Прэпарат "Авастин": водгукі пацыентаў

Прэпарат "Авастин" з'яўляецца сучасным сродкам супраць пухлін. Ён выкарыстоўваецца для лячэння розных ракавых захворванняў, дапамагае падавіць з'яўленне метастаз, паменшыць мікрасасудзістай пранікальнасць і спыніць далейшае развіццё хваробы. У цяперашні час многія людзі, хворыя на рак, праходзяць курс лячэння прэпаратам "Авастин". Водгукі аб ім розныя. Ёсць прыклады станоўчай дынамікі лячэння захворванняў, нямала водгукаў і аб непатрэбнасьці прэпарата. У некаторых людзей "Авастин" выклікае сур'ёзныя пабочныя з'явы.

склад

Галоўнае дзеючае рэчыва "Авастина" - бевацизумаб. Прэпарат прадаецца ў выглядзе канцэнтрату, з якога робіцца раствор для нутравенных інфузорыя. "Авастин" бескаляровы або мае светла-карычневы колер. У продажы можна знайсці два выгляду "Авастина», якія адрозніваюцца па канцэнтрацыі асноўнага дзеючага рэчыва: 100 мг / 4 мл і 400 мг / 16 мл.

паказанні

Прэпарат паказаны пры наступных захворваннях:

• Рак малочнай залозы на апошніх стадыях, калі пачынаюцца метастазы.
• Нырачна-клеткавы рак.
• Рак тоўстага кішачніка.
• Немелкоклеточного рак лёгкіх.
• Глиобластома (рэцыдывавальны).
• Ўзроставая макулярная дэгенерацыя (ВМД), пухліна ў околомакулярной вобласці, дыябетычная ринопатия.
• У цяперашні час набірае абароты прымяненне «Авастина» у афтальмалогіі. Водгукі аб лячэнні захворванняў вачэй, звязаных з паталогическим ростам сасудаў, станоўчыя.

Супрацьпаказанні да ўжывання

У адпаведнасці з інструкцыяй да прэпарата не рэкамендуецца выкарыстоўваць "Авастин" у такіх выпадках:

• Пры наяўнасці ў хворага падвышанай адчувальнасці да аднаго з кампанентаў, якія змяшчаюцца ў прэпараты.
• Пры цяжарнасці і кармленні грудзьмі. Даследаванняў уплыву «Авастина» на гэтую катэгорыю пацыентаў праведзена не было. Вядома, што рэчывы прэпарата пранікаюць у плацэнту, што можа прывесці да падаўленьня ангиогенеза плёну. Жанчынам, якія знаходзяцца ў дзетароднага ўзросту, рэкамендуецца ўжываць надзейныя сродкі кантрацэпцыі як мінімум на працягу паўгода пасля заканчэння лячэння дадзеных прэпаратам. Акрамя таго, пры неабходнасці тэрапіі «Авастином» рэкамендуецца спыненне груднога гадавання, бо ён можа выклікаць парушэнне росту і развіцця ў нованароджанага. Аднак навукова гэта не было даказана.
• Дзіцячы ўзрост.
• Пры нырачнай і пячоначнай недастатковасці. Даследаванняў уплыву прэпарата на дадзеную катэгорыю пацыентаў не праводзілася.

пабочныя рэакцыі

У некаторых пацыентаў ўзнікалі пабочныя з'явы, калі прызначалася лячэнне «Авастином». Водгукі сведчаць аб тым, што рэакцыі на прэпарат могуць быць даволі сур'ёзнымі:

• Перфарацыя ЖКТ.
• Кровазліцця, у т. Ч. Лёгачныя.
• Артэрыяльная тромбаэмбаліі.

Таксама змяшчае іншыя пабочныя з'явы на прэпарат "Авастин" інструкцыя па ўжыванні. Водгукі пра іх можна сустрэць даволі часта. гэта:

• Павелічэнне артэрыяльнага ціску.
• З'яўленне болю і ўздуцці ў жываце.
• Адчуванне слабасці.
• Астэнія.
• Сардэчная недастатковасць.
• Нейтропения, лейкапенія, анемія.
• З'яўленне млоснасці, ваніты, стаматыту.
• Развіццё анарэксіі.
• Рэктальнае крывацёк.
• Гіпаксія.
• Непраходнасць кішачніка.
• Рыніт, дыхавіца.
• Скура становіцца сухой і мяняе колер.
• Пашкоджаны зрок.
• Слабасць у цягліцах.
• Развіццё інфекцыі мочэвыводзяшчіх шляхоў.
• Павялічваецца тэмпература цела.
• Болю, якія маюць розную лакалізацыю.
• Сэпсіс - заражэнне арганізма.
• Ўзровень гемаглабіну зніжаецца.

