Што такое паратыт? Прычыны, лячэнне і прафілактыка

Напэўна шматлікія матулі, у чыіх сем'ях растуць хлопчыкі, ведаюць пра такое захворванне, як паратыт. Бо менавіта хлопчыкаў гэтая пошасць ўражвае ў два разы часцей, чым дзяўчынак. А тыя, хто паняцця не маюць, што гэта за захворванне і бязладна ставяцца да яго, адмаўляючыся прывіваць свайго дзіцяці, проста абавязаны бліжэй пазнаёміцца з гэтай хваробай. Так што такое паратыт? Якія прычыны гэтага захворвання, асаблівасці праходжання і лячэнне? Усё гэта вы знойдзеце ў нашай артыкуле.

Што такое паратыт?

У просты люд захворванне паратыт (фота хворага прадстаўлена вышэй) носіць назву «свінка», таму што пры заражэнні ўзнікае моцны ацёк у вобласці шыі і за вушамі. Лічыцца ў асноўным дзіцячым хваробай. Але выключаць рызыку з'яўлення свінкі ў дарослых нельга. Само захворванне было згадана яшчэ ў 5 стагоддзі да н. э., але ўся інфармацыя пра тое, што такое паратыт і якая ў яго сімптаматыка, з'явілася толькі ў 20 стагоддзі.

Гэта вострае інфекцыйнае захворванне, выкліканае вірусам, які носіць назву парамиксовирус. Ён вельмі няўстойлівы, і можа быць лёгка знішчаны пры дапамозе кіпячэння або ультрафіялетавага выпраменьвання. Але парамиксовирус устойлівы ва ўмовах холаду, то ёсць здольны доўга захоўвацца пры тэмпературы да мінус 70-80 градусаў па Цэльсіі. Самае тыповая праява гэтага захворвання - гэта запаленне слінных залоз, з прычыны чаго адбываецца іх павелічэнне. Паратыт ў асноўным хварэюць дзеці ад 3-15 гадоў. Існуе меркаванне, што хварэюць свінкай толькі адзін раз, так як набыты імунітэт лічыцца пажыццёвым, але выпадкі паўторнага заражэння сустракаюцца нярэдка. У прыродзе гэта захворванне распаўсюджваецца толькі сярод людзей, таму заразіцца можна толькі ад хворага чалавека, але ніяк не ад дзікіх і хатніх жывёл.

Захварэць свінкай можа абсалютна кожны, хто не мае да гэтага віруса імунітэту. Бо ён узнікае толькі ў выпадкі вакцынацыі, ці ж у тых выпадках калі чалавек ужо калісьці перахварэў паратыт. Заразіцца парамиксовирусом можна альбо паветрана-кропельным ці кантактным шляхам, напрыклад, здаровае дзіця бярэ ў рот цацку, якую зусім нядаўна аблізваў хворы маляня.

Таксама для гэтай хваробы характэрны сезон, асабліва частыя выпадкі заражэння прыпадаюць на вясну, а ў канцы лета паратыт практычна нідзе не рэгіструецца. Інкубацыйны перыяд у дзяцей і дарослых трохі адрозніваецца: у дзіцяці - ад 12 да 23 дзён, а ў дарослых - ад 11 да 25 дзён.

Паратыт вельмі небяспечны для цяжарных, асабліва ў першы трыместр. Заражэнне можа прывесці да замірання плёну або выкідка. У астатняй перыяд ён не з'яўляецца такім небяспечным, але на апошнім тэрміне можа справакаваць ярка выяўленую желтушку ў нованароджанага.

класіфікацыя захворвання

Паратыт дзеляць па цяжкасці захворвання на тры формы:

1. Лёгкая форма суправаджаецца кароткатэрміновым павышэннем тэмпературы і паразай выключна слінных залоз.
2. Форма сярэдняга цяжару суправаджаецца агульнай слабасцю, парушэннем апетыту і сну, доўгім павышэннем тэмпературы і паразай іншых жалезістых органаў.
3. Цяжкая форма характарызуецца паразай многіх залоз, у тым ліку цэнтральнай нервовай сістэмы. Тэмпература пры паратыт цяжкай формы можа падымацца да 40 градусаў. Вялікі рызыка цяжкіх ускладненняў.

