Экстрапірамідныя засмучэнні: лячэнне парушэнняў рухальнай актыўнасці

Экстрапірамідныя засмучэнні злучаны са зменамі цягліцавага тонусу, парушэннямі рухальнай актыўнасці, з'яўленнем гіперкінезаў або гипокинезии (паторгванняў або абезрухоўванасці), а таксама іх спалучэнняў.

Сімптомы захворвання праяўляюцца пры паразах структур галаўнога мозгу, глядзельнай бугра, базальных ганглій, подбугорной вобласці, унутранай капсулы.

У аснове экстрапірамідных расстройстваў ляжаць парушэнні нейромедиаторного абмену, раўнавагі паміж холинергическими і допаминергическими медыятарамі, у тым ліку узаемасувязяў пирамидной сістэмы. Дискоординация рухаў з'яўляецца вынікам дадзеных парушэнняў.

Экстрапірамідную сістэма ўдзельнічае ў рэгуляванні тонусу, поз, змяненняў мышачнай дзейнасці, яна забяспечвае дакладнасць, хуткасць, плыўнасць рухаў. Узаемадзейнічаючы з карой галаўнога мозгу і лімфатычнай сістэмай, яна забяспечвае вышэйшую нервовую дзейнасць і адказвае за эмацыйную сферу.

Экстрапірамідныя засмучэнні, гипокинезы, праяўляюцца ў выніку паразы лобных доляй, чорнай субстанцыі і ратыкулярнай фармацыі. Гіперкінезы ўтвараюцца пры парушэннях мозачкавымі-таламічны шляхі і таламуса, стриарного, чырвонага ядра і ўяўляюць сабой залішнія, гвалтоўныя і міжвольныя руху.

Да экстрапірамідную засмучэнням ставіцца атетоз, харэя, тарзіённых спазм.

Праява атетоза, таго, што адбываецца ў пальцах, уяўляе сабой іх червеобразные, звівістымі, павольныя руху. У цягліцах асобы - адбываецца скрыўленне рота, паторгванні мовы і вуснаў. Цягліцавае напружанне змяняецца расслабленнем і зніжэннем тонусу. Дадзеныя парушэнні ўзнікаюць пры родавых, чэрапна-мазгавых траўмах, эпідэмічным энцэфаліце, пранцах, атэрасклерозе.

Харэя і іншыя вегетатыўныя засмучэнні характарызуецца хуткімі гвалтоўнымі рухамі канечнасцяў і тулава, асобы і шыі, якія носяць непаслядоўную і нерытмічным афарбоўку, якія ўзнікаюць на фоне зніжэння тонусу цягліц.

Дістонія цягліц тулава, або тарзіённых спазм, можа адбыцца ў любым узросце. Круцільныя, штопороподобные, перагінаць гіперкінезы ўзнікаюць у цягліцах тулава і шыі пры хадзе. Адхіленні пачынаюцца з шыйных цягліц. Чалавек здзяйсняе бакавыя дакучлівыя павароты галавы. Гэтыя рухі могуць быць ізаляваныя, без уздзеяння на іншыя групы цягліц. Захворванне выяўляецца і як пісчы спазм. У выніку адхіленняў падчас лісты пальцы ўваходзяць у стан гіпертонусе, пачынаю напружвацца, у выніку становяцца немагчымымі дробныя руху, у хворага ня Раскампрэсоўвае пэндзаль. У асобныя моманты пры цягліцавым спазме чалавек можа як бы застыць у адной позе. Тарзіённых спазм і іншыя дизурические засмучэнні развіваецца пры дэгенератыўных спадчынных захворваннях, энцэфаліту. Для лячэння адхіленняў прызначаюць міярэлаксанты: баклофен, мидокалм, вітаміны У, седатыўные сродкі.

Экстрапірамідныя засмучэнні ўключаюць разнастайныя цікі, сутаргавыя паўтараюцца паторгванні асобных груп цягліц, часцей стагоддзе, шыі, асобы. Сімптомы выяўляюцца ў выглядзе аднатыпных паўтаральных запрокидываний галавы, падміргванні, наморщиваний ілба, паторгванняў плячом ці шыяй. Ўзмацненне адбываецца пры стрэсе ці нервовым напружанні. Для лячэння выкарыстоўваюць міярэлаксанты і седатыўные прэпараты: таблеткі валяр'яны, новопассит, дормиплант, афобазол, мидокалм, пантокальцин, вітаміны В6 і рэфлексатэрапію.

Миоклонии таксама ставяцца да засмучэнняў нервовай сістэмы. Сімптомы хваробы выяўляюцца ў выглядзе кароткіх, хуткіх паторгванняў, часам вокамгненных ў некаторых групах цягліц. Дадзеныя экстрапірамідныя засмучэнні ўзнікаюць пры энцэфаліце і кожевниковской эпілепсіі.