Інсуліноподобный фактар росту: норма і адхіленні

Інсуліноподобный фактарам росту называюць гармон, падобны па сваёй хімічнай структуры з інсулінам. Ён рэгулюе працэсы дыферэнцыяцыі клетак, іх развіцця і росту. Таксама ўдзельнічае ў працэсах абмену глюкозы.

Гісторыя адкрыцця

Яшчэ ў канцы 50-х гадоў ХХ стагоддзя навукоўцы выказалі здагадку, што паміж соматотропином (СТГ), які яшчэ завецца гармонам росту, і клеткамі арганізма існуе нейкі пасярэднік. Такая выснова напрошваецца з-за таго, што СТГ аказваў уплыў толькі на жывы арганізм, а вось пры яго ўвядзенні ў цягліцавыя клеткі, нават калі яны знаходзіліся ў пажыўнай асяроддзі, ніякага эфекту не назіралася.

У 1970-х гадах былі выяўленыя соматомедины, якія з'яўляліся названымі пасярэднікамі. Яны былі названыя інсуліноподобный фактар росту. Спачатку вылучалі 3 групы такіх рэчываў: соматомедин А (ИФР-3), В (ИФР-2), С (ИФР-1). Але ў 1980-х гадах было вызначана, што інсуліноподобный фактар росту 2, роўна як і 3, - гэта толькі эксперыментальны артэфакт, а на самай справе яго не існуе. Пацвердзілася толькі наяўнасць ИФР-1.

структура

Інсуліноподобный фактар росту 1 (ИФР-1) складаецца з 70 амінакіслот, якія ўтвараюць ланцужок з внутримолекулярными сувязямі-мастамі. Ён з'яўляецца пептыдаў, які звязваецца з вавёркамі плазмы крыві, так званымі носьбітамі фактару росту. Менавіта яны дазваляюць соматомедину захоўваць сваю актыўнасць нашмат даўжэй. Яна доўжыцца некалькі гадзін, у той час як у вольнай форме названы перыяд складае не больш за 30 хвілін.

Гармон падобны з проинсулином, за што і атрымаў сваю назву. А ў сінтэзе соматомедина велізарную ролю гуляе непасрэдна інсулін. Бо ён спрыяе атрыманню печанню ўсіх неабходных амінакіслот для запуску механізму стварэння ИФР.

сінтэз гармону

Ўказаны фактар росту лічыцца эндакрынным пасярэднікам, якія забяспечваюць дзеянне соматотропного гармона. Сінтэзуецца ён гепатацытаў печані як рэакцыя на стымуляцыю рэцэптараў. У тканінах практычна ўсё дзеянне соматотропного гармона забяспечваецца ИФР-1. З печані ён трапляе ў крывацёк, а адтуль, дзякуючы пасрэдніцтву бялкоў-пераносчыкаў, у тканіны і органы. Ўказаны гармон стымулюе рост касцей, злучальнай тканіны і цягліц. Таксама інсуліноподобный фактар росту сінтэзуецца самастойна ў многіх тканінах. Пры неабходнасці кожная клетка можа самастойна сябе забяспечыць гэтым рэчывам.

Сэкрэцыя ИФР-1 печанню павышаецца пад дзеяннем эстрагенаў, андрогенов, інсуліну. А вось глюкакартыкоіды яе паніжаюць. Гэта лічыцца адной з прычын таго, чаму названыя рэчывы ўплываюць на рост і развіццё арганізма і хуткасць яго палавога паспявання.

ўласцівасці

ИФР ў клетках цягліц аказвае ростостимулирующую і інсуліноподобный актыўнасць. Ён каталізуе сінтэз бялку і запавольвае працэс яго разбурэння. Таксама ён зрушвае метабалізм, спрыяе паскоранаму спальванню тлушчу.

Інсуліноподобный фактар росту 1 звязаны з гіпофізам і гіпаталамусам. Ён яго ўзроўню ў крыві залежыць вылучэнне іншых гармонаў. Напрыклад, пры нізкай яго канцэнтрацыі ўзрастае сэкрэцыя соматотропина. Таксама павялічваецца выпрацоўка соматотропин-рилизинг гармона. А вось пры высокім узроўні ИФР-1 сэкрэцыя названых гармонаў зніжаецца.