асаблівыя ўказанні

Пры лячэнні прэпаратам "Авастин" і пасля заканчэння яго прымянення яшчэ на працягу паўгода рэкамендуецца карыстацца супрацьзачаткавымі сродкамі. Прызначэнне прэпарата, а таксама вызначэнне яго дазоўкі можа рабіць толькі дасведчаны кваліфікаваны спецыяліст. Прэпарат несумяшчальны з растворам декстрозы.

прымяненне

Прэпарат "Авастин" ўводзіцца выключна ў / ва капежна, увядзенне ў / ва струменева строга забараняецца. Дазавання залежыць ад выгляду захворвання. Раствор "Авастина" неабходна рабіць выключна ва ўмовах максімальнай стэрыльнасці. Патрэбную дазоўку "Авастина" варта развесці да 100 мл растворам натрыю хларыду 0,9% (для пацыентаў з вялікім вагой агульны аб'ём павінен скласці 200-250 мл).

Першая інфузорыя "Авастина" павінна доўжыцца на працягу 90 хвілін. Ўжываць прэпарат варта пасля хіміятэрапіі. Калі ён падышоў пасля першага ўвядзення, то другі раз інфузорыя можна рабіць 60 хвілін, а трэці раз - 30 хвілін. Пры ўзнікненні пабочных эфектаў распрацоўшчыкі не раяць змяншаць дозу прэпарата. Калі паўстала неабходнасць, то трэба прыпыніць лячэнне "Авастином" на некаторы час або спыніць яго наогул.

Перадазіроўкі

Пры прызначэнні "Авастина" у максімальнай дазоўцы (20 мг / кг масы цела з перапынкам 2 тыдні) у пацыентаў могуць праявіцца сімптомы перадазіроўкі. У некаторых хворых з'яўляліся прыступы моцнай мігрэні. Маглі ўзмацніцца праявы пабочных з'яў.

ўмовы захоўвання

Тэмпература захоўвання прэпарата складае 2-8 градусаў Цэльсія. Тэрмін захоўвання - максімум 24 гадзіны. "Авастин" нельга замарожваць і падтрасаць. Раствор не ўтрымлівае кансервантаў, таму калі ён застаецца, яго неабходна знішчыць.

Спрэчныя моманты: станоўчыя і адмоўныя водгукі пра прэпарат. Каму верыць?

Прэпарат "Авастин", водгукі аб якім сустракаюцца і станоўчыя, і абсалютна негатыўныя, з кожным годам усё часцей прызначаецца лекарамі. Навукова даказана яго клінічная эфектыўнасць пры лячэнні многіх відаў раку.

Судзіць аб эфектыўнасці лячэння пацыентаў можна, азнаёміўшыся з інфармацыяй аб лячэнні прэпаратам "Авастин". водгукі хворых разгледзім падрабязней далей.

Дадзенае лекі мае дастаткова высокі кошт. У сярэднім яна пачынаецца з 15 тыс. Руб. Таму калі пацыенты з сур'ёзнымі захворваннямі сутыкаюцца з прызначэннем які лечыць доктарам дадзенага прэпарата, яны адразу пачынаюць шукаць інфармацыю пра прэпарат "Авастин", водгукі пацыентаў, якія прымяняюць гэта лекавы сродак, а таксама інструкцыю пра яго ўжыванне.

Часцей за ўсё можна сустрэць інфармацыю аб самавольным лячэнні "Авастином" вельмі цяжкіх выпадкаў. Нельга забываць пра тое, што не заўсёды лекар прызначае прэпарат, уважліва ацаніўшы ўсе нюансы, якія замацоўвае да прэпарата "Авастин" інструкцыя. Водгукі аб станоўчым дзеянні прэпарата ў гэтых выпадках - рэдкая з'ява. Трэба ўважліва ставіцца да свайго здароўя і памятаць пра тое, што лячэнне такіх сур'ёзных захворванняў, як рак, павінен ажыццяўляць толькі высокакваліфікаваны спецыяліст.

