Нефроз ныркі: што гэта такое, сімптомы, лячэнне, аперацыя

Нефроз ныркі - што гэта такое? Адказ на пастаўленае пытанне вы зможаце знайсці ў дадзеным артыкуле. Таксама мы раскажам вам пра тое, чаму ўзнікае гэта захворванне, і як яго варта правільна лячыць.

Агульныя звесткі

Нефроз ныркі - што гэта такое? У сучаснай медыцыне гэты тэрмін ужываюць для абазначэння дыстрафічных змяненняў нырак. Пры такім захворванні ў першую чаргу дзівяцца нырачныя канальчыкі. У выніку парныя органы спыняюць выконваць сваю галоўную функцыю, якая заключаецца ў вывадзе прадуктаў распаду жыццядзейнасці.

Такая хвароба можа працякаць востра і хранічна. Да вострым захворванняў адносяць некратычны гарачыня нефроз. Што тычыцца хранічнага паразы, то да яго ставяцца липоидный, а таксама липоидно-амилоидный нефроз.

Разгляданая захворванне з'яўляецца небяспечным, так як выклікае незваротныя змены ў арганізме чалавека. Аднак яго своечасовае лячэнне можа прывесці да поўнага акрыяння пацыента і аднавіць якасць яго жыцця.

Інстытут уралогіі, дзе праводзіцца лячэння такой паталогіі, правёў назірання, у выніку якіх было высветлена, што нефроз нырак сустракаецца не толькі ў пажылых людзей і людзей сталага ўзросту, але і ў дзяцей 2-7 гадоў. Таксама гэтая хвароба можа развіцца ў падлеткавым узросце і пасля цяжкіх родаў.

Асноўныя прычыны развіцця

Нефроз ныркі - што гэта такое? Паводле паведамленняў спецыялістаў, гэта мультифакториальное захворванне. Найбольш распаўсюджанымі прычынамі яго развіцця з'яўляюцца наступныя:

• атрыманне цяжкіх траўмаў, у тым ліку удар ныркі;
• непраходнасць кішачніка;
• атручванне арганізма такімі цяжкімі металамі, як хром, свінец, ртуць і іншае;
• шырокія апёкі на целе;
• інфекцыйныя захворванні ў выглядзе дызентэрыі, халеры, дыфтэрыі, малярыі;
• несумяшчальнасць крыві пасля яе пералівання;
• хімічная інтаксікацыя метылавым спіртам, тармазной вадкасці, антыфрызам;
• компрессіонные здушэнне ўнутраных тканін.

Іншая назва хваробы

Паражэнне нырак, пры якім яны дистофически змяняюцца, часам называюць токсіко-інфекцыйнай ныркай. Гэты тэрмін больш поўна адлюстроўвае прычынную сутнасць хваробы. Яна фарміруецца на фоне інтаксікацый і рознага роду атручванняў. У большасці пацыентаў такая паталогія развіваецца пасля атручвання этиленгликолем.

Таксама варта адзначыць, што 15-25 гадоў таму была распаўсюджана інтаксікацыя сульфаніламіднымі прэпаратамі, калі яны актыўна ўжываліся для лячэння венерычных інфекцый, у тым ліку пранцаў і ганарэі. Аднак некаторыя мікраарганізмы здольныя і самастойна выклікаць такое паразу. Да іх адносяць халеру, чуму, малярыю, дыфтэрыі.

У некаторых прадстаўніц слабага полу прычынай гэтага захворвання становіцца асептычны некроз, які ўзнікае пасля родаў.

Нельга не сказаць і пра генетычнай схільнасці чалавека. Калі ў абодвух бацькоў назіраўся першасны Нефратычны сіндром, то высокая верагоднасць, што гэтая хвароба з'явіцца і ў іх дзяцей.

класіфікацыя

Як было сказана вышэй, разгляданая захворванне можа быць хранічным і вострым. У залежнасці ад гэтага яно дзеліцца на 4 тыпу. Разгледзім асаблівасці ўсіх відаў нефроз прама цяпер.

Липоидный нефроз

Гэтая форма хваробы з'яўляецца самай рэдкай. Ёй уласцівыя дыстрафічныя паразы канальчыкаў нырак. Часцей за ўсё такое захворванне носіць набыты характар. Звычайна яно ўзнікае на фоне развіцця якога-небудзь інфекцыйнага працэсу.

Асноўнай прычынай ўзнікнення падобнага паразы з'яўляюцца рэзкія збоі тлушчавага і бялковага абмену, якія выклікаюць змены ў пранікальнасці капіляраў нырачных клубочкам. Трапляючы скрозь сценкі сасудаў, малекулы бялкоў крыві атручваюць тканіны нырачных канальчыкаў, тым самым выклікаючы сур'ёзныя змены ў іх.

Многія спецыялісты сцвярджаюць, што липоидный нефроз ўзнікае з прычыны аутоіммунных працэсаў, якія праходзяць у арганізме чалавека.

