Прымяненне і дзеянне "Цефотаксима". "Цефотаксим": аналаг прэпарата

Антыбіётык "Цефотаксим" - моцны прэпарат, прызначаны для лячэння інфекцыйных захворванняў і прафілактыкі пасляаперацыйных ускладненняў. Лекавы сродак ўводзіцца ў арганізм шляхам ін'екцый, яго часта прызначаюць як дарослым, так і дзецям. Гэта паўсінтэтычныя антыбіётык з дзеючым рэчывам сефотаксим натрыю.

фармакалагічнае дзеянне

"Цефотаксим" - прадстаўнік цефалоспоринового шэрагу, бактэрыцыднае дзеянне якога забяспечваецца шляхам падаўлення працэсу адукацыі клеткавых сценак бактэрый.

Процівомікробным прэпарат прызначаны для парэнтэральных прымянення, эфектыўны пры ўздзеянні на грамотріцательных бактэрыі, ўстойлівыя да дзеяння іншых антыбіётыкаў, здольны ўздзейнічаць на грамположительные кокі, але менш актыўна, чым на грамотріцательных бактэрыі.

фармакокінетіку

Лекавы сродак хутка ўсмоктваецца, у залежнасці ад дазоўкі аказваецца ў плазме праз пяць хвілін або праз паўгадзіны пасля ін'екцыйнага ўвядзення, і захоўвае бактэрыцыдную канцэнтрацыю ў крыві даўжэй 12 гадзін. Прэпарат, трапляючы ў тканіны і вадкасці, добра ў іх размяркоўваецца. Пры выкарыстанні ў перыяд лактацыі лекі можа пранікаць у грудное малако. Максімальнае дзеянне "Цефотаксима" дасягаецца пры яго эфектыўных канцэнтрацыях ў сіновіальной, перытанеальнага і плеўральнай вадкасцях. Вывядзенне ажыццяўляецца ў нязменным выглядзе разам з мочой (каля 60%), і ў форме метабалітаў. Для полувыведенія ў выніку в / м і ў / ва ўводзіны патрабуецца 1 гадзіна.

Сведчанні да ўжывання лекавага сродку

Паказаннямі для прызначэння лекі з'яўляюцца запалення інфекцыйнага характару, справакаваныя мікраарганізмамі, якія адрозніваюцца адчувальнасцю да "Цефотаксиму" (у асноўным грамотріцательных). Выпускаюцца толькі сродкі для ін'екцый "Цефотаксим", аналагі ў таблетках адсутнічаюць, прэпарат выкарыстоўваецца пры выяўленні такіх станаў:

• інфекцыі, якія закранаюць брушную паражніну;
• паразы скуры, суставаў, мяккіх тканін і костак;
• інфекцыйныя паразы дыхальных шляхоў, носа, горла, вушэй;
• інфекцыі, якія закранаюць мочэвыводзяшчіх сістэму;
• хвароба Лайма;
• запаленчыя працэсы інфекцыйнай прыроды ў органах малога таза, ганарэя;
• апёкі, інфікаваныя раны;
• менінгіт, эндакардыт, сэптыцэміі;
• інфекцыйныя паразы на фоне імунадэфіцыту;
• прафілактыка інфекцыйных захворванняў пасля хірургічных умяшанняў (аперацый на органах ЖКТ, акушэрска-гінекалагічных і ўралагічных умяшанняў).

супрацьпаказанні

"Цефотаксим", аналагі ў ўколах маюць некаторыя супрацьпаказанні, якія абавязкова павінны ўлічвацца перад увядзеннем прэпарата.

Лекавы сродак проціпаказана пры гіперчувствітельності да пеніцыліну, карбапенемы і іншым цефалоспоринам. Яго з асцярогай прызначаюць пры захворваннях печані і нырак, неспецыфічным язвавым каліце, у перыяд лактацыі. Цяжарным жанчынам прызначаюць толькі ў тым выпадку, калі не існуе вялікага рызыкі для плёну альбо ж меркаваная для арганізма маці карысць значна перавышае магчымыя рызыкі. Пры выкарыстанні ў адносінах да дзяцей, якія не дасягнулі 2,5 гадоў, забаронена ўжываць метад нутрацягліцавага ўвядзення.

Прымяненне прэпарата, дазоўка

Каб ведаць, як разводзіць "Цефотаксим", трэба азнаёміцца з інфармацыяй, паказанай у інструкцыі па ўжыванні прэпарата. Лекі прызначана для в / м і ў / ва ўводзіны (з дапамогай кропельніцы або струменева).

