Як і чым лячыць запаленне лёгкіх?

«Запаленне лёгкіх» - словазлучэнне-масток паміж лекарамі і ня медыкамі. Яно дапамагае проста растлумачыць складаныя механізмы захворвання. Абывацелю не абавязкова ведаць, што адбываецца ў арганізме ў бягучы момант часу. Каб ацаніць небяспеку і пачаць лячэнне, дастаткова пачуць ад доктара толькі два словы: «запаленне лёгкіх». Дадзены артыкул дапаможа разабрацца, як лячыць запаленне лёгкіх у дарослых і ў дзяцей.

пнеўманія

У медыцынскай асяроддзі дадзенае словазлучэнне не ўжываецца, яго замяняе цалкам знаёмая і добра вывучаная пнеўманія. Марфалагічна гэта запаленне лёгачнай тканіны з удзелам бактэрый, вірусаў, грыбоў, найпростых або сапрофитной мікрафлоры саміх лёгкіх. Сам працэс суправаджаецца усімі характэрнымі сімптомамі: боль, ацёк, пачырваненне (мы яго не бачым, але яно там ёсць), пад'ём тэмпературы і парушэнне функцыі. Акрамя таго, часта назіраецца пропотевание вадкасці з ачага ў плеўральную прастору.

класіфікацыя

Як звычайна бывае ў медыцыне, вылучаюць некалькі катэгорый, па якіх можна згрупаваць усе віды пнеўманій:

1. Па лакалізацыі:
   - очаговая, калі запаленне займае невялікі ўчастак парэнхімы лёгкага, часам з уцягваннем бронхі;
   - сегментарна - інфільтрат дасягнуў памераў аднаго або некалькіх сегментаў;
   - долевая - у паталагічны працэс ўцягнутая цэлая доля;
   - зліўная, калі некалькі ачагоў злучаюцца, утвараючы больш буйны;
   - татальная - распаўсюджваецца на ўсе лёгкае або на абодва.
2. Па паразе лёгкіх:
   - аднабаковая;
   - двухбаковая.
3. Па паходжанні:
   - першасная - з'яўляецца самастойным захворваннем;
   - другасная - развіваецца на фоне іншай хваробы або працяглага знаходжання на строгім пасцельным рэжыме.
4. Па інфікаванню:
   - внегоспитальная, то ёсць звычайная пнеўманія;
   - шпітальная, ўнутрыбальнічных або нозокомиальная, т. Е. Якая развілася ўжо пасля паступлення чалавека ў лячэбную ўстанову.
5. Па ўзбуджальніка:
   - бактэрыяльная;
   - вірусная;
   - грыбковая;
   - аспірацыйнай;
   - таксічная.

шляху перадачы

Асноўным спосабам атрымання інфекцыі дыхальнай сістэмы застаецца паветрана-кропельным шлях. Людзі не могуць не дыхаць, а значыць, у паветры лунае жудасная сумесь з газаў, бактэрый, вірусаў, палютантамі і цвёрдых часцінак. Але, акрамя газаабмену з навакольным асяроддзем, лёгкія паведамляюцца яшчэ і з унутраным асяроддзем арганізма праз крывяносныя і лімфатычныя пасудзіны. Таму нельга выключыць шлях траплення інфекцыі з іншага запаленчага ачага, які з'яўляецца першасным па распаўсюджванню бактэрый.

патагенетычным карціна

Калі ўзбуджальнік патрапіць у верхнія дыхальныя шляхі, ён рухаецца з токам паветра ўглыб бранхіяльнага дрэва. Менавіта тут бактэрыі спыняюцца і пачынаюць фармаваць калонію, выклікаючы востры бранхіт рознай ступені складанасці і цяжкасці.

Калі калонія мікраарганізмаў пераходзіць з паражніны бронхі на лёгачную парэнхіму, лекары кажуць аб пнеўманіі. Калі не прыняць меры, то захворванне распаўсюджваецца далей на здаровыя тканіны і з'яўляюцца агмені адсеву ў іншых органах. З прагрэсаванне захворвання нарастае інтаксікацыя, кіслародная недастатковасць, а ў некаторых выпадках і сардэчная недастатковасць. Часцей за дзівіцца правае лёгкае, так як яго галоўны бронху карацей і шырэй, чым левага.

клінічныя праявы

Як правіла, адразу адрозніць пнеўманію ад бранхіту даволі складана. Абодва гэтыя захворванні выяўляюцца павышэннем тэмпературы, кашлем, макроццем. Але праз некаторы час, калі інтаксікацыя нарастае, з'яўляецца ліхаманка з моцнымі перападамі тэмператур раніцай і ўвечары, боль падчас дыхання, мокрота набывае гнойны характар і непрыемны пах.

