Распаўсюджаныя уралагічныя аперацыі: літатрыпсію

Медыцынскі тэрмін "уралагічныя аперацыі" з'яўляецца абагульняючым і выкарыстоўваецца для абазначэння розных хірургічных метадаў лячэння органаў мочеполовой сістэмы. Сюды адносяцца:

• аперацыі на нырках (нефрэктамія, пиелотомия, нефротомия)
• аперацыі на мачаточніку
• аперацыі на мачавой бурбалцы
• аперацыі ўрэтры
• аперацыі на яечках і пенісе.

Па спосабе правядзення уралагічныя аперацыі падзяляюцца на эндаскапічныя (якія праводзяцца праз невялікі разрэз пры дапамозе эндаскопа) і паражнінныя (адкрытыя аперацыі, якія праводзяцца праз разрэз брушной поласці).

Існуе мноства захворванняў органаў мочеполовой сістэмы, лячэнне якіх патрабуе хірургічнага ўмяшання. Паказанні да уралагічным аперацыях ўключаюць такія захворванні як інфекцыі і камяні ў нырках і мачавой бурбалцы, павелічэнне прадсталёвай залозы, анкалагічныя захворванні, кісты, цыстыт. Адно з самых распаўсюджаных захворванняў з гэтага спісу - гэта нырачнакаменная хвароба, або камяні ў нырках. У гэтым артыкуле мы разгледзім адзін з найбольш эфектыўных метадаў лячэння камянёў у нырках - літатрыпсію.

Літатрыпсію - гэта неинвазивная уралагічнай аперацыя на нырках, сутнасць якой заключаецца ў разбурэнні камянёў шляхам уздзеяння на іх адмысловай прыладай, выпраменьваных ударныя імпульсы. Камяні драбняцца да таго часу, пакуль яны не становяцца такога памеру, што здольныя выйсці самастойна. Для нацэльвання імпульсаў на камяні выкарыстоўваецца ультрагукавое сканіраванне або рэнтген. Гэты метад шырока прымяняецца на практыцы з 80-х гадоў.

Літатрыпсію праводзіцца пад мясцовай анестэзіяй і доўжыцца каля аднаго часа.Частота і інтэнсіўнасць ўдарных хваляў нарастае паступова, што дазваляе арганізму прывыкнуць да працэдуры. Некаторыя сучасныя апараты дазваляюць праводзіць працэдуру і без абязбольвання, аднак у такіх выпадках пацыенты ўсё ж адчуваюць ўмераны боль. Гэта звязана з праходжаннем хваль праз тканіны і раздражненнем нервовых канчаткаў.

Паказанні да правядзення літатрыпсію

Літатрыпсію ўжываецца для драбнення камянёў памерам да 2,5 см. Варта таксама адзначыць той факт, што гэты метад лячэння падыходзіць як для дарослых, так і для дзяцей.

Супрацьпаказанні да працэдуры ўключаюць:

• Немагчымасць нацэльвання ўдарнай хвалі на камень (напрыклад, з прычыны атлусцення або дэфармацыі пазваночніка)
• Парушэнне згусальнасці крыві
• прыём антыкаагулянтаў
• менструацыя
• Абвастрэнне паталогіі страўнікава-кішачнага гасцінца
• Запаленчыя працэсы ў арганізме.

віды літатрыпсію

Па тыпу ўдарных хваляў вылучаюць электрамагнітную, П'езаэлектрычны і электрагідраўлічнае літатрыпсію.

У залежнасці ад метаду ўздзеяння на камяні вылучаюць дыстанцыйную і кантактную літатрыпсію. Пры дыстанцыйнай літатрыпсію ударныя хвалі накіроўваюцца на камень пры дапамозе прылады, які знаходзіцца звонку. Кантактная літатрыпсію мае на ўвазе ўвядзенне інструмента ўнутр арганізма. Інструмент падводзіцца непасрэдна да каменя (адсюль і назва кантактная) праз ўрэтру, мачавая бурбалка і мачаточнік. Як правіла, кантактная літатрыпсію з'яўляецца больш эфектыўна дыстанцыйнай. Рашэнне аб выбары таго ці іншага метаду літатрыпсію прымаецца лечыць лекарам у залежнасці ад асаблівасцяў захворвання і стану пацыента.

перавагі літатрыпсію

Галоўная перавага літатрыпсію заключаецца ў адсутнасці неабходнасці рабіць разрэз на скуры. Адпаведна, працэдура з'яўляецца менш травматічным у параўнанні з інвазівным уралагічнымі аперацыямі і цягне за сабой мінімальная колькасць ускладненняў. Перыяд аднаўлення пасля літатрыпсію таксама займае нашмат менш часу, чым рэабілітацыя пасля іншых працэдур па выдаленні камянёў. Акрамя гэтага, літатрыпсію патрабуе менш выдаткаў у параўнанні з іншымі метадамі лячэння.