Хваробы тазасцегнавых суставаў. Сімптомы хваробы тазасцегнавага сустава

Усе органы і сістэмы чалавека павінны добра функцыянаваць. Толькі ў такім выпадку магчыма весці нармальную жыццядзейнасць. У дадзеным артыкуле хочацца разгледзець асноўныя сімптомы, хваробы тазасцегнавага сустава.

Што гэта такое?

Першапачаткова трэба вызначыцца з тэрміналогіяй. Што ж такое тазабедраны сустаў? Так, гэта костка, якая сваёй галоўкай датыкаецца з сцегнавой косткай. Асноўныя яе функцыі:

• магчымасць ажыццяўляць згінанне-выпростванне;
• магчымасць адводзіць нагу ў бок;
• пронация і супинация, т. е. магчымасць ажыццяўляць круцільныя руху.

асноўныя прычыны

Абавязкова трэба разабрацца, якія ж прычыны могуць выклікаць розныя захворванні тазасцегнавага сустава. Так, медыкі вылучаюць наступныя:

1. Механічныя пашкоджанні. Гэта рознай цяжкасці траўмы, пераломы.
2. Хваробы інфекцыйнага характару. Нярэдка яны правакуюць узнікненне розных праблем з тазасцегнавым суставам.
3. Мікробныя і вірусныя інфекцыі, да прыкладу, грып і ангіна (у асноўным калі гаворка ідзе пра хваробу Пертеса).
4. Яшчэ адна прычына хваробы тазасцегнавага сустава - генетычная схільнасць. У такім выпадку даследуюцца медыцынскія карты бліжэйшых сваякоў чалавека для выяўлення супадзенняў.
5. Розныя парушэнні абмену, недахоп вітамінаў, кальцыя. У такім выпадку арганізм саслабляецца, косткі становяцца недастаткова моцнымі. А гэта можа прывесці да розных праблемах, якія могуць паўстаць у тазасцегнавым суставе.

Асноўная сімптаматыка

Першапачаткова хочацца разгледзець самыя розныя сімптомы хваробы тазасцегнавага сустава. Так, у большасці выпадкаў пры паразе менавіта гэтай частцы арганізма чалавека трывожаць:

1. Болю. Яны могуць быць рознага характару. Боль бывае вострай і тупы, моцнай і ўмеранай. Усё залежыць ад выгляду хваробы, а таксама ад ступені яе развіцця. Нярэдка здараецца так, што характар болю падчас праходжання захворвання змяняецца. Зняць яе можна рознымі абязбольвальнымі сродкамі. Аднак прычына яе ўзнікнення усё ж ад гэтага не знікне.
2. Разглядаючы тазабедраны сустаў, сімптомы хваробы, якія таксама могуць узнікаць, варта сказаць, што гэта розныя парушэнні рухальнай актыўнасці. Гэтая праблема з'яўляецца пры ўсіх хваробах тазасцегнавага сустава. У некаторых выпадках такія парушэнні не занадта прыкметныя, т. Е. Хада хворага практычна не змяняецца. У іншых жа сітуацыях яна можа быць занадта утрудненной (немагчымасць хадзіць без апоры). Калі хвароба знаходзіцца ў занядбаным стане, рухальная актыўнасць хворага і зусім будзе немагчымай.
3. Якія яшчэ ёсць прыкметы хваробы тазасцегнавага сустава? Так, пра гэта могуць сведчыць розныя знешнія змены. Часцей за ўсё ў такім выпадку ідзе гаворка аб кульгавасці, припадании на нагу. Часам можа нават караціцца здзіўленая канечнасць, што прымушае чалавека альбо хадзіць на пальцах ступні, альбо ж перакошваюцца тулава ў адзін бок.
4. Іншыя паказчыкі: калі ёсць запаленне, можа павышацца тэмпература (часцей за ўсё да субфебрыльная адзнак), таксама можа быць пачырваненне на скуры.

