Якая бывае тахікардыя. Прычыны, лячэнне гэтага сімптому

Нармальны тэмп сардэчных скарачэнняў у дарослых людзей вызначаецца ў межах 60 - 80 удараў у хвіліну. Тахікардыя - павелічэнне частаты скарачэнняў сэрца больш за 80 за хвіліну. Сінусовый вузел выконвае ў арганізме ролю галоўнага рэгулятара сардэчнага рытму. Пры павелічэнні актыўнасці сінусового вузла пад уздзеяннем розных знешніх і ўнутраных фактараў развіваецца сінусового тахікардыя, прычыны, лячэнне якой разгледзім ніжэй.

Сінусового тахікардыя - прычыны, дыягностыка, лячэнне

Сінусового тахікардыя часта бывае не звязаная з паталогіяй сэрца і вызначаецца пры розных фізіялагічных і паталагічных станах. Яна можа быць абумоўлена эмацыйнай напругай, фізічнай нагрузкай, павышэннем тэмпературы. Вядомая ўзаемасувязь, якая існуе паміж частатой скарачэння сэрца і тэмпературай цела - пры павышэнні тэмпературы на 1С ЧСС павялічваецца на 6-10 удараў у хвіліну. Паталагічная сінусового тахікардыя бывае пры сардэчнай недастатковасці рознага паходжання.

Стан, супрацьлеглае сінусового тахікардыі, называецца сінусового брадыкардыяй. Пры гэтым стане ЧСС вызначаецца менш 60 скарачэнняў за адну хвіліну. Развіваецца брадыкардыя ў выніку зніжэння актыўнасці сінусового вузла.

Гэтыя найпростыя парушэнні сардэчнага рытму не маюць вялікага дыягнастычнага значэння. ЭКГ пры гэтых парушэнняў рытму практычна не адрозніваецца ад нормы. Лячэнне прызначаецца сімптаматычнае, тактыка лячэння залежыць ад прычыны, якая прывяла да парушэння аўтаматызму сінусового вузла.

Параксізмальная тахікардыя: прычыны, дыягностыка і лячэнне

Якая бывае параксізмальная тахікардыя, прычыны, лячэнне гэтага стану разгледзім ніжэй.

Пароксізмальной тахікардыяй называюцца прыступы сэрцабіцця, пры якіх частата скарачэнняў сэрца дасягае 150 - 220 удараў за хвіліну пры наяўнасці правільнага рытму. Як правіла, яны пачынаюцца і заканчваюцца раптоўна. Параксізмальная тахікардыя, прычыны, лячэнне могуць быць рознымі, так як падзяляецца на перадсардэчна і жалудачкавай.

Перадсардэчна параксізмальная тахікардыя нярэдка сустракаецца ў здаровых людзей з неўраўнаважанай нервовай сістэмай. Асабліва часта прыступы бываюць пасля эмацыйнага напружання, злоўжыванні такімі напоямі, як густы чай, кава, а таксама алкаголем. Гэтыя фактары павялічваюць ўзбудлівасць нервовай сістэмы і спрыяюць развіццю павелічэння ЧСС.

Параксізмальная наджелудочковой тахікардыя часта абумоўлена рэфлекторным уплывам на сэрца пры розных захворваннях унутраных органаў. Прыступ можа узнікаць у выніку гарманальных парушэнняў падчас цяжарнасці, клімаксу.

Жалудачкавай форма, як правіла, узнікае пры цяжкіх арганічных захворваннях сэрца (ішэмічнай хваробы, асабліва пры вострым інфаркце міякарда, міякардыце, артэрыяльнай гіпертэнзіі).

Хворыя падчас прыступу скардзяцца на з'яўленне раптоўнага моцнага сэрцабіцця. Могуць узнікаць адчуванні цяжару ў вобласці сэрца і боль па тыпу стэнакардыі. Часам назіраецца млоснасць, ваніты. Параксізмальная тахікардыя часта суправаджаецца агульнай слабасцю, пачуццём страху, часам галавакружэннем, непрытомнасцю.

Падчас агляду можна вызначыць выяўленую бледнасць скуры, а пры працяглым прыступе - акроцианоз, узмоцненая пульсацыя сасудаў шыі. Пульс рытмічны, часты, малога напаўнення. ПЕКЛА часцей зніжана.

Дыягностыка пароксізмальной тахікардыі праводзіцца з улікам дадзеных ЭКГ.

Прыступ наджелудочковой тахікардыі магчыма спыніць дзеяннямі, накіраванымі на стымуляцыю блукаючага нерва. Для гэтага можна націснуць на вочныя яблыкі, здаючы брушны прэс, выклікаць ваніты, прапанаваць хвораму тужыцца, затрымліваць дыханне. Пры неэфектыўнасці выкарыстоўваюць антыарытмічныя прэпараты. пры цяжкай плыні праводзяць сардэчную стымуляцыі і электроимпульсную тэрапію. Жалудачкавыя тахікардыю лечаць парэнтэральным увядзеннем антіарітміческое прэпаратаў, прызначаюць электроимпульсную тэрапію.

Мы разгледзелі ў дадзеным артыкуле, якая бывае тахікардыя, прычыны, лячэнне гэтага клінічнага сіндрому.