Якія антыбіётыкі пры ВРВІ прымаць дарослым і якія дзецям?

Любы дарослы чалавек ведае, што банальная прастуда гэта не падстава адразу ж пачаць прыём антыбіётыкаў. Такія сродкі, вядома, аказваюць цудоўнае ўздзеянне на хваробатворныя мікраарганізмы, і чалавеку становіцца лягчэй ўжо на наступны дзень, але і шкоду яны могуць нанесці немалы. Калі захворванне знаходзіцца на пачатковай стадыі, яго лёгка можна перамагчы з дапамогай багатага пітва, антывірусных прэпаратаў і пасцельнай рэжыму. Але ў некаторых выпадках без антыбіётыкаў ўсё ж не абысціся.

Аналізы дапамогуць паставіць правільны дыягназ

Перш чым лекар прызначыць антыбактэрыйную тэрапію для лячэння ВРВІ, будзе праведзены шэраг аналізаў. Толькі так можна пераканацца ў тым, што да звычайнай прастуды не далучыліся ўскладненні. Калі прысутнічае кашаль, будзе выкананы пасеў мокроты. Акрамя таго, будуць прызначаныя агульныя аналізы крыві і мачы. Вызначыць, ці патрэбныя антыбіётыкі пры ВРВІ, дапаможа мазок з носа і зяпы. Калі прысутнічае гнойная інфекцыя, яе можна буде адразу распазнаць. Сур'ёзным падставай для прызначэння антыбактэрыйнай тэрапіі з'яўляецца выяўленне палачкі Лефлера (ўзбуджальніка дыфтэрыі).

Каб дакладней паставіць дыягназ, лекар можа прапанаваць пацыенту прайсці абследаванне ва ўмовах стацыянара. Тут можна будзе правесці ўсе неабходныя лабараторныя даследаванні і паназіраць за станам хворага. Клінічны аналіз крыві будзе выконвацца некалькі разоў. Лекар павінен звярнуць увагу на тое, ці расьце СОЭ, павялічваецца Ці агульная колькасць лейкацытаў.

Звернем увагу на самаадчуванне

Далучэнне бактэрыяльнай інфекцыі можна вызначыць па агульнаму стану арганізма. Як правіла, рэзка падымаецца тэмпература цела. Калі прастуда ўскладняецца пнеўманіяй, у хворага з'яўляецца дыхавіца, і мучаць моцныя прыступы кашлю. У гэтым выпадку ВРВІ лечаць антыбіётыкамі ў абавязковым парадку.

Варта звярнуць увагу на колер вылучэнняў з носа і зяпы. Калі слізь набывае цёмны або зялёны адценне, з вялікай верагоднасцю можна сказаць, што з'явіліся ўскладненні. Пры бактэрыяльнай інфекцыі мочеполовой сістэмы мача набывае буры колер, у ёй з'яўляецца асадак, які лёгка можна заўважыць няўзброеным поглядам. У калавых масах можна заўважыць кроў або гной.

Нярэдка бывае так, што пасля пачатку ВРВІ праходзіць ужо некалькі дзён, а лячэнне супрацьвіруснымі прэпаратамі ня дае ніякіх вынікаў. Акрамя таго, могуць з'явіцца дадатковыя непрыемныя сімптомы, такія як галаўныя болі, млоснасць, парушэнне сну. Гэта можа сведчыць аб развіцці запаленчага працэсу ў лёгкіх і бронхах. Дадаткова на міндалінах можа з'явіцца гнойны налёт, узмацняецца боль у горле.

У выпадку з'яўлення ўскладненняў то, які антыбіётык прымаць пры ВРВІ, павінен вырашыць лекар. Пад увагу бярэцца ўзрост пацыента, яго анамнез, наяўнасць схільнасці да алергічных рэакцый, лакалізацыя ускладненняў і т. Д. Прымаць антыбактэрыйныя прэпараты без ўзгаднення з тэрапеўтам не рэкамендуецца.

Калі магчыма абыйсціся без антыбіётыкаў?

Нават калі лабараторны аналіз паказаў наяўнасць бактэрыяльнай інфекцыі, антыбіётыкі пры ВРВІ прымаюцца не заўсёды. Не прызначаюць лекавыя прэпараты пры слізістай-гнойным рініте, які працягваецца менш за два тыдні. Антыбактэрыйная тэрапія пачынаецца толькі тады, калі супрацьвіруснае лячэнне не дае станоўчага выніку. Акрамя таго, не прызначаюць антыбіётыкі пры трахеіце, вірусным танзіліце, назофарінгіт, ларынгіце. Антыбактэрыйныя сродкі не пасуюць таксама для лячэння герпесвирусной інфекцыі, якая можа праявіцца ў перыяд захворвання ВРВІ.

