ЗдароўеМедыцына

Лячэнне неўрыту асабовага нерва

Неўрыт, параліч Бэла або нейропатия асабовага нерва - захворванне, якое развіваецца дзякуючы наяўнасці ацёку, здушваць асабовы нерв. Да ўзнікнення захворвання прыводзіць ўшчамленне асабовага нерва, парушанае кровазабеспячэнне нервовага канала і ацёк. Перадумовамі неўрыту могуць служыць асаблівасць будынка нервовага канала, якая для кожнага чалавека індывідуальная, і астуджэнне пры скразняку ці выкарыстанні кандыцыянера, размешчанай за вухам шыйнай вобласці. Як бы там ні было, лячэнне неўрыту асабовага нерва павінна быць прафесійным.

Асабовыя неўрыты бываюць першаснымі - тунэльны, прастудны, ішэмічны, якія ўзнікаюць на фоне пераахаладжэння вобласці шыі за вушной ракавінай. Такі тып неўрыту характэрны для людзей з вузкім будынкам скроневыя канала.

Да другасным неўрытаў адносяцца:

  • сіндром Ханта (неўрыт пры апяразвае пазбаўляе), які прадстаўляе рэцыдыў латэнтнай ветранай воспы, і які спалучае герпетычныя высыпанні на слізістай абалонцы глоткі, кончыку мовы і вушной ракавіны, з усімі праявамі асабовага неўрыту;
  • неўрыт асабовага нерва на фоне хранічнага атыту ўзнікае пры пераходзе інфекцыйна-запаленчага працэсу кантактным шляхам з боку сярэдняга вуха;
  • рэдкае захворванне - сіндром Мелькерсона-Розэнталя, носіць спадчынны характар і приступообразное плынь. Ўключае ў сябе шчыльную отечен асобы, мову ў зморшчыну і неўрыт асабовага нерва;
  • неўрыт асабовага нерва пры «свінцы» (эпідэмічны паратыт) суправаджаецца павышэннем тэмпературы цела і припуханием слінных залоз.

Неўрыт асабовага нерва можа паўстаць у выніку атрыманых траўмаў, ускладненняў ад інфекцый або гіпертанічнага крызу з рэцыдывавальны і двухбаковымі формамі захворвання. Лячэнне неўрыту асабовага нерва прызначаецца ў залежнасці ад яго прычыны.

Праявай асабовага неўрыту служыць прыкметнае абмежаванне руху асабовых мімічных цягліц, нарастанне ассіметріі асобы - перакос у здаровы бок, згладжванне і апусканне ў куток рота носогубной зморшчыны, шырокае раскрыццё век на здзіўленым боку асобы і немагчымасць заплюшчыць вачэй (сімптом Бэла), падняць брыво, усміхнуцца, нахмурыцца. Губляецца здольнасць адчуванні густу. Магчыма з'яўленне слёзацёк і сімптому «кракадзілавых слёз», слінацёк і сухасці вочнага яблыка. Магчыма таксама павышэнне адчувальнасці гуку на здзіўленым боку.

Для дакладнай дыягностыкі і ўстанаўлення ступені паразы цягліц праводзіцца ЭМГ (электраміёграф). Таксама могуць прызначыць КТ або МРТ для выключэння магчымых іншых захворванняў нервовай сістэмы.

Каб пазбегнуць рэшткавых з'яў і магчымых ускладненняў лячэнне неўрыту асабовага нерва неабходна пачаць як мага раней. Рэкамендуецца ўжываць кортікостероіды - преднизалон: па раніцах - 60 мг унутр, 5 дзён запар. На працягу наступных 10-14 дзён дозу рэкамендуецца паступова зніжаць да поўнай адмены. Такая норма лекі бяспечная і дазваляе максімальна знізіць ўнутры канала ацёк і параліч асабовага нерва, лячэнне пры гэтым дасць поўнае аднаўленне. Боль ззаду вушной ракавіны праходзіць хутчэй. У адкрытыя павекі рэкамендуюць закопваць прэпарат штучнай слёзы.

Праводзяць асцярожны масаж асабовай вобласці, воротніковой зоны і вобласці патыліцы, паступова павялічваючы яго сілу. Паказаная лячэбная фізкультура для асабовых цягліц і фізіятэрапеўтычныя працэдуры па заканчэнні вострага працэсу.

Лячэнне неўрыту асабовага нерва можа быць цяжкім. Таму для лячэння дрэнна паддаюцца складаных выпадкаў ужываюць седатыўные сродкі - сибазол, седуксин, релиум 4 разы ў суткі па 5 - 10 мл і фенобарбират 3 разы на суткі па 30 - 60 мг. Памяншае цягліцавыя спазмы зніжэнне стану трывогі. Для паляпшэння плыні хваробы можна ўжыць дифенин 1 раз у суткі па 300 мг. Аднак, калі прэпарат не аказвае чаканага лячэбнага эфекту, праз два тыдні яго адмяняюць.

Лячэнне другаснага неўрыту праводзяць з лячэннем асноўнага захворвання. Хворыя здаравеюць праз 2-3 тыдні. На працягу года адбываецца працэс канчатковага аднаўлення ўсіх функцый.

Неўрыт асабовага нерва ў дзяцей і дарослых небяспечны сваімі ўскладненнямі - контруктурой цягліц асобы. Гэта звядзенне здзіўленых цягліц, якое стварае ўражанне, што паралізаваная здаровая бок асобы. Характэрна міжвольнае скарачэнне асабовых цягліц і адчуванне моцнага сцягвання. Можа ўзнікнуць праз 4 - 6 тыдняў пры няпоўным аднаўленні функцый асабовых цягліц.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 be.unansea.com. Theme powered by WordPress.