Высокая тэмпература ў дзіцяці і халодныя канечнасці. Хуткая медыцынская дапамога

Даволі часта мамы малышей задаюць лекара пытанне: «Што рабіць, калі высокая тэмпература ў дзіцяці і халодныя канечнасці?» Бо многія з іх заўважылі, што калі пры высокай тэмпературы ручкі і ножкі драбкі застаюцца халоднымі, то збіць яе немагчыма. Вось і спяшаюцца высветліць у спецыялістаў, з чым гэта звязана.

Што такое тэмпература

У арганізме чалавека пастаянна праходзяць два працэсы - адукацыю і аддача цяпла. У норме яны знаходзяцца ў раўнавазе, прыкладна на ўзроўні 36,6 ° С. Калі ж пачынаецца якой-небудзь запаленчы працэс, цеплаўтварэнне ўзмацняецца і пры гэтым значна перавышае магчымасці аддачы цяпла.

Таму хуткая медыцынская дапамога хвораму накіравана ў першую чаргу на тое, каб альбо знізіць адукацыю цяпла, альбо павялічыць цеплааддачу. Для гэтага, як раіць доктар Камароўскі, дзіцяці трэба прапанаваць спакойныя гульні і заняткі, не прымушаць яго ёсць, пакуль ён не папросіць, і пастаянна прапаноўваць багатае пітво.

Як правільна вымяраць тэмпературу маляняці?

Спякота ў малога не трэба баяцца. Напрыклад, такая з'ява, як высокая тэмпература, Камароўскі лічыць яскравым паказчыкам сілы, з якой арганізм дзіцяці змагаецца з варожымі мікраарганізмамі, бо жар з'яўляецца, бадай, самым моцным ахоўным механізмам у арганізме чалавека.

Самым верагодным прыборам па вымярэнні тэмпературы да гэтага часу з'яўляецца ртутны тэрмометр. Праўда, для таго, каб паказчыкі яго ня сказіліся, трэба выконваць некаторыя правілы:

• тэмпературу мераюць толькі праз паўгадзіны пасля ежы, сну ці купання, інакш яе паказчыкі апынуцца завышанымі;
• таксама нельга праводзіць вымярэння ў якое плача маляняці, яго трэба спачатку супакоіць;
• паказчыкі тэмпературы ў попке і ў раток вышэй практычна на полградуса аналагічных паказанняў пад пахай.

Калі вы хочаце вымераць малышу тэмпературу анальную, то не забудзьцеся спачатку вышмараваць задні праход дзіцячым крэмам.

Чым можа быць небяспечная тэмпература 40 ° С?

Калі тэмпература трымаецца ў межах 39 ° С, яе называюць фебрільной і яна спрыяе выпрацоўцы інтэрферону і зніжэння актыўнасці інфекцыі, што, у сваю чаргу, прыводзіць да акрыяння. Тэмпературу ж, якая трымаецца на значэннях, блізкіх да 40 ° С, называюць пиретической, і яна небяспечная для аслабленага хваробай дзіцячага арганізма ўскладненнямі ў выглядзе парушэнняў сардэчнай дзейнасці або курчаў. А павышэнне яе вышэй 41 ° С можа выклікаць незваротныя рэакцыі ў мозгу.

Значыць, дапускаць, каб у дзіцяці падымалася тэмпература 40 ° С і вышэй, небяспечна для яго жыцця!

Калі правільна пачаць збіваць тэмпературу?

Дарэчы, пра тое, пры якіх паказчыках варта пачаць збіваць тэмпературу, спрачаюцца многія лекары. Адны лічаць, што 38 ° С - гэта тая мяжа, да якога яе лепш не збіваць наогул, а іншыя настойваюць, што абапірацца ў такім выпадку мама можа толькі на вопыт паводзінаў і самаадчування свайго малога ў падобных умовах. Бо кожнае дзіця - індывідуальнасць. І калі адзін пры тэмпературы 39,5 ° С ўсё яшчэ захоўвае бадзёрасць і жаданне гуляць, то іншы ўжо пры 37 ° С становіцца абсалютна млявым і апатычным.

