ЗдароўеМедыцына

Мочегонные Сродкі, іх прызначэнне, ўласцівасці, прымяненне

Діуретікі, ці прасцей мочегонные сродкі, - гэта рэчывы якія спрыяюць выводзінам мачы і памяншэння колькасці вадкасці, якая змяшчаецца ў серозных паражнінах і тканінах арганізма. Часцей за ўсё мочегонные сродкі выкарыстоўваюцца як дапаможны сродак пры лячэнні захворванняў сэрца, нырак, печані, якія суправаджаюцца ацёкамі. Діуретікі закліканыя толькі памяншаць або ліквідаваць застойныя з'явы, а асноўнае лячэнне павінна ліквідаваць паталагічны працэс, які правакуе назапашванне лішняй вадкасці ў арганізме.

Самыя першыя дыўрэціческое прэпараты высокай эфектыўнасці з'явіліся амаль сто гадоў таму, калі цалкам выпадкова было выяўлена мочегонное дзеянне ртуці, а дакладней яе злучэнняў, якія ўжываюцца пры лячэнні пранцаў. У цяперашні час з прычыны сваёй высокай таксічнасці ртутныя мочегонные сродкі ўжо не прымяняюцца, аднак вывучэнне дадзеных сродкаў адыграла вялікую ролю ў фарміраванні сучаснага ўяўлення пра внепочечном і мочегонном механізмах дзеянні діуретікі.

Акрамя прымяняліся раней маральна састарэлых ртутных діуретікі, якія з'яўляюцца вытворнымі ксантина, у цяперашні час сінтэзаваны і выкарыстоўваецца мноства іншых больш эфектыўных прэпаратаў: дихлотиазид, фурасемід циклометиазид (вытворныя бензотиадиазина), диакарб (інгібітар карбоангидразы), птерофен - триамтерен, аллацил (вытворныя птеридина і пиримидина) і інш.

Акрамя медыкаментозных прэпаратаў для барацьбы з назапашваннем лішняй вадкасці ў арганізме шырока выкарыстоўваюцца натуральныя мочегонные сродкі (раслінныя), такія як лісце брусніцы і мучаны, розныя нырачныя гарбата, бярозавыя ныркі, мочегонные зборы № 1 і № 2, трава хвашчу палявога.

Асноўным эфектам мочэгонных сродкаў з'яўляецца ўзмацненне нырачнай экскрэцыі натрыевых іёнаў і вады. Дзякуючы сваёй здольнасці аказваць уплыў на водны і электролітного баланс, судзінкавы тонус і аб'ём крыві, мочегонные сродкі вельмі часта выкарыстоўваюцца ў якасці антыгіпертэнзіўнага сродкаў. Діуретікі, якія аказваюць моцнае мочегонное дзеянне, дзякуючы паскарэнню нырачнай экскрэцыі знаходзяць прымяненне ў курсе лячэння атручванняў рознымі вадараспушчальнымі рэчывамі.

Адзінай, якая ўлічвае ўсе бакі дзеянні мочэгонных сродкаў, класіфікацыі на сённяшні дзень не існуе. Усе діуретікі, маючы рознае хімічны будынак, адрозніваюцца адзін ад аднаго сваёй лакалізацыяй, механізмам, сілай дзеяння, хуткасцю наступлення эфекту, яго працягласцю і пабочным дзеяннем. Доўгі час класіфікацыя мочэгонных сродкаў была заснавана на іх хімічным будынку, таксама былі спробы класіфікаваць іх па характары ўплыву на ныркі, але для многіх діуретікі ўласціва і внепочечное дзеянне. Таму ўсе мочегонные сродкі рацыянальней класіфікаваць па механізме іх дзеяння.

Зыходзячы з фармакодінамікі прэпаратаў, усе сучасныя мочегонные сродкі падзяляюць на тры групы:

  • калийсберегающие діуретікі, якія павялічваюць вылучэнне натрыю і нязначна ўплываюць на экскрэцыя калію. Да іх ставяцца амилорид, триамтерен, спиронолактон і эплеренон.
  • салуретики - вытворныя тиазида, тиазидоподобные, петлевые мочегонные, інгібітары карбоангидразы.
  • асматычныя діуретікі, якія павялічваюць ціск у канальчыках і перашкаджаюць реабсорбцыю вады - маннит, мачавіна.

Акрамя класіфікацыі па фармакодінамікі діуретікі класіфікуюцца па хуткасці наступу і працягласці дадзенага эфекту.

Па сіле дзеянні адрозніваюць: слабое, сярэднюю і моцнае мочегонное сродак. Па шпаркасці наступу мочэгонного эфекту адрозніваюць прэпараты экстранага (хуткага) дзеянні - 30-40 хвілін, сярэдняга дзеяння - 2-4 гадзіны, павольнага дзеяння - 2-4 сутак. Па працягласці дыўрэціческое эфекту: кароткага дзеяння - 5-8 гадзін, сярэдняй працягласці - 8-15 гадзін, працяглага дзеяння - некалькі сутак.

Асноўнай вобласцю выкарыстання мочэгонных сродкаў з'яўляецца сардэчна-судзінкавая паталогія, асабліва недастатковасць кровазвароту з сіндромам азызласці і артэрыяльная гіпертэнзія.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 be.unansea.com. Theme powered by WordPress.