Прышчэпка АДСМ дарослым: супрацьпаказанні, ўскладненні і водгукі

Так павялося, што большасць дарослых і досыць адукаваных людзей лічаць, што паняцце «прышчэпка» можа мець дачыненьне толькі да дзяцей. Няслушна, вакцынацыя ў сталым узросце гэтак жа актуальная, як і ў дзяцінстве.

АДСМ - што гэта такое

Літары АДСМ нам знаёмыя з дзіцячых гадоў. Што ж азначае АДСМ-прышчэпка? Расшыфроўка дарослым і дзецям прызначанай вакцыны аднолькавая. Абрэвіятура "АДС" азначае "анатаксінамі Дифтерийно-Стобнячный", літара "М" азначае "малая", гэта значыць вакцына з паменшаным колькасцю антыгенаў.

АДСМ - гэта вакцына, якой прышчапляюць ад слупняка і дыфтэрыі. Прышчэпка АДСМ дарослым людзям гэтак жа неабходная, як і дзецям, яна абараняе ад слупняка і дыфтэрыі. Вакцына складаецца з вычышчаных, адсарбаваных на алюмінія гідраксід, столбнячного і дифтерийного анатаксінаў. Вычышчаны анатаксін - гэта апрацаваныя, гэта значыць аслабленыя таксіны ўзбуджальніка, аслабленыя роўна настолькі, каб не нашкодзіць арганізму чалавека і пры гэтым захаваць здольнасць стымуляваць выпрацоўку імунітэту.

Механізм дзеяння АДСМ

Прышчэпка АДСМ дарослым людзям у арганізм ўкараняе аслаблены столбнячный і дифтерийный таксіны, якія захавалі свае імунагеннасці ўласцівасці. Таксіны выклікаюць у адказ на іх прысутнасць выпрацоўку арганізмам спецыфічных антыцелаў. Яны і будуць у наступным знішчаць узбуджальнікаў дыфтэрыі і слупняку.

Вобразна кажучы, вакцынацыя некаторым чынам падобная са сцёртай, абартыўнай, формай інфекцыйнага захворвання, не ўяўляе пагрозу жыццю і здароўю вакцинанта, а якая выпрацоўвае ўстойлівы ахоўны механізм на многія гады.

Паказанні да вакцынацыі АДСМ

Прышчэпка АДСМ дарослым людзям ўводзіцца кожныя дзесяць гадоў жыцця, а менавіта праз дзесяць гадоў пасля папярэдняй вакцынацыі, незалежна ад таго, у якім узросце яны знаходзяцца ў момант вакцынацыі, і так да самай смерці.

Калі рэжым вакцынацыі быў парушаны і апошняя прышчэпка уводзілася больш за 20 гадоў таму, чалавека прышчапляюць двойчы, гэта значыць яшчэ раз дадаткова праз 40 сутак.

У выпадку, калі дарослы чалавек наогул прышчапляецца ўпершыню ў жыцці, вакцына ўводзіцца тройчы. Паўторная прышчэпка АДСМ дарослым першасна прышчэпленым пацыентам прызначаецца праз 40 дзён пасля першай, а трэці раз вакцына ўводзіцца толькі праз год пасля другой.

Акрамя гэтага, існуе экстраная вакцынацыя АДСМ. Яна праводзіцца траўматалагічнага пацыентам пры наяўнасцi ў iх забруджаных ран, калі папярэдняя вакцынацыя ажыццяўлялася больш за пяць гадоў таму.

Пажылыя людзі асабліва маюць патрэбу ў рэвакцынацыі АДСМ, бо маюць аслаблены імунітэт і павышаную ўспрымальнасць да інфекцый. Ім не варта грэбаваць АДСМ, спасылаючыся на наяўнасць цяжкіх фонавых захворванняў. У гэтым выпадку наяўнасць хранічнай плыні з'яўляецца абсалютным паказаннем для рэвакцынацыі.

