"Хумалог": інструкцыя па ўжыванні, цана, водгукі

Цукровы дыябет з'яўляецца даволі распаўсюджаным захворваннем у наш час. Прычыны ўзнікнення хваробы могуць быць самымі рознымі, але вялікае значэнне гуляе ў гэтым выпадку спадчыннасць. 10-15% усіх дыябет - гэта дыябет 1-га тыпу, для лячэння якога неабходна паступленне інсуліну ў выглядзе ін'екцый. Варта адзначыць, што дыябет 1-га тыпу характарызуецца развіццём асноўных сімптомаў ў дзіцячым і падлеткавым узросце, а таксама імклівым развіццём ускладненняў, якія прыводзяць да парушэння працы асобных органаў або ўсяго арганізма. Таму вельмі важна пачаць лячэнне своечасова.

Для правядзення замяшчальнай инсулинотерапии выкарыстоўваюць такі прэпарат, як «Хумалог». Інструкцыя па ўжыванні будзе разгледжана далей, а таксама азнаёмімся з водгукамі пацыентаў аб эфектыўнасці і якасці гэтага лекавага сродку.

Форма і склад прэпарата

Асноўнае дзеючае рэчыва прэпарата - інсулін лизпро. Дадатковыя кампаненты - глицерол, метакрезол, цынку аксід, натрыю гидрофосфата гептагидрат, хлорыставадародная кіслата, вада.

Інсулін «Хумалог» - гэта ДНК-рэкамбінантныя, зменены аналаг чалавечага інсуліну. Адрозненне заключаецца ў зваротнай паслядоўнасці амінакіслот ў становішчы 28 і 29 У-ланцуга інсуліну.

У якой форме вырабляецца прэпарат?

• Раствор для уколаў у картрыджах 3 мл, у блистерной ўпакоўцы.
• Шпрыц-ручка для інсуліну.

Таксама існуе форма прэпарата, у якім роўныя суадносіны інсуліну кароткага дзеяння і з сярэдняй працягласцю. Гэта «Хумалог Мікс 25» і «Хумалог Мікс 50».

Як дзейнічае прэпарат

Асноўная ўласцівасць лекі заключаецца ў рэгуляцыі метабалізму глюкозы. Да таго ж «Хумалог» спрыяе росту мышачнай масы за кошт павелічэння ўтрымання тоўстых кіслот глікагену, а таксама ўзмацнення сінтэзу бялку і павелічэння спажывання амінакіслот. Пры выкарыстанні прэпарата «Хумалог» інсулін лизпро значна зніжае гіперглікеміі, якая ўзнікае пасля ежы.

Лекавы сродак максімальна набліжана да чалавечага інсуліну і з'яўляецца прэпаратам ультракароткіх дзеянні. Яго перавага перад іншымі сродкамі заключаецца ў тым, што ён хутка пачынае дзейнічаць і не дапушчае паўторнага ўздыму канцэнтрацыі праз пару гадзін пасля ін'екцыі. Гэта асабліва важна для працуючых пацыентаў, якім проста нязручна часта рабіць ўколы.

Такім чынам, пасля ўвядзення лекі «Хумалог» яно пачынае дзейнічаць ужо праз 10-20 хвілін. Максімальнае ўтрыманне актыўнага рэчыва ў крыві назіраецца праз 30 хвілін - паўтары гадзіны. «Хумалог» дзеянне сваё аказвае на працягу некалькіх гадзін. Перыяд полувыведенія кароткі і складае ўсяго каля гадзіны.

Таксама варта адзначыць, што пры ўвядзенні прэпаратаў, у склад якіх уваходзіць штучны інсулін ( «Хумалог», напрыклад), у пацыентаў значна зніжаецца колькасць праяў начны гіпаглікеміі, і заўважана, што дзейнічаюць такія сродкі значна хутчэй, чым чалавечы інсулін.

Ўздзейнічае прэпарат «Хумалог» аднолькава як на дарослых, так і на дзяцей. Вялікае значэнне мае месца ўвядзення, гэта можа быць сцягно, плячо, жывот або ягадзіца, а таксама доза і канцэнтрацыя інсуліну.

Прэпарат «Хумалог Мікс 25» з'яўляецца аналагам інсуліну чалавека, які складаецца на 25% з інсуліну ультракароткіх дзеянні і на 75% - з протаминизированного. Устаноўлена, што ён дзейнічае хутка і рана дасягае піку актыўнасці, пры гэтым працягласць дзеяння лекі - каля 15 гадзін.