У кожнай канкрэтнай сітуацыі існуе мноства прычын, па якіх "Авастин" мог не падысці пацыенту і ня палегчыць плынь хваробы. Таму трэба думаць аб'ектыўна, а не кіравацца толькі адмоўнымі водгукамі.

Разгледзім некаторыя думкі аб лячэнні дадзеных прэпаратам.

Водгукі пра прэпарат "Авастин"

Як ужо адзначалася вышэй, водгукі аб дадзеным лекавым сродку вельмі супярэчлівыя. Аднак многія пацыенты адзначаюць, што ў лячэнні захворвання з'яўляецца значны прагрэс. У некаторых назіраецца памяншэнне памераў пухліны. Але, на вялікі жаль, поўнага выздараўлення чакаць не варта. «Авастин» здольны толькі падоўжыць жыццё пацыента і зрабіць яе камфортней.

Апісана вельмі шмат выпадкаў з'яўлення пабочных эфектаў. Найбольш часта назіраецца ўзмацненне галаўных боляў, скокаў артэрыяльнага ціску. Ўколы «Авастина» ў вока ў некаторых пацыентаў прыводзілі да пагаршэння зроку і нават да поўнай слепаты.

У ЗША быў сур'ёзны скандал з нагоды ўжывання «Авастина» для тэрапіі макулодистрофии. Ін'екцыі прэпарата ў шклопадобнае цела прывялі да з'яўлення поўнага набору пабочных з'яў. Пры гэтым у 16 пацыентаў ў вочны яблык былі занесены сур'ёзныя інфекцыі. У некаторых развілася абсалютная слепата. Але «Авастин» працягваюць ужываць як у ЗША, так і ў Еўропе. Такое шырокае прымяненне прэпарата не па сведчаннях звязана не з незаконнай прамоцыі, а з таннасцю прэпарата ў параўнанні з легальным «Луцентисом», адобраным для правядзення лячэння дыстрафіі сятчаткі.

Розніца ў кошце гэтых прэпаратаў значная. У той час як у ЗША цана на «Авастин» складае 50 даляраў, то кошт «Луцентиса» - 2000 даляраў. Адзначым, што з пункту гледжання з'яўлення ускладненняў і пабочных эфектаў, а таксама развіцця эндофтальмита «Луцентис» не з'яўляецца ідэальным. Менавіта таму многія людзі рызыкуюць і купляюць неафіцыйны «Авастин».

На думку многіх лекараў, уся справа ў тэхніцы ўвядзення сродкаў. Неабходна праводзіць даследаванні ў гэтай галіне. Некаторыя з іх ужо зробленыя. Так, праводзілася параўнанне дзеянні бевацизумаба і ранибизумаба (актыўных рэчываў «Авастина» і «Луцентиса» адпаведна). Мелі месца два даследаванні, але вынікі іх апынуліся спрэчнымі, таму як падчас першага бяспечней апынуўся бевацизумаб, а падчас другога - ранибизумаб.

На сённяшні дзень у Расіі прэпарат забаронены для ўжывання ў афтальмалогіі. Але ўсё роўна можна знайсці прадаўца і лекара, які зробіць ін'екцыю. Афтальмолагі аддаюць перавагу недарагі «Авастин», так як у айчыннай медыцыне працягвае квітнець камерцыя. Бо прыцягнуць увагу пацыента да больш таннай варыянту значна прасцей.

Пры гэтым нельга не адзначыць тое, што ў шматлікіх пацыентаў пры ВМД назіраліся істотныя паляпшэнні, пасля таго як ім зрабілі ўколы "Авастина" ў вока. Водгукі аб дынаміцы лячэння пазітыўныя. За некалькі ўвядзення прэпарата спадаў ацёк вочы, назіралася паляпшэнне вастрыні гледжання. Тэрапія дае пазітыўны эфект не адразу, а пасля таго як пройдуць пабочныя з'явы. Акрамя таго, чакаць бачны станоўчы эфект пасля першага ўколу прэпарата цалкам бессэнсоўна.

