Прыпяканне сасудаў у носе: паказанні, віды, асаблівасці працэдуры

Прыпяканне сасудаў ў носе - могілкі простага назва такіх медыцынскіх маніпуляцый, як конхотомия і вазотомия.

Конхотомия характарызуецца частковым выдаленнем слізістай абалонкі. Вазотомия - непасрэднае прыпяканне крывяносных сасудаў, размешчаных у насавой паражніны.

Праводзяцца падобныя хірургічныя ўмяшанні пры частых рэцыдывах насавога крывацёку.

Прычыны частых насавых крывацёкаў

Калі ў чалавека назіраюцца рэгулярныя крывацёку з носа, то выявіць прычыны гэтай хваробы досыць складана. Існуюць мясцовыя і агульныя прычыны гэтай з'явы.

Да агульных адносяцца:

• Павышэнне ціску і заганы сэрца. Часцей за ўсё схільныя гэтаму пажылыя людзі. З узростам посуд губляюць сваю эластычнасць і становяцца далікатнымі.
• Дрэнная згусальнасць крыві пры такіх захворваннях, як анемія, гемафілія і тромбоцітопенія.
• Дрэнны сон, бессань, стрэсавыя сітуацыі і ператамленне.
• Сонечны або цеплавой ўдары.
• Павышэнне тэмпературы цела пры інфекцыйных захворваннях.
• Перасушанай слізістай ў носе. Сухое паветра адмоўна адбіваецца на стане слізістай абалонкі.
• Алергія. Пры алергічным захворванні кроў запасіцца ў сасудах, з-за чаго тыя лопаюцца.
• Гарманальны дысбаланс.
• Парушэнні менструальнага цыклу.

Мясцовыя прычыны такія:

• Насавыя траўмы, атрыманыя ў выніку ўдару або падзення.
• Знаходжанне іншароднага цела ў насавой паражніны (ўласціва дзецям).
• Сінусіт, рыніт або адэноіды.
• Скрыўленне насавой перагародкі.
• Наватворы ў носе.
• Апёкі носа: хімічны, тэрмічны, прамянёвай або электрычны.

Вiды крывацёкаў з носа

Існуюць два выгляду насавых крывацёкаў: пярэдняе і задняе.

Пры пярэднім кроў паступае вонкі з насавой паражніны. Выдзялення слабыя і кароткачасовыя, заканчваюцца праз некаторы час самі сабой.

Задняе крывацёк ўзнікае ў выніку пашкоджанні буйных сасудаў, якія размяшчаюцца глыбока ў носе. Кроў у дадзеным выпадку прасоўваецца па носоглотке, а дакладней па задняй яе сценкі. Спатрэбіцца прыпяканне сасудаў носа пры крывацёках задняга выгляду.

Багатыя насавыя крывацёку прыводзяць да страты крыві да 200 мл. Калі аб'ём набліжаецца да 1 літру, то жыцця чалавека пагражае небясьпека.

Прыпяканне слізістай і сасудаў: разнавіднасці

Прыпяканне крывяносных сасудаў у носе праводзіцца толькі пасля безвыніковага кансерватыўнага лячэння. Аднавіць слізістую абалонку носа можна толькі з дапамогай хірургічнага ўмяшання.

Ёсць некалькі разнавіднасцяў аператыўнага ўмяшання ў насавой паражніны. Кожная методыка мае праціўнікаў і прыхільнікаў. Больш прыхільнікаў мае такая працэдура, як прыпяканне сасудаў ў носе лазерам. Водгукі пацыентаў, выпрабаваць эфектыўнасць дадзенага метаду на сабе, шматлікія. Адны кажуць пра тое, што працэдура балючая, а акрамя таго, спатрэбіцца нямала сіл і часу на аднаўленне. Іншыя ж, наадварот, сцвярджаюць, што іншай такой жа хуткай і эфектыўнай аперацыі няма. Усе метады аб'ядноўвае толькі адно - поўная бяспека для здароўя чалавека.

Таму не варта здзіўляцца таму, што розныя оталарынголаг прызначаюць розныя аперацыі.

Такім чынам, прыпяканне сасудаў ў носе можа быць ажыццёўлена наступнымі спосабамі:

• пры дапамозе лазера;
• шляхам апрацоўкі срэбрам;
• радыёхірургічнага ўмяшанне;
• дэзінтэграцыя ультрагукам.