Паміж соматостатином і інсуліноподобный фактар росту ўстаноўлена прамая залежнасць. Пры павелічэнні аднаго з іх узрастае і канцэнтрацыя другога.

Асобна варта адзначыць, што выкарыстоўваць яго як анаболік спартсменам не варта. Ужо неаднаразова публікаваліся вынікі даследаванняў, у якіх гаворыцца аб адмоўных выніках эксперыментальнага прыёму прэпаратаў, якія ўтрымліваюць інсуліноподобный фактар росту (ИФР). Іх прыём можа прывесці да дыябету, пагаршэння зроку, парушэнняў працы сардэчнай мышцы, нейропатии, гарманальным збояў. Акрамя таго, гэта рэчыва з'яўляецца адным з галоўных каталізатараў росту ракавых пухлін.

асаблівасці ИФР

Заўважана, што інсуліноподобный фактар росту 1 паніжаны ў старасці і ў дзіцячым узросце, а самы высокі ён у падлеткаў. Але таксама даследчыкамі было ўстаноўлена, што пажылыя людзі, у якіх ўзровень гэтага гармона бліжэй да верхняй мяжы нормы для сваёй узроставай групы, жывуць даўжэй. Акрамя таго, яны менш схільныя да захворванняў сэрца і сасудаў. Асобна варта адзначыць, што ўзрастае яго колькасць падчас цяжарнасці.

Канцэнтрацыя ў крыві на працягу сутак прыкладна аднолькавая. Таму яго выкарыстоўваюць для таго, каб ацаніць парушэнні ў выпрацоўцы соматотропина. Бо канцэнтрацыя гармону росту ў крыві мяняецца на працягу дня, максімальны ўзровень вызначаецца ў начны час. Таму дакладна ўсталяваць яго колькасць праблематычна.

Зніжэнне канцэнтрацыі гармону

ИФР-1 быў знойдзены толькі ў 1978 годзе. З тых часоў правялі ўжо дастаткова шмат даследаванняў, у выніку якіх быў усталяваны шэраг заканамернасцяў. Так, дэфіцыт яго ў дзяцінстве з'яўляецца прычынай затрымкі росту і фізічнага развіцця малога. Але небяспечна таксама, калі інсуліноподобный фактар росту зніжаны ў дарослых. Бо пры гэтым адзначаецца недаразвітасці цягліц, зніжэнне шчыльнасці касцяных тканін, змяненне структуры тлушчаў.

Выкліканы недахоп ИФР можа быць побач захворванняў. Сярод іх праблемы з ныркамі, печанню. Часта прычынай паніжанага колькасці ИФР з'яўляецца такая хвароба, як гипопитуитаризм. Гэта стан, пры якім можа паражніной спыніцца або прыкметна знізіцца выпрацоўка гармонаў гіпофізам. Але таксама зніжаецца выпрацоўка соматомедина пры дэфіцыце харчавання, або, прасцей кажучы, галаданні.

павелічэнне ИФР

Нягледзячы на цяжкія наступствы, якія выклікае недахоп ИФР-1, не варта лічыць, што павелічэнне яго колькасці не так страшна.

Так, калі інсуліноподобный фактар росту 1 павышаны, то гэта прывядзе да акромегалии у дарослых і гігантызм ў дзяцей. У малянят захворванне выяўляецца наступным чынам. У іх пачынаецца інтэнсіўны рост касцей. Гэта ў выніку становіцца прычынай не толькі вялізнага росту, але і павелічэння канечнасцяў да анамальна вялікіх памераў.

Акромегалия, якая развіваецца ў дарослых людзей, прыводзіць да пашырэння костак ног, рук, асобы. Пакутуюць таксама і ўнутраныя органы. Гэта можа прывесці да смяротнага зыходу з-за кардыяміяпатыі - захворванні, пры якім дзівіцца сардэчная цягліца, парушаюцца яе функцыі.

