Рэактыўны панкрэатыт ў дзіцяці: прыкметы, лячэнне і дыета

Запаленчыя і інфекцыйныя захворванні рэдка праходзяць бясследна для арганізма. Пасьля іх лекары часта дыягнастуюць рэактыўны панкрэатыт. У дзяцей сімптомы гэтага захворвання сведчаць пра паразу галоўнага органа стрававальнай сістэмы - падстраўнікавай залозы. Аднак дыскамфорт у жываце, адрыжка і пякотка не заўсёды паказваюць на запаленчы працэс. Калі дзіця скардзіцца на болі, трэба неадкладна выклікаць лекара. Самастойнае лячэнне можа скончыцца ўскладненнем паталагічнага працэсу.

Што неабходна ведаць аб хваробе?

Панкрэатыт з'яўляецца адным з самых распаўсюджаных захворванняў падстраўнікавай залозы. Ён бывае як у дарослых, так і ў дзяцей. Клінічная карціна і характар плыні паталагічнага працэсу вызначаюць яго форму - вострую або хранічную. Такі стан вельмі небяспечна. Калі своечасова не распачаць крокі па ліквідацыі прычыны захворвання, прыйдзецца выконваць строгую дыету на працягу ўсяго жыцця.

Рэактыўны панкрэатыт ў дзіцяці некалькі адрозніваецца ад асноўнай формы захворвання. Яго развіццё пачынаецца з запалення падстраўнікавай залозы. У выніку парушаецца работа органа, а ускладзеныя на яго функцыі не выконваюцца ў поўным аб'ёме. Ферменты, якія бяруць удзел у працэсе расшчаплення ежы, не могуць прайсці праз запалёныя пратокі. Яны застаюцца ў падстраўнікавай залозе і пачынаюць літаральна пераварваць яе знутры.

Прычыны запаленчага працэсу

У апошні час рэактыўны панкрэатыт ў дзяцей дыягнастуецца ўсё часцей. Лекары тлумачаць дадзеную тэндэнцыю зменай смакавых прыхільнасцяў насельніцтва. Сёння рацыён дзіцяці складаецца пераважна з прадуктаў, у складзе якіх прысутнічае вялікая колькасць кансервантаў, фарбавальнікаў і араматызатараў. Гэтыя рэчывы негатыўна адбіваюцца на працы падстраўнікавай залозы. Яны правакуюць спазм параток органа, у выніку чаго ферменты не трапляюць у стрававальны тракт. Паступова развіваецца запаленчы працэс.

Рэактыўны панкрэатыт ў дзіцяці можа паўстаць з прычыны перанесеных нядаўна інфекцыйных захворванняў. Напрыклад, на ВРВІ або ВРЗ часта выступаюць у ролі пускавога механізму паталагічнага працэсу. Іншы прычынай захворвання з'яўляецца антібіотікотерапіі. Выкарыстанне «Метронідазол» або «фурасеміда» пры лячэнні павышае рызыку развіцця хваробы.

У рэдкіх выпадках рэактыўны панкрэатыт развіваецца на фоне прыроджаных захворванняў падстраўнікавай залозы. Да іх адносіцца лактазная недастатковасць, мукавісцыдозу, анамальнае змена праходаў дванаццаціперснай кішкі. Такія пацыенты з ранніх гадоў ведаюць пра праблемы са здароўем, таму выконваюць спецыяльную дыету і прымаюць лекі. Верагоднасць узнікнення запалення ў падстраўнікавай залозе ў іх нікчэмна малая, але ўсё ж існуе.

Першыя праявы хваробы

Прыкметы рэактыўнага панкрэатыту ў дзяцей практычна не адрозніваюцца ад сімптомаў захворвання ў дарослых. Развіццё паталагічнага працэсу суправаджаецца моцнай болем у эпігастральнай вобласці. Клінічная карціна дапаўняецца млоснасцю, парушэннем крэсла. Прыступы дыярэі змяняюцца завалай. Пры паносе крэсла вадкі, а калавыя масы пакрытыя бліскучым налётам. Дзеці часта скардзяцца на сухасць у роце, моцную смагу. Апетыт пагаршаецца, а некаторыя малыя зусім адмаўляюцца ад ежы.

