Гепатыт С: працягласць жыцця. Правільная дыягностыка, лячэнне хворых гепатытам З

Гепатыт З ўяўляе сабой інфекцыйнае захворванне печані. Паводле статыстычных дадзеных, гэтай хваробай пакутуюць больш 170 млн жыхароў планеты. Штогод ён выяўляецца ў 3-4 млн хворых, прычым у апошнія гады страшны дыягназ ўсё часцей чуюць маладыя людзі. Разгледзім, чаму ўзнікае гепатыт З, працягласць жыцця пры гэтай хваробы і магчымыя метады яе лячэння.

сутнасць захворвання

Пранікаючы ў печань, вірус гепатыту З імкліва размнажаецца. Руйнуючы клеткі і выклікаючы іх гібель, ён правакуе развіццё бесперапыннага запаленчага працэсу. Замяняючы здаровыя клеткі печані злучальнай тканінай, вірус гепатыту З правакуе ўзнікненне цырозу печані, пячоначнай недастатковасці і нават злаякасных новаўтварэнняў.

Шляху перадачы інфекцыі

Заражэнне адбываецца пераважна праз кроў. Сярод найбольш распаўсюджаных прычын траплення віруса ў чалавечы арганізм можна адзначыць:

· Неаднаразовае выкарыстанне іголак наркаманамі;

· Пераліванне крыві хворага гепатытам C здароваму чалавеку;

· Праца медперсаналу з заражанымі біялагічнымі вадкасцямі.

Даказана, што існуе верагоднасць заражэння палавым шляхам, аднак здараецца гэта досыць рэдка (не больш чым у 5% выпадкаў). Аналагічны працэнт верагоднасці стаць носьбітам віруса назіраецца пры праходжанні малога па радавых шляхах. На сённяшні дзень не маецца дастатковай доказнай базы па пытанні перадачы віруса праз матчына малако пры кармленні. Пры бытавых кантактах гэта захворванне не перадаецца.

генатыпы віруса

Пры дыягназе "гепатыт С" працягласць жыцця залежыць ад генатыпу віруса, інфікаваць арганізм. У сучасны час выяўлена 6 генатыпаў з рознымі падтыпы. Так, часцей за ўсё ў крыві пацыентаў выяўляюцца вірусы генатыпаў 1, 2, 3. Найбольш цяжкае працягу характэрна для гепатыту C, які быў выкліканы вірусам 1b-генатыпу.

сімптаматыка

У адрозненне ад іншых формаў хранічных вірусных гепатытаў, для гепатыту З характэрна зацяжное і больш лёгкае плынь. Інкубацыйны перыяд захворвання вар'іруецца ад 20 да 140 дзён. Часцяком сімптомы хваробы на працягу доўгага часу цалкам адсутнічаюць, што робіць немагчымым своечасовую дыягностыку. Падазрэнне на гепатыт С у пачатковай фазе захворвання павінна ўзнікнуць пры наяўнасці такіх прыкмет, як:

· Хуткая стамляльнасць, заняпад сіл, агульная слабасць;

· Ваніты, млоснасць, асвятленне крэсла, адрыжка з прымешкай жоўці;

· Доўгі павышэнне тэмпературы, боль у суставах, дрыжыкі;

· Жаўтушнае афарбоўванне слізістых абалонак і скуры;

· Балючыя адчуванні ў вобласці печані.

Некаторыя пацыенты скардзяцца ў дадатак да гэтага на галаўныя болі і скурны сверб. З развіццём хваробы з'яўляецца парушэнне апетыту. У большасці выпадкаў гепатыт з часам перарастае ў хранічную форму. Аднак каля 20% хворым ўсё ж атрымоўваецца дамагчыся поўнага выздараўлення. Да сімптомаў хранічнага гепатыту C адносяцца:

· Слабасць, хуткая стамляльнасць і дрымотнасць. Раніцай хворай цяжка прачынаецца і аддае перавагу доўгі час, не ўстаючы, паляжаць у ложку.

· Змена рэжыму сну. Для пацыентаў характэрная бессань ў начны час і дрымотнасць днём. Дадзеныя праявы могуць сведчыць аб развіцці пячоначнай энцэфалапатыі.

· Імкліва нарастаюць дыспепсічнымі парушэнні: ваніты, млоснасць, страта апетыту.

Хвароба ў хранічнай форме здольны доўжыцца на працягу дзясяткаў гадоў. Многія людзі з гепатытам З жывуць, нават не падазраючы пра тое, што іх арганізм пабіў сур'ёзны вірус.

дыягностыка

Для выяўлення гепатыту C патэнцыйнага хвораму варта здаць імунаферментны аналіз (ІФА-тэст), які дазваляе выявіць у крыві наяўнасць адмысловых антыцелаў (анты-HCV). Аднак пры дадзеным даследаванні досыць вялікая верагоднасць атрымання прытворнададатныя выніку (калі чалавек фактычна здаровы, але тэст сцвярджае, што ён хворы). У мэтах пацвярджэння атрыманага выніку ўжываецца аналіз, які праводзіцца метадам рэкамбінантныя иммуноблотинга. Але разам з тым станоўчы яго вынік сведчыць толькі пра наяўнасць у арганізме антыцелаў, але не аб прысутнасці ў ім самога віруса.

