Нармальныя памеры яечнікаў у жанчын да родаў і пасля

З'яўленне на свет новага жыцця - гэта асаблівая падзея для кожнай жанчыны. Як толькі адбываецца апладненне, і ў арганізм ўкараняецца плоднае яйка, усе органы і сістэмы пачынаюць глабальную перабудову. Больш за ўсё зменам падвяргаюцца палавыя органы, бо ў іх на працягу ўсяго перыяду цяжарнасці будзе расці і развівацца маляня. Структурамі, якія ўдзельнічаюць непасрэдна ў працэсе захавання дзіцяці, з'яўляюцца яечнікі. На іх адбіваецца стан жанчыны ў першую чаргу. За час цяжарнасці змяняюцца нармальныя памеры яечнікаў, іх гарманальная актыўнасць, а таксама здольнасць да выпрацоўкі жаночых палавых клетак.

Функцыі яечнікаў ў арганізме жанчыны

Яечнікі выконваюць важнейшую функцыю - выпрацоўваюць яйкаклеткі. Кожны месяц арганізм жанчыны перажывае шэраг цыклічных змен, дзякуючы якім апладненне становіцца магчымым штомесяц.

Функцыі яечнікаў:

1. Выпрацоўка яйкаклетак. Дадзены працэс адбываецца ў сярэдзіне кожнага менструальнага цыклу. Выхад гатовай да апладнення жаночай клеткі ў норме адбываецца на 14 дзень ад яго пачатку. У гэты час нязначна змяняецца нармальны памер яечнікаў у жанчын. Апладніць якая выйшла яйкаклетку можна толькі на працягу авуляцыі, таму распрацаваны спецыяльныя метады падліку.
2. Гарманальная функцыя. Падчас цыкла выпрацоўваюцца асноўныя жаночыя гармоны - эстрагены і прогестерон. У першай палове адбываецца выпрацоўка эстрагенаў, неабходных для паспявання яйкаклетак, у другі - прогестерона, які спрыяе захаванню цяжарнасці пры апладненні.

Будынак і нармальныя памеры маткі і яечнікаў да родаў

Матка і яечнікі размяшчаюцца ў межах малога таза. Акрамя гэтых органаў, там знаходзяцца прамая кішка, мачавая бурбалка, маткавыя трубы, а таксама верхняя частка похвы. Матка займае сярэдняе становішча паміж кішкай і мачавой бурбалкай, у норме яе памеры такія: даўжыня - 8 см, шырыня - 4 см, маса - 50-70 см. Яечнікі знаходзяцца па баках ад цела маткі, за маткавымі трубамі. Пры пальпацыі прыдаткаў іх абмацваюць ў праекцыі правай і левай падуздышных абласцей. У норме яны не пальпуюцца (выключэнне складаюць дамы астэнічнага целаскладу). Нармальныя памеры яечнікаў нерожавшім жанчыны: даўжыня - 4,5 см, шырыня - 2,5 см, таўшчыня - 2 гл.

Змены маткі і яечнікаў у перыяд цяжарнасці

За час выношвання плёну жаночыя палавыя органы падвяргаюцца найбольшым зменам. Матка на працягу перыяду цяжарнасці павялічваецца да 36-40 см у даўжыню і становіцца ў 20 разоў больш у масе (каля 1 кг). Яе цягліцавыя валокны расцягваюцца, і яна дасягае піка сваіх «магчымасцяў».

Нармальныя памеры яечнікаў падчас цяжарнасці перавышаюць іх зыходныя памеры на некалькі міліметраў, так як у гэты перыяд прыток крыві да органаў малога таза павялічаны, за кошт чаго адбываецца іх нязначная гіперплазія. Функцыя выпрацоўкі эстрагенаў, а таксама яйкаклетак, у гэты момант адсутнічае, і на першае месца выходзіць прогестерон - асноўны гармон дзетараджэння ў жаночым арганізме.

Послеродовый перыяд і змены, звязаныя з ім

Послеродовый перыяд складае 42 дні, гэта значыць 6 тыдняў. Лічыцца, што за гэты час арганізм жанчыны павінен аднавіцца пасля цяжарнасці і родаў і прыйсці ў свой першапачатковы стан. Пасля з'яўлення на свет новага жыцця аднаўляюцца ўсе органы і сістэмы, парадзіха зноў набывае стройны сілуэт і лёгкость. Адбываецца аднаўленне сардэчна-сасудзістай сістэмы (знікае плацентарного кровазварот, якое звязвала маці і дзіцяці), памяншаецца частата дыхання, аднаўляецца нармальнае мачавыпусканне. Мышцы пярэдняй брушной сценкі і тазавага дна паступова, на працягу 6-8 тыдняў, набываюць ранейшы тонус.