Супрацьпаказанні да вакцынацыі АДСМ

Існуюць ўмовы, пры якіх не робіцца прышчэпка АДСМ. Супрацьпаказанні у дарослых людзей ставяцца да непрышчэпленых пацыентам з наяўнасцю цяжкіх імунадэфіцытная захворванняў, алергіяй на кампаненты прэпарата, гиперреакцией на папярэднюю вакцынацыю. Вакцынацыя АДСМ адкладаецца ў жанчын на перыяд цяжарнасці і лактацыі. Таксама яна пераносіцца на два тыдні з моманту выздараўлення ў пацыентаў з вострымі рэспіраторнымі захворваннямі.

Методыка вакцынацыі АДСМ

Анатаксін АДСМ выглядае як бялявая завісь, яна падзяляецца пры захоўванні на празрыстую вадкасць і шматкі асадка. Таму перад выкрыццём ампулу з анатаксінамі неабходна энергічна страсянуць да поўнай гамагенізацыі завісі.

Часцяком у сеткі разгараюцца спрэчкі на тэму, куды робяць прышчэпку АДСМ дарослым. У спрэчках чутныя парой ноты здзіўлення, чаму як адным зрабілі прышчэпку пад лапатку, а іншым - у ягадзіцу.

Анатаксін АДСМ можа ўводзіцца нутрацягліцава і ў верхняе-вонкавы ягадзічныя квадрант, і ў пярэдняй-вонкавую частка сярэдняй трэці клубы, і пад лапатку. Разавая доза анатаксінамі - 0.5 мл.

Улічваючы магчымасць развіцця гипераллергических рэакцый неадкладнага тыпу, за вакцинантами ў кабінеце працягу паўгадзіны пасля ін'екцыі забяспечваюць назіранне. Прывівачны кабінеты павінны быць забяспечаныя противошоковой медыцынскай кладкай.

Інструкцыя па вакцынацыі

Пры ажыццяўленні вакцынацыі строга выконваюцца наступныя правілы.

Вакцынацыя павінна выконвацца строга стэрыльнымі аднаразовымі шпрыцамі. Не дапускаецца змешванне розных вакцын. Адначасова з АДСМ можа ўводзіцца любая прышчэпка, акрамя БЦЖ, але кожная з іх ўводзіцца рознымі шпрыцамі ў розныя часткі цела.

Перад ажыццяўленнем вакцынацыі неабходна ўважліва агледзець ампулу для таго, каб пераканацца ў яе прыдатнасці. Не прыдатная да ўжывання вакцына ў ампулах з бачнымі прыкметамі пашкоджанні, сцёртай маркіроўкай, пры відавочных зменах яе змесціва. Абавязкова правяраецца тэрмін прыдатнасці прэпарата, захаванне ўмоў захоўвання.

Працэдура вакцынацыі праводзіцца ва ўмовах поўнага выканання патрабаванняў асептыкі і антысептыкі. Выкрытая ампула цалкам выкарыстоўваецца і захоўванню не падлягае. Звесткі аб серыйнай нумары, даце вытворчасці і даце вакцынацыі ўносяцца ў рэгістрацыйны часопіс разам з пашпартнымі дадзенымі вакцинанта.

пабочныя эфекты

Наколькі цяжка пераносіцца прышчэпка АДСМ дарослым? Водгукі ў сетцы аб непрыемных адчуваннях пасля прышчэпкі зусім неадназначныя. Хто-то нічога не адчуў, у каго-то з'явіўся насмарк, а хто-то тэмпературу і адчуваў моцнае недамаганне, у каго-то пачырванеў і балела месца ін'екцыі, хтосьці не мог з-за болю падняць руку. І ва ўсіх выпадках прычынай была прышчэпка АДСМ. Пабочныя эфекты ў дарослых (іх называюць рэакцыямі на прышчэпку) пры вакцынацыі АДСМ з'яўляюцца нормай. Яны сведчаць не аб пачатку захворвання, а аб выпрацоўцы ў чалавека імунітэту. Праз некаторы час пабочныя эфекты праходзяць без наступстваў самі сабой. Бо адным з найменш рэактогенносці сярод вакцинальных прэпаратаў з'яўляецца менавіта прышчэпка АДСМ.