Таксама гэта захворванне дзеліцца на тыповую і атыповай форму.

I. Для тыповай формы характэрныя відавочныя прыкметы. Прычым яна можа быць як ізаляванай, калі выяўляюцца толькі прыкметы паратыту, так і камбінаванай, калі спалучаюцца сімптомы свінкі і іншага спадарожнага захворвання.

II. Падчас атыповай формы сімптомы могуць зусім адсутнічаць.

Працягу паратыту таксама залежыць і ад узросту які захварэў. Дзеці пераносяць свінку нашмат лягчэй, чым дарослыя.

прычыны захворвання

Як ужо было сказана, галоўная прычына, якая выклікае паратыт - гэта інфекцыя, а дакладней парамиксовирус. Варотамі для яго пранікнення з'яўляецца слізістая верхніх дыхальных шляхоў, гэта значыць заражэнне адбываецца праз размову, кашаль або чханне ад хворага чалавека. Таксама можна падчапіць інфекцыю праз прадметы ўжытку, то бок, калі сліна хворага трапіла на ручнік, посуд, то пасля выкарыстання іх здаровым чалавекам ўзрастае рызыка заражэння.

Пасля таго як вірус трапляе на слізістую абалонку, ён пачынае там назапашвацца, а пасля трапляе ў крывяной канал. І па канале распаўсюджваецца па ўсім органам. Упадабанае месца віруса - гэта жалезістыя органы, там ён асядае і пачынае актыўна размнажацца. Вядома, якая-тая яго частка трапляе і на іншыя органы, але там часцей за ўсё запалення не адбываецца. Але наша імунная сістэма заўсёды стаіць на абароне арганізма, і яна пачынае актыўна выпрацоўваць антыцелы, якія звязваюць вірус і выводзяць з арганізма. Гэтыя антыцелы застаюцца ў арганізме чалавека на ўсё жыццё, і перашкаджаюць паўторнага заражэння.

Сімптомы ў дзяцей

Нават калі дзіця ўжо заразіўся, то спачатку ўсё адбываецца як заўсёды, няма ніякіх прыкмет, якія будуць размаўляць пра хваробу. Але ўжо на наступны дзень з'яўляюцца першыя прыкметы паратыту:

• Павышэнне тэмпературы цела да 38-39 градусаў.
• Невялікі насмарк, пяршэнне ў горле.

Гэтыя сімптомы можна зблытаць з ВРВІ. Але праз яшчэ суткі пры паратыт з'яўляецца азызласць сліннай залозы ў калявушной зоне, спачатку з аднаго боку, а затым і іншы бок пачынае ацякаюць. Увесь гэты працэс запалення залоз суправаджаецца сухасцю ў роце, непрыемным пахам з ротавай паражніны і хваравітасцю ў зоне ацёку. Акрамя таго, дзіцяці цяжка і балюча перажоўваць ежу, размаўляць. Бо пры паратыт парушана нармальнае слінаадлучэнне, а сліна мае антыбактэрыйныя ўласцівасці, то магчыма з'яўленне стаматыту на слізістай ротавай паражніны.

Калі разам з асноўнымі сімптомамі паратыту прысутнічаюць і прыкметы засмучэнні страўніка, такія як цяжар, ўздуцце жывата, млоснасць, ваніты, панос, то тут можна казаць пра паразу падстраўнікавай залозы.

Калі атацы падвяргаюцца іншыя жалезістыя органы, то сімптомы ў ўскладненага паратыту наступныя:

• У дзяўчынак адбываецца запаленне яечнікаў, якое суправаджаецца болямі ўнізе жывата, млоснасцю і агульным недамаганне.
• У хлопчыкаў з ускладненай формай свінкі адбываецца запаленне яечка. З'яўляецца чырвань і азызласць у машонцы. Усё гэта суправаджаецца хваравітасцю.

У дзіцяці магчыма праходжанне захворвання са сцёртымі сімптомамі, то ёсць верагодна нязначнае павышэнне тэмпературы, пры гэтым ніякіх ацёкаў не назіраецца. А тэмпература праходзіць праз тры дні. Здараецца так, што ў дзіцяці паратыт працякае бессімптомна. Такая форма захворвання не нясе ніякай небяспекі, толькі гэты дзіця лічыцца заразным і можа заразіць іншых дзяцей.

