Enterobacter cloacae: норма і паталогія

Многія бактэрыі ставяцца да ўмоўна-патагеннай флоры. Яны могуць размяшчацца практычна ва ўсіх аддзелах арганізма, часцей за ўсё - у страўнікава-кішачным тракце. Адным з прадстаўнікоў такіх мікраарганізмаў з'яўляецца Enterobacter cloacae. Гэтыя бактэрыі жывуць сумесна з чалавекам пастаянна, пры гэтым нічым не шкодзяць яго стану. Пад дзеяннем неспрыяльных фактараў яны пачынаюць узмоцнена размножвацца, у выніку чаго становяцца патагеннымі. Энтеробактерии распаўсюджаныя паўсюдна, яны могуць жыць як у вольным стане (у рэках, сцёкавых водах, на паверхні раслін), так і ўнутры арганізма чалавека і жывёл. Enterobacter cloacae ставяцца да сапрофитам, якія жывуць на слізістай абалонцы тонкага і тоўстага кішачніка, у дыстальных аддзелах стрававальнага гасцінца.

Што ўяўляюць сабой энтеробактерии?

Энтеробактерии ставяцца да грамотріцательных палачкам, якія не здольны ўтвараць спрэчкі. Яны з'яўляюцца факультатыўнымі анаэробамі, гэта значыць здольныя выжыць без кіслароду. Энтеробактерии ўстойлівыя да большасці сродкаў дэзінфекцыі, а таксама да многіх антыбактэрыйных прэпаратаў. Гэтыя мікраарганізмы падпадзяляюцца на мноства родаў, частка з якіх выклікае сур'ёзныя захворванні. Enterobacter cloacae не адносяцца да патагеннай флоры, таму пры нармальным стане арганізма яны не ўяўляюць ніякай шкоды. Гэтыя бактэрыі набываюць патагенныя пры моцным паслабленні арганізма, таму часцяком іх называюць апартуністычнымі інфекцыямі. Заразіцца можна толькі ад чалавека або жывёлы, фекальна-аральным або аліментарным шляхам (пры ўжыванні ў ежу інфікаванага мяса, малака, яек). Ва ўмовах стацыянара перанос энтеробактерий ажыццяўляецца таксама праз рукі медыцынскага персаналу. Дадзены выгляд мікраарганізмаў часта выклікае ўнутрыбальнічных інфекцыі.

Enterobacter cloacae: сімптомы інфікавання

Энтеробактерии часцей за ўсё выклікаюць парушэнні стрававальнага гасцінца, але могуць паразітаваць і ў іншых аддзелах. У сувязі з тым што мочеполовые органы ў жанчын знаходзяцца ў непасрэднай блізкасці з кішачнікам, там часта назіраюцца запаленчыя працэсы, выкліканыя мікрафлорай апошняга. Пры моцнай слабасці імуннай сістэмы энтеробактерии могуць ўзмоцнена размнажацца і ў іншых аддзелах арганізма, напрыклад у зеве. Дзякуючы гэтаму яны трапляюць у дыхальныя шляхі і становяцца аднымі з узбуджальнікаў ўнутрыбальнічных пнеўманіі - цяжкага стану, якое складана паддаецца лячэнню. Пры пранікненні энтеробактерий ў крывацёк ўзнікае сэптыцэміі - захворванне, у выніку якога яны паразітуюць ва ўсіх органах і сістэмах. Найбольш распаўсюджанымі сімптомамі інфікавання з'яўляюцца болі ў жываце, засмучэнні крэсла, млоснасць, сверб і паленне ў вобласці палавых органаў (часцей у жанчын), павышэнне тэмпературы цела да субфебрыльная лічбаў. У нованароджаных і цяжкахворых пацыентаў энтеробактерии могуць выклікаць менінгіт, піяланефрыт, сэптыцэміі.

Дыягностыка захворванняў, выкліканых энтеробактериями

Зразумець, што ў хворага менавіта энтеробактерная інфекцыя, можна па шэрагу дыягнастычных крытэрыяў. Па-першае, такія пацыенты часцей за ўсё моцна паслабленыя, доўгі час прымаюць антыбіётыкі або доўга знаходзяцца на шпіталізацыі ў стацыянары. Улічваючы гэтыя фактары, а таксама характэрную сімптаматыку, праводзяць спецыяльныя метады даследавання. Пры выдзяленні Enterobacter cloacae ў кале, неабходна ўлічваць, што кішачнік з'яўляецца месцам пражывання гэтых мікраарганізмаў, таму іх нязначнае колькасць не кажа пра інфікаванне. Нормай лічыцца 10 * 5, паталагічныя стану, выкліканыя энтеробактериями, назіраюцца пры павелічэнні гэтага паказчыка. Павышэнне ўзроўню Enterobacter cloacae ў мачы часцей за ўсё сустракаецца пры цыстыце, вагіна, вульвы.

Лячэнне энтеробактерных інфекцый

У сувязі з тым што энтеробактерии выклікаюць захворванне толькі ў аслабленых пацыентаў, у першую чаргу неабходна павысіць імунітэт, пазбягаць неспрыяльных фактараў, лячыць асноўную паталогію. Акрамя таго, павышэнне ўзроўню Enterobacter cloacae можа назірацца пры працяглым выкарыстанні антыбіётыкаў. У гэтым выпадку неабходна адмяніць тэрапію. Пры немагчымасці рэкамендуецца ўжываць сродкі, якія абараняюць ад дысбактэрыёзу кішачніка. Да іх ставяцца прэпараты, якія змяшчаюць лакто- і біфідабактэрыі. Таксама не варта забываць аб сімптаматычнай тэрапіі.