Гістероскопію. Што гэта такое?

За апошнія дзесяцігоддзі гінеколагі ў еўрапейскіх краінах практычна цалкам перасталі выкарыстоўваць такую маніпуляцыю, як выскрабанне маткавай паражніны з мэтай атрымання матэрыялу (соскоба слізістай) для гісталагічныя даследаванні або выдалення паталагічнага адукацыі ў канале шыйкі ці паражніны маткі. На змену грубай і досыць травматічным маніпуляцыі прыйшоў новы спосаб - гістероскопію. Што гэта такое?

Гэта миниинвазивный і больш зберагалы спосаб эндаскапічнай методыкі. Агляд сценак маткавай паражніны праводзіцца пры дапамозе гістероскопію - тонкага аптычнага прыбора, якое ўводзіцца праз цервікальной канал непасрэдна ў паражніну маткі. Дадзены метад дае магчымасць спецыяліста ў рэжыме рэальнага часу ацаніць стан канала, паражніны маткі і трубавых кутоў. Дадзены метад дазваляе правесці паўнавартасную дыягностыку, а ў выпадку неабходнасці - хірургічнае лячэнне знітовак, паліпаў эндаметрыя, миоматозных вузлоў і іншых ўнутрыматачных паталогій без дадатковых траўмаў і разрэзаў.

Эндаскапічная дыягностыка праводзіцца для выяўлення і даследаванні паталагічных працэсаў у паражніны маткі. У дадзеным выпадку гістероскопію выяўляе наяўнасць знітовак, перагародак, міом, паліпаў ў паражніны маткі. Сведчаннямі да яе правядзенню з'яўляюцца падазрэнні на эндаметрыёз, падслізістага миоматозный вузел або вузлы, синехии (знітоўкі), перфарацыю маткавых сценак падчас дыягнастычнага выскрабанне або аборту, рак эндаметрыя або шыйкі, паталогіі эндаметрыя. Дыягностыка таксама неабходная, калі ў лекара ёсць падазрэнні на розныя заганы развіцця маткі, яе анамальнае развіццё, бясплоддзе.

Кантрольнае даследаванне стану паражніны маткі часта прызначаецца пасля правядзення якіх-небудзь хірургічных умяшанняў на матцы, пры невыношвання цяжарнасці, пасля заканчэння курса гарманальнага лячэння. Такім чынам, дыягнастычная гістероскопію дапамагае выявіць прычыну бясплоддзя, парушэнняў менструальнага цыклу, невыношвання цяжарнасці, дісфункціональных маткавых крывацёкаў.

Тады паўстае пытанне: лячэбная гістероскопію - што гэта такое? Гэта маніпуляцыя, якая праводзіцца для карэкцыі і лячэння выяўленага паталагічнага адхіленні. Паказаньнямі да яе з'яўляюцца ўнутрыматачных перагародка, синехии, падслізістага міёма, паліпы, гіперплазія эндаметрыя і іншыя стану. Аператыўнае ўмяшанне праводзіцца праз гістероскопію, які дазваляе ўводзіць неабходныя прылады, з дапамогай якіх ажыццяўляюцца розныя лячэбныя маніпуляцыі. Эндаскапічныя метады дазваляюць ліквідаваць не толькі вышэйпералічаныя паталогіі, але і выдаліць вузлы міёмы, абляцыі і рэзекцыю эндаметрыя. Дадзеныя працэдуры вядомыя як гистерорезектоскопия, у цэлым тая ж гістероскопію. Што гэта такое і ці ёсць розніца? Гистерорезектоскопия - гэта не дыягностыка, а аператыўны метад лячэння захворванняў маткі. Гэта адна з найбольш сучасных і прагрэсіўных методык лячэння хірургічным спосабам, зберагалая альтэрнатыва традыцыйнай паражніннай аперацыі.

Вядомыя наступныя методыкі правядзення працэдуры: вадкасная і газавая гістероскопію. Што гэта такое? Для паўнавартаснага агляду маткавай паражніны яе пашыраюць. Для правядзення дыягнастычнага даследаванні ўжываецца газавая гістероскопію. Пры адсутнасці крывяністых вылучэнняў паражніну маткі пашыраюць, выкарыстоўваючы вуглякіслы газ. Для правядзення аператыўных умяшанняў больш пераважная вадкасная гістероскопію, якая ажыццяўляецца з дапамогай ужывання нізкамалекулярных і высокамалекулярных вадкасцяў. Яна забяспечвае дакладную бачнасць і дазваляе кантраляваць аперацыю.

Дыягнастычная гістероскопію і хірургічнае лячэнне могуць праводзіцца па рашэнні ўрача адначасова ці як розныя працэдуры. Нярэдка падчас маніпуляцыі робіцца біяпсія эндаметрыя.

Калі жанчыне прызначаная гістероскопію, кошт працэдуры яна можа даведацца непасрэдна ў клініцы. Звычайна такая паслуга ў платных лячэбных установах ўключае ў сябе кансультацыі лекара і анестэзіёлага, перадаперацыйную аналізы, ЭКГ, анестэзію.

Важна ведаць, што гістероскопію мае супрацьпаказанні. Да іх ставяцца нядаўна перанесеныя працэсы запалення палавых органаў, стэноз шыйкі, моцнае маткавае крывацёк, агульныя інфекцыйныя захворванні, асабліва ў стадыі абвастрэння, цяжкія формы захворванняў сардэчна-сасудзістай сістэмы, нырак, печані.