Аб'ектыўна, захворванне выяўляецца жорсткім дыханнем, вільготнымі хрыпамі і крепитацией, зніжэннем правядзення гукаў (галасавое дрыгаценне, бронхофония), а таксама з'яўленнем цені на агляднай рэнтгенаграме лёгкіх.

У любым выпадку не варта адразу ж пасля малаважнага пакашліванні бегчы за медыцынскім даведнікам і глядзець раздзел «Запаленне лёгкіх. Сімптомы ў дарослых ». Як лячыць гэта захворванне, разгледзім ніжэй.

Іншыя віды пнеўманій

1. Атыповая. Называецца так таму, што яе плынь абсалютна не падобна на «класічныя» праявы пнеўманіі. Пачатак плыўнае, з невялікім сухім кашлем. Хворыя скардзяцца на перавагу галаўны і мышачнай болю, млоснасці, слабасці. На здымках грудной клеткі змяненняў можа і не быць зусім.
2. Другасная. Яна дзеліцца на некалькі падвідаў.
   - аспірацыйнай - пасля удыхання іншародных тэл, страўнікавага змесціва або хімічных рэчываў (кіслоты, шчолачы);
   - сэптычная, з перавагай карціны вострага сепсісу;
   - гипостатическая, калі пацыент доўга прытрымліваецца строгага пасцельнай рэжыму ці знаходзіцца на ШВЛ;
   - імунадэфіцытная, апартуністычных інфекцый, выкліканая агульным зніжэннем рэзістэнтнасці арганізма да інфекцый;
   - посттраўматычная - ачаг запалення супадае з месцам траўмы.

Чым лячыць запаленне лёгкіх, калі яно другаснае? Неабходна пазбавіцца ад таго, што стала прычынай захворвання. Гэта будзе самая эфектыўная тактыка ў дадзеным выпадку, так як сімптаматычная тэрапія можа апынуцца неэфектыўнай у дадзенай сітуацыі.

дыягностыка

Асноўнымі метадамі даследавання хворых з папярэднім дыягназам "пнэўманія" з'яўляюцца:

• агульны аналіз крыві, які пакажа карціну вострага запалення (павышаны СОЭ, зрух лейкоцітарной формулы налева да юных формаў, анемія);
• біяхімічны аналіз крыві (острофазовые паказчык, диспротеинемия, павышэнне ўзроўню імунаглабулінаў);
• газавы склад крыві (пульсоксиметрия), паказвае ступень дыхальнай недастатковасці;
• пасеў мокроты на шчыльныя асяроддзя для вызначэння ўзбуджальніка;
• афарбоўка бактэрый па грам;
• рэнтгенаграфія органаў грудной клеткі ў некалькіх праекцыях;
• КТ, МРТ (па неабходнасці).

Да дадатковых метадам даследавання, якія закранаюць, у асноўным, дыягностыку ускладненняў, з'яўляюцца біяпсіі лёгкіх і плевры, бронхаскапія, ангиопульмонография і іншыя інвазівные працэдуры. Да іх звяртаюцца досыць рэдка, так як для пацыента гэта звязана з дыскамфортныя адчуванні, а пры развіцці сучаснай визуализационной тэхнікі гэтых маніпуляцый можна пазбегнуць.

лячэнне пнеўманіі

Лекары сёння часта задаюцца пытаннем: «Чым лячыць запаленне лёгкіх?», І не таму, што дрэнна вучыліся ў інстытуце або на хвалі інавацый у сваёй галіне забыліся, як гэта робіцца. Наадварот, разнастайныя падыходы да вырашэння дадзенай праблемы, вялікі спектр этиотропных прэпаратаў і дапаможных сродкаў пашыраюць магчымасці падбору правільна тэрапіі.

Адзіным, але істотным мінусам застаецца тое, што абывацелі, якія маюць цьмянае ўяўленне, што такое пнеўманія, спрабуюць самі выступіць у ролі эскулапа. Звычайна гэта адбываецца наступным чынам: чалавек заўважае ў сябе трывожныя, на яго погляд, сімптомы, і адразу нясе ... А не, не ў паліклініку, а да кампутара, каб увесці запыт, накшталт «запаленне лёгкіх, сімптомы». Як лячыць гэта захворванне яму падкажа добры дзядзька Гугл ужо проста так, у якасці бонуса.

Пасля гэтага бяжыць наш чалавек у аптэку, купляе антыбіётыкі, ды такія, каб сапраўды пробрало, і хуценька, за пару дзён, здымае сабе ўсе сімптомы. На гэтым яго місія выкананая. Дапамаглі лекі, можна зноў на працу, у бой. Але хвароба нікуды не дзелася, яна сядзіць і чакае любой магчымасці, каб вярнуцца, а бактэрыі і вірусы, яе выклікалі, зараз сталі ўстойлівей да лячэння.