Захворванне часта суправаджаецца сімптомамі агульнай нядужання. Дзіця становіцца млявым і апатычным, губляе цікавасць да ўсяго, што адбываецца. Яму пастаянна хочацца спаць, а высокая тэмпература не дазваляе займацца звыклымі справамі.

Выяўленасць сімптомаў захворвання залежыць ад узросту пацыента. Чым старэй дзіця, тым мацней выяўляюцца прыкметы хваробы. У нованароджаных боль у жываце выяўляецца капрызнасцю і узмацненнем рухальнай актыўнасці. Рэактыўны панкрэатыт ў дзяцей малодшага ўзросту таксама суправаджаецца моцным дыскамфортам у вобласці пупка. Аднак яны не могуць паказаць дакладнае месца лакалізацыі болю. Дзеці старэйшага ўзросту звычайна скардзяцца на моцную млоснасць і ваніты. Усе пералічаныя сімптомы могуць служыць падставай для неадкладнага звароту да лекара.

Першая дапамога пры прыступе панкрэатыту

Пры з'яўленні сімптомаў рэактыўнага панкрэатыту неабходна адразу выклікаць брыгаду медыцынскіх работнікаў. Да прыезду дапамогі трэба акуратна пакласці дзіцяці на канапу ці ложак, забяспечыць яму поўны спакой. На вобласць жывата можна пакласці халодную грэлку. Не рэкамендуецца даваць хвораму анальгетыкі або іншыя лекавыя прэпараты, паколькі яны могуць вышмараваць агульную клінічную карціну. Рэактыўны панкрэатыт ў дзяцей, сімптомы якога часта застаюць знянацку бацькоў, з'яўляецца хуткаплынным захворваннем. Таму да яго лячэння варта ставіцца з усёй сур'ёзнасцю і адказнасцю.

метады дыягностыкі

Перш чым прыступаць да лячэння захворвання, юнаму пацыенту неабходна прайсці поўнае медыцынскае абследаванне.

1. Агульны аналіз крыві патрабуецца для падліку лейкацытаў. Колькасць гэтых элементаў павялічваецца пры панкрэатыце.
2. УГД органаў брушнай паражніны паказвае ўшчыльнення ў жалезе, а таксама іншыя паталагічныя змены ў органе.
3. Біяхімічны аналіз крыві дазваляе ацаніць узровень утрымання ферментаў, выпрацоўваемых падстраўнікавай залозай.
4. З дапамогай гастраскоп доктар можа ўзяць матэрыял для цыталагічныя даследаванні ў лабараторных умовах.

Калі аналізы пацвярджаюць рэактыўны панкрэатыт ў дзіцяці, лячэнне захворвання пачынаюць неадкладна.

Асноўныя прынцыпы тэрапіі

Лячэнне запалення ў падстраўнікавай залозе патрабуе комплекснага падыходу. Звычайна яно ўключае прыём лекавых сродкаў і захаванне строгай дыеты. Выбар канкрэтных медыкаментаў для лячэння залежыць ад стану пацыента і асаблівасцяў яго арганізма. Хворага абавязкова змяшчаюць у стацыянар. На працягу першых некалькіх дзён яму варта забяспечыць поўны спакой. Бальнічны рэжым у перыяд абвастрэння хваробы дазваляе не мучыцца пытаннем аб тым, якім павінна быць меню пры рэактыўным панкрэатыце ў дзяцей.

Бацькам трэба строга прытрымлівацца рэкамендацый лекара, бо ён жадае дзіцяці толькі хутчэйшага выздараўлення. Таму ўсе абмежаванні ў харчаванні нельга лічыць капрызам доктара, як можа здацца шматлікім. Калі ў маленькага пацыента ўжо здарыўся прыступ рэактыўнага панкрэатыту, праявіліся яго сімптомы, захаванне строгай дыеты з'яўляецца неад'емнай часткай тэрапіі. У адваротным выпадку можа адбыцца рэцыдыў.