Прэпарат прызначаюць пацыентам старэйшыя за 12 гадоў, калі маса цела складае больш за 50 кілаграм:

• пры інфекцыйных хваробах мочэвыводзяшчіх шляхоў і ў тых выпадках, калі інфекцыя працякае без ускладненняў, арганізм любым даступным метадам забяспечваюць 1 г прэпарата з перыядычнасцю 8-12 гадзін;
• пры няўскладненай ганарэі вострай формы аднакратна нутрацягліцавымі шляхам ўводзяць 1 г лекі;
• пры выкарыстанні прэпарата для лячэння захворванняў інфекцыйнага характару, цяжар якіх з'яўляецца сярэдняй, любым з магчымых спосабаў ўводзяць 1-2 г сродкі з перыядычнасцю 12 гадзін (перад тым, як разводзіць "Цефотаксим", трэба старанна вывучыць правілы, па якіх рыхтуюцца растворы для ін'екцый) ;
• цяжка працякалыя інфекцыі, напрыклад, менінгіт, патрабуюць ўвядзення ў вену 2 г лекі з перыядычнасцю 4-8 гадзін, пры гэтым максімальная доза ў суткі можа складаць не больш за 12 г; працягласць курсу лячэння вызначаецца цяжарам стану;
• перад аперацыямі падчас наркозу для выключэння верагоднасці развіцця інфекцыйнага працэсу ўводзіцца 1 г прэпарата, у некаторых выпадках праз 6-12 гадзін ажыццяўляецца паўторнае ўвядзенне сродкі;
• кесарава сячэнне вырабляецца з увядзеннем 1 г "Цефотаксима", пазней працэдура паўтараецца.

Лекавы сродак таксама выкарыстоўваюць нутравенна ў адносінах да неданошаным дзецям і нованароджаным:

• ўзрост менш 1 тыдня - ужываецца 50 мг на 1 кг вагі з захаваннем перыядычнасці 12 гадзін;
• узрост ад 1 да 4 тыдняў - 50 мг на 1 кг вагі з перыядычнасцю 8 гадзін.

Дзецям, чый вага складае менш за 50 кілаграмаў ва ўзросце 2,5 гадоў, прызначаюць 4-6 ўвядзення адным з магчымых метадаў па 50-180 мг на кожны кілаграм масы цела (каб разумець, як "Цефотаксим" разводзіць новакаінам, трэба ўважліва прачытаць інструкцыю) . Калі назіраецца цяжкае працягу хваробы, выкарыстоўваюць 100-200 мг / кг. У суткі дапушчальна прымаць да 12 г прэпарата.

Падрыхтоўка раствораў для ін'екцый

нутравенна ін'екцыя

У стэрыльнай вадзе для ін'екцый (4 мл) разводзяць 1 г прэпарата. Раствор ўводзяць на працягу 3-5 хвілін, важна забяспечыць яго павольнае паступленне ў арганізм.

Нутравенна інфузорыя (кропельнае ўвядзенне)

У 50-100 мл растваральніка (раствор декстрозы 5% -ы або натрыю хларыду 0,9% -ы) разводзяць 1-2 г прэпарата і ажыццяўляюць інфузорыя на працягу 50-60 хвілін.

нутрацягліцава ўвядзенне

На 4 мл раствора (раствор новакаіну 1% -ы, вада для ін'екцый) бяруць 1 г лекі, ін'екцыю робяць у ягадзіцу, іголка павінна ўвайсці глыбока ў мышцу.

Захаванне адмысловых указанняў пры выкарыстанні прэпарата

"Цефотаксим", аналагі ў таблетках для якога не выпускаюцца, ужываюць з захаваннем асаблівых указанняў. Перад ужываннем лекі неабходна выключыць верагоднасць алергіі. Пацыентам, у якіх магчымая алергічная рэакцыя на пеніцылін, прэпарат трэба ўжываць з асаблівай асцярожнасцю. Калі адзначаецца адчувальнасць арганізма да рэчываў, якія змяшчаюцца ў лекавым сродку, яго выкарыстанне спыняюць. Пры лячэнні больш за 10 дзён патрабуецца перыядычная праверка цыркуляцыі перыферычнай крыві. Каб выключыць непажаданыя рэакцыі, на час лячэння трэба адмовіцца ад алкаголю.