Сімптомы ў дарослых

Асноўная сімптаматыка захворвання ў дарослых падобная з дзіцячай, але ў дарослага чалавека, рызыка больш складанага праходжання паратыту ў разы больш. Першымі прыкметамі свінкі ў дарослых з'яўляюцца:

• Дрыжыкі.
• Галаўны боль.
• Боль у цягліцах.
• Насмарк.
• Кашаль і дыскамфорт у горле.
• Непрыемныя адчуванні ў зоне, дзе размешчаны слінныя залозы.

Далей да гэтых сімптомаў дадаецца ацёк калявушной вобласці, прычым для дарослых характэрна адначасовае запаленне слінных залоз з абодвух бакоў. Вельмі часта вірус паратыту закранае падсківічныя, і пад'язычнай залозы. Азызласць суправаджае чалавека да 10 дзён, затым памяншаецца. Пры жаванні ў хворага ўзнікаюць болевыя адчуванні, таксама чалавеку складана размаўляць. Ў сне хворы не можа доўга выбраць позу для сну, так як ляжаць на баку становіцца непрыемна, менавіта таму ў чалавека ў перыяд захворвання з'яўляецца бессань. Слінаадлучэнне моцна парушаецца, з прычыны чаго з'яўляецца ксеростомия (сухасць у роце), акрамя таго, парушаецца апетыт. Такі востры перыяд можа доўжыцца да 4 сутак, паступова сціхаючы да канца тыдня. У дарослых верагодна з'яўленне сыпу ў выглядзе густых і чырвоных плям па ўсім целе.

Як паратыт дыягнастуецца?

Многія падумаюць, а што складанага ва ўсталяванні такога дыягназу, як паратыт ?! Бо ўсе прыкметы відавочныя, калі асоба падобна на мыску парася. Але не заўсёды ўсё так проста. Справа ў тым, што азызласць слінных залоз можа суправаджаць і іншае захворванне. Таму паставіць дакладны дыягназ зможа толькі лекар пасля вочнага агляду хворага. Акрамя візуальнага агляду, лекар хвораму задае некалькі пытанняў, якія тычацца яго самаадчування і скаргаў, а таксама ўдакладняе, магчыма, пацыент нядаўна меў зносіны з хворым паратыт. Далей лекар прызначае лабараторныя даследаванні. Як правіла, аналіз мачы ў гэтым выпадку не з'яўляецца інфарматыўным, ён можа толькі паказаць, што ў арганізме прысутнічае інфекцыя. Самым сучасным метадам вызначэння паратыту з'яўляецца рэакцыя иммунофлюоресценции. Яна дазваляе ў самыя кароткія тэрміны, а менавіта праз 2-3 дня, атрымаць дакладныя вынікі. Таксама выкарыстоўваюць спосаб вызначэння наяўнасці антыцелаў да паратыту.

лячэнне паратыту

Як такога самага лячэння гэтага захворвання не праводзіцца, усе сілы кідаюцца толькі на тое, каб выключыць магчымасць ускладненняў. Як правіла, хворы паратыт шпіталізацыі не падлягае, за выключэннем тых выпадкаў, калі маюцца прыкметы агрэсіўнага плыні захворвання. Таму калі ў хворага назіраюцца наступныя сімптомы, трэба неадкладна выклікаць хуткую дапамогу:

• Наймацнейшыя галаўныя болі.
• Млоснасць з ванітамі.
• Курчы.
• Страта свядомасці.
• Здранцвенне ў пэўных частках цела.
• Парушэнні слыху і зроку.
• Боль у жываце.

Калі хворы мае лёгкую форму такога захворвання, як паратыт, лячэнне праводзяць у хатніх умовах. Лекар прызначае:

1. Пасцельны рэжым.
2. Багатае пітво.
3. Дыету, у якой будуць адсутнічаць ўсе штучныя і шкодныя прадукты. Таксама ежа павінна быць цёплай, мяккай, без вострага і смажанага.
4. Паласканне паражніны рота кіпячонай вадой або растворам борнай кіслаты.
5. Супрацьвірусныя прэпараты, імунамадулятары, імунастымулятары і гарачкапаніжальныя, калі прысутнічае моцная тэмпература.
6. Таксама рэкамендуемыя прыкладаць да Ацяжэлай участку сухое цяпло.