Існуюць таксама выпадкі, калі прымяненне антыбіётыкаў неабходна пры першых жа сімптомах прастуды. Пры выяўленых прыкметах паніжанага імунітэту прэпараты прымяняюцца проста для прафілактыкі. Гэта звязана з тым, што да аслабленаму арганізму з высокай доляй верагоднасці далучыцца бактэрыяльная інфекцыя. Антыбіётыкі пры ВРВІ для дзяцей прызначаюць ў выпадку вялікага недахопу вагі або пры наяўнасці якіх-небудзь фізічных адхіленняў.

Паказанні да прызначэння антыбіётыкаў

Антыбіётыкі пры ВРВІ у дарослых і дзяцей прызначаюць у першую чаргу пры з'яўленні першых жа сімптомаў ангіны або запалення лёгкіх. Лекарам могуць быць прызначаныя прэпараты з групы пеніцылінам або макролидов. Пры гнойным лімфадэніт прызначаюцца антыбіётыкі шырокага спектру дзеяння. Пры з'яўленні такіх ускладненняў ёсць неабходнасць у дадатковай кансультацыі гематолага і хірурга.

Пры ВРВІ можа развівацца запаленне даданых пазух носа. Гаймарыт - гэта сур'ёзная падстава для турботы. Калі пры звычайным катары з'яўляюцца слізістыя вылучэнні жоўтага колеру і боль у раёне пераносся, ёсць сэнс звярнуцца да Лору. Дакладны дыягназ дапаможа паставіць рэнтгеналагічнае даследаванне. Антыбіётыкі пры ВРВІ для дзяцей і дарослых у выпадку развіцця гаймарыту прызначае оталарынголаг.

У некаторых выпадках антыбактэрыйная тэрапія прызначаецца ў прафілактычных мэтах. Пацыентам, якія нядаўна перанеслі аператыўнае ўмяшанне, праводзяць лячэнне ВРВІ антыбіётыкамі. Пры гэтым можа быць прызначаны прэпарат шырокага спектру дзеяння. Ўжываць яго прыйдзецца не менш за пяць дзён. Такім чынам лекар імкнецца засцерагчы пацыента ад развіцця якіх-небудзь ускладненняў на фоне зніжэння імунітэту.

Якія могуць быць прызначаныя антыбіётыкі?

У залежнасці ад формы ускладненняў, агульнага стану пацыента і яго ўзросту лекар падбірае антыбактэрыяльны прэпарат. Антыбіётыкі пенициллинового шэрагу могуць быць прызначаныя толькі тым пацыентам, якія не маюць схільнасці да алергічных рэакцый. Пры ангінах могуць прызначацца такія прэпараты, як «Экоклав», «Амаксіклаў», «Аугментин». Гэта лекавыя сродкі, якія прынята называць «абароненыя пеніцылін». Яны валодаюць больш мяккім уздзеяннем на чалавечы арганізм.

Пры інфекцыі органаў дыхальнай сістэмы часцей за ўсё прызначаюць макролиды. «Макропен», «Зетамакс» - антыбіётыкі пры ВРВІ ў дарослых, калі пачынаецца бранхіт. Пры захворваннях ЛОР-органаў могуць быць прызначаныя прэпараты «Сумамед», «Хемомицин», «Азитрокс».

Калі ўзнікае ўстойлівасць да прэпаратаў пенициллиновой групы, прызначаюцца антыбіётыкі з шэрагу фторхінолонов. Гэта «Левафлаксацын» або «моксіфлаксацыну». Фторхінолонов - забароненыя антыбіётыкі пры ВРВІ для дзяцей. Шкілет у малянят яшчэ недастаткова сфарміраваны, таму могуць узнікаць непрадказальныя пабочныя рэакцыі. Акрамя таго, фторхінолонов ставяцца да рэзервовых прэпаратаў, якія могуць спатрэбіцца чалавеку ў дарослым перыядзе. Чым раней іх пачаць прымаць, тым хутчэй пачне развівацца прывыканне.

