Як выяўляецца гаймарыт у дарослых і дзяцей

Запаленчы працэс, які дзівіць слізістую абалонку носа і околоносовых (даданых) сінусам (пазух), называюць сінусітаў. Але калі хвароба не лячыць, можа развіцца ўскладненне ў выглядзе гаймарыту. Як выяўляецца гаймарыт? Разбярэмся ў гэтым артыкуле.

Якія бываюць захворванні носа?

У залежнасці ад лакалізацыі запаленчы працэс можа называцца:

1. Фронтитом - параза лобнага сінуса.

2. Этмоидитом - паразай вочак рашэцістай косткі. Гэта захворванне можа справакаваць цяжкія нутрачарапныя (менінгіт, энцэфаліт) і унутрывочны ўскладненні (флегмоны вачніцы, абсцэс стагоддзе).

3. Сфеноидитом - Ппоражением клінаватай пазухі.

Этмоидит і сфеноидит рэдка працякаюць ізалявана, часцей спалучаюцца з гаймарытам або фронтитом.

віды гаймарыту

У залежнасці ад прычыны ўзнікнення гаймарыт можа быць:

1. Риногенным - узнікае ў выглядзе ўскладненні пасля інфекцый (грыпу, ВРЗ, ВРВІ).

2. гематагенным - бактэрыі трапляюць праз кроў. Гэтым відам гаймарыту найчасцей хварэюць дзеці пасля дыфтэрыту, адзёру.

3. Одонтогенным - таксама праяўляецца ў дзяцей па прычыне пападання гною праз ніжнюю пазуху. Выклікае такі гаймарыт ускладнены перыядантыт, периостит.

4. траўматычных - правакуе захворванне траўма або пералом насавой перагародкі.

5. алергічныя - узнікае ў выніку алергічнай рэакцыі на раздражняльнік. Пры такім выглядзе гаймарыту назіраецца моцны ацёк ;.

6. вазаматорным - часта бывае ў людзей у падлеткавым узросце па прычыне вегетососудістой дістоніі.

Таксама адрозніваюць востры і хранічны гаймарыт.

Як выяўляецца гаймарыт у дарослых?

Захворванне часцей за ўсё праяўляецца:

- выяўленай галаўным болем, пераходзілі ў зубы і шчокі;

- багатым глейкім сакрэтам з насавых хадоў;

- дрыжыкамі, высокай тэмпературай цела, млявасцю, слабасцю;

- заложенность носа, пачуццём распірання ў галіне верхняй сківіцы, ўзмацняюцца пры нахіле;

- магчыма далучэнне кашлю, развіццё танзіліту;

- зніжэнне нюху.

Зараз зразумела, як выяўляецца гаймарыт. Сімптомы, як можна бачыць, разнастайныя і даволі непрыемныя.

Прычыны ўзнікнення гаймарыту ў дарослых

Асноўнымі прычынамі развіцця гаймарыту лічаць:

- насмарк, часцей стафілакокавай, пнеўмакокавай або стрэптакокавай этыялогіі, магчымая вірусная этыялогія (грып, парагрып, адэнавірусы);

- стаматалагічныя паталогіі, нагноившиеся кісты, периоститы (одонтогенный гаймарыт) ;

- адэноіды;

- траўмы, посттраўматычныя скрыўлення перагародкі;

- алергічныя рініты;

- зніжэнне імунітэту;

- паліпы, іншародныя цела.

Як выяўляецца гаймарыт ў дзяцей?

У дзяцей да 2 гадоў разгляданы намі хвароба, як правіла, не дыягнастуецца - гэта звязана з несформированностью гайморовых сінусам.

Што ж тычыцца клінічнай карціны, то гаймарыт ў дзяцей выяўляецца тымі ж сімптомамі, што і ў дарослых. Асноўнае адрозненне - магчымая высокая тэмпература цела, а таксама чырвань на шчацэ з боку запалёнай пазухі.