некратычны нефроз

Што ўяўляе сабой такая форма хваробы? Паводле сцвярджэнняў лекараў, гэта інфекцыйна-таксічнае захворванне вострага характару. Пры такой паталогіі паражэнне органа ўзнікае на фоне збою харчавання і кровазабеспячэння з далейшым адміраннем канальчыкаў. Гэта выклікае развіццё вострай недастатковасці, зніжэнне колькасці мачы, аж да яе поўнага знікнення, а таксама парушэнне фільтрацыі вадкасці.

Такое засмучэнне назіраецца разам з вострым парушэннем крывацёку ў нырках. Пры зваротнай абсорбцыі вадкасці ў прасвеце канальчыкаў павялічваецца колькасць атрутных рэчываў. Такім чынам, плынь хваробы ўскладняецца яшчэ і пашкоджаннем нырачных канальчыкаў шкоднымі элементамі.

Сімптомы падобных паталагічных парушэнняў залежаць ад уплыву таксінаў на клеткі і тканіны нырак. Пры гэтым можа развіцца сіндром шокавай ныркі.

Амилоидное паражэнне

Разглядаецца форма захворвання развіваецца на фоне амілаідозам, то ёсць цяжкага збою пратэінавага абмену, якому ўласціва празмернае назапашванне ў тканінах амилоида.

Амилоидный нефроз можа з'явіцца з прычыны генетычных збояў у сінтэзе бялку. Набытая паразу звычайна ўзнікае з-за парушэнняў абмену бялкоў пры працяглых інфекцыйных хваробах. Такім чынам, інфекцыя выступае ў якасці пускавога механізму для продуцірованіе перайначаных пратэінаў, якія выклікаюць імунную рэакцыю арганізма. Вавёркі сумесна з антыцеламі ўтвараюць амилоид. Апошні запасіцца ва ўнутраных органах, у тым ліку ў мачавы сістэме. Пры гэтым у нырках пашкоджваюцца пасудзіны і парушаецца фільтраванне мачы, што выклікае развіццё амілаідозам.

нефроз посттрансфузионный

Такое захворванне ўяўляе сабой варыянт некратычнага нефроз. Апошні з'яўляецца як ускладненне пры пераліванні непадыходнай крыві. Такі працэс спрыяе унутрысасудзістае разбурэння эрытрацытаў. Пры гэтым развіваецца шок і вострая хвароба нырак.

Адным з відаў гэтай паразы з'яўляецца ліхаманкавы нефроз. Гэтая хвароба ўзнікае пры розных інфекцыях, аднак відавочных праяваў яна не мае. Адзіным сімптомам ліхаманкавага нефроз з'яўляецца падвышаная колькасць бялку ў мачы. Ён не патрабуе асаблівай тэрапіі і знікае разам з інфекцыяй.

Агульныя прыкметы хваробы

Інстытут уралогіі, многія гады які займаецца лячэннем разгляданага захворвання, выявіў агульныя сімптомы, якія ўласцівы ўсіх відах нефроз.

Паводле сцвярджэнняў адмыслоўцаў, любы тып паразы нырак суправаджаецца дыстрафічнымі парушэннямі ў яго канальчыках. Пры гэтым значна ўзмацняецца іх пранікальнасць для бялкоў, што выклікае сур'ёзныя абменныя збоі ў арганізме. Змест бялку ў крыві пры такім стане падае да 3,2%. У норме ж яны забяспечваюць ціск плазмы (онкотическое) і прадухіляюць трапленне вадкага рэчыва з сасудаў ў міжклеткавай прастору. Пры адсутнасці такога працэсу у хворага з'яўляюцца ўстойлівыя ацёкі. Таксама з развіццём захворвання назіраецца памяншэнне аб'ёму мачы, якая набывае цёмны колер. Гэты сімптом з'яўляецца важным для своечасовага выяўлення парушэнні.

Як лячыць?

Зараз вам вядома, якія праяўляецца нефроз ныркі. Што гэта такое, мы таксама распавялі вышэй. Пра тое, як лячыць гэта захворванне, вам павінен распавесці вопытны доктар.

Вельмі часта тэрапія такой паразы звязаная з некаторымі складанасцямі. Яна вызначаецца формай наяўнага парушэнні і вяршынствам сімптомамі.

Асноўным напрамкам у лячэнне нефроз нырак з'яўляецца:

• нейтралізацыя галоўнай прычыны расстройствы;
• зніжэнне ацёкаў;
• нармалізацыя колькасці бялкоў у крыві.

Каб дасягнуць станоўчага тэрапеўтычнага выніку, патрабуецца ажыццяўленне лячэння, якое будзе скіравана на ліквідацыю асноўнай прычыны, якая выклікала хваробу. Напрыклад, пры нефронекрозе варта надаць асаблівую ўвагу выводзінам таксінаў з арганізма, а таксама барацьбе з шокам.

Пры липоидной форме захворванні вельмі важна выявіць ачаг наяўнай інфекцыі. Толькі пасля гэтага варта ажыццяўляць процівомікробное лячэнне, якое будзе накіравана на нейтралізацыю ўзбуджальніка заражэння.