артроз

Першапачаткова трэба распавесці аб такой праблеме, як хвароба «коксартроз тазасцегнавага сустава». Калі казаць звычайнай мовай, у побыце гэта захворванне называюць проста артрозаў. Тут важна адзначыць, што менавіта гэтая хвароба займае першае месца сярод розных праблем апорна-рухальнага апарата чалавека.

Пачынаецца гэтая захворванне з паразы сустаўнага храстка. Ён паступова фрагментируется, высільваецца, што прыводзіць у страты яго амартызацыйных уласцівасцяў. Пры гэтым закранаецца таксама і костка сустава, могуць з'яўляцца касцяныя разрастанні. Іншыя праблемы, якія таксама могуць узнікаць з прычыны коксартроз:

• фарміраванне кіст ў галоўцы косткі сцягна;
• кісты могуць фармавацца таксама і ў тканінах вертлужной западзіны, дзе размяшчаецца галоўка косткі;
• нярэдка ўзнікае склероз пласцін паверхняў сустава.

Вельмі часта прычынай развіцця гэтай хваробы становіцца такое захворванне, як дісплазію (вядома ж, тазасцегнавага сустава). Гэта недаразвітасці касцяной тканіны, а таксама адрозненне ў памерах вертлужной западзіны і галоўкі. У такім выпадку адбываецца недастатковае кровазабеспячэнне, што і выклікае такую праблему, як артроз.

Сярод прычын развіцця хваробы медыкі вылучаюць розныя траўмы, удары. Калі гаворка ідзе пра мікратраўмамі, то іх рэгулярнасць таксама можа стаць прычынай развіцця гэтай праблемы. Ну і, вядома ж, асабліва важна своечасова лячыць розныя запаленчыя працэсы. Бо яны таксама могуць ператварацца ў артроз.

Сімптаматыка і стадыі коксартроз

Пра што можа расказаць гісторыя хваробы? Коксартроз тазасцегнавага сустава часцей за ўсё праяўляецца наступнай сімптаматыкай:

• боль або непрыемныя адчуванні ў ягадзіцы і пахвіне;
• боль у калене (у такім выпадку часцей за ўсё гаворка ідзе пра коксартроз ў вострай стадыі);
• таксама на дадзеную праблему рэагуе і хрыбетнік.

У медыцынскай практыцы вылучаюць тры асноўныя стадыі гэтага захворвання:

1. Першая. Тут боль з'яўляецца эпізадычна ў асноўным пасля актыўнай фізічнай нагрузкі. Локализируется часцей за ўсё ў галіне каленнага сустава ці ж сцягна. Пасля адпачынку дыскамфорт знікае. Хада і рухальная актыўнасць на дадзенай стадыі яшчэ нязменнымі.
2. Другая. У гэтым выпадку боль будзе мацней. Яна локализируется ў асноўным у пахвіне ці сцягне. Важна адзначыць, што на дадзенай стадыі дыскамфорт ўзнікае нават падчас адпачынку. Функцыянальнасць сустава парушаецца, яго рухальная актыўнасць таксама пагаршаецца. Узнікае абмежаванасць у суставе пасіўных рухаў (у медыцыне - контрактура). Таксама дэфармуецца галоўка сцегнавой косткі, мышцы губляюць сваю сілу.
3. Трэцяя стадыя. У гэтым выпадку боль суправаджае чалавека заўсёды, у стане спакою і нават ноччу. Хадзіць без апоры немагчыма. Руху сустава рэзка абмяжоўваюцца, яны вельмі абцяжараныя. Паступова хворая канечнасць кароціцца, хада чалавека змяняецца. Прыходзіцца нахіляцца ўбок і станавіцца на пальцы ступні, каб ўраўнаважыць рух.

Калі праблема развіваецца і далей, гэта прыводзіць да таго, што рухі ў суставе цалкам адсутнічаюць.

Дыягностыка і лячэнне коксартроз

Разгледзеўшы вышэйапісаныя сімптомы хваробы тазасцегнавага сустава, варта сказаць, што дыягнаставаць гэтую праблему можна пры дапамозе рэнтгенаграфіі. Калі балі умераныя, дапамагчы можа нават УГД ці МРТ (гэтыя даследаванні дадуць магчымасць вызначыцца, ці ёсць запаленне).