На ранніх стадыях захворвання, калі яшчэ не выпрацавана дастатковую колькасць антыцелаў, рэкамбінантныя іммуноблот і ІФА могуць дыягнаставаць гепатыт З адмоўны, у той час як у рэчаіснасці вірус ужо абгрунтаваўся ў чалавечым арганізме. Па гэтай прычыне самым надзейным метадам даследавання выступае ПЦР-дыягностыка (палімеразнай ланцуговай рэакцыі), якая дазваляе выявіць не толькі наяўнасць у крыві віруса гепатыту C, але і вызначыць ступень віруснай нагрузкі.

Лячэнне гепатыту З

Водгукі лекараў сведчаць, што хвароба гэтая вылечная, толькі галоўнае - своечасова распазнаць яе наяўнасць і звярнуцца да ўрача. Выбар курса лячэння заўсёды індывідуальны і залежыць ад падлогі пацыента, генатыпу віруса гепатыту, ступені паразы печані. Часта прызначаюць супрацьвірусныя прэпараты, а таксама лекавыя сродкі, дзеянне якіх накіравана на актывізацыю ахоўных сіл арганізма. Ўжываюць спалучэнне двух прэпаратаў: інтэрферону-альфа і рибавирина. Інтэрферон - бялок, які ў адказ на вірус гепатыту выпрацоўваецца ў арганізме натуральным шляхам. Прэпарат умацоўвае імунітэт для барацьбы з інфекцыяй. Рибавирин ўяўляе сабой лекавы сродак, аказвалі негатыўны размнажэнне віруса. Для лячэння пацыентаў з ускладненым або цяжкім цягам хваробы, як правіла, прызначаюцца таксама інгібітары протеаз ( "Боцепревир", "Инсивек"). Дадзеных прэпаратаў ўласцівая супрацьвірусная актыўнасць, што значна ўскладняе працэс рэплікацыі віруса.

Адной з найноўшых распрацовак у сферы супрацьвіруснай тэрапіі гепатыту C лічыцца софосбувир, які ўяўляе сабой інгібітар РНК-полимеразы, які робіць практычна немагчымым размнажэнне віруса ў клетках печані. Лячэбныя выпрабаванні паказалі высокую эфектыўнасць прэпарата і пацвердзілі бяспеку яго прымянення.

вынікі лячэння

У цэлым жа лячэнне практычна 100% хворых, інфіцыраваных вірусамі 2-га і 3-га генатыпаў, сканчаецца поўным акрыяннем. У той час як выніковасць барацьбы з вірусам гепатыту З 1-га генатыпу складае толькі 50%. Верагоднасць выздараўлення залежыць ад індывідуальных асаблівасцяў хваробы, самога пацыента і прафесійных якасцяў лечыць спецыяліста.

Працягласць жыцця хворых гепатытам З

Сам вірус не ўяўляе сабой смяротнай небяспекі, ён толькі спрыяе праходжанню якія скарачаюць жыццё хворага чалавека паталагічных працэсаў. Немагчыма пазначыць адзіны для ўсіх інфіцыраваных людзей канкрэтны часовай прамежак, калі адбываюцца ў арганізме разбурэння прыводзяць да смерці. Пры такім захворванні, як гепатыт З, працягласць жыцця залежыць ад мноства фактараў, да ліку якіх адносяцца:

· Шлях перадачы віруса;

· Узрост і пол пацыента;

· Стан імунітэту;

· Працягласць інфекцыі;

· Своечасовае лячэнне;

· Вядзенне здаровага ладу жыцця;

· Наяўнасць або адсутнасць спадарожных хранічных захворванняў (атлусцення, цукровага дыябету).

У 30% хворых прагрэсаванне захворвання можа наступіць праз 50 гадоў пасля інфікавання, а таму ў такіх людзей ёсць усе шанцы доўга жыць. Таксама ў 30% інфіцыраваных часовай адрэзак пасля гепатыту ў пачатковай яго стадыі да развіцця цырозу печані складае менш за 20 гадоў. У асоб, якія злоўжываюць алкаголем, цырозы развіваюцца ўжо праз 5-8 гадоў. Акрамя таго, цяжка пераносяць хваробу дзеці і пажылыя людзі.

Жыццё хворых гепатытам З

Пацыенты з гепатытам З абавязкова павінны прымаць усе неабходныя меры, каб не інфікаваць здаровых людзей. Таксама хворым патрабуецца адкарэктаваць свой лад жыцця: максімальна абмежаваць ці ж, што яшчэ лепш, зусім адмовіцца ад ужывання алкаголю, не нагружаць сябе цяжкай фізічнай працай, выключыць з рацыёну вострыя і смажаныя стравы.

Карысна займацца спортам, правільна харчавацца, ужываць як мага больш садавіны і гародніны. Варта ставіцца з асцярожнасцю да прыёму харчовых дабавак і вітамінаў, якія здольныя адмоўным чынам адбіцца на печані. Рэкамендуюцца ачышчальныя і падтрымліваюць печань гепатопротекторы, гомеапатычныя прэпараты. Рэгулярныя аналізы, абследавання дапамогуць адсочваць вірусную нагрузку. Важна ўмацоўваць імунітэт, актывізуючы на барацьбу з вірусам ахоўныя сілы арганізма. Пры дыягназе "гепатыт С" працягласць жыцця пад сілу павялічыць кожнаму чалавеку, для гэтага неабходна вельмі сур'ёзна падысці да лячэння хваробы і выконваць усе рэкамендацыі спецыяліста.