Нармальны памер яечнікаў і маткі пасля родаў

Самыя вялікія змены адбываюцца ў матка, так як у перыяд цяжарнасці яна дасягнула вельмі вялікіх памераў. У першы тыдзень пасля родаў яе памер памяншаецца ў 2 разы, затым яна скарачаецца на чвэрць і да канца 6 тыдня становіцца ранейшых памераў. У послеродовом перыядзе, пры ўмове што жанчына не корміць дзіця грудзьмі, яечнікі праз некалькі тыдняў вяртаюцца да сваіх ранейшых функцый і памерах, гэта значыць пачынаюць прадукаваць эстрогены і рыхтуюць арганізм да новага апладнення. Калі маці корміць малога грудным малаком, то «прыпынак» гарманальнай функцыі доўжыцца яшчэ некалькі месяцаў.

УГД органаў малога таза ў норме

Ультрагукавое даследаванне жанчын у перыяд да родаў з'яўляецца адным з асноўных метадаў дыягностыкі гінекалагічных паталогій, такіх як запаленчыя працэсы, гіперпластычных разрастання тканін (паліпы, кісты), а таксама анкапаталогіі палавых органаў. Акрамя таго, рэха-карціна маткі і яечнікаў дазваляе меркаваць аб фазе менструальнага цыклу ў нармальных умовах (калі жанчына здаровая), што дапамагае вызначыць падыходны час для планавання цяжарнасці.

На УГД органаў малога таза ў жанчын вызначаюць іх памеры, колькасць фалікулаў, структуру, таўшчыню і шчыльнасць обследуемого аб'екта. Нармальныя памеры яечнікаў па УГД: даўжыня - 30 мм, шырыня - 25 мм, таўшчыня - 15 мм. Існуюць невялікія ваганні дадзеных велічынь, якія залежаць ад стадыі цыкла і узроставай групы пацыенткі. Максімальны памер яечнікаў прыпадае на сярэдзіну менструальнага цыклу, то ёсць дні непасрэдна перад авуляцыяй, бо ў гэты час асноўнай фалікул дасягнуў найбольшага росту і гатовы да выхаду. Нармальны памер яечнікаў у жанчын у перыяд клімаксу некалькі менш, чым у рэпрадуктыўным узросце, таму што яго функцыі спыненыя, і паспявання яйкаклетак не адбываецца.

УГД палавых органаў падчас цяжарнасці

Наступ цяжарнасці змяняе не толькі функцыянальную дзейнасць яечнікаў, але і іх рэха-карціну. Пры першым наведванні жаночай кансультацыі з нагоды зараджэння новага жыцця кожны лекар-гінеколаг раіць жанчыне прайсці ўльтрагукавое даследаванне органаў малога таза. УГД на ранніх тэрмінах цяжарнасці праводзяць трансвагінальном. Дадзенае даследаванне дазваляе ацаніць тэрмін, лакалізацыю (у норме цяжарнасць з'яўляецца маткавай, то ёсць плоднае яйка прымацавана ў целе маткі), колькасць пладоў, а таксама наяўнасць або адсутнасць магчымых ускладненняў.

Нармальныя памеры яечнікаў жанчыны "ў становішчы" павялічаны на некалькі міліметраў. Акрамя гэтага, адбываюцца змены фалікулярнага апарата дзіцянараджальных органаў (росту аднаго фалікула не назіраецца, усе яны знаходзяцца ў аднолькавым «неактыўным» стане). Сценка яечніка некалькі патоўшчаны за кошт багатага кровазабеспячэння. Матка перажывае значныя змены, якія залежаць ад тэрміну цяжарнасці. З кожным тыднем адбываецца яе павелічэнне і расцяжэнне цягліцавых валокнаў, максімальнага памеру яна дасягае перад родамі.

УГД яечнікаў ў послеродовом перыядзе

Праз 6-8 тыдняў пасля родоразрешеніе на УГД бачныя звычайныя памеры яечнікаў, якія яны былі да родаў. Адразу пасля з'яўлення на святло маляняці іх велічыня застаецца некалькі большай, пачынаюць аднаўляцца яны ў канец 3 тыдні. Калі жанчына корміць грудзьмі, то фазавыя змены велічыні яечнікаў ў гэты момант не назіраюцца. Пры пачатку овуляторного цыклу памеры яечнікаў пачынаюць нязначна павялічвацца за кошт росту фалікула.