Дыета пры запаленні падстраўнікавай залозы

Што неабходна змяніць у рацыёне пры дыягназе «рэактыўны панкрэатыт»? Дзіцяці дыета не павінна бянтэжыць. Ён павінен лічыць яе часткай звыклага ладу жыцця, бо асноўныя абмежаванні распаўсюджваюцца толькі на шкодныя прадукты. У гэты спіс уваходзяць тоўстыя і вострыя стравы, вэнджаніна і фаст-фуд. Таксама рэкамендавана выключыць шакалад, какава і канцэнтраваныя сокі. Астатнія правілы дыетычнага харчавання пералічаныя ніжэй.

1. Неабходна забяспечыць падстраўнікавай залозе функцыянальны супакой. З рацыёну маленькага пацыента ў першую чаргу трэба выключыць усе раздражняльнікі. Прадукты, звараныя або прыгатаваныя на пару, варта падаваць у здробненым выглядзе пакаёвай тэмпературы.
2. Важна паклапаціцца аб захаванні энергетычнай і харчовай каштоўнасці рацыёну. Няма неабходнасці карміць маляня выключна бялковай ежай. Рацыён павінен быць максімальна разнастайным і таксама ўключаць вугляводныя прадукты.
3. Есці варта невялікімі порцыямі, але часта. Рэкамендуецца ўспомніць аб прынцыпах дробавага харчавання. Прамежак паміж прыёмамі ежы не павінен перавышаць чатырох гадзін.

Каб папярэдзіць новыя ўспышкі хваробы, трэба ўвесь час сачыць за харчаваннем. Любыя эксперыменты з ежай могуць прывесці да новага прыступу і неабходнасці прымаць лекі.

Якім павінна быць харчаванне пры рэактыўным панкрэатыце?

Дзяцей з прыкметамі запаленчага працэсу ў першую чаргу садзяць на галодную дыету. На працягу двух сутак хворым дазваляецца піць толькі звычайную мінеральную ваду. З трэцяга дня лячэння рацыён дапаўняюць хатнімі сухарыкамі і гарбатай без цукру, аўсянай кашай на вадзе. Затым можна ўключаць кісель, кісламалочныя прадукты, чэрствы белы хлеб. На пяты дзень тэрапіі вырашаюцца нескладаныя агароднінныя булёны або пюрэ. Яшчэ праз пяць сутак, пры ўмове станоўчай дынамікі, хворыя могуць ёсць нішчымнае мяса, паравыя катлеты. Свежыя гародніна і садавіна варта ўводзіць у рацыён паступова, лепш самымі апошнімі. Поўны пералік дазволеных страў на кожным этапе дыеты павінен вызначыць лечыць лекар.

Лячэнне рэактыўнага панкрэатыту медыкаментамі

Выкарыстанне пры гэтым захворванні лекавых прэпаратаў дазваляе спыніць яго прагрэсаванне і купіраваць сімптаматыку. Усе медыкаменты, якія ўваходзяць у стандартны курс тэрапіі, можна падзяліць на дзве ўмоўныя групы:

1. Спазмалітыкі. Да гэтай групы ставяцца «чыстыя» медыкаменты ( «Но-шпа») і прэпараты, якія маюць у сваім складзе абязбольвальныя кампаненты ( «Анальгін», «Парацэтамол»).
2. Ферментныя сродкі. Іх дзеянне накіравана на паляпшэнне працэсу стрававання. У гэтай групе прэпараты дзеляцца на дзве катэгорыі: якія маюць у сваім складзе ферменты ( «мезім», «Панкрэацін») і змяшчаюць жоўць ( «фестал», «Ферестал»). Злоўжываць лекамі не трэба, бо арганізм можа прывыкнуць да такой штучнай дапамогі. Прэпараты з другой групы даюць добры тэрапеўтычны эфект, але іх ужыванне проціпаказана пры желчекаменной хваробы і абвастрэнні гастрыту.