Пры цяжкай форме праходжання паратыту неабходная шпіталізацыя. У залежнасці ад тыпу ўскладненні прызначаецца адпаведнае лячэнне.

Пры далучэнні менінгіту ці палінеўрапатыя да вышэйпералічанага дадаецца і прызначэнне некаторых прэпаратаў. Да таго ж, паказаны строгі пасцельны рэжым. Прызначаюцца прэпараты, якія паляпшаюць мазгавы крывацёк. Каб пазбегнуць ацёку мозгу праводзіцца абавязкова глюкакартыкастэроідныя і дезінтоксікаціонной тэрапія. Таксама прызначаюцца вітаміны Е, РР-кіслаты, С, В.

Пры далучэнні панкрэатыту таксама прызначаецца строгі пасцельны рэжым і невялікая «галадоўка», якая будзе доўжыцца два дні. У гэты час пацыент будзе атрымліваць пажыўныя рэчывы нутравенна. Затым для хворага будзе прапісаная спецыяльная дыета, якая будзе выключаць усе шкоднае. Такога рэжыму харчавання трэба будзе прытрымлівацца год, каб выключыць рызыку ўзнікнення цукровага дыябету.

У выпадку з'яўлення орхита на фоне такога захворвання, як паратыт, лячэнне праводзяць з ужываннем кортікостероідов.

магчымыя ўскладненні

Часцей за ўсё такое захворванне, як паратыт, працякае бяспечна для жыцця чалавека, але бываюць выпадкі, калі магчымыя сур'ёзныя ўскладненні. Яны ўзнікаюць пры слабых ахоўных функцыях арганізма. Практычна палова ўсіх тых, хто захварэў хлопчыкаў ва ўзросце ад 10 гадоў схільныя ускладненняў пасля паратыту ў выглядзе орхита (запаленне яечка). Для орхита характэрныя моцныя болі і пачырваненне ў галіне машонкі, павышэнне тэмпературы. Асабліва небяспечна гэта захворванне для хлопчыкаў у перыяд палавога паспявання. Калі орхит пяройдзе ў цяжкую форму, то гэта выкліча атрафію яечка і справакуе бясплоддзе. Па статыстыцы, каля 30% тых, хто захварэў адначасова паратыт і орхитом юнакоў застаюцца бясплоднымі

Парамиксовирус можа аказваць дзівіць дзеянне на падстраўнікавую залозу, з прычыны чаго ўзнікае панкрэатыт. Яшчэ адным частым ускладненнем пасля паратыту лічыцца менінгіт, які пры своечасовым лячэнні мае спрыяльны прагноз.

Да больш рэдкім ускладненняў адносяцца:

1. Оофорит (запалення яечнікаў, назіраецца ў дзяўчынак).
2. Тырэяідыт (парушэнне функцыі шчытападобнай залозы).
3. Паражэнне слыхавога нерва.
4. Артрыт і поліартрыт.
5. Міякардыт.
6. Нефрыт.

Вельмі-вельмі рэдка, але ўсё ж здараюцца выпадкі смяротнага зыходу. Ён прыпадае адзін на сто тысяч, і часцей за ўсё звязаны з далучэннем другаснай інфекцыі ці ж з вельмі цяжкім праходжаннем захворвання.

прафілактычныя меры

Паратыт з'яўляецца вельмі заразным захворваннем, таму пры ўзнікненні сімптомаў гэтай хваробы неабходна тэрмінова ізаляваць хворага ад навакольных. Акрамя таго, асаблівую важнасць у такім пытанні, як прафілактыка паратыту, займае вакцынацыя. На жаль, стаўленне многіх матуль у нашай краіне да разнастайных прышчэпкам негатыўнае. Усім дзецям робяць прышчэпку ад адзёру, краснухі, паратыту, але нярэдкія выпадкі, калі матуля маляняці піша адмову ад вакцынацыі. Гэта неапраўданая рызыка! Вядома, у кожнага дзіцяці свая рэакцыя на прышчэпку. Паратыт, між тым, здольны нанесці значна большую шкоду здароўю, чым прышчэпка. Лепш адразу ўвесці неабходную колькасць вакцын, чым потым шкадаваць пра тое, што не зрабілі. Своечасовая прышчэпка (адзёр, паратыт, краснуха) на 98% знізіць рызыку заражэння. А гэта даволі высокі паказчык.

