Галаўны мозг. Ствол галаўнога мозгу: будова і функцыі, захворванні

Найбольш цікавай часткай цела чалавека з'яўляецца яго галава, дзе знаходзіцца гэтак магутны і натуральны рэгулятар - галаўны мозг. Ствол галаўнога мозгу, мазжачок і два вялікія паўшар'я - гэта тыя "дэталі", з якіх і складаецца гэты своеасаблівы "кампутар". Вось толькі, як і іншыя органы, ствол мозгу схільны да розных захворванняў. Пагаворым пра іх падрабязней.

Агульныя звесткі аб галаўным мозгу

Галаўны мозг (ствол галаўнога мозгу з'яўляецца адной з галоўных складнікаў рэгулятара цэнтральнай нервовай сістэмы) - гэта асноўны орган чалавека, які складаецца з 20-25 мільярдаў нейронаў. Менавіта яны прымаюць непасрэдны ўдзел у фарміраванні складаных электрычных імпульсаў, якія кантралююць працу ўсяго арганізма ў цэлым.

Мозг чалавека мае надзейную і трывалую абарону ў выглядзе чарапной каробкі. Дадатковую абарону яму складаюць і тры абалонкі:

• цвёрдая;
• мяккая;
• павуціна.

Прамежкавым звяном, якія знаходзяцца паміж ахоўнымі абалонкамі і спінным мозгам, з'яўляецца ліквора, або спіннамазгавая вадкасць. Менавіта ліквора лічыцца своеасаблівым амартызатарам, які засцерагае ад удараў і якіх-небудзь механічных пашкоджанняў наш галаўны мозг. Ствол галаўнога мозгу (яго яшчэ называюць мазгавым ствалом) лічыцца важнай складнікам часткай падставы рэгулятара. Падрабязней пра яго, а таксама аб тым, з якіх яшчэ частак складаецца мозг, пагаворым далей.

З якіх структур складаецца галаўны мозг?

Галаўны мозг лічыцца комплексам своеасаблівых і вельмі складаных механізмаў, якія працуюць як гадзіны. Як правіла, ён складаецца з пяці аддзелаў:

• канчатковага;
• прамежкавага;
• задняга (да яго ставіцца мост і мазжачок);
• сярэдняга;
• даўгаватага.

Акрамя гэтага мозг чалавека дзеліцца на тры асноўныя структуры, сярод якіх:

• кара вялікіх паўшар'яў;
• базальныя гангліі;
• таламуса;
• мазжачок;
• ствол галаўнога мозгу.

Усе вышэйпералічаныя структуры выконваюць надзвычай важныя функцыі, а таксама адыгрываюць пэўную ролю ў працы і абароне мозгу.

Што ўяўляе сабой мазгавой ствол у чалавека?

Мазгавой ствол ў чалавека лічыцца адной з асноўных частак рэгулятара арганізма, у склад якой уваходзяць ядра ствала галаўнога мозгу (іх яшчэ завуць ядрамі чэрапных нерваў), а таксама сосудодвигательный, дыхальны і іншыя цэнтры, важныя для нармальнай жыццядзейнасці кожнага індывіда.

Ён размешчаны паміж бакамі буйнога адтуліны ў патылічнай вобласці галавы і пахілам ўнутранай частцы чарапной каробкі. Аб мазгавым ствале часам кажуць, што ён як бы падаўжае спінны мозг. Гэта звязана з тым, што абодва органа надзелены ня выразнай, а ўмоўнай мяжой.

Ствол галаўнога мозгу (будова і функцыі яго апішам ніжэй) мае працягласць, роўную ўсяго 7 см. У яго склад уваходзіць перш за ўсё сярэдні і даўгаваты мозг, а таксама Варола мост. Часта ў мазгавой ствол дадаткова ўключаюць яшчэ і прамежкавы мозг з мозачкам.

Больш падрабязна аб будынку і функцыях частак мазгавога ствала

Кожная з складнікаў мазгавога ствала мае свае асаблівасці і функцыі. Напрыклад, сярэдні мозг лічыцца адным з асноўных аддзелаў, які адказвае за працаздольнасць глядзельнай і слыхавога цэнтра чалавека.

Згодна з падручнікаў па анатоміі, менавіта сярэдні мозг, які ўваходзіць у ствол галаўнога мозгу, здольны рэгуляваць змена становішча і формы зрэнкі (з яго дапамогай ён можа звужацца і пашырацца). І вядома, непасрэдна ён адказвае за падтрыманне цягліцавага тонусу нашых вачэй і дазваляе выдатна арыентавацца нам у прасторы.