Перадазіроўкі, пабочныя эфекты

"Цефотаксим", аналагі ў завісі маюць вялікую колькасць пабочных дзеянняў:

• алергічныя праявы (крапіўніца, сверб, сып, ліхаманка, дрыжыкі, бронхаспазм, анафиллаксия, эозінофілов, ангионевротический ацёк, сіндромы Лайелла і Стывенса-Джонсана);
• парушэнні стрававання (болевыя адчуванні ў жываце, дысбактэрыёз, метэарызм, млоснасць, ваніты, завала ці дыярэя, парушэнні працы печані, у рэдкіх выпадках - псевдомембранозный каліт);
• гласіт, стаматыт;
• парушэнні ў сістэме крыватвору (гипокоагуляция, гемалітычная анемія, тромбоцітопенія, гранулоцитопения, нейтропения, лейкапенія);
• парушэнні функцый органаў мачавылучэння (міжтканкавы нефрыт, анурыя, олигурия, азатэмія, высокі ўзровень мачавіны ў крыві);
• галавакружэння, галаўны боль;
• негатыўныя працэсы ў сардэчна-сасудзістай сістэме (арытміі, якія нясуць патэнцыйную пагрозу жыцця);
• мясцовыя непажаданыя рэакцыі (інфільтрат, боль пры ў / м, флебіт);
• змены лабараторных паказчыкаў (прытворнададатныя рэакцыя Кумбса);
• суперинфекция (аральны кандыдоз, кандидозный вагініт).

"Цефотаксим", аналаг лекі пры выкарыстанні ў вялікіх дозах могуць прыводзіць да перадазаванні, якая суправаджаецца курчамі, і іншымі сімптомамі, сярод якіх - ўзбудлівасць, тремор, энцэфалапатыя (асабліва часта гэты сімптом назіраецца ў асоб, якія пакутуюць нырачнай недастатковасцю). Для ліквідацыі наступстваў перадазіроўкі ўжываецца сімптаматычная тэрапія.

Узаемадзеянне прэпарата з іншымі лекамі

Калі трэба знайсці сродак са складам, падобным на склад сродкі "Цефотаксим", аналаг падабраць не складзе працы. Але незалежна ад таго, з дапамогай якога прэпарата выконваецца тэрапія, з выкарыстаннем аналага або арыгінала, у любым выпадку трэба ўлічваць ўзаемадзеянне лекавага сродку з іншымі медыкаментамі.

Калі "Цефотаксим" прымяняецца адначасова з патэнцыйна нефратаксічных лекамі, такімі як, фурасемід, аминогликозидные антыбіётыкі, вельмі важна назіраць за працай нырак, паколькі існуе рызыка Нефратычны ўздзеяння.

Для лячэння шматлікіх інфекцый і прадухілення іх развіцця часта выкарыстоўваюць "Цефотаксим". Інструкцыя па ўжыванні, аналагі прэпарата абавязкова павінны быць вывучаныя, паколькі дадзены сродак можа выклікаць алергію, мае масу пабочных дзеянняў і іншых асаблівасцяў. Растворы прэпарата забаронена выкарыстоўваць сумесна з растворамі іншых антыбіётыкаў, іх нельга злучаць у кропельніцы і шпрыцы.

аналагі

Для сродку "Цефотаксим" аналаг трэба падбіраць па дзейсным рэчыву. Са структурных аналагаў можна вылучыць:

• цефотаксима натрыевая соль;
• цефотаксим виал, Сандоз, натрыю і лек;
• цефосин;
• цефантрал;
• цефабол;
• цетакс;
• тиротакс;
• тарцефоксим;
• талцеф;
• такс-о-бид;
• спирозин;
• резибелакта;
• оритаксим;
• оритакс;
• лифоран;
• клафотаксим;
• клафоран;
• клафобрин;
• кефотекс;
• интратаксим.

Паколькі існуе шырокі выбар сродкаў, для прэпарата "Цефотаксим" аналаг падабраць нескладана, але т. К. Аналагі могуць мець іншыя пабочныя дзеянні, а іх лячэбны эфект можа быць больш слабым, замену арыгінальнага прэпарата трэба падбіраць вельмі ўважліва. Каб пазбегнуць непажаданых наступстваў, варта даведацца максімум інфармацыі аб лекавых сродках, якія плануецца ўжываць.