Давайце разбярэмся, як трэба было паступіць правільна.

Немедикаментозные метады

1. Рэжым

Пры тыповым развіцці захворвання пытанне, дзе лечаць запаленне лёгкіх, нават не падымаецца на парадку дня. Вядома ж у бальніцы! Там можна стварыць аптымальныя ўмовы для выздараўлення. Гэта пасцельны рэжым, разнастайнае збалансаванае харчаванне, багатае шчолачнае пітво і дастатковы сон. Аб фізічных нагрузках не можа быць і гаворкі. Пасля поўнага клінічнага і лабараторнага выздараўлення павінна прайсці каля двух-трох месяцаў, перш чым пацыенту будзе дазволена наведваць фізкультуру або займацца самастойна.

2. Хатні сыход

Калі вы ўсё-ткі вырашыліся на такі крок, як лячыць запаленне лёгкіх у хатніх умовах, то спатрэбіцца ўся вытрымка і цярпенне па догляду за хворым. У першую чаргу тэмпература ў памяшканні павінна быць не вышэй 18-22 градусаў па Цэльсіі. Менш - можна, але больш не пажадана, так як падчас ліхаманкі і без таго перасушаны паветра будзе раздражняць слізістыя і пагаршаць запаленне. Другое - вільготная ўборка. Ідэальны варыянт - два разы на дзень, але калі такой магчымасці няма, то хоць бы раз у дзень. Не рэкамендуецца выкарыстоўваць сродкі для дэзінфекцыі, так як яны таксама могуць аказваць уплыў на бранхіяльнае дрэва.

адхарквальныя прэпараты

Бо адным з сімптомаў пнеўманіі з'яўляецца кашаль, то неабходна ўлічваць гэта пры прызначэнні тэрапіі. Мэтазгодна вызначыць выгляд кашлю: сухі або вільготны, і толькі пасля гэтага падбіраць лекі. Згодна з пратаколамі лячэння, пры наяўнасці сухога кашлю неабходна перавесці яго ў вільготны, каб пачалося аддзяленне макроцця, а для вільготнага кашлю падабраць муколітікі, для лепшага харканне слізі.

Бываюць сітуацыі, калі кашаль толькі замінае акрыянню, вымотваючы пацыента, але, не прыносячы істотнага палягчэння. У гэтым выпадку выкарыстоўваюць прэпараты, якія ўплываюць на кашлявой цэнтр. Мэтай тэрапіі з'яўляецца спыненне дыскамфортныя сімптомаў.

антібіотікотерапіі

Глабальнае пытанне: «Як лячыць запаленне лёгкіх антыбіётыкамі?» Займае розумы не толькі практыкуючых лекараў, але і навукоўцаў, выдатна разумеюць пагрозу ад ня кантраляванай антібіотікотерапіі. З-за няправільнага падбору лекаў бактэрыі становяцца ўстойлівымі да праводзімаму лячэнню, яны выпрацоўваюць рэчывы, якія нейтралізуюць дзеянне прэпаратаў. Калі такіх бактэрый становіцца шмат - гэта ўжо сур'ёзная праблема, таму што элімінаваны іх з арганізма становіцца ўсё цяжэй.

Але перш чым ўпадаць у паніку і ўцякаць з лякарні, варта ўсё ж такі паслухаць, што скажа вам лекар. Паверце, ён крыху лепш ведае, чым лячыць запаленне лёгкіх, чым ваша мама, цешча, суседка і нават інтэрнэт.

Для пачатку спецыяліст возьме неабходныя аналізы, затым у якасці пробнага падыходу прызначыць антыбіётык шырокага спектру дзеяння, як правіла, пенициллинового шэрагу. І на працягу трох дзён будзе назіраць за дынамікай стану здароўя свайго пацыента. Калі станоўчыя зрухі будуць, значыць, усё ідзе выдатна, і мяняць прэпарат не трэба. Калі пасля трох дзён сітуацыя не змянілася ці пагоршылася, то мае сэнс падумаць над змяненнем вядучага прэпарата на больш моцны. У любым выпадку праз тыдзень павінны прыйсці вынікі мікрабіялагічнага даследавання, якія пакажуць адчувальнасць мікраарганізмаў да даступных відах лекаў.

Часам можна назіраць атыповае запаленне лёгкіх - сімптомы без тэмпературы. Як лячыць такі стан? Ды практычна гэтак жа, як і звычайнае запаленне. Але заўважыць, што ў пацыента развіваецца пнеўманія, калі няма ліхаманкі, надзвычай складана, а значыць, спатрэбіцца дапамога лекара.