У стандартных умовах прышчэпка (адзёр, паратыт, краснуха) прызначаецца праз год пасля нараджэння. Раней за гэты тэрмін вакцынацыю не праводзяць, так як маляняці абараняюць матчыны антыцелы. Рэвакцынацыя (адзёр, краснуха, паратыт) праводзяць у 6 гадоў. Напэўна шматлікім цікава, чаму гаворка ідзе аб краснусе і адзёру ?! Вакцына ад паратыту звычайна змяшчае антыцелы і супраць гэтых хвароб. Пасля прышчэпкі (краснуха, адзёр, паратыт) рэакцыя можа быць наступнай: прыкладна на 5 дзень ўзнікае павышэнне тэмпературы і нязначнае павелічэнне слінных залоз. Падобныя сімптомы доўжацца пару дзён, пасля чаго ў чалавека выпрацоўваецца імунітэт.

Памятаеце, калі ваш дзіця захварэла такім захворваннем, як паратыт, водгукі іншых па пытанні вакцынацыі або лячэння вас хваляваць не павінны, вы абавязаны тэрмінова паказаць дзіцяці лекара. Пры несвоечасовым звароце захворванне можа перайсці ў абцяжараную ў форму. Не бойцеся рэакцыі арганізма на прышчэпку ад такіх захворванняў, як адзёр, краснуха, паратыт. Водгукі, вядома, могуць збіць з панталыку, але вы адказваеце за здароўе свайго дзіцяці, таму ўжываць прафілактычныя меры абавязаныя.

Вакцыну ад паратыту ўводзяць толькі абсалютна здаровым дзецям, у якіх няма ніякіх супрацьпаказанняў. Да асноўных прычынах, па якіх лекар можа адмяніць прышчэпку, адносяцца:

• Прастудныя захворванні.
• Узрост да 1 года.
• Падвышаная адчувальнасць да кампанентаў вакцыны. Калі дзіцяці робяць прышчэпку ад такіх захворванняў, як краснуха, адзёр, паратыт, водгукі матуль аб гэтай вакцыне бываюць негатыўныя, так як, магчыма, у дзіцяці прысутнічае падвышаная адчувальнасць да кампанентаў прышчэпкі, і малы цяжка пераносіць вакцынацыю.
• Гарманальнае лячэнне.
• Злаякасныя адукацыі.
• Цяжарнасць.

Важна загадзя ведаць усе пра магчымыя супрацьпаказанні, каб у дзіцяці не ўзнікла адмоўнай рэакцыі на прышчэпку.

Каб захворванне не распаўсюджвалася, неабходна выконваць наступныя меры прафілактыкі:

1. Хворага неабходна абавязкова ізаляваць ад навакольных. Звычайна ў дзіцячых садках хворага дзіцяці адпраўляюць дадому, а садок зачыняюць на карантын на 3 тыдні. Калі новых выбліскаў заражэння за гэты перыяд не ўзнікла, дзеці могуць спакойна вярнуцца ў садок.
2. Трэба правесці дэзінфекцыю ўсіх прадметаў і цацак.
3. Хворы і яго навакольныя павінны насіць медыцынскія маскі.
4. Пакой трэба рэгулярна праветрываць.

заключэнне

У заключэнне варта заўважыць, што небяспечна не само захворванне, а яго магчымыя ўскладненні і наступствы. Спадзяемся, вы ўжо маеце ўяўленне пра тое, што такое паратыт і як ён праяўляецца. Вядома, сёння свінка не з'яўляецца нейкай чумой, дзякуючы вакцынацыі, але ўсё ж нярэдка ўзнікаюць выпадкі заражэння. Каб абараніцца самім і абараніць сваё дзіця, амаль у 100% выпадкаў ад заражэння трэба рабіць прышчэпкі. Лепш выбіраць камбінаваную вакцыну, якая ўключае ў сябе антыцелы да такіх захворванняў, як адзёр, краснуха, паратыт. Беражыце сябе і сваіх родных!