МРТ: супрацьпаказанні да працэдуры

МРТ - гэта эфектыўны і бязбольны спосаб дыягностыкі, які дазваляе дэталёва разгледзець паталагічныя змены і структуру мяккіх тканін арганізма, костак, звязкаў і цягліц. Вынік у большасці выпадку гатовы на працягу гадзіны пасля даследавання, што дае магчымасць не зацягваць з абследаваннем і выбарам тактыкі лячэння.

Але, на жаль, не ўсім людзям можна праводзіць МРТ. Супрацьпаказанні і абмежаванні да гэтага даследавання ў асноўным звязаныя з наяўнасцю металу ў арганізме і некаторымі захворваннямі. Маса цела больш 120 кг таксама можа быць перашкодай для правядзення дадзенай працэдуры, хоць існуюць некаторыя томографы, якія даюць магчымасць прайсці дыягностыку пацыентам з вагой да 180 кг.

Абсалютныя супрацьпаказанні да ўсіх відах МРТ

Існуюць стану, якія несумяшчальныя з МРТ. Супрацьпаказанні дадзенай групы цалкам выключаюць магчымасць правядзення дадзенай дыягнастычнай працэдуры. Такое даследаванне нельга праводзіць людзям з усталяванымі кардыёстымулятарамі, таму што магнітнае поле прыводзіць да парушэнняў у працы гэтага прыбора. З-за сапсаваных мікрасхем рытм сэрца можа збіцца, і здароўю чалавека будзе пагражаць сур'ёзная небяспека (аж да смяротнага зыходу).

Нельга выконваць МРТ тым пацыентам, у якіх у целе ўстаноўлены штучныя элементы з намагнічваюцца матэрыялаў, таму што яны могуць моцна награвацца і дэфармавацца падчас працы апарата. Калі ў чалавека на целе ёсць татуіроўкі, для якіх выкарыстоўвалася фарба з падобнымі металамі - яму таксама забаронена праводзіць дадзеную дыягнастычную працэдуру.

Адносныя супрацьпаказанні да МРТ

Ёсць шэраг станаў, пры якіх пацыентам не заўсёды можна выконваць МРТ. Супрацьпаказанні гэтай групы адносныя, таму пры выкананні пэўных умоў чалавек усё-такі можа прайсці дадзенае даследаванне. Да іх адносіцца:

• боязь замкнёнай прасторы;
• цяжарнасць;
• хранічная сардэчная недастатковасць;
• псіхічныя захворванні;
• немагчымасць доўга знаходзіцца ў спакойным становішчы лежачы, нерухома пры гэтым.

Металлокераміческіе каронкі ў большасці выпадкаў вырабляюцца з такіх матэрыялаў, якія ня намагнічваюцца, таму іх прысутнасць у арганізме не з'яўляецца забаронай для правядзення МРТ. Гэта ж тычыцца ўнутрыматачных спіраляў і тытанавых імплантатаў любой лакалізацыі. Супрацьпаказаннем датычна псіхічных хвароб можна занядбаць, калі пацыент будзе праходзіць даследаванне пад уплывам седатыўныя прэпараты і кантролем лекара.

МРТ з кантрастам: супрацьпаказанні да працэдуры

Для ўзмацнення асобных участкаў здымкаў часам праводзіцца МРТ з кантрасным рэчывам. Такое даследаванне эфектыўна для дыферэнцыяльнай дыягностыкі пухлін і выяўлення новаўтварэнняў самых маленькіх памераў. Акрамя стандартных супрацьпаказанняў МРТ з кантрастам не праводзяць пры такіх станах і хваробах:

• алергічная рэакцыя на прэпарат для ўзмацнення малюнка;
• цяжарнасць і лактацыя (для даследавання з кантрастам - гэта абсалютная супрацьпаказанне);
• цяжкія хранічныя парушэнні ў працы нырак;
• нядаўна выкананая трансплантацыя печані.

Абмежаванні пры цяжарнасці і грудным гадаванні

Падчас МРТ арганізм чалавека не атрымлівае прамянёвую нагрузку (як, напрыклад, пры рэнтгенам або КТ), але паддаецца дзеянню моцнага магнітнага поля. Да таго ж у многіх пацыентаў доўгі знаходжанне ў цеснай прасторы суправаджаецца псіхалагічным дыскамфортам. Паколькі цяжарным нельга падвяргаць свой арганізм стрэсу, гэта даследаванне адназначна не рэкамендуюць праводзіць у 1-м трыместры, калі ўсе органы плёну толькі фармуюцца.

Праходжанне МРТ ў 2-м і 3-м трыместры магчыма толькі па строгіх сведчаннях. Гэта рашэнне павінен прымаць лечыць лекар, узважыўшы дыягнастычную карысць і рызыка. Жанчынам у становішчы і якія кормяць мамам нельга ўводзіць кантраст для МРТ. Супрацьпаказанні да гэтага звязаны з тым, што лекавы сродак можа негатыўна паўплываць на ўнутрычэраўным развіццё дзіцяці або трапіць у арганізм нованароджанага пры грудным гадаванні.

МРТ хрыбетніка: супрацьпаказанні да правядзення даследавання

Для дыягностыкі кіл, астэахандрозу і іншых дэгенерацыйна-дыстрафічных змяненняў трэба абследаваць хрыбетнік. Каб адрозніць гэтыя станы ад запалення сядалішчнага нерва і радыкуліту, пацыенту часта прызначаюць МРТ паяснічнага аддзела. Супрацьпаказанні да гэтай працэдуры ў асноўным такія ж, як і агульныя абмежаванні для ўсіх відаў дадзенага даследавання. Але ёсць таксама некаторыя спецыфічныя моманты, якія звязаны з лакалізацыяй зоны абследавання.

Нельга праводзіць МРТ спіны ў такіх выпадках:

• пацыент атрымаў вострую траўму пазваночніка, якая патрабуе неадкладнага аператыўнага ўмяшання (МРТ праводзіцца каля 10-15 хвілін, і часам такое прамаруджванне можа быць небяспечным для жыцця);
• хворы не можа спакойна ляжаць на спіне з-за моцнага болевага сіндрому, які не купіруецца абязбольвальнымі сродкамі.

МРТ пазваночніка, як і любы іншы вобласці, нельга праводзіць, калі ў целе чалавека затрымаліся абломкі з невядомага матэрыялу.