Паказанні і супрацьпаказанні

Каму рэкамендуюць выкарыстоўваць прэпарат «Хумалог»? Інструкцыя па ўжыванні паказвае наступнае паказанне: цукровы дыябет у дарослых і дзяцей, які патрабуе правядзення инсулинотерапии для карэкцыі ўтрымання глюкозы ў крыві. Таксама "Хумалог" прызначаюць, калі цукровы дыябет не паддаецца карэкцыі іншымі інсулінаў. Пры аперацыях і пры интеркуррентных захворваннях.

Каму не рэкамендуюць выкарыстоўваць «Хумалог»? Інструкцыя па ўжыванні забараняе гэта рабіць пацыентам, якія маюць гіперчувствітельность да складнікаў кампанентаў прэпарата, а таксама калі маюцца наступныя стану: гіпаглікемія і инсулинома.

Як прымаюць прэпарат

Для кожнага пацыента дозу медыкаментознага сродкі "Хумалог" (кароткі перыяд дзеяння - яго адметная асаблівасць) вызначае лекар у залежнасці ад патрэбы. Ўводзяць прэпарат падскурна, да прыёму ежы ці адразу пасля.

Ўвядзенне падскурна можа ажыццяўляцца ў выглядзе ін'екцыі, інфузорыя або з дапамогай інсуліновой помпы. Калі ёсць неабходнасць, то «Хумалог» можна ўводзіць нутравенна.

Падскурна ўводзяць прэпарат у вобласць сцягна, пляча, ягадзіц або жывата. Месцы трэба кожны раз чаргаваць, каб не выкарыстоўваць адно і тое ж. Уводзячы лекі, неабходна выконваць асцярожнасць, каб не патрапіць у крывяносную пасудзіну. Месца ўколу масажаваць недапушчальна. Пра ўсе гэтыя асаблівасцях ўвядзення абавязкова пацыенту павінен паведаміць лекар.

Правілы ўвядзення прэпарата "Хумалог"

Перш за ўсё варта сказаць, што раствор прэпарата «Хумалог» павінен быць цалкам празрыстым і не мець колеру. Калі маецца памутненне або наяўнасць цвёрдых часціц, выкарыстоўваць такое рэчыва нельга. Сродак павінен быць пакаёвай тэмпературы.

Апішам, як выкарыстоўваецца шпрыц-ручка для інсуліну:

1. Неабходна вымыць рукі перад любой ін'екцыяй.
2. Затым выбіраем месца для ўколу.
3. Апрацоўваем яго антысептыкам.
4. Здымаем з іголкі каўпачок.
5. Неабходна нацягнуць або зашчапіла скуру ў зморшчыну, зафіксаваўшы яе.
6. Ўводзім іголку згодна інструкцыі.
7. Націскаем кнопку.
8. Затым здабываем іголку, а месца ін'екцыі злёгку прыціскаем на некалькі секунд. Расціраць нельга.
9. Выкарыстоўваючы ахоўны каўпачок, адкруціць іголку і утылізаваць.

Нутравенныя ўвядзенне прэпарата праводзяць згодна з звычайнай клінічнай практыцы або з выкарыстаннем сістэмы для інфузорыя. Такія працэдуры ажыццяўляюць пад кіраўніцтвам лекара ў стацыянары або паліклініцы, так як пры гэтым неабходна трымаць пад кантролем ўзровень глюкозы ў крыві.

Інфузорыя прэпарата «Хумалог» можна праводзіць пры дапамозе помпы для інфузорыя інсуліну. Пры гэтым неабходна строга прытрымлівацца інструкцыі. Абавязкова выконваюцца правілы асептыкі. Калі помпа няспраўная або сістэма для інфузорыя засмечаная, магчымы хуткі ўздым ўзроўню глюкозы. Будзьце ўважлівыя, пачынаючы працэдуру. Пры выкарыстанні помпы ўжываюць толькі адзін від прэпарата. Змешванне недапушчальна. Калі падача інсуліну парушаная, неабходна вырабіць дзеянні згодна інструкцыі і тэрмінова паставіць ўрача ў вядомасць.

Варта адзначыць, што прэпарат «Хумалог Мікс 25» адрозніваецца сваёй сумессю і колерам. Гэта раствор каламутнай белай вадкасці, перад ужываннем якога неабходна добра разагрэць яго ў далонях, але не падтрасаць, каб не ўтварылася пена. Раствор павінен стаць аднастайным. Не падлягае выкарыстанню рэчыва, калі ўтварыліся шматкі. Для яго ўвядзення можна выкарыстоўваць, гэтак жа як і для прэпарата «Хумалог», «КвикПен» - шпрыц-ручку, вельмі зручную ў выкарыстанні. Як ёю карыстацца, мы апісалі вышэй.