Даўгаваты жа мозг, які з-за асаблівага будовы яшчэ называюць цыбулінай, адказвае за такія ахоўныя рэфлексы, як чханне (пры наяўнасці прастуднага захворвання або алергенаў), кашаль і нават ваніты. Акрамя таго, менавіта гэты аддзел мозгу дапамагае рэгуляваць дыхальную сістэму і адказвае за бесперабойную працу сардэчна-сасудзістай і стрававальнай сістэм.

Варола мост - таксама важны аддзел рэгулятара, які ўключаны ў ствол галаўнога мозгу (будова і функцыі яго варта ведаць усім тым, хто жадае больш падрабязна азнаёміцца з анатоміяй чалавека). Дадзены орган з'яўляецца своеасаблівым пярэсмыкам паміж галавой і спінным мозгам, бо менавіта ён адказвае за перадачу інфармацыі з адной часткі цела ў іншую.

Мазжачок - аддзел мозгу, які адказвае за зладжанасць рухаў чалавека, рэгуляванне і падтрыманне раўнавагі і, вядома, цягліцавага тонусу. Знаходзіцца ён крыху ніжэй моста і даўгаватага мозгу (у вобласці патылічных доляй).

Прамежкавы мозг - аддзел, які знаходзіцца над сярэднім мозгам. Ён адказвае за нармальную працу эндакрынных залоз (кантралюе жыццядзейнасць шчытападобнай залозы і наднырачнікаў).

Вось такія дзіўныя аддзелы ствала галаўнога мозгу з даўніх часоў існуюць і дзейнічаюць у нашым арганізме.

Што ўяўляюць сабой ядра чэрапных нерваў?

Як мы ўжо згадалі раней, ядра чэрапных нерваў залягаюць ў мазгавым ствале. Яны знаходзяцца ў прамежкавай вобласці паміж задняй і даўгаватай часткамі мозгу, а таксама часткова закранаюць мост.

Па словах спецыялістаў, дадзеныя ядра складаюцца з нерваў, якіх налічваецца не менш дванаццаці. Аднак усе яны ўплываюць на будынак ствала галаўнога мозгу, так як, нібы вялікі спрут, пагрузілі свае "шчупальцы" у мазгавой ствол і стварылі шэраг адгалінаванняў.

У спіс нерваў, непасрэдна ўваходзяць у склад ядраў, можна вылучыць:

• нюхальныя і глядзельныя;
• якія адводзяць і асабовыя;
• вокарухальныя і блокавыя;
• трайніковага і языкоглоточного;
• трайніковага і вандроўныя;
• пад'язычнай і дадатковыя.

Прычым кожнае з ядраў адказвае за розны характар інервацыі (злучэнне тканін і органаў пры дапамозе нервовых канчаткаў) і выконвае свае функцыянальныя абавязкі. Напрыклад, ядра, якія адносяцца да блёкавая нерве, адказваюць за адвядзенне вачэй у становішча ўніз і ў бок.

Дваякія ядра дазваляюць кантраляваць мышцы гартані, неба і глоткі. Таму-то яны кіруюць нашым голасам, працэсам перажоўвання ежы і артыкуляцыяй (вымаўленне ўслых гукаў гаворкі). Атрымаўшы больш падрабязную інфармацыю аб прамым прызначэнні ядраў чэрапных нерваў, можна даведацца і функцыі ствала галаўнога мозгу.

Якія функцыі выконвае мазгавой ствол?

Мазгавой ствол валодае побач дапаможных органаў і складнікаў частак, якія граюць значную ролю ў жыцці кожнага з нас. Так, дзякуючы яму ў нас ёсць магчымасць адчуваць водар кветак, ўлоўліваць любыя гукі і разумець чалавечую гаворку, вырашаць важныя пытанні пры дапамозе думак, бачыць навакольны свет і адчуваць яго на навобмацак.

Пры гэтым вялікая частка функцый ствала, як сцвярджаюць спецыялісты, рэалізуецца за кошт наяўнасці ядраў і нервовых канчаткаў у іх. Многія з іх кантралююць слыхавыя, глядзельныя і смакавыя рэцэптары. А так як спінны мозг і ствол галаўнога мозгу маюць цесную сувязь паміж сабой, то асноўнай задачай першага лічыцца перадача ўсіх указанняў цэнтральнай нервовай сістэмы ўсім астатнім органам. Гэта значыць мазгавой ствол ўяўляе сабой нейкі працэсар з правадамі, па якіх праходзіць электрычнасць. Таму так важна сачыць за яго працаздольнасцю. У адваротным жа выпадку адбудзецца збой ўсёй сістэмы, і электрычныя імпульсы не будуць перададзены па іх канчатковаму прызначэнні.

