Прыроджаныя паталогіі сасудаў. Коарктация аорты

Коарктация аорты ўяўляе сабой звужэнне яе часткі. Падобны стан ставіцца да прыроджаным паталогіям.

Як вядома, з дапамогай аорты кроў паступае да ўсіх пасудзінах ад сэрца. Пры звужэнні ўчастка паступленне абцяжарваецца.

Як паказвае практыка, коарктация аорты найбольш распаўсюджаная ў людзей, якія валодаюць пэўнымі парушэннямі генетычнага характару (напрыклад, сіндром Тэрнера). Гэты дэфект таксама можа з'яўляцца часткай прыроджанай анамаліі клапанаў артэрыі.

Варта адзначыць, што коарктация аорты лічыцца найбольш часта сустракаемай прыроджанай паталогіяй сардэчна-сасудзістай сістэмы, выяўляць з моманту нараджэння і да саракагадовага ўзросту.

Гэты дэфект можа таксама сустракацца ў спалучэнні з іншымі анамаліямі. Да найбольш распаўсюджаным з іх адносяць:

• паталогію мітральнага аартальнага клапана ;
• наяўнасць толькі аднаго сардэчнага страўнічка;
• паталогію міжжалудачкавай перагародкі.

Праява сімптомаў захворвання залежыць ад здольнага прайсці скрозь звужаны ўчастак сасуда аб'ёму крыві на працягу пэўнага перыяду. Пры гэтым наяўнасць дадатковых анамалій развіцця сардэчна-сасудзістай сістэмы толькі пагаршаюць стан.

Як паказваюць назіранні, сімптомы выяўляюцца ў першыя дні жыцця прыблізна ў паловы нованароджаных, якім дыягнаставана коарктация аорты.

Лёгкія выпадкі характарызуюцца адсутнасцю прыкмет хваробы да падлеткавага ўзросту.

Прыкметамі захворвання з'яўляюцца:

• непрытомнасці;
• галавакружэння;
• крывацёку з носа;
• галаўныя болі;
• халодныя ступні або ногі;
• дыхавіца;
• сутаргі ў нагах і павышэнне крывянага ціску пры фізічных нагрузках;
• болі ў грудзях;
• нізкі рост;
• заторможенность развіцця;
• стомленасць пасля практыкаванняў.

Аднак варта памятаць, што клінічныя праявы захворвання могуць адсутнічаць.

Коарктация аорты. лячэнне

У большасці выпадкаў пры выяўленні захворвання ў нованароджанага рэкамендуецца хірургічнае ўмяшанне па сканчэнні невялікага перыяду або адразу. У першую чаргу, пры гэтым прызначаюцца стабілізуючым стан прэпараты.

Пры дыягнаставанні паталогіі ў больш старэйшым узросце таксама паказана аперацыя. Аднак з прычыны больш слабой выяўленасці сімптомаў, у пацыентаў ёсць магчымасць падрыхтавацца да ўмяшання.

Падчас аперацыі звужаны ўчастак аорты выкрываецца. Пры невялікіх памерах дэфекту яго выдаляюць, канцы сасуда злучаюць. Гэты метад хірургічнага лячэння называецца анастомоз. У выпадку неабходнасці выдалення ўчастка значнага памеру, выкарыстоўваецца дакрон трансплантаты або частка іншай артэрыі хворага для папаўнення анамаліі.

У рэдкіх выпадках можа прымяняцца балона ангіяпластыка. Але дадзены спосаб характарызуецца высокім узроўнем няўдач.

Дзецям старэйшага ўзросту прызначаюць прэпараты, якія кантралююць артэрыяльны ціск. У многіх выпадках такая тэрапія прызначаецца пажыццёва.

Захворванне можа быць ліквідавана пры дапамозе хірургічнага ўмяшання. Як паказвае практыка, у большасці выпадкаў сімптомы знікаюць пасля аперацый досыць хутка.

Пры гэтым высокі рызыка смяротнага зыходу на фоне сардэчна-сасудзістых праблем, у тым ліку, і пасля хірургічнага ўмяшання. Пры адсутнасці лячэння вялікая частка пацыентаў памірае да сарака гадоў. Практычна заўсёды аперацыя праводзіцца ў маленстве.

Неабходна адзначыць, што звужэнне прасвету можа адбыцца і з прычыны страты эластычнасці тканіны ў сценках пасудзіны. Пры гэтым можа сфармавацца анеўрызма. Перадумовамі да яе з'яўлення можа служыць таксама і склероз аорты. Лячэнне пры гэтым захворванні таксама паказана хірургічнае.

Коарктацию аорты прадухіліць немагчыма. Спецыялісты рэкамендуюць рэгулярна праходзіць абследавання і, у выпадку ўзнікнення неабходнасці, праводзіць лячэнне, не адкладаючы.