Калі захварэў дзіця

Як лячыць запаленне лёгкіх у дзяцей - наогул асобная гісторыя. Не варта чакаць, калі ВРВІ або бранхіт пяройдзе ў пнеўманію. Лепш адразу звярнуцца да ўчастковага педыятра за прафесійнай дапамогай. Ён зможа вызначыць, ці патрэбная шпіталізацыя, наколькі цяжкі стан дзіцяці і чым варта яго лячыць.

Як правіла, у агульным і цэлым правілы тэрапіі пнеўманіі ў дзяцей не вельмі адрозніваюцца ад такой у дарослых. Рэжым прызначаюць пасцельны, а часам і строгі пасцельны, багатае пітво, штодзённую вільготную ўборку, ўмераны тэмпературу навакольнага паветра. Медыкаментозна карэктуюць кашаль, высейваюць флору і прызначаюць антыбіётыкі.

Важна памятаць, што не ўсе яны падыходзяць для дзяцей. Ёсць цэлыя групы прэпаратаў, якія не ўжываюць у педыятрыі з-за іх таксічнага ўплыву на печань, ныркі, нервовую сістэму і органы пачуццяў. Ні ў якім разе не спрабуйце лячыць дзіця дома, кіруючыся уласнымі ведамі, вопытам ці парадамі людзей далёкіх ад медыцыны.

Амбулаторнае лячэнне або хатні стацыянар

Як лячыць запаленне лёгкіх у хатніх умовах, калі на працы ці ў навучальнай установе няма магчымасці ўзяць бальнічны ліст? Гэта некалькі складаней, чым проста звярнуцца да лекара і перакласці ўсю адказнасць на яго, але можна паспрабаваць.

У першую чаргу для таго, каб вылечыць запаленне лёгкіх, трэба яго ў сябе дыягнаставаць. Крытэрыі пнеўманіі ўжо былі апісаны вышэй, так што спыняцца на іх не станем. Такім чынам, вы высветлілі, што захворванне ёсць, а значыць, трэба яго купіраваць, каб можна было выконваць свае прафесійныя абавязкі. Для гэтага трэба хаця б некалькі дзён прытрымлівацца строгага пасцельнага рэжыму, шмат і часта піць (асабліва шчолачнай мінеральнай вады), ёсць пажыўныя булёны.

Збіваць тэмпературу не варта, калі яна трымаецца ў межах 37-38 градусаў. Гэта добры прыкмета таго, што арганізм спрабуе справіцца з інфекцыяй. Прымайце антыбіётыкі паводле інструкцыі, не забывайце пра муколітікі і імунамадулятары для павышэння супраціўляльнасці арганізма.

Гэта толькі невялікі спіс, чым лячыць запаленне лёгкіх. У сучаснай медыцыне існуюць спецыяльныя пратаколы, у якіх тэрапія распісана паэтапна з улікам асаблівасцяў арганізма хворага і плыні захворвання. Таму давярайце сваё здароўе прафесіяналам.

Народная медыцына

Як лячыць запаленне лёгкіх народнымі сродкамі? Бо напэўна знойдуцца праціўнікі афіцыйнай медыцыны, якія вырашаць, што іх арганізм значна лепш спраўляецца з хваробамі, чым ва ўсіх астатніх, а значыць, можна эксперыментаваць.

Народныя сродкі добрыя толькі як дадатак да медыкаментаў, але не як самастойнае лячэнне. Так, рэкамендуецца ёсць мёд, джэм з чорнай бузіны, піць малінавы чай. А з фізікальныя метадаў для лепшага харканне робяць інгаляцыі над варанай бульбай, цёплыя ванны для ног, гарчычнікі і банкі. Але гэтыя маніпуляцыі ўжо сышлі ў мінулае на фоне выкарыстання прэпаратаў інтэрферону і антыбіётыкаў апошняга пакалення.

працягласць лячэння

Колькі лечаць запаленне лёгкіх? Мінімум тры тыдні, як у дарослых, так і ў дзяцей. Палёгку стану можа наступіць ужо праз тыдзень, але канчатковае выздараўленне з рассмоктваннем паталагічных агменяў у лёгкіх будзе не раней чым праз 21 дзень ад пачатку лячэння.

Акрамя таго, не варта забываць аб дадатковай тэрапіі, акрамя антыбактэрыйнай, якая таксама мае свае тэрміны. У любым выпадку на хуткае збавенне ад захворвання разьлічваць ня варта. Выздараўленне - гэта досыць карпатлівы працэс.

У артыкуле досыць падрабязна расказана, як лячыць запаленне лёгкіх у хатніх і амбулаторных умовах. Гэта дапаможа вам прыняць правільнае рашэнне адносна свайго здароўя.