Гаймарыт ў дзяцей найбольш небяспечны з прычыны частых ускладненняў. Моцная галаўны боль у дзіцяці - асноўны сімптом хваробы. Адбываецца гэта з-за вялікай колькасці вялікай колькасці гною ў вобласці твару.

дыягностыка

Лекар для выяўлення захворвання павінен правесці комплексную дыягностыку. Да асноўных мерапрыемстваў ставяцца наступныя:

1. выслухвання скаргаў, збор анамнезу.

2. Бакпосев, даследаванне промывных змесціва носа.

3. Рэнтгенаграфія даданых сінусаў, якая дазваляе выявіць зацямненне, зніжэнне лёгкасці, празрыстасці. Найбольш інфарматыўны метад даследавання, паколькі дае магчымасць дыягнаставаць лакалізацыю паталагічнага працэсу пры стёрто клінічнай карціне. Прызначаецца ў двух праекцыях - бакавы і прамой.

4. Магниторезонансная кампутарная тамаграфія ( «залатой стандарт» пры падазрэнні на сфеноидит).

5. Риноскопия.

6. Агульны аналіз крыві (островоспалительная рэакцыя: лейкацытоз, паскораная хуткасць ссядання эрытрацытаў, палочкоцитоз).

7. Эндаскапічнае даследаванне околоносовых пазух.

8. Кансультацыя стаматолага і сківічна-асабовага хірурга.

Комплекс дыягнастычных мерапрыемстваў цалкам залежыць ад таго, як выяўляецца гаймарыт.

ўскладненні

Несвоечасовае лячэнне гаймарыту можа прывесці да наступных цяжкіх наступстваў:

- менінгіт;

- атыт;

- нефрыт;

- сэпсіс;

- рэўматоідны артрыт;

- эндакардыт, міякардыт;

- бранхіт, пнеўманія.

Як выяўляецца хранічны гаймарыт?

Сімптомы хранічнага гаймарыту могуць быць некалькі прыглушанымі. Але іх можна распазнаць:

- хваравітасць пры лыпанні;

- ацёк стагоддзе ў ранішні час;

- частыя галаўныя болі;

- пастаянная заложенность носа;

- сухі кашаль.

Хранічны гаймарыт таксама патрабуе лячэння. Тэрапія займае даўжэй часу, але поўнае выздараўленне магчыма. Шмат што залежыць ад таго, як выяўляецца гаймарыт. Сімптомы і лячэнне, як правіла, цесна ўзаемазвязаны.

лячэнне гаймарыту

Кансерватыўная тэрапія гаймарыту зводзіцца да прыёму медыкаментозных сродкаў. Прымяненне сасудазвужальных кропель здымае азызласць слізістай, звужае крывяносныя пасудзіны, аднаўляе насавое дыханне, памяншае колькасць вылучэнняў. Лепш выкарыстоўваць кроплі, якія змяшчаюць оксиметазолин:

- "Називин".

- "Назол".

- "Фазин".

- "Африн".

- "Тизин" (змяшчае А-адреномиметик, забяспечвае звужэнне сасудаў і паляпшэнне дыхання, эфект наступае праз некалькі хвілін пасля ўжывання).

Таксама ў комплексе прымяняюцца анцігістамінные сродкі:

- "Телфаст".

- "Гисманал".

- "Лоратадин".

- "Диазолин".

Найбольшую эфектыўнасць даказалі кроплі з антыбіётыкам. Да найбольш вядомым можна аднесці прэпараты "Полидекса", "Биопарокс", "Изофра".

Сістэмная антібіотікотерапіі цалкам залежыць ад таго, як выяўляецца гаймарыт. Прызначаецца тэрмінам да 10 дзён.

