Аналіз ФВД - што гэта? Паказчыкі і норма

Нярэдка лекары прызначаюць сваім пацыентам прайсці даследаванне ФВД. Што гэта такое? Якія вынікі лічацца нармальнымі? Якія захворванні і парушэнні можна дыягнаставаць з дапамогай дадзенага метаду? Гэтыя пытанні цікавяць многіх.

ФВД - што гэта?

ФВД - абрэвіятура, якая расшыфроўваецца як «функцыя вонкавага дыхання». Такое даследаванне дазваляе ацаніць працу дыхальнай сістэмы. Напрыклад, з яго дапамогай лекар вызначае, якое колькасць паветра ўваходзіць у лёгкія пацыента і якое выходзіць. Акрамя таго, падчас тэсту можна прааналізаваць змена хуткасці патоку паветра ў розных частках дыхальнай сістэмы. Такім чынам, даследаванне дапамагае ацаніць вентыляцыйныя здольнасці лёгкіх.

Значэнне ФВД для сучаснай медыцыны

На самай справе значэнне дадзенага даследавання цяжка пераацаніць. Натуральна, яго выкарыстоўваюць для дыягностыкі тых ці іншых расстройстваў дыхальнай сістэмы. Але спектр прымянення метаду нашмат шырэй. Напрыклад, спіраметрыя з'яўляецца абавязковым, рэгулярным тэстам для людзей, якія працуюць у небяспечных умовах. Акрамя таго, вынікі дадзенага аналізу выкарыстоўваюцца для экспертнай ацэнкі працаздольнасці чалавека, вызначэння яго прыдатнасці да працы ў некаторых умовах асяроддзя.

Даследаванне ўжываецца для дынамічнага назірання, бо дае магчымасць ацаніць хуткасць развіцця таго ці іншага захворвання, а таксама вынікі тэрапіі. У некаторых выпадках аналіз ФВД выкарыстоўваецца для дыягностыкі алергічных захворванняў, таму як дазваляе прасачыць ўздзеянне таго ці іншага рэчыва на дыхальныя шляхі. У асобных выпадках праводзяць масавую спіраметрыя насельніцтва, каб вызначыць стан здароўя жыхароў тых ці іншых геаграфічных або экалагічных зон.

Паказанні да правядзення аналізу

Такім чынам, даследаванне рэкамендуюць пацыентам з падазрэньнем на бранхіяльную астму, хранічны бранхіт ці любую іншую хранічную хваробу бронхолегочной сістэмы. Паказаннямі да правядзення аналізу з'яўляюцца таксама хранічны кашаль, частыя прыступы дыхавіцы. Акрамя таго, даследаванне выкарыстоўваецца для дыягностыкі паражэнняў лёгачных сасудаў, уключаючы трамбозы лёгачнай артэрыі, лёгачную гіпертэнзію і т. Д. Вынікі ФВД важныя і для правільнага лячэння некаторых торако-діафрагмальное парушэнняў, уключаючы атлусценне, якое суправаджаецца альвеолярной гиповентиляцией, а таксама плеўральную швартуецца, розныя парушэнні паставы і скрыўлення пазваночніка, нервова-цягліцавыя паралічы. У некаторых выпадках аналіз прызначаюць пацыентам для таго, каб ацаніць эфектыўнасць абранай схемы тэрапіі.

Як правільна падрыхтавацца да даследавання

Для таго каб атрымаць максімальна дакладныя вынікі, неабходна выконваць некаторыя рэкамендацыі перад правядзеннем ФВД. Што гэта за правілы падрыхтоўкі? На самай справе ўсё проста - трэба стварыць умовы для максімальна вольнага дыхання. Спіраметрыя, як правіла, праводзіцца на галодны страўнік. Калі ж даследаванне прызначылі на пасляабедзенны ці вячэрні час, то можна прыняць лёгкую ежу, але не пазней, чым за дзве гадзіны да правядзення тэсту. Акрамя таго, нельга паліць 4-6 гадзін да пачатку правядзення абследавання. Тое ж датычыцца і фізічных нагрузак - хоць бы за суткі да ФВД лекар рэкамендуюць абмежаваць фізічную актыўнасць, адмяніць трэніроўкі або ранішнюю прабежку і т. Д. На выніках даследавання могуць адбіцца і некаторыя лекавыя прэпараты. Таму ў дзень працэдуры нельга прымаць медыкаменты, якія здольныя ўплываць на супраціў дыхальных шляхоў, уключаючы лекі з групы неселективных бэта-блокаторов і бронходилататоров. У любым выпадку абавязкова паведаміце лекара аб тым, якія менавіта прэпараты вы прымаеце.