Калі казаць пра першыя два стадыях хваробы, лячэнне тут будзе кансерватыўнае. Галоўная мэта доктара - забяспечыць нармальную рухомасць сустава. Трэцяя стадыя патрабуе іншага лячэння: ўвядзенне прэпаратаў, якія здымуць запаленне, могуць таксама прымяняцца розныя заменнікі вадкасці ў суставах. У асаблівых выпадках можа быць паказана эндапратэзаванне.

хвароба Пертеса

Абавязкова таксама трэба разгледзець хвароба Пертеса тазасцегнавага сустава. Варта адзначыць, што гэта захворванне часцей за ўсё дзівіць дзяцей ва ўзросце ад 3 да 12 гадоў. Пры гэтым хварэюць ёю часцей хлопчыкі. Аднак у дзяўчынак праходжанне захворвання аказваецца больш сур'ёзным.

Што ж такое хвароба Пертеса тазасцегнавага сустава? Так, гэта асаблівы паталагічны працэс, калі парушаецца звычайны кровазварот у галоўцы сцягна, што выклікае такую праблему, як некроз. Пры гэтым важна адзначыць, што бывае як аднабаковы, так і двухбаковае пашкоджанне.

Сёння медыкі яшчэ не прыйшлі да адзінай высновы аб тым, якая асноўная прычына з'яўлення гэтай хваробы. Стадыі жа хваробы Пертеса наступныя:

1. Пасля пачатку спынення нармальнага кровазабеспячэння галоўкі сцягна развіваецца некроз тканін.
2. Другасны пералом галоўкі косткі ў вобласці разбурэння.
3. Некратычныя тканіны паступова рассмоктваюцца. Гэта прыводзіць да таго, што ўзнікае скарочаныя шыйкі сцягна.
4. У месцы некрозу разрастаецца злучальная тканіна.
5. Злучальная тканіна паступова замяшчаецца косткай.

Працэс аднаўлення ў гэтым выпадку залежыць ад стадыі занядбанасці хваробы. Калі своечасова пачаць лячэнне, поўнае выздараўленне магчыма. У адваротным выпадку галоўка можа распадацца на некалькі частак, што нярэдка прыводзіць да яе няправільнаму, дэфармаваныя зрошчвання.

Раскажуць пра тое, як выглядае хвароба Пертеса тазасцегнавага сустава, фота. Дастаткова зірнуць на здымкі хворых дзяцей, каб зразумець, што гэта захворванне выклікае таксама змены знешнасці (т. Е. Можа быць кульгавасць і скарочаныя самой канечнасці). Гэта захворванне таксама суправаджаецца болем. Спачатку яна будзе тупы, пачне з'яўляцца падчас хады. Можа ўзнікнуць лёгкае прихрамывание або припадание на хворую нагу. Іншых клінічных сімптомаў не назіраецца. У гэтым і ўся небяспека, бо з падобнымі скаргамі людзі вельмі рэдка звяртаюцца да ортопеду. Калі з'явіўся компрессіонные пералом, боль істотна ўзмацняецца, кульгавасць ўжо праяўляецца рэзка, яна відавочна прыкметная навакольным. Узнікае абмежаванасць у рухах, хада абцяжарваецца. Можа павышацца тэмпература цела да субфебрыльная паказчыкаў.

Дыягнастуецца хвароба пры дапамозе рэнтгенаграфіі. Лячэнне праходзіць у аддзяленні артапедыі, далей - амбулаторнае. Працягласць кансерватыўнай тэрапіі: прыкладна 12-14 месяцаў. Хірургічнае ўмяшанне можа быць паказана толькі ў самых цяжкіх выпадках.

У канцы варта адзначыць, што калі разглядаюцца розныя хваробы тазасцегнавых суставаў у дзяцей, гаворка часцей за ўсё ідзе менавіта аб гэтым захворванні.

