Прэпараты ад мігрэні - триптаны. Спосаб прымянення і асаблівасці дзеянні

Мігрэнь - гэта адно з самых распаўсюджаных захворванняў, якое здольна знізіць працаздольнасць у многіх пацыентаў. Гэтай хваробай пакутуе каля 6% мужчын і 18% жанчын. Гэтыя лічбы досыць вялікія. Пры гэтым 60% людзей, якія пакутуюць ад гэтага захворвання, самастойна прымаюць розныя анальгетыкі для ліквідацыі болю. Як правіла, падобныя дзеянні толькі пагаршаюць праходжанне хваробы.

Скажыце анальгетыкі няма

Многія людзі, якія пакутуюць ад мігрэняў, не ведаюць, як можна купіраваць прыступы, і занадта позна прымаюць абязбольвальныя. Ад такой тэрапіі эфекту вельмі мала. Ці ж ён зусім адсутнічае. Гэта прыводзіць да таго, што пацыент пачынае паступова павялічваць дазоўку прымаюцца лекавых сродкаў. У выніку такія дзеянні толькі павялічваюць рызыка пашкоджанні нырак, развіцця гастрыту. У некаторых выпадках прыём анальгетыкаў можа прывесці да больш сур'ёзных ускладненняў - ўзнікненню лекава-індукаваных галаўных боляў.

Менавіта таму пры ўзнікненні любых сімптомаў мігрэні варта звярнуцца да спецыялістаў. Самалячэнне ў дадзеным выпадку можа толькі пагоршыць стан хворага. У канцы 19 стагоддзя была створана зусім новая група противомигреневых прэпаратаў - селектыўныя агоністом 5 НТ 18 / D-рэцэптары. Падобныя рэчывы з'яўляюцца вытворнымі 5-гидрокситритамина. Скарочаная іх назва - триптаниты. Прэпараты ад мігрэні гэтага пакалення нашмат больш эфектыўна звычайных анальгетыкаў. Да таго ж падобныя сродкі сталі больш даступнымі для ўсіх катэгорый пацыентаў.

Як дзейнічаюць прэпараты

Триптаны - самыя сучасныя сродкі для лячэння такога непрыемнага хваробы, як мігрэнь. Лічацца, што ўсе падобныя прэпараты дзейнічаюць аднолькава. Аднак аднаму хвораму дапамагае ўсяго некалькі з мноства триптанов. Такім чынам, канчатковы выбар падобнага прэпарата застаецца выключна за пацыентам. Каб вызначыць эфектыўнасць таго ці іншага триптана, неабходна выпрабаваць лекавы сродак падчас прыступаў мігрэні. Мінімум іх павінна прайсці тры. Калі прэпарат дапамог, то яго можна выкарыстоўваць у далейшым. Вядома, на выбар можа моцна паўплываць і кошт триптана. Бо падобныя лекавыя сродкі каштуюць нятанна. Да таго ж кожны прэпарат валодае пэўным абязбольвальным эфектам. Акрамя гэтага, варта ведаць, якія існую триптаны ад мігрэні, асаблівасць дзеянні, спосабы іх прыёму і супрацьпаказанні.

Перш за ўсё падобныя лекавыя сродкі аказваюць уплыў на рэцэптары сценак сасудаў. у выніку гэта выклікае звужэнне пашыраных цэрэбральных сасудаў, а таксама спрыяе памяншэнню галаўнога болю.

Падобныя прэпараты валодаюць досыць высокай селектыўнасцю. Менавіта таму триптаны аказваюць ўздзеянне на посуд цвёрдай абалонкі мозгу. Гэта адна з іх асаблівасцяў. Пры гэтым яны не ўплываюць на перыферычныя і каранарныя пасудзіны. Варта адзначыць, што триптаны - прэпараты ад мігрэні, якія блакуюць ўзнікненне болевых адчуванняў на ўзроўні рэцэптараў, размешчаных у спіннамазгавой ядры трайніковага нерва. Дзякуючы гэтаму значна зніжаецца адчувальнасць да болю.

Акрамя гэтага, падобныя лекавыя сродкі дазваляюць знізіць частату рэцыдываў захворвання, а таксама больш эфектыўна ліквідаваць спадарожныя сімптомы, напрыклад, гука-і святлабоязь, ваніты і млоснасць.

Напрамкі дзеянні триптанов

Каб зразумець тое, як дзейнічаюць падобныя прэпараты, варта вылучыць асноўнае:

1. Звужэнне сасудаў, размешчаных у галаўным мозгу.
2. Супрацьзапаленчае дзеянне: памяншэнне ацёку, які цісне на нервовыя канчаткі.
3. Прыгнёт узбуджанай трайніковага нерва і зніжэнне яго болевы адчувальнасці.