Пабочныя эфекты ў дарослых могуць выявіцца ў выглядзе агульных і мясцовых рэакцый. Яны, у залежнасці ад індывідуальнага стану арганізма чалавека, бываюць лёгкімі і цяжкімі.

У першыя 48 гадзін могуць адзначацца кароткачасовы ўздым тэмпературы і нядужанне, а таксама боль, пачырваненне, ацёк у месцы ін'екцыі. Можа з'явіцца пляцоўка ў выглядзе гузы, але гэта не страшна. Яна на працягу некалькіх тыдняў цалкам самастойна рассмокчацца. Трэба ведаць, што гэта месца нельга грэць, бо гэта можа выклікаць нагнаенне. Вельмі рэдка ўзнікаюць цяжкія алергічныя рэакцыі.

Да ведама, ні лёгкая, ні цяжкая рэакцыя на прышчэпку не лічацца паталагічнымі, бо не маюць стойкіх наступстваў для здароўя. Вядома, суб'ектыўна яны некамфортна, але праходзяць, не выклікаючы пасля ніякіх парушэнняў.

Поствакцынальныя ўскладненні пры АДСМ

Прышчэпка АДСМ дарослым ўскладненні дае вельмі рэдка, аднак яны, паводле статыстыкі, маюць месца быць у двух выпадках на кожныя 100 тыс. Вакцинантов. Да поствакцынальных ускладненняў АДСМ адносяць:

1. цяжкія алергічныя стану, такія як поствакцынальных анафілактіческій шок і ацёк Квінке, а таксама генералізованный форма крапіўніцы.

2. поствакцынальных энцэфаліт.

3. поствакцынальных менінгіт.

Алкаголь і прышчэпка АДСМ

Алкаголь з вакцынай АДСМ зусім несумяшчальны. Перад днём, на які прызначаная прышчэпка АДСМ, дарослым вакцинантам варта ўстрымлівацца ад прыёму спіртных напояў мінімум двое сутак.

Пасля вакцынацыі цвярозы лад жыцця павінен падтрымлівацца яшчэ трое сутак. Толькі пасля гэтага дапушчальна некаторы паслабленне, дазваляецца прыём слабых алкагольных напояў у мінімальных дозах. Праз тыдзень з дня вакцынацыі дазволена аднавіць прыём алкаголю ў звыклым рэжыме.

Калі вы ўсё ж прынялі алкаголь пасля прышчэпкі, нічога не здарыцца, але ступень выяўленасці пабочных рэакцый можа нашмат павялічыцца. На фоне алкагольнага ап'янення можа ўзмацніцца тэмпературная рэакцыя, могуць павялічыцца ацёк і боль у месцы ўколу, таму ад моцных напояў на працягу тыдня пасля вакцынацыі варта ўстрымлівацца.

Дарослым людзям абавязкова трэба ревакцинироваться вакцынай АДСМ. Слупняк і дыфтэрыя небяспечныя, яны могуць скончыцца смерцю. Слупняк не паддаецца лячэнню нават у сучасных умовах. Дыфтэрыя лечыцца, але дае небяспечныя ўскладненні. Вакцына АДСМ ня рэактогенносці, добра пераносіцца, і на 10 наступныя гадоў забяспечыць імунітэтам.

Да эры вакцынацыі палова тых, хто захварэў дыфтэрыяй памірала, пры заражэнні слупняком паміралі 85% хворых. Шэраг краін, напрыклад ЗША, прадпрымаў спробу адмовіцца ад вакцынацыі супраць коклюшу, слупняка і дыфтэрыі. Гэта скончылася эпідэміяй, і вакцынацыя была адноўлена ў рамках дзяржаўнай праграмы.