Асаблівасць прымянення сродкі «Хумалог Мікс 25» у тым, што яго нельга ўводзіць нутравенна. Дазоўку лекавага сродку падбірае лекар індывідуальна.

Пабочныя праявы прэпарата "Хумалог"

Інструкцыя па ўжыванні апісвае магчымыя пабочныя рэакцыі арганізма пры ўжыванні лекі:

• Гіпаглікемія.
• Страта свядомасці.
• Алергічная рэакцыя: пачырваненне, сверб, ацёк, крапіўніца.
• Тахікардыя, зніжэнне артэрыяльнага ціску.
• Ўзмоцненае потаадлучэнне.
• Ангионевротический ацёк.
• Липодистрофия ў месцы ін'екцыі.

Калі своечасова не аказаць дапамогу, магчымыя цяжкія наступствы з пагрозай для жыцця пацыента.

Прыкметы перадазіроўкі прэпарата

Інсуліны не маюць пэўных межаў перадазіроўкі. Так як у кожнага свой узровень метабалізму і ўзровень глюкозы, то гэта вельмі індывідуальна. Аднак неабходна ведаць, якія сімптомы перавышэння дозы, калі арганізм не можа справіцца і наступіла гіпаглікемія. Гэта можа адбыцца ў выпадку няправільнага харчавання або вялікіх выдаткаў энергіі.

Празмерная інсулінавая актыўнасць можа выклікаць гіпаглікемію. Сімптомы такія:

• Слабасць, апатыя.
• Страта свядомасці.
• Падвышаная потлівасць.
• Збоі ў працы сардэчна-сасудзістай сістэмы.
• Ваніты.
• Галаўны боль.

Неабходна ведаць, як можна змагацца з гіпаглікеміяй сярэдняй цяжкасці. Для гэтага дастаткова прыняць глюкозу або з'есці прадукт, які змяшчае цукар. Пасля такіх прыступаў, магчыма, будзе патрэбна карэкціроўка дозы, а таксама змяненне ўзроўню фізічнай актыўнасці.

Больш сур'ёзныя прыступы гіпаглікеміі маюць такія сімптомы:

• Кома.
• Курчы.
• Неўралагічныя засмучэнні.

Ліквідаваць такія праявы магчыма пры дапамозе ўвядзення нутрацягліцава ці падскурна «глюкагон». Абавязкова адкарэктаваць харчаванне. Калі інсуліназалежны не рэагуе на ўвядзенне «глюкагон», можна правесці нутравенныя ўліванне канцэнтраванага раствора глюкозы. У выпадку, калі хворы знаходзіцца ў коме, сумесна неабходна праводзіць і нутрацягліцавыя або падскурнага ўвядзенне «глюкагон». Пасля таго як чалавек прыйдзе ў прытомнасць, неабходна перш за ўсё яго накарміць. Магчыма, спатрэбіцца павелічэнне ў харчаванні колькасці вугляводаў. Таксама будзе неабходны медыцынскі агляд і назіранне, так як прыступ гіпаглікеміі можа паўтарыцца.

Асаблівасці выкарыстання прэпарата

Ужываючы такое лекавы сродак, як «Хумалог», варта ведаць некаторыя асаблівасці выкарыстання гэтага прэпарата:

1. Пераходзіць з адной маркі інсуліну на іншую варта пад кантролем лекара. Бо вялікае значэнне гуляе вытворца, марка, разнавіднасць прэпарата, таксама тып яго вытворчасці або краявідная прыналежнасць. Варта адзначыць, што пры пераходзе з жывёльнага інсуліну на чалавечы патрабуецца нязначная карэкцыя дозы.
2. Неабходна ўважліва назіраць за пацыентам, калі ён пераходзіць з інсуліну жывёльнага паходжання на інсулін чалавечы. Магчыма на ранняй стадыі адсутнасць якіх-небудзь сімптомаў, ці яны вельмі падобныя з раней перанесенымі, аднак варта строга сачыць за ўзроўнем глюкозы ў крыві. Калі дозу ня карэктаваць, магчымыя страта свядомасці, кома ці лятальны зыход.
3. Калі дазоўку не кантраляваць або нечакана спыніць лячэнне пры цукровым дыябеце інсуліназалежны, гэта можа справакаваць гіперглікеміі і дыябетычнай кетоацидоз. Гэта вельмі небяспечнае стан, якое пагражае жыцця пацыента.
4. У пацыентаў з нырачнай і пячоначнай недастатковасцю патрэба ў інсуліне можа зніжацца, бо памяншаюцца працэсы глюконеогенеза і метабалізму інсуліну. У хворых з хранічнай пячоначнай недастатковасцю падвышаная ўстойлівасць да інсуліну можа запатрабаваць павелічэнне дозы.