Галаўны мозг (ствол галаўнога мозгу): праблемы і захворванні

Незалежна ад агульнага становішча спраў, той ці іншы орган у нашым арганізме цалкам можа даць збой. Часцей за ўсё гэта адбываецца з-за наяўнасці якой-небудзь траўмы або ненатуральнага наватворы, а часам і з'яўляецца следствам чагосьці больш небяспечнага.

Такім чынам, можна вылучыць некалькі захворванняў, звязаных з паразай клетак або складнікаў частак мазгавога ствала:

• інсульт ствала галаўнога мозгу;
• опухолевые адукацыі ў раёне ствала;
• хордомы;
• ішэмія;
• анеўрызмы;
• эпидермоиды;
• судзінкавая мальформация;
• менингиомы;
• кісты.

Калі магчымы інсульт мазгавога ствала?

Часцей за ўсё да інсультаў прыводзяць праблемы з сасудамі. І калі ў здаровага чалавека (пераважна ў маладым узросце) яны з'яўляюцца эластычнымі і дужымі, то з узростам іх сценкі становяцца тонкімі і часта пакрываюцца своеасаблівымі бляшкамі.

Штуршком да закаркоўванні сасудаў можа стаць рэзкі перапад ціску ў вашым арганізме. У выніку яны не вытрымліваюць нагрузку, закаркоўваюцца, а ў некаторых выпадках нават разрываюцца. Такім чынам, звыклае рух крыві становіцца немагчымым, і адбываецца паражэнне ствала галаўнога мозгу.

Механізм дзеяння інсульту ў гэтым выпадку адбываецца па наступнай схеме: спачатку закаркоўваецца адзін з сасудаў галаўнога мозгу, затым сценкі сасуда лопаюцца, і ўзнікае кровазліццё, якое прыводзіць да адукацыі гематомы. Яна нібы адгароджвае уражаны посуд ад іншых і не дапушчае да яго кісларод. Далей энергетычны імпульс перастае падавацца ствалавыя мозгу, адбываецца збой, і астатнія органы не могуць зладжана працаваць.

Як адбываецца ішэмічны інсульт?

Ішэмічны інсульт лічаць найбольш небяспечным відам захворванняў сасудаў мозгу. Як сцвярджаюць лекары, праблема заключаецца ў вострым парушэнні кровазвароту і шырокім пашкоджанні мазгавых тканін. Пры гэтым кроў не можа паступіць да пэўных участках рэгулятара, адбываецца парушэнне іх структуры (размякание), што прыводзіць да паўнавартаснага адмірання тканін. Гэта хуткі і незваротны працэс.

Як правіла, да такога негатыўнага наступству, як ішэмія, прыводзіць цукровы дыябет, рэўматызм, гіпертанія або атэрасклероз.

Такім чынам, каб пазбегнуць негатыўных наступстваў, неабходна своечасова выяўляць і праводзіць лячэнне ствала галаўнога мозгу, а таксама пазбаўляцца ад спадарожных хвароб, якія могуць прывесці да ішэміі.

Якія віды пухлін мазгавога ствала бываюць?

Усе пухліны мазгавога ствала ўмоўна можна падзяліць на дзевяць відаў. Яны бываюць:

• першасна-ствалавымі (з'яўляюцца з здзіўленых тканін ствала);
• экзофитно-ствалавымі (ўзнікаюць у мозачку або абалонках страўнічка і толькі потым даходзяць да ствала);
• другасна-ствалавымі;
• мозачкавымі (іх эпіцэнтр з'яўляецца ў раёне ножак мозачка, а потым плаўна распаўзаецца на ствол);
• ромбападобнай (ўзнікаюць у раёне ромбападобнага паглыбленні);
• парастволовыми;
• дэфармуецца (прыводзяць да змены формы мазгавога ствала).

Таксама сустракаецца дыфузная пухліна ствала галаўнога мозгу, якая не паддаецца лячэнню і ў большасці выпадкаў прыводзіць да смяротнага зыходу. Нагадаем, што пухліна ўзнікае ў тым выпадку, калі клеткі арганізма пачынаюць няправільна дзяліцца.