Сіндром сцегнавой-вертлужной соударения

Варта адзначыць, што гэта адна з анамалій, якая можа тычыцца тазасцегнавага сустава. У такім выпадку адбываецца соударение ці ж сутыкненне касцяных структур падчас перамяшчэння чалавека (адсюль назва - импинджмент, т. Е. Няправільнае соударение). Дакладныя прычыны, якія могуць выклікаць дадзенае стан, сучаснай медыцыне пакуль невядомыя. Сімптомы хваробы тазасцегнавага сустава ў такім выпадку наступныя:

• боль, якая ўзнікае пры вызначаным становішчы чалавека, нярэдка падчас згінання;
• абмежаванасць пэўных рухаў.

Дыягнастуецца праблема пры дапамозе рентгтенографии. Аднак так як гэта захворванне вельмі падобна з іншымі хваробамі, доктара нярэдка памыляюцца і ставяць няправільны дыягназ. Кансерватыўнае лячэнне пры гэтай праблеме цалкам бескарысна. Неабходна хірургічнае ўмяшанне. Толькі ў такім выпадку можна справіцца з захворваннем.

бурсіт

Яшчэ адна хвароба, якую таксама трэба разгледзець - гэта бурсіт тазасцегнавага сустава. У гэтым выпадку гаворка ідзе пра запаленчых працэсе ў сіновіальной сумцы, галоўная задача якой - перашкаджаць трэнню.

Разглядаем далей такую частка чалавечага арганізма, як тазабедраны сустаў. Сімптомы хваробы пры Бурса наступныя:

1. Боль. Яна бывае вострай, інтэнсіўнай, пякучай. Лакалізацыя: часцей за ўсё гэта менавіта вонкавая частка сцягна.
2. Па меры развіцця праблемы боль можа прытупляецца. Аднак вобласць яе распаўсюджвання павялічваецца.
3. Узмацняюцца болевыя адчуванні падчас згінання-выпроствання сцягна. Таксама чалавеку можа быць балюча ляжаць на баку з боку паразы.
4. Пры гнойным Бурса боль настолькі моцная, што не дае магчымасці нават нармальна варушыцца.

Асноўныя спосабы дыягностыкі: агляд пацыента, пальпацыя, выслухванні скаргаў. Для ўдакладнення дыягназу хворага накіроўваюць на рэнтген ці ж МРТ. У асноўным лячэнне кансерватыўнае. У рэдкіх выпадках пры занядбанасці хваробы можа спатрэбіцца хірургічнае ўмяшанне.

Тендинит

Разглядаем далей розныя праблемы, якія дзівяць тазабедраны сустаў, сімптомы хваробы, лячэнне. Абавязкова трэба расказаць яшчэ і пра тое, што ж такое тендинит. Так, гэта запаленне сухажылляў ў месцы змацавання яе з косткай. Асноўная сімптаматыка ў гэтым выпадку:

1. Як і падчас усіх запаленчых працэсаў, на скуры з'яўляецца пачырваненне.
2. Абавязкова ўзнікне боль. Яна локализируется ў галіне здзіўленай звязкі.
3. Ну і, вядома ж, знізіцца рухальная актыўнасць пацыента.

Дыягнастуецца гэтая праблема пры дапамозе агляду. Для ўдакладнення дыягназу можа прызначацца ўльтрагукавое даследаванне. Лячэнне ў асноўным кансерватыўнае. Аднак у рэдкіх выпадках бываюць паказанні да хірургічнаму ўмяшанню.

палавая прыналежнасць

Нярэдка пацыентаў цікавіць пытанне аб тым, якія часцей за ўсё бываюць хваробы тазасцегнавых суставаў у жанчын? Першапачаткова варта адзначыць, што такога строгага размежавання не існуе. Любое вышэйапісанае захворванне дзівіць людзей абодвух полаў амаль аднолькава. Аднак статыстыка сведчыць аб тым, што асноўныя хваробы тазасцегнавых суставаў у жанчын - гэта артрыт і артроз. Да таго ж гэтыя захворванні ўзнікаюць і ў людзей старэйшага ўзросту.

Асноўныя хваробы тазасцегнавага сустава ў мужчын - бурсіт і тендинит. А ўсё таму, што пераважна хлопцы займаюцца цяжкай працай, і ў іх больш сур'ёзныя нагрузкі на арганізм. А ўсё гэта нярэдка прыводзіць да ўзнікнення такіх праблем з тазасцегнавым суставам.