Прымяняюцца антыбіётыкі пенициллинового шэрагу: амоксіціллін ( "Флемоксин"), камбінацыя амоксіціллін-клавуланат ( "Аугментин", "Панклав"). Таксама макролиды: "Сумамед", "Азитромицин", "Клацид". Цефалоспорины: "Сорцеф", "цефоперазон", "Цефотаксим", "Цефтриаксон", "цефоперазон сульбактам".

Пры цяжкай плыні выкарыстоўваюць:

- фторхінолонов ( "Офлоксацин", "Ципрофлоксацин", "моксіфлаксацыну");

- карбапенемы ( "Имипенем", "Меропинем").

Пры захворванні лёгкай і сярэдняй цяжкасці рэкамендавана таблеціраванай форма медыкаментаў. Пры цяжкіх гаймарытах антыбіётыкі ўводзяць нутравенна або нутрацягліцава.

Мясцовае выкарыстанне антыбактэрыйных лекаў (кропель) магчыма толькі пры лёгкай форме захворвання.

Камбінаванае выкарыстанне мясцовых і сістэмных сродкаў зніжае рызыку ўзнікнення цяжкіх ускладненняў і паскарае працэс выздараўлення.

Пры падборы антыбіётыкаў неабходна ўлічваць наяўнасць алергічных рэакцый у анамнезе, дадзеныя бактэрыялагічнага даследавання (вызначэнне ўзбуджальніка і яго адчувальнасці да розных групах).

Акрамя таго, у залежнасці ад таго, як выяўляецца гаймарыт, прызначаюцца наступныя дапаможныя мерапрыемствы:

1. Вітамінатэрапія. Прызначэнне вітамінаў С, А, Е.

2. Прыём нестероідных супрацьзапаленчых прэпаратаў. Пры выяўленых хваробах адчуваннях, ліхаманцы з супрацьзапаленчай, анальгезіруючых, гарачкапаніжальных мэтай прызначаюць: "німесулід", "Нимесил", "Найз", парацэтамол, дыклафенаку натрыю.

У цяжкіх выпадках не абысціся без аператыўнага ўмяшання.

1. Эндаскапічнае Малаінвазіўныя ўмяшанне.

2. Эвакуацыя змесціва з дапамогай праколу.

Дзецям маніпуляцыі праводзяць толькі пад наркозам.

Эфектыўна ў лячэнні гаймарыту прамыванне насавых пазух спецыяльным прыборам без праколу. Гэты спосаб атрымаў назву «Зязюля». Яшчэ адным дзеючым спосабам прамывання гайморовых пазух з'яўляецца прымяненне сінус-катетера «Ямик».

Дапаможнымі сродкамі з'яўляюцца лазерная тэрапія, ультрагукавое ўздзеянне, УВЧ.

прафілактыка гаймарыту

Каб зберагчы сябе ад развіцця падобнай хваробы, неабходна прытрымлівацца наступных рэкамендацый:

- выкарыстоўваць ўвільгатняльнікі паветра;

- ажыццяўляць санацыю хранічных агменяў інфекцыі;

- рэгулярна праходзіць прафілактычны агляд у стаматолага, своечасова лячыць карыесу;

- не менш важна ўмацаванне рэзісцентный сіл арганізма, вітамінатэрапія;

- рэгулярна рабіць масаж ў галіне праекцыі верхнечелюстных сінусаў;

- праводзіць прафілактыку абвастрэнняў бактэрыяльнага носьбіцтва (прамыванне насавых хадоў солевымі растворамі, пры высейвання стафілакока ставіць турунду са спіртавым растворам хлорофиллипта).

- лячыць алергічны рыніт, сенечную ліхаманку;

- калі ёсць неабходнасць у падобным лячэнні, не адмаўляцца ад хірургічнага выпраўлення дэфектаў перагародкі.

Мы разгледзелі, як выяўляецца гаймарыт у дарослых. Сімптомы цалкам апісаны ў дадзеным артыкуле. Калі вы заўважылі ў сябе хаця б некалькі прыкмет, не марудзьце і не цягніце - ідзіце да ўрача.