўляць клеткі печані, абменныя працэсы, праводзіць детоксікацію. Пацыентам прапісваюць прэпараты-гепатопротекторы (сродкі, якія абараняюць печань), спазмалітычныя лекі. Існуе маса варыянтаў лячэння. Выбар тэрапеўтычнай методыкі застаецца за лекарам.

Дыета паскорыць выздараўленне

Правільна збалансаванае меню з'яўляецца неад'емным атрыбутам пры лячэнні гэтага паталагічнага стану (параза печані). Нароўні з прыёмам медыкаментаў хворы павінен прытрымлівацца дыеты (па рэкамендацыі спецыяліста). Дзеці, якія не дасягнулі падгадаванага ўзросту, атрымліваюць толькі грудное малако альбо адаптаваную сумесь.

З рацыёну цалкам выключаюцца тоўстыя гатункі мяса, яечны жаўток, кансервацыя, прыправы, шкодныя прысмакі (здоба, шакалад, цукеркі). Усе стравы павінны падавацца толькі ў адварным, тушаным, паравым, печаным выглядзе. У невялікіх дазоўках дапускаецца сметанковае масла, натуральная пасціла, мёд, зефір. Неабходна дадаць больш свежых садавіны, гародніны, зеляніны. Патрабуецца багатае пітво: мінералка, чай, травяныя настоі, узвары, кісель.

Альтэрнатыўная медыцына рэкамендуе ...

У комплексе з традыцыйным лячэннем можна выкарыстоўваць раслінныя кампаненты, якія спрыяюць адыходжанню жоўці. Добра зарэкамендавалі сябе адвары і настоі з дзьмухаўцоў, крываўніка, трыпутніка, календулы. Прапорцыі - палова шклянкі тройчы ў суткі. Не перашкодзіць спажываць бессалявой расол квашеной капусты і сіроп з буракоў - чаргаваць напоі праз дзень (па 250 мл два разы на суткі).

негатыўныя наступствы

Усе віды жаўтухі могуць нанесці непапраўную шкоду і справакаваць страшныя ўскладненні. Не варта пускаць на самацёк паталогію. Таксічныя пігменты пагібельна ўздзейнічаюць на ўсе ўнутраныя органы, выклікаюць сіндром Криглера-Найяра, нервова-псіхічныя засмучэнні, востры панкрэатыт, гемолізу, анкалогію, цыроз.

Такім чынам, мы пазнаёмілі чытачоў з небяспечным станам, якое не ведае узроставых рамак і выклікае небяспечныя наступствы. Каб пазбегнуць заражэння будзьце пільныя: пазбягайце пунктаў хуткага харчавання, не ўжывайце ваду з крана, старанна прамывайце прадукты, не кантактуйце з вулічнымі жывёламі. Не будзем згадваць аб бяспечным сэксуальным кантакце - пра гэта абавязаны ведаць кожны. Узброены той, хто ведае і прымае меры прафілактыкі.