дыягностыка

Ад пачатку трэба адзначыць, што пры ўзнікненні розных болевых адчуванняў у вобласці тазасцегнавага сустава трэба неадкладна звярнуцца да доктара па кансультацыю. Бо ў такім выпадку можна дыягнаставаць захворванне на самай ранняй стадыі. А гэта палягчае і істотна кароціць працэс выздараўлення пацыента. У адваротным жа выпадку ёсць рызыка поўнага абезрухоўліванні здзіўленай канечнасці.

Якімі спосабамі сёння можна дыягнаставаць розныя праблемы, якія датычацца менавіта тазасцегнавага сустава?

1. Агляд пацыента. Велізарную інфармацыю могуць "распавесці" адны толькі сімптомы, т. Е. Тыя праблемы, на якія скардзіцца хворы. Праслухаўшы іх, нярэдка доктар робіць ужо папярэднія высновы пра тое, якое ж захворванне прысутнічае ў пацыента.
2. Пальпацыя. У некаторых выпадках абмацванне месца паразы хворага таксама можа даць адказы на пэўныя пытанні.
3. Найбольш часта ўжываецца метад дыягностыкі пры розных хваробах тазасцегнавага сустава - гэта рэнтгенаграфія.
4. Таксама пацыентам могуць прызначаць ультрагукавое даследаванне (пры пэўных захворваннях) або МРТ (магнітна-рэзанансную тамаграфію) у выпадку, калі ў хворага ёсць ачаг запалення.

лячэнне

Дзякуючы чаму можа сысці хвароба тазасцегнавых суставаў? Лячэнне - вось што вельмі важна ў такім выпадку. Бо калі яго пачаць своечасова, можна без асаблівых праблем і намаганняў справіцца з захворваннем. Што ж могуць прызначаць доктара?

Кансерватыўнае лячэнне.

1. Лячэбная фізкультура, фізіятэрапеўтычныя працэдуры, масажы. Гэта ўсё неабходна пры любой ступені захворвання. Аднак калі хвароба ўпершыню з'явілася, нярэдка пры дапамозе толькі толькі гэтых метадаў з ёй можна справіцца.
2. Абязбольвальныя прэпараты. Так, нярэдка для збавення ад болю выкарыстоўваюць несцероідные супрацьзапаленчыя сродкі. Аднак важна ўдакладніць, што яны не змагаюцца з хваробай, а толькі толькі пазбаўляюць ад непрыемных сімптомаў. Гэта могуць быць такія медыкаментозныя сродкі, як «Тексамен», «Целебрекс», «Нимулид», «Налгезин», «Диклак» і т. Д. Але пры выкарыстанні гэтых медыкаментаў трэба памятаць пра тое, што яны маюць досыць вялікі спіс розных супрацьпаказанняў .
3. Хондропротекторы. Гэта прэпараты, якія паляпшаюць стан храстковай тканіны. У іх аснове ёсць Глюкозамін, а таксама хондроитинсульфат. Ампулы: прэпараты «Мукосат», «Хондролон». Таблеткі: прэпараты «Хондроксид», «Структум». Мазі: «Эластенга», «Хондроксид».
4. Сродкі для паляпшэння кровазвароту ў галоўцы каленнага сустава. Гэта такія прэпараты, як «Стугерон», «Пентоксифиллин».
5. Таксама могуць прызначацца розныя внутрісуставные ін'екцыі, заменнікі сіновіальной вадкасці.

Хірургічнае ўмяшанне - гэта яшчэ адзін спосаб пазбаўлення ад праблемы. Прызначаецца ён у крайнім выпадку, калі кансерватыўнымі метадамі справіцца з праблемай немагчыма. У такім выпадку нярэдка адбываецца эндапратэзаванне. Гэта значыць хворы сустаў выдаляецца, а на яго месца ўсталёўваецца адмысловы пратэз, які не перашкаджае нармальнаму функцыянаванню.