Лячэнне неўралгіі патылічнага нерва

Неўралгія - гэта параза перыферычных нерваў, якія ўзнікаюць пры іх здушванні навакольнымі тканінамі і суправаджаецца прыступамі вострай болі ў дадзенай зоне. Яна можа ўразіць амаль любы нерв ў чалавечым целе. Найбольш часта сустракаюцца ў медыцынскай практыцы віды неўралгій гэта: неўралгія тройничкового нерва, межреберная неўралгія, неўралгіі патылічнага і сядалішчнага нерваў.

Неўралгія патылічнага нерва - адна з часта званых прычын галаўнога болю. Боль можа ўзмацняцца пры павароце галавы, чханне і кашлю, прамацванне шыі. Нярэдка выклікае млоснасць і ваніты.

Асноўнымі прычынамі яе ўзнікнення лічаць:

• астэахандроз (дэфармацыя або разбурэнне межпозвоночных дыскаў, якое прыводзіць да здушвання нерваў у гэтай галіне);
• пераахаладжэнне;
• інфекцыя;
• траўмы ў раёне шыйнага аддзела пазваночніка;
• інтаксікацыя;
• пухліна ці псевдоопухоль ў галіне шыйных пазванкоў;
• парушэнне кровазабеспячэння;
• падагра (запаленне суставаў).

Боль пры неўралгіі бывае пульсавалай, пякучай, пераходзячай часам у страляць і можа мець працяглы характар. Пачынаецца яна звычайна ў падставе чэрапа і распаўсюджваецца ў розныя аддзелы галавы. Можа адзначацца боль у воку (з таго боку, дзе маецца паталогія). Часцей за боль - аднабаковая, але сустракаецца часам з абодвух бакоў. Справакаваць яе могуць простыя руху шыі. Скура галавы можа стаць вельмі адчувальнай да дакрананняў: нават причесывание валасоў можа выклікаць боль.

Лячэнне неўралгіі залежыць ад прычын яе развіцця і віду здзіўленага нерва. Дыягнаставаць затылочную неўралгіі бывае надзвычай цяжка, так як лекар павінен адрозніць яе ад іншых прычын галаўнога болю. Каб правільна паставіць дыягназ, патрабуецца старанны агляд пацыента, ацэнка скаргаў і дадатковыя дыягнастычныя мерапрыемствы, да якіх ставяцца магнітна-рэзанансная і кампутарная тамаграфія.

Хірургічнае лячэнне неўралгіі патылічнага нерва прызначаецца ў выпадках моцных хранічных боляў і адсутнасці эфектыўнасці кансерватыўнага лячэння. Выкарыстоўваецца некалькі тыпаў аперацый, выбар якіх залежыць ад якія выклікалі захворванне прычын.

1. Мікрасасудзістай (микроваскулярная) дэкампрэсія заключаецца ў ліквідацыі здушвання патылічных нерваў з выкарыстаннем мікрахірургічных тэхнікі. Такі метад дапамагае ў значнай ступені панізіць адчувальнасць нервовых карэньчыкаў, прыводзячы да ліквідацыі болю.
2. Нейростимуляция (стымуляцыя патылічных нерваў) дазваляе блакаваць боль пры патылічнай неўралгіі шляхам накладыванія на нерв электродаў, якія стымулююць яго электрычнымі імпульсамі. Болевы імпульс, такім чынам, не даходзіць да таго месца, дзе ён успрымаецца галаўным мозгам - ён перабіваецца электрычным, які адчуваецца пацыентам ў выглядзе вібрацыі або пачуцці цяпла ў тым месцы, дзе да гэтага пульсавала боль.

Нехирургическое лячэнне неўралгіі, з мэтай палягчэння болю, заключаецца ў прыняцці цеплавых працэдур, адпачынку, фізіятэрапеўтычных працэдурах, якія ўключаюць масаж, ў выкарыстанні цягліцавых релаксантов і супрацьзапаленчых прэпаратаў. Пэўны эфект даюць такія супрацьсутаргавыя прэпараты, як карбамазепин (финлеспин) і габапентин. Вельмі эфектыўны ў такіх выпадках метад, які заключаецца ў блакадзе патылічных нерваў супрацьзапаленчымі стэроіднымі прэпаратамі: гідракартызон, кеналог, метипред, декстаметазон і інш.). Аднак варта адзначыць, што частае ўжыванне такога метаду можа выклікаць пабочныя эфекты.

Калі лячэнне неўралгіі не прыносіць станоўчых вынікаў, прыйдзецца прайсці дадатковае абследаванне для таго, каб удакладніць дыягназ. Цалкам магчыма, што прычынай болі ў патыліцы і шыі з'яўляецца іншае захворванне.