Як бачыце, триптаны ад мігрэні - самыя эфектыўныя прэпараты, здольныя купіраваць прыступы хваробы. Галоўнае, правільна падабраць лекавы сродак

Вартасці і недахопы триптанов

Сярод плюсаў падобных прэпаратаў варта вылучыць эфектыўнае ліквідацыю болевых адчуванняў і спадарожных сімптомаў, шпаркасць дзеяння. Акрамя гэтага, триптаны можна выкарыстоўваць для тэрапіі хваробы ў розных узроставых катэгорыях.

Вядома, любы лекавы сродак мае і недахопы. Выдатна дапамагаюць триптаны ад мігрэні і галаўнога болю. Аднак спектр дзеянняў падобных прэпаратаў яшчэ да канца не вывучаны. Да таго ж не кожны здольны прымаць триптаны па стане свайго здароўя. Забаронена ўжыванне падобных прэпаратаў людзям, якія пакутуюць ішэмічнай хваробай сэрца. У гэты катэгорыю трапляюць і тыя, у каго маюцца тромбы і прысутнічае злаякасная гіпертэнзія.

першае пакаленне

Прэпараты ад мігрэні - триптаны - умоўна падзеленыя на некалькі груп. Гэта першае і другое пакаленне. Кожнае лекавы сродак валодае сваімі перавагамі і недахопамі. Так, да першага пакаленню ставіцца «Суматриптан». Гэта самы першы прэпарат. Ён практычна цалкам вывучаны і з'яўляецца своеасаблівым стандартам у лячэнні мігрэні. У клінічных выпрабаванні прыняло ўдзел 60 тысяч чалавек. Упершыню прэпарат быў адкрыты кампаніяй GlaxoSmithKline ў 1989.

У асноўным «Суматриптан» рэалізуецца ў выглядзе звычайных таблетак, пакрытых абалонкай, і спрэю. Кожны з іх дзейнічае аднолькава. Максімальнае дзеянне пасля прыёму таблетак надыходзіць праз два з паловай гадзіны, а спрэю - праз 90 хвілін.

другое пакаленне

Триптаны - прэпараты ад мігрэні, якія адносяцца да гэтай групы, - шматлікія. Да таго ж яны недастаткова вывучаны. Выпускаюць іх у выглядзе таблетак. Да самых эфектыўным адносяцца:

1. «Натриптан» - эфект назіраецца ўжо праз гадзіну пасля прыёму. Болевыя адчуванні зніжаюцца. Максімальнае дзеянне наступае праз некалькі гадзін.
2. «Фроватрипан» - гэты прэпарат некалькі слабей, але пры яго прыёме менш выяўляюцца непрыемныя пабочныя эфекты.
3. «Золмитриптан» - дзейнічае праз хвілін 15 пасля прыёму. Максімальны эфект дасягаецца прыкладна праз гадзіну. Гэты прэпарат добра дапамагае на піку прыступу.
4. «Ризатриптан» - падобны на прэпарат першага пакалення, але валодае больш выяўленым дзеяннем.
5. «Алмотриптан» - гэты прэпарат пераўзыходзіць «Суматриптан» ў некалькі разоў у эфектыўнасці. Максімальнае дзеянне дасягаецца праз 1,5 гадзіны.
6. «Релпакс» - гэты прэпарат больш вынаходлівы ў плане ўздзеяння на пасудзіны мозгу. Хоць па характарыстыках вельмі падобны з «Суматриптаном».

Прэпараты ад мігрэні (триптаны): цана і рэкамендацыі па прыёме

Каб было больш зразумела, якія лекавыя сродкі існуюць, прывядзем табліцу:

асаблівасці прыёму

Такім чынам, як лепш прымаць триптаны ад мігрэні і галаўнога болю? Інструкцыя ў дадзеным выпадку дапаможа вызначыць дазоўку і час прыёму. Галоўнае - памятаць, што пры ўзнікненні болю, якая нарастае паступова і не мае мигренозный характар, прымаць прэпараты падобнага плану няма сэнсу. У гэтым выпадку варта прыняць неспецыфічны анальгетык. Гэта вельмі важна. Звычайна триптаны трэба прымаць пасля заканчэння аўры ці ж не пазней за дзве гадзіны пасля пачатку непрыемных адчуванняў. Акрамя гэтага, пры ўзнікненні мігрэні триптан можна ўжываць і з іншымі прэпаратамі, напрыклад, з метоклопрамидом ці ж домперидоном.