У адным лекары аднадушныя: калі ў дзіцяці вялікая тэмпература, то маляню жыццёва неабходна рэгулярнае багатае пітво, так як арганізм у такіх выпадках губляе шмат вадкасці. Груднічка ў такіх выпадках часта патрабуюць бесперапыннага знаходжання на чале малочнай залозы на руках у мамы.

Чаму вельмі небяспечна расціраць дзіцяці гарэлкай ці воцатам

Гаворачы аб высокай тэмпературы, нельга не пагаварыць і аб такім старым метадзе, як расціранне цела маляняці гарэлкай або вадой з воцатам. Здаўна лічылася, што дзякуючы такой працэдуры ў дзіцяці ўзмоцніцца цеплааддача і, як следства, хутчэй знізіцца тэмпература. А калі ў яго, нягледзячы на тое, што высокая тэмпература, халодныя рукі, то і спазм сасудаў здымецца добра. З пункту гледжання фізікі гэта так. Але перад намі жывы малы, і таму нельга забывацца на тое, чым менавіта мы шаруе яго.

Уся справа ў тым, што нанесеныя на дзіцячую скуру і воцат, і спірт лёгка ўсмоктваюцца ў кроў і з-за гэтага адбываецца алкагольнае атручэнне. А чым сушы і гарачае пры гэтым скура, тым хутчэй гэта адбываецца. Акрамя таго, пры абціранне дзіця яшчэ і ўдыхае пары спірту, то ёсць атручэнне адбываецца і праз дыхальныя шляхі. Таму Сусветная арганізацыя аховы здароўя катэгарычна не рэкамендуе расціраць дзіцяці ні воцатам, ні якімі-небудзь спіртазмяшчальнымі рэчывамі.

У якіх выпадках спатрэбіцца хуткая медыцынская дапамога?

Ці трэба адразу ж звяртацца да лекараў, бацькі вырашаюць зыходзячы з самаадчування дзіцяці і паказанняў тэрмометра. Але ў некаторых выпадках кансультацыю са спецыялістам лепш не адкладаць у доўгую скрыню. Да такіх адносяцца і наступныя сітуацыі:

• Маляню яшчэ не споўнілася 3 месяцы, а тэмпература ў яго паднялася да пазнакі 39 ° С.
• Температурящий дзіця вельмі апатычным і млявы: адмаўляецца піць, пісае рэдка, а мача ў яго стала канцэнтраванай, цёмна-жоўтай.
• Ўздым тэмпературы суправаджаецца ванітамі і паносам.
• Прымяненне гарачкапаніжальных працэдур або сродкаў не дае эфекту.
• У маляняці з'явіліся курчы пры тэмпературы.

Ва ўсіх пералічаных сітуацыях неабходная медыцынская дапамога. Не вагаючыся, выклікайце хуткую і ў далейшым выконвайце парадаў лекараў.

Што такое белая ліхаманка

Калі ў вашага малога павысілася тэмпература, абавязкова звернеце ўвагу і на стан яго канечнасцяў. Справа ў тым, што ў сучаснай педыятрыі адрозніваюць два выгляду павышэння тэмпературы: так званую ружовую і белую ліхаманку. У першым выпадку ў температурящего карапуза вушкі і шчокі, як правіла, маюць ружовы колер. А ўвесь ён (і ножкі, і ручкі, у тым ліку) навобмацак раўнамерна гарачы. У другім жа выпадку ў малога і твар, і вушкі бледныя, шараватыя. І, нягледзячы на тое, што ў дзіцяці высокая тэмпература, рукі, ногі халодныя.

Вось гэты стан даволі небяспечна і, як правіла, сведчыць аб тым, што ў малога утварыўся спазм сасудаў. Ён, між іншым, не дазволіць тэмпературы знізіцца нават пасля прыёму гарачкапаніжальных сродкаў, а акрамя таго, апісанае стан здольна справакаваць развіццё сутаргавага сіндрому ў дзіцяці. Значыць, першачарговай задачай бацькоў у гэтай сітуацыі будзе зняцце спазму і аднаўленне нармальнай цыркуляцыі крыві.