Лекар павінен падабраць лепшы антыбіётык пры ВРВІ, зыходзячы з асаблівасцяў арганізма пацыента і формы ускладненняў. Спецыяліст павінен зрабіць усё, каб па максімуме дапамагчы хвораму перамагчы хваробу, пазбягаючы пры гэтым пабочных рэакцый. Праблема ўскладняецца тым, што з кожным годам ўзбуджальнікі хвароб становяцца ўсё больш устойлівымі да антыбактэрыйных прэпаратаў шырокага спектру дзеяння.

Як правільна прымаць антыбіётыкі?

Выкарыстоўваць антыбіётыкі пры ВРВІ неабходна толькі ў тым выпадку, калі абысціся без іх немагчыма. Насмарк і кашаль ў лёгкай форме выдатна лечыцца супрацьвіруснымі прэпаратамі. Дадатковую тэрапію праводзяць тады, калі пачынаюцца ўскладненні, і да сімптомаў прастуды далучаецца бактэрыяльная інфекцыя. Калі высокая тэмпература трымаецца больш за тры дні, з'яўляюцца гнойныя вылучэнні, пагаршаецца агульны стан хворага, прызначаюцца антыбіётыкі.

Усю інфармацыю аб прыёме антыбіётыкаў пажадана запісваць у адмысловы сшытак. У хваробатворных мікраарганізмаў можа выпрацоўвацца імунітэт да антыбактэрыйных прэпаратаў. Таму лячэнне нельга пачынаць з моцнадзейных сродкаў. У выпадку з'яўлення ўскладненняў лекар абавязкова пацікавіцца, якія антыбіётыкі пры ВРВІ прымаліся раней. Адно і тое ж лекавы сродак не зможа даць аднолькава добры вынік пры лячэнні розных пацыентаў.

Каб падабраць прыдатныя антыбіётыкі пры ВРВІ, варта правесці бактэрыяльны пасеў. Такім чынам можна будзе вызначыць адчувальнасць мікраарганізмаў да пэўнай групе антыбактэрыйных прэпаратаў. Праблема можа заключацца толькі ў тым, што лабараторны аналіз можа доўжыцца ад двух да сямі дзён. За гэты час стан пацыента можа пагоршыцца.

Антыбіётыкі пры грыпе і ВРВІ неабходна прымаць строга па схеме. Варта толькі на адзін дзень забыць пра лекі, і зноў выявяцца непрыемныя сімптомы захворвання. Паміж прыёмам таблетак павінен праходзіць пэўны адрэзак часу. Калі прэпарат прымаецца два разы на дзень, то рабіць гэта неабходна строга праз 12 гадзін.

Колькі дзён прымаюцца антыбіётыкі?

Незалежна ад таго, якія антыбіётыкі пры ВРВІ прызначыць лекар, прымаць іх варта не менш за пяць дзён. Ужо на наступны дзень пасля пачатку антыбактэрыйнай тэрапіі пацыент адчуе значнае палягчэнне свайго стану. Але перарываць лячэнне ні ў якім разе нельга. Працягласць прыёму антыбактэрыйных прэпаратаў ўсталёўвае тэрапеўт.

Існуюць антыбіётыкі пралангаванага дзеянні, якія прызначаюцца ў асабліва цяжкіх выпадках. Схема іх прыёму падзяляецца на некалькі этапаў. Пацыенту прыйдзецца піць таблеткі тры дні, потым зрабіць перапынак на такой жа прамежак часу. Прыём антыбактэрыйных прэпаратаў адбываецца ў тры заходу.

прыём прабіётыкі

Любыя антыбіётыкі дзейнічаюць не толькі на хваробатворныя мікраарганізмы, але і на тыя, што прыносяць карысць. У перыяд лячэння парушаецца натуральная мікрафлора кішачніка. Таму дадаткова варта прымаць прэпараты, якія змогуць аднавіць нармальны стан арганізма. Добрым уздзеяннем валодаюць такія прэпараты, як «Бифиформ», «Линекс», «Нарынэ», «Гастрофарм». Варта не толькі прымаць прабіётыкі, але і ўжываць больш кісламалочных прадуктаў. Прэпараты прымаюцца ў перапынку паміж прыёмам антыбіётыкаў.