Што тычыцца спрэяў, то іх варта выкарыстоўваць пры досыць выяўленых прыступах млоснасці і, вядома ж, ваніт. Для ліквідацыі мигренозного статусу можна прымаць «Имигран». Триптаниты могуць быць прызначаныя не толькі пры развіцці хваробы, але і ў перыяды паміж прыступамі ў мэтах прафілактыкі. Гэта дапускаецца ў тых выпадках калі:

1. Якасць жыцця хворага моцна пагоршыўся.
2. НПВС вельмі дрэнна паддаецца лячэнню.
3. Прыступы мігрэні ўзнікаюць часцей, чым два разы на 30 дзён.

Як правільна змагацца з галаўным болем

Каб ліквідаваць прыступ мігрэні, неабходна спачатку паспрабаваць прыняць 1000 міліграм ацэтыльсаліцылавай кіслаты, салодкі напой, які змяшчае кафеін, або жа 10 міліграм прэпарата "Мотилиум". Калі праз 45 хвілін галаўны боль не знікла, дык можна спажыць триптан.

Варта адзначыць, што ў тых сітуацыях, калі на працягу трох прыступаў неспецыфічны анальгетык ня даў жаданага выніку, можна адразу ж прымаць сродак ад мігрэні. Калі ж паўстала аўра, то ўжываць аспірын варта толькі пасля яе пачатку, а ўжо пасля ўзнікнення болю - прэпараты ад мігрэні (триптаны).

Што рабіць, калі боль вярнулася?

Прыкладна ў 50% хворых назіраецца вяртанне галаўнога болю на працягу некалькіх сутак. Спецыялісты рэкамендуюць у такой сітуацыі зноў прыняць прэпараты ад мігрэні - триптаны. Пры гэтым варта памятаць аб максімальнай сутачнай дозе медыкаменты. Прымаць лекавы сродак варта не раней чым праз дзве гадзіны пасля першай таблеткі. Калі галаўны боль можна трываць, то пацыент можа замяніць триптан неспецыфічныя анальгетыкаў.

Варта адзначыць, што звароты непрыемных адчуванняў часта назіраюцца ў хворых з досыць доўгімі прыступамі, якія могуць працягнуцца без прыёму абязбольвальнага больш за 24 гадзін. Нават на фоне прыёму любога триптана частата падобных з'яў застаецца практычна ранейшай. Аднак спецыялісты мяркуюць, што, ўжыванне «Элетриптана» і «Наратриптана» спрыяе зніжэнню колькасці новых прыступаў.

Калі няма выніку

Бываюць сітуацыі, калі прэпараты ад мігрэні (триптаны) і неспецыфічныя анальгетыкі не даюць жаданага выніку і не ўхіляюць боль. У гэтым выпадку лекар можа прызначыць комплексную тэрапію, якая ўключае прыём супрацьсутаргавых лекавых сродкаў, а таксама У-блокаторов. Да такіх прэпаратаў ставяцца «Надолол», «Ацебуталол», «Пенбутолол», «Лабетанол», «бетаксолол» і іншыя.

Пабочныя дзеянні триптанов

Падобныя прэпараты можна прымаць ўсяго 10 дзён у месяц. У адваротным выпадку могуць узнікнуць некаторыя праблемы. Больш частае ўжыванне триптанов можа прывесці да развіцця галаўнога болю, якая ўзнікае на фоне прыёму лекавага сродку. Акрамя таго, прэпараты падобнага дзеяння валодаюць пабочнымі эфектамі, сярод якіх:

1. Адчуванне цяпла і скаванасці ў канечнасцях, дрымотнасць, астэнія, галавакружэнне, парушэнне адчувальнасці.
2. Інфаркт страўніка ці селязёнкі, ішэмічны каліт, гемарагічная дыярэя, сухасць у роце, боль у вобласці жывата і млоснасць.
3. Міалгія і цягліцавая слабасць.
4. Спазм каранарных сасудаў, інфаркт міякарда, стэнакардыя, тахікардыя, пачашчанае сэрцабіцце.
5. Поліўрыя і частае мачавыпусканне.
6. Анафілактіческій шок, ацёк Квінке, крапіўніца.

Нягледзячы на ўсё гэта, триптаны ад мігрэні - лекі хуткага дзеянні. Калі прымаць прэпараты строга па інструкцыі, то праблем не ўзнікне. Адзіны адчувальны недахоп падобных медыкаментаў - кошт. Не ўсе могуць сабе дазволіць набыць падобны прэпарат.