Любое аператыўнае ўмяшанне мае свае станоўчыя і адмоўныя бакі, не выключэннем стала і прыпяканне сасудаў ў носе. Водгукі пацыентаў і спецыялістаў-отоларинголов абвяшчаюць, што дадзеная працэдура мае больш плюсаў, чым мінусаў. Уся справа ў шпаркасці аперацыі, адсутнасці папярэдняй падрыхтоўкі і ўскладненняў, а таксама хуткім аднаўленні слізістай абалонкі і тканак у носе. Што тычыцца рэабілітацыйнага перыяду, то ўсё залежыць ад індывідуальных асаблівасцяў арганізма. З водгукаў ясна толькі адно - эфектыўнасць прыпяканні ў барацьбе з крывацёкам з носа высокая.

Калі аперацыя неабходная?

Пазначыць на неабходнасць аператыўнага ўмяшання можа толькі оталарынголаг, і гэта цалкам натуральна.

Прыпяканне сасудаў ў носе неабходна, калі ў чалавека маюцца наступныя хранічныя захворванні ці паталагічныя стану:

• насмарк, або рыніт;
• рыніт медыкаментознага тыпу;
• рыніт гіпертрафічны;
• частыя крывацёкі з носа;
• абцяжаранае дыханне.

Аперацыя па прыпяканне сасудаў ў носе з'яўляецца крайняй мерай, калі не дапамагае кансерватыўнае лячэнне. Перад прызначэннем падобнай працэдуры лечыць лекар выкарыстоўвае ўвесь спіс разнастайных сродкаў і прэпаратаў, накіраваных на лячэнне хваробы. Калі медыкаментозная тэрапія не дае станоўчага выніку, то прызначаецца аперацыя.

Якія звярнуліся па дапамогу лекара людзі адчуваюць хвалявання з нагоды прымусу да правядзення аператыўнага ўмяшання. Але ж без гэтай меры часам проста немагчыма справіцца з праблемай.

Варта адзначыць, што адмоўныя водгукі аб прыпяканне сасудаў, якімі мільгае інтэрнэт, занадта перабольшаныя. Існуюць пэўныя пабочныя эфекты, але яны не такія страшныя, як можна падумаць, начытаўшыся каментароў. І не факт, што яны паўстануць наогул. Акрамя таго, па словах спецыялістаў, пабочныя эфекты заўсёды можна пераадолець.

Каагуляцыя радыёхірургічнага нажом

Каагуляцыя - электрохирургическое ўмяшанне, якое прызначаецца з мэтай прадухілення насавых крывацёкаў. Аперацыя не прыводзіць да разбурэння тканін.

Дзякуючы таму што электрычны ток награвае і пашырае скурныя клеткі і мяккую тканіну, вадкасць закіпае і выпараецца. У выніку ствараецца надрэз патрэбнай глыбіні, назіраецца нармальная згусальнасць крыві.

Радыёхірургічнага нож - тонкі праводак, які не здольны награвацца. Каагуляцыя не траўміруе тканіны і скуру. Пасля прыпякання сасудаў ў носе пацыент не адчувае болю, не ўзнікае ацёк і запаленчы працэс.

лазернае ўздзеянне

Для правядзення хірургічнага ўмяшання неабходны спецыяльны апарат, які падае лазерны прамень з пэўнай сілай. У працэсе аперацыі лекар кантралюе магутнасць выпраменьвання і яго характар. Па характары яно можа быць кропкавым або імпульсіўным.

Лазерны прамень не закранае мяккую тканіну, ўздзеянне ажыццяўляецца толькі на патрэбны пашкоджаны ўчастак. Прыпяканне сасудаў ў носе лазерам выключае далейшыя крывацёку. Падчас працэдуры пацыенту забаронена рухаць галавой і размаўляць. За дыханнем сочыць хірург, яно павінна ажыццяўляцца па правілах.

Перавагі лазернай аперацыі

Ці мае лазерная аперацыя перавагі? Вядома, мае, і яны такія:

• выключаецца пашкоджанне мяккіх тканін у насавой паражніны;
• вырабляецца непасрэднае ўхіленне чыннікаў катару, а не сімптомаў гэтай з'явы;
• у носе не застаюцца крывацечныя раны;
• выключаецца магчымасць інфікавання;
• адзначаецца эфектыўнасць збавення ад хранічнага катару ;
• тканіны ў насавой паражніны хутка аднаўляюцца пасля аперацыі;
• неістотнае паколванне падчас працэдуры, а не боль;
• працягласць працэдуры мінімальная, яна не патрабуецца спецыяльнай падрыхтоўкі.

