Энтэракаліт. Сімптомы і лячэнне

Адным з найбольш часта сустракаемых захворванняў сістэмы стрававання, якія дзівяць адначасова тонкую і тоўстую кішку, з'яўляецца энтэракаліт. Сімптомы і лячэнне дадзенай паталогіі могуць адрознівацца ў залежнасці ад яе выгляду і прычын развіцця. Пры несвоечасовым выяўленні і лячэнні адбываюцца атрафічныя перайначванні слізістай абалонкі і парушэнні функцый кішачніка.

Прычынамі энтэракаліту з'яўляюцца наступныя: паслабленне імунітэту, стрэсы, гарманальны дысбаланс, дэфекты будынка кішачніка, доўгі нерацыянальнае харчаванне, ужыванне антыбактэрыйных прэпаратаў, харчовая алергія, злоўжыванне вострай ежай, інтаксікацыя хімічнымі рэчывамі, кішачныя інфекцыі і гельмінтозы. Нярэдка прычынамі парушэнні функцыі стрававання і апаражнення з'яўляюцца захворванні ЖКТ.

У залежнасці ад прычын узнікнення энтэракаліт падпадзяляюць на розныя віды. Вострая форма хваробы звычайна не закранае глыбокія тканіны кішачніка, у асноўным дзівіцца толькі слізістая абалонка. Нярэдка дадзеная форма суправаджаецца вострым гастрытам. Па сваім паходжанні дадзены выгляд энтэракаліту падзяляецца на інфекцыйны і неінфекцыйных тыпы. Яго прычынамі часцей становяцца інфекцыі, алергічныя рэакцыі кішачніка, але развіццё хваробы можа быць таксама звязана з інтаксікацыяй арганізма некаторымі лекавымі сродкамі або атрутнымі рэчывамі.

Захворванне, якое праходзіць доўгі час без лячэння, пераходзіць у хранічную форму. Непісьменныя правядзенне лячэння вострага працэсу запалення кішачніка таксама з'яўляецца прычынай пераходу хваробы ў больш запушчаную стадыю. Пры хранічным тыпе паступова дзівіцца не толькі слізістая кішачніка, але і больш глыбокія тканіны, што прыводзіць да стабільным парушэнняў працы кішачніка і збояў функцыянавання ўсёй стрававальнай сістэмы.

У залежнасці ад прычыны развіцця захворвання энтэракаліт дзеліцца на наступныя тыпы:

• аліментарны, развіваецца з-за няправільнага харчавання;
• бактэрыяльны, які ўзнікае пад уздзеяннем бактэрыяльных інфекцый;
• паразітарных, прычынай якога з'яўляецца засяленне кішачніка гельмінтамі, тріхомонадамі і іншымі найпростымі;
• таксічны, справакаваны звычайна атручваннямі атрутнымі, хімічнымі рэчывамі і медпрэпаратамі.

Таксама вылучаюць механічны энтэракаліт, развіццё якога выклікана частымі і працяглымі заваламі.

Ўскладненне, якое з'яўляецца следствам перанесенага захворвання ЖКТ, можа справакаваць так званы другасны энтэракаліт. Сімптомы і лячэнне апісаных тыпаў могуць істотна адрознівацца. Так, пры паразе тонкага кішачніка у хворага з'яўляюцца наступныя сімптомы: засмучэнне крэсла, дыярэя, болі тупога характару ў околопупочной вобласці, млоснасць, метэарызм, пачуццё распірання ў жываце. Калі паражэнне ахоплівае пераважна тоўсты кішачнік, характэрна з'яўленне ныючых боляў, звычайна лакалізаваць ў бакавых аддзелах кішачніка, чаргаванне завал і дыярэі.

Вострая форма энтэракаліту праяўляецца раптоўнымі болямі, ўздуцце жывата, метэарызмам, млоснасцю, з'яўленнем налёту на мове, павышэннем тэмпературы, дыярэяй і іншымі прыкметамі інтаксікацыі - слабасцю, галаўнымі болямі, ламатой ў цягліцах.

Пры энтэракаліце інфекцыйнай прыроды назіраецца павышэнне тэмпературы, мышачны боль і іншыя прыкметы агульнай інтаксікацыі. У дзяцей часцей прычынай захворвання становіцца стафілакокавай інфекцыі, таксама спараджае пнеўманію, стафилодермию, атыт. Нярэдка крыніцай траплення стафілакокаў ў ЖКТ дзіцяці з'яўляецца грудное малако. Наяўнасць у маці масцітыя ці трэшчынак саскоў выклікае энтэракаліт ў нованароджаных. Прычынай захворвання можа быць дысбактэрыёз, паразітарная інвазія, хранічныя захворванні ЖКТ. Запаленчае паразу кішачніка ў дзяцей вядзе да парушэння яго всасывать, вылучальнай функцыі, функцый пераварвання і маторыкі. У падлеткаў захворванне часцей выклікана няправільным харчаваннем.

Прыкметы хранічнай формы ў перыяд заціхання хваробы практычна не даюць аб сабе ведаць, у моманты абвастрэння яны праяўляюцца найбольш ярка. Гэта парушэнні крэсла, завалы, рэзка якія чаргуюцца з ганілі, дыспенсія, ўздуцце жывата, зніжэнне масы цела.

Выяўленне энтэракаліту пры хранічнай форме дастаткова абцяжарана. Часта праводзяцца паўторныя рэнтгеналагічныя даследаванні, якія дазваляюць выключыць карциноматозный працэс.

Таксама на пачатковай стадыі захворвання цяжка адмежаваць язвавы энтэракаліт ад дызентэрыі. Галоўным прыкметай разгляданага хваробы з'яўляецца слізістай-крывяністая дыярэя з интермиттирующей (перамежнай) ліхаманкай. Дэфекацыя можа адбывацца да 30 раз у суткі. Калавыя масы ўтрымліваюць кроў, слізь, гной, пры гэтым доля любога з кампанентаў можа рэзка змяняцца на працягу аднаго дня.

Пры падазрэнні на энтэракаліт сімптомы і лячэнне павінны быць вызначаны лекарам на аснове дадзеных дыягнаставання. Самалячэнне недапушчальна. Метады тэрапіі выбіраюцца спецыялістам у залежнасці ад выгляду захворвання, яго плыні, праявы сімптаматычнай карціны. Часцей гэта комплекснае лячэнне, у абавязковым парадку якое ўключае рацыянальную дыету з абмежаваннем вугляводаў і падвышаным утрыманнем бялкоў.

Пры вострай плыні энтэракаліту прызначаецца прамыванне страўніка, спецыяльная дыета (вадкая ежа) і багатае пітво (чай, вада). Выключаецца цвёрдая ежа. Падчас абвастрэнняў прызначаюць ферменты і антыбіётыкі. Пры інфекцыйным вострым энтэракаліце дадаюцца яшчэ прабіётыкі, якія спрыяюць аднаўленню мікрафлоры кішачніка.

Пры лячэнні хранічнай формы важна вызначыць і ліквідаваць прычыны, якія справакавалі энтэракаліт. Сімптомы і лячэнне залежаць ад формы, тыпу і цяжкасці захворвання, а таксама ад прычын, яго справакавалі. Комплекснае лячэнне энтэракаліту займае досыць працяглы перыяд. Яго асноўнымі напрамкамі з'яўляюцца наступныя: ухіленне запаленчага працэсу, магчымых інфекцый, аднаўленне нармальнай працы ЖКТ, папярэджанне абязводжвання арганізма.

Лепшыя прафілактычныя меры - рацыянальнае харчаванне і здаровы лад жыцця.