Што такое глиомы?

Глиомы лічацца злаякаснымі ўтварэннямі. Іншымі словамі, пры іх выяўленні медыкі звычайна ставяць дыягназ "рак ЦНС" (цэнтральнай нервовай сістэмы). Дадзеныя разнавіднасці пухлін рэдкія для дзяцей дашкольнага ўзросту.

Аднак пра іх кажуць як пра самых агрэсіўных відах рака, якія прыводзяць да хуткага росту пашкоджаных і разбурэння здаровых тканін. Пры гэтым клеткі дадзенай пухліны хутка дзеляцца і распаўсюджваюцца на значную адлегласць ад месца свайго першаснага адукацыі.

Небяспека падобных ненатуральных ушчыльненняў заключаецца ў тым, што наватвор пачынае расці непасрэдна ўнутры мазгавога ствала, перакрываючы крывацёк і кісларод для іншых органаў. Пасля пухліна ствала галаўнога мозгу ў дзяцей школьнага і падлеткавага ўзросту або ў дарослых можа прывесці да парушэнняў зроку, слыху, прамовы і нават да паралічу.

Што такое дыфузнае опухолевое адукацыю?

Дабраякасныя і злаякасныя пухліны маюць розную хуткасць росту. Так, у першым выпадку наватворы могуць расці гадамі і не прыносяць асаблівай шкоды сваім гаспадарам. Другія ж, наадварот, растуць хутка.

І вядома, у залежнасці ад разнавіднасці пухліны і пастаўленага дыягназу, наватвор можа быць операбельным ці не (не падлягае хірургічнаму ўмяшанню). Менавіта да такіх і ставіцца дыфузная пухліна ствала галаўнога мозгу. Для яе характэрна поўнае адсутнасць перагародкі паміж наватвор і мазгавым рэчывам. А часам яна так моцна сплятаецца з тканінамі моста, што яе папросту нельга выдаліць бязбольна, не пашкодзіўшы пры гэтым мозг.

У якім узросце пухліна мазгавога ствала можа назірацца ў дзяцей?

Згодна з шматгадовым даследаванняў спецыялістаў, пухліны могуць назірацца як у дзяцей, так і ў дарослых. Прычым небяспека займець небяспечны хвароба ў апошніх ўзнікае ў перыяд паміж трыма і дзевяццю гадамі. Менавіта на такі ўзрост прыпадае прыкладна 7-11% выпадкаў дзіцячых захворванняў.

У залежнасці ад таго, у якім з органаў нашага арганізма ў дзіцяці ўзнікае пухліна, у яго можа развіцца асіметрыя твару і касавокасць, галавакружэнне і іншыя сімптомы, пра якія мы неўзабаве раскажам. Такім чынам, якія ж сімптомы назіраюцца ў пацыентаў з пухлінамі і парушэннем работы мазгавога ствала і чаму яны ўзнікаюць?

Прычыны хвароб мазгавога ствала

Сярод асноўных прычын, пры якіх могуць з'явіцца і пэўныя сімптомы захворванняў ствала галаўнога мозгу, можна вылучыць наступныя:

• розныя захворванні сасудаў;
• траўмы чэрапна-мазгавога аддзела;
• пашкоджанні і спазмы сасудаў (прыводзяць да парушэння кровазвароту);
• курэнне і ўжыванне алкаголю;
• нервовыя зрывы і стрэсы;
• эксперыменты і экстрэмальны від жыцця;
• нездаровая ежа і лад жыцця;
• рэгулярнае ўжыванне забруджанай вады.

І вядома, яшчэ адной прычынай развіцця захворванняў (адно з іх - глиома ствала галаўнога мозгу) лічыцца прыроджаная анамалія. Прытым аб яе існаванні вы можаце і ніколі не пазнаць. Як правіла, распазнаць яе можна толькі пры дапамозе спецыялізаваных даследаванняў у клініках.

Так, і яна можа і не турбаваць вас зусім. Але варта вам атрымаць траўму або невялікі ўдар па галаве, як яна стане пачаткам у ланцуговай рэакцыі, у канчатковым выніку прывяла да развіцця небяспечнага захворвання.

Як праяўляюцца опухолевые адукацыі?

Вызначыць наяўнасць пухліннага адукацыі можна па шэрагу сімптомаў. Напрыклад, праблемы з мазгавым ствалом могуць узнікаць пры нечакана ўзніклі галавакружэннях і інтэнсіўных болевых сіндромах.