"Срэбнае" прыпяканне

Лячэнне любога хваробы павінна быць накіравана перш за ўсё на ліквідацыю прычын, яго выклікаюць. У выпадку з крывацёкамі яшчэ адным дзейсным спосабам лячэння з'яўляецца прыпяканне сасудаў ў носе срэбрам. Дадзеная працэдура практычна бязбольная і хуткая.

Карэктуюцца ўчастак апрацоўваецца растворам, а на гэтым месцы ўтворыцца тонкая скарынка, адпадае праз некалькі дзён самастойна. Чапаць скарыначку забаронена, калі яе садраць, то вялікі рызыка аднаўлення крывацёкаў. Лекар павінен сачыць за тым, каб раствор не трапіў на скуру пацыента і яго вопратку. Нітрат срэбра немагчыма выдаліць з тканіны, а вось з скурнага покрыва плямы з часам знікнуць.

Рэабілітацыйныя мерапрыемствы пасля аперацыі

Прадухіленне паўторных насавых крывацёкаў - хірургічнае ўмяшанне, пасля якога неабходны аднаўленчы перыяд і пастаяннае назіранне оталарынголага. Кровоостанаўліваюшчае тэрапія праводзіцца адразу пасля аператыўнага ўмяшання, калі ў чалавека ў носе усталяваны тампон ці гемастатычная губка.

У залежнасці ад сітуацыі можа быць ажыццёўлена ўліванне крыві і лячэнне павышанага артэрыяльнага ціску. Ўбіраюць тампоны і гемостаціческое губкі знаходзяцца ў носе чалавека ад 3 да 7 дзён. Праз належны тэрмін тампоны выдаляюцца, а пацыент павінен знаходзіцца пад пастаянным назіраннем лекара. Аднаўленчы перыяд мае на ўвазе прыём сасудазвужальных прэпаратаў, а таксама сродкаў, якія паскараюць працэс гаення тканін. Акрамя таго, пацыенту неабходна штодня сачыць за ўвільгатненне слізістых абалонак у носе.

Абмежаванні пасля працэдуры

Хворага адпускаюць дадому ў выпадку адсутнасці адхіленняў пасля аперацыі. У першыя некалькі гадзін пасля хірургічнага ўмяшання пацыент знаходзіцца пад пільным наглядам лекара.

Каб пазбегнуць адмоўных наступстваў пасля аперацыі пацыенту нельга выкарыстоўваць медыцынскія прэпараты, дзеянне якіх накіравана на лячэнне ЛОР-захворванняў, забаронена наведваць лазню і сауну, а таксама ўжываць алкагольныя напоі.

Прыпяканне сасудаў ў носе мае больш станоўчых, чым адмоўных момантаў. Пры лазернай працэдуры эфект прыкметны адразу, што пацвярджаецца шматлікімі водгукамі.

Прафілактыка насавога крывацёку

Прафілактыка частых крывацёкаў з носа мяркуе спачатку выяўленне фактараў, якія спрыяюць гэтаму хваробе (скрыўленне насавой перагародкі, падвышаны артэрыяльны ціск ці пухліны). Акрамя таго, спадарожнымі прычынамі, якія выклікаюць крывацёку, могуць быць сухое паветра, судзіназвужальныя прэпараты, траўмы і скокі ціску).

Прафілактычныя мерапрыемствы ўключаюць у сябе ўсе магчымыя дзеянні і сродкі, накіраваныя на барацьбу з прычынамі паталагічнага працэсу. Неабходна усялякімі спосабамі мінімізаваць рызыку развіцця насавых крывацёкаў.

Калі вас мучаць частыя крывацёкі з носа, то лепш перад наведваннем спецыяліста правесці пэўныя назірання і вызначыць, у які час сутак у асноўным ідзе кроў, ці маюцца ў ёй згусткі, якая частата такіх крывацёкаў. І самае важна - трэба пракантраляваць, спыняецца кроў сама або для гэтага неабходны вашы дзеянні.