Дакладнае вызначэнне тэрміну цяжарнасці: метады

Пары, якія плануюць завесці дзіця, а таксама тыя, хто засцерагаецца ад непажаданай цяжарнасці, цікавяцца, як хутка можна даведацца аб зачацьці і якія спосабы для гэтага існуюць. Сучасныя метады робяць выяўленне факта цяжарнасці магчымым яшчэ да затрымкі менструацыі, гэта значыць праз некалькі дзён пасля апладнення.

Як толькі ў жанчыны ўзнікае падазрэнне, што яйкаклетка ў бягучым цыкле магла быць аплодненыя (меў месца неабаронены палавы акт, парушэнне цэласнасці прэзерватыва, забытая чарговая таблетка з блістара з гарманальнымі кантрацэптывамі), першае, што можна зрабіць - купіць хатні тэст на цяжарнасць. Дзеянне такіх тэстаў, як звычайных, так і струйных, з лакмусавая палоскамі і электронным табло, заснавана на ўлоўліванні гармона ХГЧ (хорионического гонадотропіна чалавека). У здаровай жанчыны прысутнасць у мачы ХГЧ азначае наяўнасць цяжарнасці.

Адным з метадаў дакладнай дыягностыкі з'яўляецца вызначэнне цяжарнасці па крыві. Гэты спосаб грунтуецца на вызначэнні прысутнасці бэта-ХГЧ ў крыві жанчыны. Справа ў тым, што спачатку гармон цяжарнасці з'яўляецца ў крыві, і толькі праз 10 дзён - 2 тыдні пасля зачацця пачынае вылучацца з мочой. Таму выяўленне цяжарнасці шляхам аналізу крыві на бэта-ХГЧ больш пэўны метад, чым хатні тэст.

Пасля таго як жанчыне пастаўлены адпаведны дыягназ, неабходна вызначэнне тэрміну цяжарнасці, каб прадказаць ПДР (меркаваную дату родаў). Кожнай тыдні на ранніх тэрмінах адпавядае пэўнае значэнне ўзроўню гармону ХГЧ. У першыя 2 месяцы вызначэнне тэрміну цяжарнасці па колькасці бэта-ХГЧ ў крыві - адзін з найбольш дакладных спосабаў. Для дыягностыкі прагрэсавальнай або замерла цяжарнасці гэты гармон можа стаць вырашальным фактарам: калі яго колькасць павялічваецца з патрэбнай дынамікай, то плод жывы і цяжарнасць развіваецца.

У 1953 годзе ангельскі лекар Маршал адкрыў значэнне ўнутранай тэмпературы цела для дыягностыкі працэсаў, якія адбываюцца ў арганізме. З тых часоў адным са спосабаў выявіць наяўнасць плёну ў матка стала вымярэнне тэмпературы ў прамой кішцы, у похве або ў роце. Вызначэнне цяжарнасці па базальной тэмпературы патрабуе карпатлівых запісаў, акрамя таго, трэба старанна выбіраць момант вымярэння. Варта замяраць базальную тэмпературу адразу пасля сну, працягласць якога была не менш, чым 3-5 гадзін. За гэты час знешнія фактары - атмасфера ў памяшканні, нервовае ўзбуджэнне, прыём ежы і вадкасцяў - перастаюць ўплываць на ўнутраную тэмпературу цела. Градуснік кладуць загадзя ля ложка, вымярэнне доўжыцца каля пяці хвілін. Запісы варта рабіць штодня, прыкладна ў адзін і той жа час; правільна ж іх інтэрпрэтаваць зможа толькі акушэр-гінеколаг.

Метад заснаваны на тым, што пры цяжарнасці надыходзіць высокая тэмпературная фаза. Гэта звязана з дзеяннем гармона прогестерона. Тонкі момант - вельмі невялікая розніца паміж «высокай» і «нізкай» базальной тэмпературай, яны адрозніваюцца за ўсё на 0,4-0,8 градусаў па Цэльсіі. Таму якасць вымярэнняў і час сну мае вырашальнае значэнне: кожны лішні гадзіну, праведзены ў ложку, павышае БТ.

Вызначыць, цяжарная жанчына, без працы зможа дасведчаны акушэр-гінеколаг ў жаночай кансультацыі (або прыватнай клініцы). Пры аглядзе ў люстэрках і пальпацыі адзначаецца павелічэнне памераў маткі, змяняецца шчыльнасць гэтага органа.

Але найбольш інфарматыўным для дыягностыкі такога стану з'яўляецца УГД. Вызначэнне тэрміну цяжарнасці ультрагукавым метадам найбольш распаўсюджана. Дасведчаны лекар УЗДГ па памеры плодного яйкі і ступені візуалізацыі эмбрыёна дакладна скажа, якога тэрміну адпавядае атрыманая карціна. На 4-6 тыдні, хутчэй за ўсё, будзе бачная толькі зігота ў паражніны маткі; затое ад 7-га тыдня цяжарнасці візуалізуецца эмбрыён і можна пачуць яго сэрцабіцце.

Каб вызначэнне тэрміну цяжарнасці метадам УГД было інфарматыўным, а ПДР ўстаноўлена дакладна, важна з'явіцца на першасны прыём да гінеколага як мага раней. Аптымальным з'яўляецца УГД да 14 тыдняў. Менавіта гэтыя декретированные тэрміны прапісаны ў календары перынатальнага скрынінга, зацверджаным Міністэрствам аховы здароўя.

Кропкай адліку, то ёсць пачаткам акушэрскага тэрміну цяжарнасці з'яўляецца першы дзень апошняй менструацыі. Такім чынам, акушэрскі тэрмін цяжарнасці, згодна з якім яна доўжыцца 38-42 тыдня, даўжэй фактычнага. Гэта тлумачыцца немагчымасцю ўсталяваць дакладны дзень і гадзіну зачацця.