Каб узмацніць лячэбнае ўздзеянне медыкаментаў, лекары рэкамендуюць дадаткова прымаць антацыдныя сродкі. Яны спрыяюць зніжэння кіслотнасці страўніка, павялічваючы тым самым карысны эфект ад лекаў.

Лячэнне народнымі сродкамі

Рэактыўны панкрэатыт ў дзіцяці нельга вылечыць без выкарыстання лекавых прэпаратаў. Аднак для купіравання сімптаматыкі можна звярнуцца да дапамогі рэцэптаў народных лекараў. Перад пачаткам курсу тэрапіі варта пракансультавацца з лекарам.

Адным з папулярных прадуктаў у лячэнні панкрэатыту з'яўляецца маткавае малачко. Ўжываць яго можна толькі ў тым выпадку, калі ў дзіцяці няма алергіі на мёд. Працягласць курсу тэрапіі складае 2-3 месяцы. Затым неабходна зрабіць кароткі перапынак на некалькі дзён. Прымаць маткавае малачко рэкамендуецца па чайнай лыжцы тройчы ў дзень. Лепш павольна рассмоктвае салодкае ласунак, а не глытаць яго цалкам.

Таксама можна зрабіць хатні квас з падтынніка. Для яго прыгатавання спатрэбіцца 3 л малочнай сыроваткі. Калі яе знайсці не атрымоўваецца, можна замяніць звычайнай вадой. Вадкасць неабходна наліць у посуд, дадаць па чайнай лыжцы смятаны і цукру. У марлевы мяшочак варта насыпаць паўшклянкі травы падтынніка, апусціць у слоік з вадой або малочнай сыроваткай. На працягу двух тыдняў трэба штодня памешваць квас. Калі дакладна прытрымлівацца прадстаўленай інструкцыі, на 10 суткі напой павінен пачаць пеніцца. Прымаюць квас на працягу тыдня па сталовай лыжцы тройчы ў дзень.

меры прафілактыкі

Не заўсёды бацькі могуць зберагчы сваё дзіця ад фактараў, якія спрыяюць узнікненню рэактыўнага панкрэатыту. Менавіта таму яны павінны растлумачыць дзіцяці ўсю сур'ёзнасць захворвання, распавесці пра неабходнасць выканання спецыяльнай дыеты.

Многія дзеці з'яўляюцца ласунамі. Менавіта тарты і пірожныя наносяць самы моцны ўдар па падстраўнікавай залозе. Адной з мер прафілактыкі захворвання з'яўляецца абмежаванне спажывання прысмакаў. У ролі іх заменніка можа выступаць самы звычайны мёд. Аднак і з гэтым ласункам важна не перашчыраваць. Маляню дастаткова двух сталовых лыжак дадзенага прадукту, пры ўмове адсутнасці алергіі. Яшчэ адна важная правіла - не пераядаць. Дзіця павінна ўставаць з-за стала з лёгкім пачуццём голаду.

Іншым спосабам прафілактыкі хваробы з'яўляецца своечасовае лячэнне інфекцыйных і запаленчых паталогій, хвароб ЖКТ. Вельмі часта на фоне падобных праблем і развіваецца рэактыўны панкрэатыт ў дзіцяці. Толькі дзякуючы пісьменнай тэрапіі можна пазбегнуць самаразбурэння падстраўнікавай залозы. Варта заўважыць, што любыя прэпараты для лячэння павінен прызначаць лекар. Самастойны падбор медыкаментаў катэгарычна забаронены.

Падвядзем вынікі

Рэактыўны панкрэатыт ў дзяцей, сімптомы і лячэнне якога апісаны ў гэтым артыкуле, лічыцца небяспечным станам. Пры з'яўленні першых сімптомаў захворвання неабходна тэрмінова звярнуцца па медыцынскую дапамогу. Ігнараванне паталогіі можа прывесці да непрыемных наступстваў. Сярод іх самым трывожным з'яўляецца самаразбурэнне падстраўнікавай залозы. Па прычыне несвоечасовага звароту да лекара ў будучыні ў дзіцяці можа развіцца цукровы дыябет.