"Авастин" + хіміётэрапія: водгукі, лячэнне

У адрозненне ад супярэчлівых водгукаў аб ужыванні прэпарата ў афтальмалогіі, праведзеныя даследаванні паказалі эфектыўнасць «Авастина» у сукупнасці з хіміятэрапіяй пры лячэнні колоректального рака. Што датычыцца прымянення стандартных схем хіміятэрапіі «Авастин» дапамагае паменшыць памеры пухліны тоўстай кішкі. Акрамя таго, такая тэрапія прыводзіць да знікнення метастазаў у печані ў 78% пацыентаў. У выніку прыкладна траціна з хворых атрымалі магчымасць правесці аперацыю, якая пры пазітыўным раскладзе можа выратаваць ім жыццё.

Таксама ў ходзе даследавання было выяўлена, што «Авастин» гэтак жа эфектыўны для хворых пажылога ўзросту, як і для маладых пацыентаў.

Прымяненне разам з прэпаратам капецитабина спрыяе павелічэнню працягласці жыцця хворых колоректальным на рак на тры-пяць гадоў.

Таксама дапамагае падоўжыць жыццё і зменшыць адукацыю метастаз пры раку малочнай залозы і немелкоклеточного раку лёгкіх такое спалучэнне: "Авастин" + хіміётэрапія. Водгукі аб такім лячэнні дадатныя. Аднак сітуацыя аналагічная: верагоднасць поўнага выздараўлення мінімальная.

клінічная эфектыўнасць

• Колоректальный рак - пры сумеснай тэрапіі "Авастина" з ИФЛ (иринотекан, флуороурацил, лейковорин) падаўжае выжывальнасць прыкладна на 5 месяцаў. Прымяненне "Авастина" разам з хіміятэрапіяй дазваляе павялічваць працягласць жыцця прыкладна на 4 месяцы.
• Метастазныя рак малочнай залозы. Інфузорыя "Авастина" 10 мг / кг з перапынкам у 2 тыдні разам з паклитакселом істотна павялічваюць магчымасць прыпынення развіцця захворвання. Такое лячэнне ў разы паляпшае эфект хіміятэрапіі.
• Немелкоклеточного рак лёгкага. Лячэнне "Авастином" разам з хіміятэрапіяй (у аснове якой прэпарат плаціны) павышаюць магчымасць выжывання і павялічваюць працягласць жыцця.
• Нырачна-клеткавы рак. Прымяненне "Авастина" разам з інтэрферонам альфа-2а падаўжае перыяд выжывальнасці па параўнанні з ужываннем толькі інтэрферону альфа-2а.
• Чацвёртая стадыя злаякаснай глиомы. Пасля папярэдняй прамянёвай тэрапіі лячэнне "Авастином" дазваляе падоўжыць жыццё практычна на паўгода.

Такім чынам, "Авастин" з'яўляецца сучасным прэпаратам, прызначаным для лячэння розных пухлін. Дзеянне прэпарата яшчэ да канца не даследавана. Аднак яго ўсё часцей прызначаюць лекары пры лячэнні многіх відаў раку.

Ўжываецца "Авастин" і ў афтальмалогіі, дзе ён дае найбольш выражаны станоўчы эфект пры лячэнні ВМД. Прэпарат даволі дарагі, да таго ж можа выклікаць мноства пабочных з'яў. У цэлым водгукі пасля прымянення "Авастина" станоўчыя, але ёсць і адмоўныя.

Для некаторых хворых "Авастин" апынуўся зусім бескарысны, а ў некаторых выклікаў сур'ёзныя пабочныя з'явы. Таму прызначаць прэпарат павінен толькі кваліфікаваны лекар, з абавязковым улікам усіх магчымых індывідуальных рэакцый пацыента на кампаненты прэпарата. Акрамя таго, інфузорыя павінны ажыццяўляцца ва ўмовах стэрыльнасці. Рак - гэта сур'ёзнае захворванне, якое можа прывесці да смяротнага зыходу. Прымяненне прэпарата "Авастин" не дае стоадсоткавай гарантыі лячэння, але яно можа прыпыніць прагрэсаванне хваробы і падоўжыць жыццё пацыента. А гэта для хворых смяротнымі захворваннямі ўжо вялікая справа!