Павелічэнне дазоўкі неабходна пры наступных станах:

• Нервовае напружанне.
• Інфекцыйнае захворванне.
• Павелічэнне колькасці вугляводнай ежы.

Таксама фізічная актыўнасць і змяненне харчавання ўплываюць на ўзровень глюкозы ў крыві. Рызыка гіпаглікеміі ўзрастае, калі фізічнымі нагрузкамі займацца адразу пасля выхаду з-за стала.

Калі не выконваць дазоўку прэпаратаў інсуліну, павышаецца рызыка страты ўвагі і магчыма зніжэнне хуткасці псіхомоторные рэакцый.

Пацыентам, у якіх зніжана пачуццё адчування сімптомаў гіпаглікеміі або яны часта паўтараюцца, варта ацаніць мэтазгоднасць кіравання транспартным сродкам. Трэба быць вельмі асцярожным пры кіраванні машынамі і механізмамі.

Лёгкую гіпаглікемію можна купіраваць самастойна, прыняўшы не менш за дваццаць грамаў глюкозы або ежы, якая змяшчае вялікую колькасць вугляводаў. Пра ўсе прыступах гіпаглікеміі неабходна паведамляць ўрача.

Калі вы збіраецеся выкарыстоўваць іншыя лекавыя прэпараты, неабходна кансультацыя спецыяліста з нагоды сумяшчальнасці іх з прэпаратам «Хумалог». Пра гэта мы вам раскажам далей.

Як ўзаемадзейнічае прэпарат «Хумалог» з іншымі прэпаратамі

Эфектыўнасць лекавага сродку «Хумалог» зніжаецца пры сумесным выкарыстанні такіх прэпаратаў:

• Пероральные контрацептівы.
• Глюкокортикостероиды.
• Прэпараты гармонаў шчытападобнай залозы.
• «Даназол».
• Бэта ₂ -адреномиметики (у тым ліку "Ритодрин", "сальбутамола", "Тербуталин").
• Трыціклічэскіх антыдэпрэсанты.
• Вытворныя фенотиазина.
• Тиазидные діуретікі.
• Нікацінавая кіслата.
• «Хлорпротиксен».
• «Ліція карбанат».
• «Диазоксид».
• «Изониазид».

Прэпараты, якія спрыяюць узмацненню дзеяння «Хумалога»:

• Бэта-адреноблокаторы.
• Этанолсодержащие прэпараты.
• Тэтрацыкліны.
• Саліцылатаў (у прыватнасці, ацэтыльсаліцылавая кіслата).
• Анабалічныя стэроіды.
• Сульфаніламіды.
• Інгібітары МАО.
• Інгібітары АПФ.
• Антаганісты рэцэптараў ангиотензина.
• «Октреотид».

Таксама не дапускаецца змешванне прэпарата «Хумалог» з прэпаратамі жывёльнага інсуліну.

Пад наглядам лекара магчыма сумеснае выкарыстанне прэпарата «Хумалог» з інсулінам чалавека больш працяглага дзеяння або з пероральном гіпаглікемічных прэпаратамі - вытворнымі сульфонилмочевины.

Прымяненне прэпарата ў дзяцей

Як гаварылася раней, «Хумалог» з'яўляецца інсулінам ультракароткіх дзеянні, і для таго, каб перавесці дзіця на такі прэпарат, павінны быць некаторыя прычыны. Да такіх можна аднесці наступныя:

• Пастаянна змяняецца апетыт ў дзіцяці і невыкананне рэжыму прыёму ежы.
• Пашырэнне рацыёну ў падлеткаў.
• Схільнасць да прыступаў гіпаглікеміі ў позні вячэрні час і ноччу.
• Значнае ваганне паказчыкаў глюкозы ў крыві, скачкападобнае працягу захворвання.
• Інсулін кароткага дзеяння не аказваў патрэбную кампенсацыю.

Маленькія дзеці трацяць шмат часу на прыём ежы, таму інсулін кароткага дзеяння ўводзяць пасля ежы.

«Хумалог» неабходна выкарыстаць для дзяцей строга па загадзе лекара, калі неабходна ультрабыстрое дзеянне інсуліну.