апісанне працэдуры

Даследаванне займае не больш за гадзіну. Для пачатку лекар старанна вымярае рост і вага пацыента. Пасля гэтага обследуемому чалавеку апранаюць на нос спецыяльны заціск - такім чынам, ён можа дыхаць толькі ротам. Ў роце пацыент ўтрымлівае спецыяльны муштук, праз які дыхае - ён злучаны з адмысловым датчыкам, які фіксуе ўсе паказчыкі. Спачатку лекар сочыць за нармальным дыхальным цыклам. Пасля гэтага пацыенту трэба здзейсніць нейкі дыхальны манеўр - спачатку зрабіць максімальна глыбокі ўдых, пасля чаго пастарацца рэзка выдыхнуць максімальны аб'ём паветра. Падобную схему трэба паўтарыць некалькі разоў.

Прыкладна праз 15-20 хвілін спецыяліст ужо можа выдаць вам вынікі ФВД. Норма тут залежыць ад шматлікіх фактараў, уключаючы і падлогу. Напрыклад, агульная ёмістасць лёгкіх у мужчын складае ў сярэднім 6,4 л, а ў жанчын - 4,9 л. У любым выпадку вынікі аналізу трэба будзе паказаць лекару, так як толькі ён ведае, як правільна інтэрпрэтаваць ФВД. Расшыфроўка будзе мець велізарнае значэнне для складання далейшай схемы лячэння.

дадатковыя даследаванні

У тым выпадку, калі класічная схема спіраметрыя паказала наяўнасць тых ці іншых адхіленняў, могуць быць праведзеныя і некаторыя дадатковыя віды ФВД. Што гэта за аналізы? Напрыклад, калі ў пацыента прысутнічаюць прыкметы некаторых абструктыўная вентыляцыйных парушэнняў, яму перад даследаваннем даюць спецыяльны прэпарат з групы бронхолитиков.

"ФВД з бронхолитиком - што гэта такое?" - спытаеце вы. Усё проста: дадзенае лекі дапамагае пашырыць дыхальныя шляхі, пасля чаго аналіз праводзіцца яшчэ раз. Такая працэдура дае магчымасць ацаніць ступень зварачальнасці выяўленых парушэнняў. У некаторых выпадках даследуюць і дыфузійнага здольнасць лёгкіх - такі аналіз дае даволі дакладную ацэнку працы альвеалярнага-капілярнай мембраны. Часам лекары таксама вызначаюць сілу дыхальных цягліц або так званую паветранасць лёгкіх.

Супрацьпаказанні да правядзення ФВД

Безумоўна, дадзенае даследаванне мае шэраг супрацьпаказанняў, бо не ўсе пацыенты могуць прайсці яго, не наносячы шкоды ўласнага здароўя. Бо падчас розных дыхальных манеўраў назіраецца напружанне дыхальных цягліц, падвышаная нагрузка на касцёва-звязкавы апарат грудной клеткі, а таксама павышэнне нутрачарапнога, ўнутрыбрушнага і внутригрудного ціску.

Спіраметрыя проціпаказаная пацыентам, раней якія перанеслі хірургічнае ўмяшанне, уключаючы і афтальмалагічныя аперацыі, - у такіх выпадках трэба пачакаць не менш за шэсць тыдняў. Да супрацьпаказанні таксама ставяцца інфаркт міякарда, інсульт, расслойваць анеўрызма і некаторыя іншыя хваробы крывяноснай сістэмы. Аналіз не праводзяць для ацэнкі працы дыхальнай сістэмы дзяцей малодшага дашкольнага ўзросту і пажылых людзей (старэйшыя за 75 гадоў). Пацыентам з эпілепсіяй, парушэннямі слыху і псіхічнымі засмучэннямі яго таксама не прызначаюць.

Ці магчымыя пабочныя эфекты?

Многія пацыенты цікавяцца тым, ці можа выклікаць нейкія парушэнні аналіз ФВД. Што гэта за пабочныя рэакцыі? Наколькі небяспечнай можа быць працэдура? На самай справе даследаванне пры ўмове захавання ўсіх устаноўленых правілаў практычна бяспечна для пацыента. Паколькі для атрымання дакладных вынікаў чалавек падчас працэдуры павінен некалькі разоў паўтарыць дыхальныя манеўры з фарсіраваным выдыхам, магчыма з'яўленне лёгкай слабасці і галавакружэнні. Не варта палохацца, бо гэтыя пабочныя рэакцыі знікаюць самі па сабе праз некалькі хвілін. Некаторыя непажаданыя з'явы могуць з'яўляцца ў працэсе аналізу ФВД з пробай. Што гэта за сімптомы? Бронхолитические прэпараты могуць выклікаць слабую дрыжыкі ў канечнасцях, а часам і пачашчанае сэрцабіцце. Але, зноў жа, гэтыя засмучэнні праходзяць самі па сабе адразу ж пасля завяршэння працэдуры.