Як выяўляецца і чым выклікаецца спазм перыферычных сасудаў

Калі пры ўздыме тэмпературы скурныя пакровы, як ужо гаварылася раней, цёплыя, ружовыя і вільготныя, то гэта паказвае на наяўнасць у дзіцячым арганізме балансу паміж вытворчасцю і аддачай цяпла. Гэта значыць арганізм маляняці вылучае ў навакольнае асяроддзе такое ж колькасць цяпла, што і вырабляе. Дарэчы, самаадчуванне дзіцяці ў такім выпадку парушаецца слаба і часта не патрабуе якіх-небудзь адмысловых мер па зніжэнні тэмпературы.

Калі ж назіраецца высокая тэмпература ў дзіцяці і халодныя канечнасці, а да гэтых сімптомаў далучаюцца бледнасць скуры і дрыжыкі, то гэта выдае існуючы спазм сасудаў. Як правіла, стан маляняці пры гэтым прыкметна пагаршаецца - ён становіцца вельмі млявым і апатычным. Між іншым, менавіта недахоп вадкасці ў арганізме дзіцяці часцей за ўсё правакуе падобныя з'явы: кроў у выніку павышэння тэмпературы і выпарвання вадкасці становіцца больш вязкай, а яе рух у капілярах запавольваецца.

Акрамя таго, у малога ўжо могуць мецца адхіленні ў працы ЦНС і быць паніжаным артэрыяльны ціск, што таксама спрыяе з'яўленню спазму.

Як здымаецца спазм сасудаў пры высокай тэмпературы

Такім чынам, калі высокая тэмпература ў дзіцяці і халодныя канечнасці, то для таго, каб палегчыць яго стан, варта сагрэць яму ручкі і ножкі. Для гэтага, набраўшы ў таз гарачай (але не якая апальвае) воды, апусціце туды іх па чарзе. Нагрэйце спачатку ножкі, вытрыце, надзеньце носочкі, затым сагрэйце ручкі. На лоб пакладзеце халаднаватую вільготную сурвэтку, давайце шмат пітва, сочыце, каб у памяшканні тэмпература трымалася ў раёне 19 ° - 20 ° С - і стан маляняці прыкметна палепшыцца.

Дарэчы, калі ў малога халодныя канечнасці, не спяшайцеся даваць яму гарачкапаніжальнае або абціраць яго прахалоднай вадой, так як гэта можа ўзмацніць спазм і нават выклікаць сутаргі. Калі ж названы спазм сасудаў не праходзіць, то дзіцяці варта даць прэпарат «Но-шпа», які дапаможа аднавіць звычайны кровазварот.

Аб прэпаратах, якія дапамагаюць збіць тэмпературу дзіцяці

Найбольш дзейснымі для паніжэння тэмпературы ў малых з'яўляюцца прэпараты «Парацэтамол» і «Ібупрофен», а таксама іх аналагі. Іх выпускаюць у самых розных формах - у выглядзе сіропаў, супазіторыяў, таблетак, капсул і раствораў для ін'екцый. І, як правіла, калі назіраецца падвышаная тэмпература ў дзіцяці 6 месяцаў або малодшай, то для яе зніжэння як больш зручныя выкарыстоўваюцца сіропы або супазіторыі.

Ахвотней за ўсё для зніжэння тэмпературы бацькі ўжываюць свечкі. Але пры гэтым трэба ведаць, што «працуюць» яны да тэмпературы 38,5 ° С. А пры павышэнні яе вышэй за 39 ° С у дзіцяці магчымыя спазмы не толькі перыферычных сасудаў, але і сасудаў у ЖКТ, што прыводзіць да дрэннай засваяльнасці лекі. Яно, груба кажучы, ляжыць у страўніку або ў прамой кішцы, не аказваючы ніякага дзеяння на арганізм хворага.

У тым выпадку, калі эфект ад прыёму аднаго гарачкапаніжальнага ў адэкватнай дозе праз 30 хвілін не наступіў, то яго можна замяніць іншым сродкам ( «Ібупрофен» - «парацэтамол» ці наадварот). Але інтэрвал паміж прыёмамі аднаго і таго ж гарачкапаніжальнага не павінен быць менш чым 4 гадзіны.

