Адкрытае авальнае акно ў малога - нагода для турботы?

Адкрытае авальнае акно ў нованароджаных ўяўляе сабой адтуліну ў перагародцы перадсэрдзяў, якое мае клапан, які злучае левае і правае перадсэрдзя ў працэсе ўнутрычэраўнай жыцця дзіцяці. У норме гэта акно закрываецца пасля нараджэння, але часам гэты працэс зацягваецца. Дадзенае акалічнасць выклікае ў бацькоў неспакой і хваляванне.

Для чаго трэба адкрытае авальнае акно плёну?

Справа ў тым, што ў плёну ў правым перадсэрдзяў ціск больш, чым у левым. Гэта прыводзіць да таго, што выкід крыві адбываецца справа налева, забяспечваючы тым самым прыток крыві да левага страўнічка. У тым выпадку, калі адбываецца закрыццё акна ў першым трыместры, гэта можа справакаваць развіццё такога сіндрому, як Гіпаплазія левага сэрца.

На больш позніх тэрмінах недастатковы яго дыяметр можа прывесці да перагрузкі правых аддзелаў сэрца, што можа прывесці да сур'ёзных парушэнняў у развіцці плёну, а часам і да смерці. Таму шырокае адкрытае авальнае акно служыць для забеспячэння кровазабеспячэння плечеголовной вобласці і з'яўляецца неабходным для хуткага паспявання галаўнога мозгу. Часам наяўнасць вокны блытаюць з дэфектам міжпрадсэрнай перагародкі. Аднак будучым бацькам варта зразумець, што галоўным адрозненнем з'яўляецца наяўнасць клапана, які затуляе перадсэрдзе з левага боку. У норме яго наяўнасць з'яўляецца неабходным.

Пасля таго як дзіця нараджаецца і робіць першы крык, яго лёгкія распраўляюцца. Гэта прыводзіць да рэзкага павелічэння крывацёку. Пры гэтым ціск у левым перадсэрдзяў павялічваецца, што і прыводзіць да закрыцця авальнага акна. Часам, пры адсутнасці паталагічных працэсаў, адкрытае авальнае акно закрываецца ў перыяд ад двух месяцаў да года.

Выяўляецца дадзеная асаблівасць у працэсе праслухоўвання сэрца стетоскопом, паколькі адкрытае авальнае акно нярэдка з'яўляецца прычынай з'яўлення ў сэрцы шумоў. Для пацверджання дыягназу педыятр можа адправіць на ЭКГ і УГД сэрца.

Чаму акно часам не зачыняецца?

Аднак у некаторых выпадках яго закрыцця ў названы перыяд не адбываецца. Адкрытае авальнае акно выяўляецца ў 50 адсоткаў дзяцей ва ўзросце да пяці гадоў і ў 10 адсоткаў дарослых. Пры гэтым яно не замінае працы сэрца і толькі ў рэдкіх выпадках патрабуе ўмяшання хірурга. Таму наяўнасць адкрытага акна ў груднічка ня з'яўляецца падставай для хвалявання.

Разам з тым, не варта пускаць сітуацыю на самацёк, варта дадаткова абследаваць дзіцяці, паколькі дадзены факт часам суправаджае рэспіраторны дыстрэс-сіндром (параза лёгкіх). У некаторых выпадках закрыццё адтуліны немагчыма пры прыроджаных загане, які з'явіўся вынікам расцяжэння сценак перадсэрдзяў. Таксама прычынамі могуць служыць наяўнасць такіх захворванняў, як злучальная дісплазію і алкагольная эмбриопатия.

Акрамя гэтага, наяўнасць незачыненае авальнага акна можа стаць прычынай развіцця парадаксальнай эмбаліі. У гэтым выпадку эмбаліі (дробныя часціцы, бактэрыі, газавыя бурбалкі), якія ўзнікаюць у правым перадсэрдзяў, могуць пранікаць у левыя аддзелы сэрца. Калі ў далейшым яны патрапяць у галаўны мозг, то могуць узнікнуць вельмі сур'ёзныя наступствы, у тым ліку інсульт. Таму важна своечасова абследаваць малога, а своечасова праведзенае лячэнне парокаў сэрца дапаможа захаваць яму жыццё.