Часцей за ўсё прычынай таго, што павялічваецца інсуліноподобный фактар росту, з'яўляецца пухліна гіпофізу. Ад яе можна пазбавіцца з дапамогай медыкаментаў, хіміятэрапіі, таксама яна можа быць выдаленая хірургічна. Аналіз дапамагае вызначыць, наколькі паспяховая тэрапія, або праверыць, наколькі якасна была праведзена аперацыя. Напрыклад, калі не цалкам пухліна была выдаленая, то канцэнтрацыя ИФР будзе падвышанай.

правядзенне даследавання

Для дыягнаставання змены канцэнтрацыі інсуліноподобный фактару росту ў сучасных лабараторных цэнтрах выкарыстоўваюць метад ИХЛА. Так называюць иммунохемилюминесцентный аналіз. У яго аснове ляжыць імунная рэакцыя антыгенаў. На этапе вылучэння неабходнага рэчывы да яго мацуюць маячкі - люмінафоры, якія бачныя пад ўльтрафіялетам. Узровень іх святлення вымяраецца на спецыяльным абсталяванні - люминометре. Па ім вызначаюць канцэнтрацыю вылучанага рэчывы ў сыроватцы крыві.

Падрыхтоўка да даследавання

Для таго каб вызначыць інсуліноподобный фактар росту IGF-1, неабходна здаваць кроў раніцай, абавязкова нашча. Дазволена толькі піць звычайную ваду. Інтэрвал паміж апошнім прыёмам ежы і плотам матэрыялу для даследавання павінен быць больш за восем гадзін. Важна, каб за 30 хвілін да здачы аналізу пацыент знаходзіўся ў стане спакою. Для даследавання бяруць вянозную кроў.

Акрамя таго, спецыялісты рэкамендуюць адмовіцца ад правядзення аналізу ў перыяд вострых рэспіраторных захворванняў (віруснай ці бактэрыяльнай этыялогіі) для таго, каб выключыць ілжывыя вынікі.

асераднёныя паказчыкі

Пры запаўненні бланкаў ў лабараторыі важна правільна пазначыць ўзрост. Бо менавіта ад яго залежыць тое, якім павінен быць інсуліноподобный фактар росту. Норма усталёўваецца для кожнай узроставай катэгорыі індывідуальна. Таксама неабходна арыентавацца не на асераднёныя паказчыкі, а на здольнасці той лабараторыі, у якой вы здавалі аналізы. Так, напрыклад, у падлеткаў ва ўзросце 14-16 гадоў узровень гармону можа быць ад 220 да 996 НГ / мл. А ў дарослых, якім больш за 35 гадоў, ён не павінен перавышаць паказчыкі 284 НГ / мл. Чым старэй пацыент, тым ніжэй лімітавы ўзровень ИФР павінен быць. Пасля 66 гадоў норма ўстаноўлена ў межах 75-212 НГ / мл, пасля 80-ці - 66-166 НГ / мл.

У дзяцей ўзровень ИФР таксама будзе залежаць ад узросту. У нованароджаных малых, якім яшчэ няма і 7 дзён, ён павінен быць ад 10 да 26 НГ / мл. А вось ужо пасля 16 дня і да 1 года норма ўстаноўлена на ўзроўні 54-327 НГ / мл.

дыягностыка захворванняў

Вызначыўшы інсуліноподобный фактар росту, можна дыягнаставаць шэраг захворванняў. Павышэнне яго ўзроўню сведчыць не толькі аб Гігантызм ў дзяцей або акромегалии у дарослых людзей. Гэта можа быць прыкметай пухлін страўніка і лёгкіх, хранічнай нырачнай недастатковасці. Але асобна варта адзначыць, што павысіць яго можна, прымаючы дексаметазон, альфа-адреностимуляторы, бэта-блокаторы.

Зніжэнне ўзроўню ИФР ў дзяцей можа сведчыць аб карлікавага. У дарослых ўзровень часта бывае зніжаны пры гипотериозе, цырозе печані, нервовай анарэксіі або проста пры галаданні. Яшчэ аднымі з магчымых прычын называюць хранічнае недасыпанне і прыём шэрагу лекавых прэпаратаў з высокімі дозамі эстрагенаў.