«Хумалог» для цяжарных і кормячых

Хочацца адзначыць, што жанчынам з цукровым дыябетам, якія плануюць цяжарнасць, неабходны строгі кантроль ўзроўню глюкозы ў крыві, а таксама агульнае клінічнае назіранне. Які лечыць доктар павінен быць пастаўлены ў вядомасць загадзя.

Негатыўнага ўплыву прэпарата «Хумалог» на арганізм жанчыны ці на плён не выяўлена. Лекавы сродак не паступае ў грудное малако і не ўплывае на развіццё плёну.

Инсулинотерапия праводзіцца ў цяжарных або якія кормяць маці для таго, каб падтрымаць канцэнтрацыю цукру ў крыві. Вядома, што ў 1-м трыместры патрэба ў інсуліне ніжэй, чым у 2-м і 3-м. У перыяд радавой дзейнасці, а таксама пасля яго патрэба ў інсуліне можа знізіцца. Неабходная карэктоўка дозы.

Прэпарат «Хумалог» выдатна падыходзіць як для цяжарных, так і якія кормяць. Варта толькі памятаць, што яго прызначае лекар і пераход з аднаго віду на іншы павінен ажыццяўляцца строга пад кантролем лечыць доктара.

Якая на прэпарат «Хумалог» кошт, а таксама якія існуюць аналагі, разгледзім далей.

Аналагі медыкамента і яго кошт

Да аналагам прэпарата «Хумалог» можна аднесці інсуліны:

• «Актрапид МС».
• «Берлинсулин Н Нармаль пен».
• «Б-Інсулін С. Ц.».
• "Дэпо інсулін З».
• «Изофан».
• «Інсулін З».
• «Илетин».
• «Инсуман комба».
• «Инутрал СПП».
• «Комбинсулин З».
• «Моносуинсулин З».
• «Пенсулин».
• «Ринсулин».
• «Ультратард НМ».
• «Хомолонг 40».
• «Хумулин».

Прэпараты-аналагі з аднолькавым дзеючым рэчывам:

• «Хумалог Мікс 25».
• «Хумалог Мікс 50».
• «Інсулін лизпро».

Варта адзначыць, што прэпарат «Хумалог» у аптэцы адпускаецца строга па рэцэпце лекара. Кошт сярэдняя для медыкаментаў такога ўзроўню і вагаецца ў межах 1600-1900 рублёў за 5 штук картрыджаў.

Калі вы вырашылі змяніць «Хумалог», аналагі яго вам можа прызначыць толькі лекар. Не рабіце гэтага самастойна, бо ад гэтага залежыць ваша жыццё.

Водгукі пра прэпарат «Хумалог» і яго перавагі

Водгукі пацыентаў толькі станоўчыя. Многія карыстаюцца прэпаратам доўгія гады. «Хумалог» (картрыджы, якія ўбудаваныя ў ручку "КвикПен") просты ва ўжыванні. Людзі адзначаюць адсутнасць пабочных праяваў. Прэпарат пачынае хутка дзейнічаць і працуе на працягу 1,5 гадзіны. У параўнанні з іншымі сродкамі гэтай групы многія адзначаюць яго больш высокую якасць. Таксама большую частку пацыентаў задавальняе і кошт прэпарата «Хумалог» (кошт указана вышэй). Яны адзначаюць яго добрую здольнасць спраўляцца з высокім узроўнем цукру ў крыві.

Таксама не варта забываць пра тое, што пераходзіць з аднаго прэпарата на іншы варта толькі пад наглядам лекара.

«Хумалог» (водгукі пацыентаў кажуць пра гэта) - прэпарат высокай якасці. Трэба адзначыць перавагі інсулінаў ультрабыстрого дзеянні, якім з'яўляецца «Хумалог»:

• Зніжаецца ўзровень постпранидальной глікеміі.
• Зніжаецца ўзровень HbA1.
• У цэлым павышаецца якасць вугляводнага абмену ў арганізме.
• Павышаецца якасць жыцця хворага.
• Прэпараты можна прымаць да ежы ці пасля, як будзе рэкамендаваць лекар.
• Значна зніжаецца колькасць прыступаў гіпаглікеміі ў дзённы і ў начны час.
• Магчыма выкарыстоўваць больш гнуткі рэжым харчавання.
• Зручнасць і прастата ў выкарыстанні.

Медыцына не стаіць на месцы, і ўсё больш з'яўляецца прэпаратаў, якія дапамагаюць чалавеку спраўляцца з такім захворваннем, як цукровы дыябет. Будзьце ўважлівыя да свайго здароўя і не пакідайце першыя сімптомы без увагі, ад гэтага можа залежаць ваша жыццё.