Зламаная сківіцу: сімптомы і лячэнне.

Верхняя і ніжняя сківіцы ўваходзяць у склад костак асобы і выконваюць асноўную функцыю мацавання зубоў. Злучэнне сківіц паміж сабой вырабляецца з дапамогай звязкава-цягліцавага апарата. Траўмы іх адбываюцца даволі часта, прычым часцей за ўсё - з ніжняй сківіцай.

Зламаная сківіцу - гэта следства прамых удараў па твары, дарожна-транспартных здарэнняў, спартыўных траўмаў. Заключаецца ў пашкоджанні сківічнай косткі шляхам парушэння яе цэласнасці.

Калі ў вас пералом сківіцы, сімптомы тады вельмі разнастайныя і адрозніваюцца ў залежнасці ад траўмы і ступені яе цяжару. У першую чаргу, скажаецца канфігурацыя асобы, з'яўляюцца рухомыя отломков, змяняецца прыкус. Асабліва небяспечнымі ўскладненнямі лічацца парушэнне дыхання, крывацёк, болевы шок. Своечасовая рэнтгенаграме дазваляе дакладна вызначыць лакалізацыю і характар пералому.

Пры пераломах верхняй сківіцы адбываецца зрушэнне фрагментаў сківіцы ўніз. Становіцца немагчыма закрыць рот, стуліць зубы. Назіраецца страта адчувальнасці скуры ў вобласці шчок, слёзацёк, ацёк стагоддзе. Несвядомае стан - першая прыкмета страсення мозгу.

Калі зламаная сківіца пашкоджана ў ніжняй часткі, то з'яўляецца асіметрыя твару, падбародак ссоўваецца, касцяныя отломков рухомыя, адчыненне рота абцяжарана, цяжка жаваць і глытаць. У выпадку моцнага болю можа наступіць шокавы стан. Магчымая небяспечная сітуацыя пры замыканні отломков ўваходу ў горла. У такім выпадку хутка развіваецца асфіксія, якая сканчаецца, у большасці выпадкаў, смяротным зыходам. Будова ніжняй сківіцы мае свае асаблівасці, таму пры траўмах могуць адбыцца шматлікія пераломы - падвойныя, патройныя. У адмыслова цяжкіх выпадках ніжняя сківіца можа адарвацца ад верхняй часткі шкілета асобы. Часам назіраецца разрыў мяккіх тканін на твары з адначасовым узнікненнем крывацёку.

Зламаная сківіцу лечыцца па-рознаму, паколькі лячэнне пералому сківіцы шмат у чым залежыць ад аказання пацярпеламу першай медыцынскай дапамогі.

Першая дапамогу ў выпадку траўмаў верхняй або ніжняй сківіцы прадугледжвае мерапрыемствы, накіраваныя на прывядзенне траўмаванага ўчастка у спакойны стан, вывядзенне хворага з шокавага стану, прыпынак крывацёку. Пры пераломах верхняй сківіцы, ніжнюю максімальна, ушчыльную, набліжаюць да верхняй і ажыццяўляюць фіксацыю любымі, наяўнымі пад рукой сродкамі. У выпадку пералому ніжняй сківіцы вырабляюцца такія ж маніпуляцыі: пашкоджаны ўчастак асабовага шкілета фіксуецца пры дапамозе якая падтрымлівае павязкі. У выпадку западания мовы, яго неабходна асцярожна выцягнуць за кончык, пасля чаго перавярнуць хворага тварам уніз, каб не адбылося ўдушэнне. У выпадку лёгкіх траўмаў, шпіталізацыя пацярпелага вырабляецца ў сядзячым становішчы. Напрамак у спецыяльны стацыянар з'яўляецца вымушанай мерай з мэтай нармальнага ўпраўлення отломков костак.

Зламаная сківіцу падвяргаецца лячэнню ў стацыянарных умовах. Отломков костак супастаўляюцца і фіксуюцца, з дапамогай драцяных назубных шын забяспечваецца імабілізацыі. Таксама ўжываюць палімерныя або драцяныя ніткі, остеосинтез з металічных стрыжняў. Пры неабходнасці раны ўшываюць, пры шматлікіх дэфектах накладваюцца пластиночные драцяныя швы. Фіксацыя пашкоджаных участкаў застаецца да іх поўнага зрошчвання.

У выпадку правільнага сумяшчэння отломков, адсутнасці запалення пералом гоіцца прыкладна 1-2 месяцы. Шыны выдаляюцца пасля адукацыі на месцы пашкоджання шчыльнай касцяной мазалі. На канчатковую рэабілітацыю і аднаўленне ўсіх функцый патрабуецца яшчэ дадатковы час. Кантроль над ходам гаення вырабляецца з дапамогай перыядычнага рэнтгеналагічнага абследавання.