Расшыфроўка ФФОМС, асноўныя функцыі і задачы фонду, бюджэт арганізацыі

Федэральны фонд абавязковага медыцынскага страхавання (далей ФФОМС або Фонд) - гэта дзяржаўны фонд, створаны для фінансавання медыцынскага абслугоўвання насельніцтва Расійскай Федэрацыі. Фонд з'яўляецца пазабюджэтных, то ёсць грошы на фінансаванне вылучаюцца не з дзяржаўнага бюджэту, а са сродкаў, што паступаюць ад страхавальнікаў (грамадзян і юрыдычных асоб). ФФОМС з'яўляецца, некамерцыйным юрыдычнай асобай, фінансава-крэдытнай арганізацыяй, мае самастойны баланс і ўласнае маёмасць.

расшыфроўка ФФОМС

Разгледзім кожнае слова з назвы. Што яно азначае і чаму выбрана менавіта яно?

• Федэральны. Фонд з'яўляецца цэнтралізаваным на федэральным узроўні, мае свае тэрытарыяльныя аддзялення ў кожным суб'екце РФ, а асновы яго дзейнасці рэгулююцца федэральнымі законамі.
• Фонд. Гэта некамерцыйная арганізацыя, якая мае свой бюджэт, прызначаны для канкрэтнай грамадска-сацыяльнай мэты - забеспячэння якаснага бясплатнага медыцынскага абслугоўвання насельніцтва.
• Абавязковага. Гэты тэрмін азначае, што ўсе грамадзяне Расійскай Федэрацыі павінны быць застрахаваны ў абавязковым парадку. Згодна з Канстытуцыяй РФ, кожны грамадзянін валодае правам атрымаць ад дзяржавы бясплатнае медыцынскае абслугоўванне, а каб яго правільна арганізаваць, кожны павінен уносіць страхавыя ўнёскі (самастойна або праз працадаўцы) у Фонд, з якога потым яны будуць расходавацца.
• Медыцынскага. Галоўная мэта Фонду - медыцынскае абслугоўванне, то ёсць аказанне дапамогі асобам, у якіх існуюць праблемы са здароўем.
• Страхавання. Гэта асаблівы від эканамічных адносін у дзяржаве, пры якім грамадзянамі адлічваюцца пэўныя страхавыя ўзносы, акумулююцца ў адным месцы, а ў выпадку неабходнасці выдаюцца грамадзянам назад у выглядзе страхавой сумы або страхавой паслугі.

Такім чынам, расшыфроўка ФФОМС не ўяўляе сабой складанасці - дастаткова мець агульныя ўяўленні аб тых тэрмінах, якія выкарыстоўваюцца ў Расійскай Федэрацыі для абазначэння важных арганізацый.

дзяржаўнае рэгуляванне

Дзейнасць Фонду рэгулюецца заканадаўствам РФ на федэральным і рэгіянальным узроўні. Галоўнымі дакументамі, на падставе якіх дзейнічае галоўны орган і яго тэрытарыяльныя аддзялення, з'яўляюцца:

1. Канстытуцыя РФ.
2. ФЗ ад 29.11.10 г. «Аб абавязковым медыцынскім страхаванні ў РФ».
3. Статут Фонду.
4. Пастановы ВС «Аб парадку фінансавання абавязковага медыцынскага страхавання грамадзян» на кожны год.
5. Бюджэтны кодэкс РФ.
6. Іншыя заканадаўчыя акты РФ.

функцыі фонду

Асноўныя функцыі ФФОМС - гэта тыя задачы, якія ён выконвае для дасягнення галоўнай мэты свайго стварэння - забеспячэння фінансавання медыцынскага абслугоўвання грамадзян. Яны замацаваны ў п. 8 гл. 6 Закона аб страхаванні і абвяшчаюць, што ФФОМС:

1. Удзельнічае ў распрацоўцы галоўнай праграмы забеспячэння бясплатнасці медыцынскіх паслуг.
2. Акумулюе і кіруе фінансавымі сродкамі для забеспячэння праграмы.
3. Выраўноўвае ўмовы па забеспячэнню фінансавання для тэрытарыяльных органаў.
4. Кантралюе дзейнасць тэрытарыяльных органаў і мэтавае выкарыстанне імі фінансавых сродкаў у рамках праграмы.
5. Кантралюе выкананне суб'ектамі страхавання умоў выкарыстання грашовых сродкаў у рамках праграмы і іх абавязковыя ўзносы.
6. Мае права налічваць і спаганяць са страхавальнікаў (фізічных і юрыдычных асоб) нядоімкі, штрафы і пені, якія накіроўваюцца на забеспячэнне медыцынскім абслугоўваннем непрацуючых асоб.
7. Вядзе ўласную справаздачнасць, ўстанаўлівае яе формы, вызначае парадак уліку, выдае нарматыўна-прававыя акты, формы дакументаў і выдае неабходныя ўказанні ў рамках сваіх паўнамоцтваў.
8. Вядзе адзіныя рэестры арганізацый, якія ажыццяўляюць медыцынскае абслугоўванне і медыцынскае страхаванне, рэестры экспертаў якасці і застрахаваных грамадзян.
9. Ажыццяўляе іншыя функцыі ў рамках сваіх паўнамоцтваў.

поліс ОМС

Галоўным дакументам, які выдае Фонд абавязковага медыцынскага страхавання і па якім грамадзянін РФ мае права атрымаць бясплатную кваліфікаваную медыцынскую дапамогу, з'яўляецца поліс.

Поліс можна атрымаць у тэрытарыяльных органах ФФОМС або ў камерцыйных арганізацыях, якім Фонд дэлегаваў свае паўнамоцтвы па выдачы полісаў (страхавых медыцынскіх кампаніях).

Для звароту ў тэрытарыяльны орган ФОМС (ці ў тыя арганізацыі, якім былі перададзеныя неабходныя паўнамоцтвы па страхаванні) неабходны толькі пашпарт, пры звароце за полісам на дзіця варта падаць і пасведчанне аб яго нараджэнні. Пасля прыёму заявы супрацоўнікі выдаюць часовае пасведчанне (тэрмінам на 1 месяц), якое дазваляе карыстацца ўсімі паслугамі па полісе да моманту яго фактычнага атрымання.

З чаго складаецца бюджэт фонду

Для таго каб зразумець, з чаго складаецца бюджэт фонду, неабходна ўспомніць, якая ў абрэвіятуры расшыфроўка. ФФОМС атрымлівае грашовыя сродкі з так званых сацыяльных узносаў, якія выплачваюцца ў Пенсійны фонд і складаюць на 2014 год 22% (з гадавой сумы зарплаты ў межах 624 тысяч рублёў). Падатак ФФОМС складае з гэтай сумы 5,1%. Калі гадавая сума даходу перавышае 624 тысячы рублёў, то ўнёсак з наступных сум у Пенсійны фонд складае 10%, і толькі 3,7% адлічваюцца ў ФФОМС.

Акрамя таго, існуюць асобныя катэгорыі арганізацый, для якіх устаноўлены паніжаныя стаўкі страхавых узносаў.

Падатак выплачваецца ў Пенсійны фонд штоквартальна або штомесяц у залежнасці ад формы арганізацыі і сістэмы падаткаабкладання (ЕНВД або спрошчаную сістэму падаткаабкладання).

заключэнне

Такім чынам, расшыфроўка ФФОМС досыць даступная і зразумелая ўсім грамадзянам Расіі, бо ўсе мы звяртаемся па медыцынскія паслугі па полісе ОМС і выплачваем падаткі для папаўнення бюджэту Фонду.