Тэрапію амилоидного паразы вырабляюць на працягу працяглага перыяду. Падтрымлівае лячэнне гэтага захворвання складаецца ў прызначэнні жорсткай дыеты. Харчаванне хворага павінна ўключаць у сябе падвышанае ўтрыманне вітамінаў.

Каб вылечыць засмучэнне, якое знаходзіцца ў вострай стадыі, ажыццяўляюць пераліванне крыві і плазмы. Таксама пацыентам прызначаюць діуретікі і прапісваюць «альбумін».

Прафілактыка і тэрапія хваробы

Удар ныркі і іншыя траўмы вельмі часта выклікаюць развіццё нефроз. Таму варта быць вельмі акуратным падчас небяспечнай працы і заняткаў спортам.

Для прафілактыкі нырачных захворванняў і хвароб мочавыдзяляльнай сістэмы спецыялісты рэкамендуюць прытрымлівацца бессалявой дыеты, а таксама абмежаваць спажыванне вадкасці. Гэта значна паменшыць ацёкі. З гэтай жа мэтай могуць быць прымянення такія діуретікі, як «Лазикс», «Новазурол» і «Новурит». Яны спрыяюць выводзінам соляў і лішняй вадкасці.

У пацыентаў з липоидным засмучэннем станоўчыя змены назіраюцца пасля прызначэння иммунодепрессантов і кортикостероидных прэпаратаў. Адбываецца гэта дзякуючы аднаўленню структуры клубочкам нырак. Ужыванне такіх медыкаментаў ліквідуе ацёкі і спрыяе наступу рэмісіі.

Як вядома, Нефратычны сіндром суправаджаецца значнай стратай бялку. У сувязі з гэтым лячэнне такога захворвання павінна быць накіравана на папаўненне гэтай страты. Пры вострых станах з ацёкамі падобнага эфекту дасягаюць шляхам пералівання крыві і прыёму діуретікі. Каб аднавіць запасы бялку прызначаецца асаблівую харчаванне. У рацыёне пацыента павінны прысутнічаць пераважна пратэінавыя прадукты.

Калі бялковая дыета пацыенту проціпаказаная, то яму прызначаюць высокакаларыйнае харчаванне з аптымальнай колькасцю вугляводаў і тлушчаў. Аднак колькасць бялку ў ежы павінна ў некалькі перавышаць яго страту разам з мочой.

Такім чынам, у лячэнні паражэнняў интерстиций ныркі існуюць некалькі падыходаў. Магутная медыкаментозная тэрапія ў перыяды абвастрэння павінна паменшыць ацёкі і нармалізаваць стан хворага. Што тычыцца рэмісіі, то ў гэтым выпадку ў якасці які падтрымлівае лячэння павінна выступаць дыета, якая заключаецца ў наступным:

• зніжэнне спажывання солі;
• зніжэнне спажывання вадкасці;
• спажыванне дастатковай колькасці бялку;
• спажыванне дастатковай колькасці вітамінаў.

Таксама варта адзначыць, што пры хранічнай форме захворвання дыету варта прытрымлівацца не ўвесь час, а з некаторымі прамежкамі, каб не ўзнікла іншых ускладненняў.

Прагноз лячэння нефроз, аперацыя

Колькі каштуе нырка? На гэтае пытанне могуць адказаць толькі спецыялісты. Як правіла, ім задаюцца толькі тыя людзі, у якіх развіваецца сур'ёзная паталогія, якая выклікае поўная адмова працы нырачнай сістэмы. У гэтым выпадку праводзяць аператыўнае ўмяшанне, падчас якога хворы орган замяняюць донарскім. На жаль, прыжывальнасць перасаджанай ныркі ў гэтым выпадку складае не больш за 75%.

Паводле паведамленняў лекараў, прагноз для акрыяння пры нефроз з'яўляецца сумніўным. Ён залежыць ад канкрэтнай клінічнай формы хваробы. Своечасова пачатае і правільна падабранае лячэнне некратычнага нефроз звычайна прыводзіць да поўнага выздараўленьня пацыента. Пры гэтым варта адзначыць, што пры амилоидной форме хваробы прагноз яе тэрапіі застаецца неспрыяльным.

Каб не цікавіцца, колькі каштуе нырка, людзям з хранічнымі тыпамі нефроз варта рэгулярна праводзіць санаторна-курортнае лячэнне. Пры гэтым казаць аб працаздольнасці чалавека можна толькі ў перыяд рэмісіі.

Паводле сцвярджэнняў адмыслоўцаў, любы нефроз нырак патрабуе неадкладнай кансультацыі з доктарам. Дыягностыка гэтага захворвання не ўяўляе сабой ніякіх цяжкасцяў. Але для яго паспяховай тэрапіі гэтага недастаткова.

Падвядзем вынікі

З-за прынцыповых адрозненняў паміж рознымі формамі разгляданай паталогіі, вельмі важна ўстанавіць сапраўдную прычыну, якая выклікала развіццё нефроз. Пры гэтым не менш важна правільна падабраць і своечасова прызначыць неабходнае лячэнне. Станоўчага тэрапеўтычнага выніку можна дасягнуць толькі пры адэкватным падыходзе і адказным выкананні ўсіх патрабаванняў лечыць доктара.