Дапушчальная дазавання гарачкапаніжальных сродкаў

У тым выпадку, калі высокая тэмпература ў дзіцяці і халодныя канечнасці, як ужо гаварылася раней, збіваць яе можна толькі пасля таго, як ручкі і ножкі маляняці стануць цёплымі. Наогул гэты сімптом з'яўляецца дастатковым для таго, каб выклікаць лекара, але калі прыезд яго па якіх-небудзь прычынах немагчымы або адкладаецца, то збіваць тэмпературу прыйдзецца самастойна.

Выкарыстоўваюць пры гэтым наступныя дозы прэпаратаў:

• «Парацэтамол» прымаецца з разліку 10-15 мг / кг. Максімальнай дозай з'яўляецца прыём гэтага гарачкапаніжальнага 4-5 раз у суткі. Значыць, сутачная доза прэпарата не павінна быць вышэй 60 мг / кг.
• «Ібупрофен» прымаюць з разліку 5-10 мг / кг. Максімальнай дозай з'яўляецца прыём гэтага гарачкапаніжальнага 4 разы на суткі. Значыць, сутачная доза не павінна перавышаць 20 мг / кг.

Пры выкарыстанні жа дадзеных сродкаў у выглядзе свечак колькасць ўсмоктваецца рэчывы моцна памяншаецца, таму доза уводзімага памнажаецца на 2.

У якіх выпадках неабходны для зніжэння тэмпературы лекавыя сродкі

Як ужо гаварылася вышэй, не варта адразу ж, як толькі ў дзіцяці выявілася павышэнне тэмпературы, прымаць гарачкапаніжальныя сродкі. Існуюць і менш бясшкодныя спосабы знізіць яе, пра якія мы ўжо згадвалі вышэй. Але ў некаторых дзяцей, у сілу індывідуальных асаблівасцяў, падобныя метады не працуюць. А значыць, тэмпературу трэба збіваць абавязкова:

• калі маляня дрэнна пераносіць яе павышэнне;
• калі павышэнне тэмпературы выклікае ў дзіцяці неадэкватныя паводзіны;
• калі ў малога тэмпература выклікае дыхавіцу і цяжкасці дыхання;
• калі ў дзіцяці да потлівасці дадаюцца дадатковыя страты вадкасці ў выглядзе ваніт, паноса;
• калі дзіцяці немагчыма напаіць;
• калі ў малога маюцца спадарожныя хваробы нервовай сістэмы (эпілепсія, ДЦП, наступствы чэрапна-мазгавой траўмы і т. п.);
• калі ў дзіцяці заўважаліся раней курчы пры тэмпературы;
• калі тэмпература падымаецца вышэй за 39 ° С.

Давайце падвядзем вынікі

Такім чынам, давайце яшчэ раз паўторым, што ж трэба рабіць, калі ў малога падымаецца тэмпература. Па-першае, звярніце ўвагу на стан дзіцяці. Калі ён адчувае сябе нармальна, вясёлы і шмат п'е, значыць, якія-небудзь спецыяльныя мерапрыемствы вам не патрэбныя. Калі ж у вашага малога, напрыклад, халодныя ногі пры высокай тэмпературы, прыкметная млявасць і бледнасць скуры, то перад намі выпадак, калі варта тэрмінова звярнуцца па дапамогу да ўрача.

Да яго прыходу можна, папярэдне сагрэйце пры дапамозе грэлкі або масажу канечнасці малога, забяспечыць яму нармальныя ўмовы. Для гэтага драбок апранаюць у рэчы з натуральных валокнаў (маляню не павінна быць горача ці холадна), у пакоі робяць вільготную ўборку, ветраць яе і забяспечваюць тэмпературу не вышэй 22 ° С. Дзіцяці абавязкова трэба шмат піць!

Толькі калі тэмпература працягвае расці ці ж дзіця дрэнна пераносіць нават невысокія яе значэння, патрабуюцца гарачкапаніжальныя сродкі ( «Парацэтамол» і / ці «Ібупрофен»). Не хварэйце!