Лаханках ныркі

Лаханках ныркі з'яўляецца часткай сістэмы паражніны ныркі. Размяшчаецца яна на ўчастку нырачных варот. Яе фізіялагічны аб'ём складае ад чатырох да васьмі мілілітраў. Лаханках ныркі збірае з кубачкаў мачу для наступнай транспарціроўкі яе ўніз па мачаточніка. Па пярэдняй яе часткі ідуць нырачныя посуд, таму больш зручна і бяспечна ажыццяўляць рассяканне сценкі па яе ніжняй або задняй паверхні.

Лаханках ныркі можа знаходзіцца внепочечно або внутрипочечно. Як правіла, яна выглядае як трохкутнік (варонка). Аднак яе форма можа быць мешкообразной, ампулярной або разгалінавай. Па пиелоуретальному сегменту лаханках ныркі пераходзіць у мачаточнік. Дадзены сегмент з'яўляецца вельмі значным участкам і патрабуе асцярожнага стаўлення пры аператыўным умяшанні.

Гідранефроз называюць захворванне, у выніку якога адбываецца павелічэнне нырачнай лаханкі. Дадзенае стан правакуе станчэнне тканіны і параза нырачнай функцыі. Узнікненне гідранефроз абумоўлена парушэннем натуральнага мачавой адтоку з лаханкі. Такое парушэнне прыводзіць і да парушэння цыркуляцыі крыві ў нырачных тканінах. Больш схільныя гідранефроз дзеці і жанчыны.

Павелічэнне лаханкі ў дзяцей можа адзначацца як на правай, так і на левай нырцы. У рэзкіх выпадках назіраецца двухбаковы гідранефроз, які, як правіла, развіваецца з прычыны уралагічнай паталогіі.

Гідранефроз класіфікуецца на прыроджаны (першасны) і набыты (другасны).

У першым выпадку захворванне ўзнікае з прычыны анамаліі ў развіцці верхніх участкаў мачавых шляхоў. Другаснае захворванне з'яўляецца ўскладненнем якога-небудзь іншага захворвання ўралагічнага характару (мачакаменнай хваробы, пухліны прадсталёвай залозы або мачавых шляхоў, запаленчыя захворванні).

Незалежна ад класіфікацыі, гідранефроз бывае інфікаваным або асептычны і можа развівацца ў тры этапы.

Як паказвае практыка, у дзяцей развіваецца часцей за ўсё першаснае (прыроджанае) захворванне. Яно з'яўляецца следствам няправільнага размяшчэння мачаточніка, яго здушвання або звужэння.

Павелічэнне лаханкі ныркі ў плёну можна выявіць на дваццатай тыдні развіцця. Пры дапамозе УГД выяўляецца анамалія, аднак дакладны дыягназ ставяць у рэдкіх выпадках. Гэта абумоўлена тым, што паталогія знікае самастойна пры далейшым фарміраванні органаў.

У некаторых выпадках павелічэнне лаханкі назіраецца і ў нованароджаных. Прыкметамі захворвання ў такіх выпадках з'яўляюцца кроў у мачы і павялічаны жывот.

Варта адзначыць, што падобны стан ў дзіцячым узросце даволі лёгка паддаецца тэрапіі і ў большасці выпадкаў не патрабуе хірургічнага ўмяшання.

Пашырэнне лаханкі ныркі ў плёну адбываецца з прычыны адукацыі перашкоды на шляху мачавой адтоку. Як правіла, захворванне можна выявіць пры правядзенні УГД на 18-22 тыдні развіцця.

Умеранае пашырэнне, як правіла, не аказвае ўплыву на здароўе дзіцяці пасля нараджэння. Звычайна ў дородовый перыяд ўмераная пиелоэктазия знікае самастойна. Пры захворванні выяўленага характару адток мачы з ныркі значна абцяжарваецца. Гэта, у сваю чаргу, выклікае парушэнне нырачнай функцыі, здушэнне і атрафію тканіны. Да гэтага захворвання часта далучаецца і запаленчы працэс (піяланефрыт).

Як паказваюць назіранні, часта пиелоэктаз адзначаецца ў пладоў, якія маюць сіндром Дауна. Пры гэтым неабходна адзначыць, што выяўленне пашырэння лоханок не падвышае рызыку прысутнасці сіндрому і не адносіцца да паказанняў да прызначэння іншых дыягнастычных мерапрыемстваў.

Як правіла, пры ўмеранай пиелоэктазии прызначаюць у мэтах прафілактыкі УГД кожны трэці месяц пасля нараджэння. Пры наяўнасці мачавы інфекцыі могуць быць прызначаныя антыбіётыкі. У выпадку павелічэння ступені пиелоэктазии прызначаюць дэталёвае ўралагічнае даследаванне.