У перыяд лячэння неабходна выконваць асаблівы рэжым харчавання. Варта ёсць больш гародніны і садавіны, адмовіцца ад тоўстай і вострай ежы. Любыя антыбіётыкі пры ВРВІ у дарослых і дзяцей прыгнятаюць працу печані. Неабходна ёсць лёгкія прадукты, якія не стануць нагружаць орган. Белы хлеб пажадана замяніць на чорны, а сухафрукты стануць выдатнай альтэрнатывай ласункам.

Антыбактэрыйныя прэпараты для дарослых

Цефалоспорины - паўсінтэтычныя антыбактэрыйныя прэпараты шырокага спектру дзеяння. Існуе некалькі пакаленняў гэтых сродкаў. Найбольш папулярнымі лічацца прэпараты «Аспетер», «Цепорин», «Цефалексин». Яны могуць быць прызначаныя пры розных захворваннях дыхальнай сістэмы. «Аспет» падыходзіць таксама і для дзіцячага прымянення пры ўмове, што пацыент мае вагу звыш 25 кг.

Фторхінолонов - прэпараты шырокага спектру дзеяння, якія хутка ўсмоктваюцца ў мяккія тканіны. Найбольш папулярнымі лічацца «Левафлаксацын» і «моксіфлаксацыну». Гэтыя антыбактэрыйныя прэпараты проціпаказаныя дзецям, жанчынам у перыяд цяжарнасці і лактацыі, а таксама людзям, якія пакутуюць эпілепсіяй. Знаёмыя таксама выпадкі сур'ёзных алергічных рэакцый на фторхінолонов. Прэпараты ўжываюцца два разы на суткі па 500 мг.

Макролиды - прэпараты, якія валодаюць бактэрыялагічных дзеяннем. Могуць прызначацца пры такіх ўскладненнях ВРВІ, як бранхіт, ангіна, атыт, гаймарыт, пнеўманія. Да макролидам ставяцца "Азiтрамiцыну» і «эрытроміцін». Складана адказаць на пытанне, пры ВРВІ які лепш антыбіётык. Бо эфект ад прыёму макролидов можа быць прыкметны толькі праз 2-3 дня. Гэтыя прэпараты дазволены да прыёму ў перыяд цяжарнасці і лактацыі. Сутачная дазоўка лекі не можа перавышаць 1,5 г (падзяляецца на 5-6 прыёмаў).

Пеніцылін - антыбіётыкі, якія ўздзейнічаюць на стрэптакокі і стафілакокі. Найбольш распаўсюджанымі лічацца такія прэпараты, як «Амаксіклаў», «амоксіціллін». Гэтая група антыбактэрыйных прэпаратаў лічыцца найменш таксічнай. Магчыма прымяненне ў дзіцячай тэрапіі. Эфектыўнасць ад прыёму можна заўважыць ужо праз некалькі дзён. Агульны ж курс лячэння павінен працягвацца не менш за пяць дзён. У найбольш складаных выпадках пеніцылін прымаюцца 10-14 дзён.

Якія антыбіётыкі дзецям пры ВРВІ найбольш часта прызначаюць?

Пры захворваннях верхніх дыхальных шляхоў малышам старэйшага за тры месяцы дастаткова часта прызначаюць «Аугментин». Гэты прэпарат прапануецца ў аптэках у выглядзе парашка. З яго робяць завісь і даюць дзецям 3 разы на дзень. У рэдкіх выпадках можа ўзнікаць алергічная рэакцыя ў выглядзе сыпу. Станоўчы вынік ад лячэння можна ўбачыць ужо на наступны дзень пасля пачатку антыбактэрыйнай тэрапіі.

Пры такіх ўскладненнях ВРВІ, як атыт, танзіліт, цыстыт, гаймарыт, дзецям можа быць прызначаны «Зинацеф». Прэпарат прадстаўлены ў выглядзе раствора для ін'екцый. Дазавання вызначаецца па ўзросце і вазе дзіцяці. Прэпарат разводзяць вадой.

«Сумамед Фортэ» - яшчэ адзін папулярны прэпарат у дзіцячай тэрапіі. Антыбактэрыйнае сродак валодае шырокім спектрам дзеяння і дазваляе перамагчы захворванне ў найбольш кароткія тэрміны. Лекарстсво «Сумамед» проціпаказана дзецям малодшай 6 месяцаў. Прэпарат прадстаўлены ў выглядзе парашка, які разводзіцца ў завісь. Дазавання разлічваецца, зыходзячы з вагі дзіцяці (10 мг на 1 кг вагі). Прэпарат прымаецца адзін раз у дзень.