Акрамя гэтага ў пацыентаў, як правіла, бываюць праблемы са зрокам і каардынацыяй рухаў, са слыхам. Таксама ў іх могуць назірацца рэзкія перапады настрою, парушэнне арыентацыі ў прасторы і ўзнікненне тремора рук і галавы.

Як своечасова выявіць пухліну?

Самы просты спосаб своечасовага выяўлення пухліны - правядзенне магнітна-рэзананснай тамаграфіі мозгу. Па словах спецыялістаў, гэта вельмі эфектыўны метад, не апорны ніякай небяспекі нават для абследуемых дзяцей. Спосаб складаецца ў своеасаблівым сканаванні мозгу на спецыяльным апараце. Галоўнае, што ён дае, - магчымасць выявіць нават вельмі дробнае наватвор.

Другі варыянт дыягностыкі заключаецца ў правядзенні кампутарнай тамаграфіі. Ён таксама паказвае вынік на экране і дае прадстаўнікам медыцыны выразную карціну стану пацыента.

Як лечаць пухліны мазгавога ствала?

Пры выяўленні пухліны медыкі прызначаюць адпаведнае лячэнне. У прыватнасці, дабраякасныя наватворы, якія маюць асобную абалонку і перагародку, могуць быць з лёгкасцю выдалены хірургічным шляхам. У такіх сітуацыях хворы пазбаўляецца ад пухліны і працягвае жыць далей. Аднак падобныя наватворы назіраюцца прыкладна ў 19-25% пацыентаў. У большасці ж выпадкаў выяўляюцца злаякасныя пухліны, якія не паддаюцца скальпелю лекара.

Як альтэрнатыўны метад лячэння хвораму могуць прапанаваць прамянёвую тэрапію. Яна прадугледжвае ўздзеянне на пухліна высокаактаўных рэнтгенаўскім выпраменьваннем. Па словах экспертаў, менавіта яна дазваляе замарудзіць рост наватворы, пазбавіцца ад паўторных рэцыдываў, а часам і падрыхтаваць пацыента да аперацыі.

Яшчэ адзін від лячэння - стереотаксическая тэрапія. Гэта адна з новых методык, якая прадугледжвае выкарыстанне адразу некалькіх відаў апрамянення пухліны. У прыватнасці, выкарыстоўваецца «Гама-нож» і «Кібер-нож». У першым выпадку пацыент апранае на галаву асаблівы шлем і падвяргаецца радыёлагічнаму выпраменьвання. Прычым сама працэдура дазваляе сканцэнтравацца непасрэдна на эпіцэнтры наватворы. У другім жа выпадку выкарыстоўваецца Рабатызаваных абсталяванне з магчымасцю радыяцыйнага выпраменьвання. Дадзены агрэгат самастойна вызначае дазоўку і час апраменьвання.

Пры выкарыстанні стереотаксической тэрапіі пацыенты, як правіла, амаль не адчуваюць болю. Аднак перад яе правядзеннем хворым прызначаецца тамаграфія і магнітна-рэзанансная тэрапія.

Яшчэ адным спосабам барацьбы з непажаданым госцем у арганізме з'яўляецца хіміётэрапія. Яна мяркуе ўжыванне спецыяльных цитостатических сродкаў, якія спрыяюць прыпынку росту і выдаленні самага наватворы.

Для дасягнення большага эфекту пры выяўленні анкалогіі спецыялісты могуць выкарыстоўваць змешаную сістэму лячэння. Гэта азначае, што ў праграму аздараўлення пацыента можа ўваходзіць адразу некалькі відаў тэрапіі і працэдур, уключаючы хірургічнае ўмяшанне.

Што такое пратакол HIT-HGG 2007?

Лячэнне дзяцей звычайна кантралюецца пэўнымі правіламі. У прыватнасці, медыкі могуць выкарыстоўваць так званы пратакол HIT-HGG 2007 г., які прадугледжвае правядзенне адначасовай аперацыі і двух відаў тэрапіі для дзіцяці (хімія і прамянёвая). Прытым па часе, напрыклад, праходжанне малым або падлеткам хіміятэрапіі займае не больш за 5-6 тыдняў.

Галоўная задача гэтага лячэння заключаецца ў першапачатковым памяншэнні наватворы. А прамянёвая тэрапія ў гэтым выпадку адыгрывае ролю кантрольнага стрэлу і дазваляе ліквідаваць магчымыя недахопы двух папярэдніх метадаў лячэння.