Посттраўматычны артрыт: лячэнне

Суставы траўміруюцца даволі часта, і асабліва гэтаму схільныя людзі з актыўным ладам жыцця і спартсмены. Да запалення можа прывесці нават лёгкае пашкоджанне, у выніку якога развіваецца такое захворванне, як посттраўматычны артрыт. Сустаўная сумка, храсткі, звязкі, мышцы і сухажыллі пры гэтым губляюць сваю цэласнасць. Што ж такое посттраўматычны артрыт? МКБ ўключае гэта захворванне пад пэўным кодам, пра які мы пагаворым далей.

Да названай хваробы прыводзяць частыя дробныя траўмы, якія чалавек можа нават не заўважаць. Гэта правакуе прагрэс разбуральнага працэсу і запаленне сустава. І часцей за ўсё траўмы ўзнікаюць у каленях, локцях, галенастопе. У рэдкіх выпадках паразы падлягаюць плечавыя суставы і пальцы рук.

А цяпер давайце разгледзім, якія фактары правакуюць посттраўматычным артрыт.

Асноўныя прычыны посттраўматычнага артрыту

Апісванае захворванне развіваецца ў людзей па-за залежнасці ад узросту. Розныя траўмы прыводзяць да развіцця запаленчага працэсу ў суставе. Часцей за ўсё ў якасці прычыны паталогіі выступае:

• вывіх, калі пашкоджваецца сустаўная торба і звязкі;
• удар, які прыводзіць да адукацыі расколін храстковай тканіны і дробным кровазліццё;
• часта паўтараюцца вібрацыі - пашкоджваюць крывяносныя пасудзіны, у выніку гэта прыводзіць да развіцця траўматычнага артрыту.

Які ў дадзенай хваробы код МКБ

Посттраўматычны артрыт, як і кожнае захворванне, у прафесійнай медыцыне мае пэўны код, які дазваляе класіфікаваць паталогію. У посттраўматычнага артрыту па МКБ 10 таксама маецца код, ад М00 да М25. Ён залежыць ад таго, дзе лакалізуецца паталогія.

прыкметы захворвання

Пасля розных дробных траўмаў сустава - удараў, расцяжэнняў або вібрацый - адбываецца разбурэнне розных тканін ўнутры яго або побач. Гэта выклікае кровазліццё і далейшае запаленне. Сустаў руйнуецца паступова, таму пацыент можа не звяртаць увагі на спадарожныя гэтаму працэсу сімптомы.

Посттраўматычны артрыт характарызуецца наступнымі прыкметамі:

• нарастаючай болем і ламатой ў пашкоджаным суставе;
• похрустыванием пры рухах;
• абмежаваннем рухомасці;
• ацёкам і пачырваненнем.

Калі траўма аказалася сур'ёзнай, то сімптаматыка, як правіла, ярка выяўлена. Востры посттраўматычным артрыт менавіта так і праяўляецца. Гэта прыводзіць часта да таго, што значна павышаецца тэмпература цела, узнікаюць сімптомы інтаксікацыі арганізма і лейкацытоз.

Важна разумець, што пры з'яўленні моцнай болю пасля траўмы, якая толькі ўзмацняецца, неабходна неадкладна звярнуцца да лекара.

рэкамендацыі лекараў

Зараз пагаворым пра тое, якое праводзіцца пры дыягназе "Посттраўматычны артрыт" лячэнне. Справа ў тым, што пра наяўнасць гэтай паталогіі многія пацыенты могуць нават не здагадвацца. Зварот да ўрача, як правіла, адбываецца, толькі калі боль пры рухах становіцца невыноснай і здзяйсняць іх цяжка.

Але ў выпадку хранічнай плыні захворвання тэрапія складаная і займае працяглы перыяд часу. Не выключана з'яўленне і незваротных дыстрафічных змяненняў у суставах. Тады праблему можна вырашыць толькі пры дапамозе эндапратэзавання. Гэта даволі складаная аперацыя, затое пасля яе часта працаздольнасць аднаўляецца.

А каб загадзя выключыць ўскладненні, неабходна пасля атрымання траўмы наведаць лекара. Ён прызначыць пэўныя дыягнастычныя мерапрыемствы: рэнтгенаграфію, КТ, МРТ, УГД. Гэта дапаможа вызначыць наяўнасць ўнутраных пашкоджанняў. І калі лячэнне пачаць своечасова, то часцей за ўсё ускладненняў атрымоўваецца пазбегнуць. Сустаў будзе нармальна функцыянаваць, а працаздольнасць чалавека захаваецца.

Калі назіраецца вострае працягу, то трэба аказаць хвораму тэрміновую медыцынскую дапамогу. Гэта значыць пры моцнай болю, азызласці і пачырваненні ў галіне сустава пацыента змяшчаюць у лячэбную ўстанову для дыягностыкі і лячэння.

Да якіх ускладненняў можа прывесці посттраўматычны артрыт?

Пры ігнараванні прыкмет дыскамфорту ў галіне сустава запаленчым працэсам ахопліваюцца навакольныя тканіны. Гэта часта прыводзіць да периартриту, пры якім запаляецца околосуставных тканіну.

Паступова руйнуецца сустаў, развіваецца дэфармавальны артроз. Таксама можа з'явіцца синовит з дэфармацыяй самога сустава або бурсіт з пападаннем у сіновіальной вадкасці бактэрый. Калі і далей ігнараваць лячэнне, сустаў становіцца тугоподвіжносць, а гэта можа застацца на ўсё астатняе жыццё.

Гнойная інфекцыя і сэпсіс лічацца самымі небяспечнымі ўскладненнямі. Яшчэ раз варта падкрэсліць, што лячыць хвароба абавязкова трэба, у адваротным выпадку сустаў можа цалкам разбурыцца.

Якімі прэпаратамі лячыць захворванне?

Посттраўматычны артрыт (МКБ 10 М00-М25) - гэта хвароба вельмі сур'ёзная і патрабуе такога ж падыходу да лячэння. Толькі лекар павінен падбіраць прэпараты для лячэння дадзенай паталогіі. Прычым рабіцца гэта павінна пасля стараннага абследавання. Патрабуецца выявіць:

• наяўнасць кровазліцця;
• тканіны, якія пашкоджаны;
• ступень запаленчага працэсу.

У гэтым выпадку будзе падабрана эфектыўная тэрапія. Верагодней за ўсё, спатрэбіцца прызначэнне пэўных лекавых сродкаў:

1. Абязбольвальныя прэпараты для ўнутранага ўжывання. Яны пазбаўляюць ад ламоты і непрыемных адчуванняў, асабліва калі прысутнічае востры перыяд адразу пасля траўмы. Апраўдвае сябе прымяненне нестероідных супрацьзапаленчых сродкаў ( «напроксена», «Индометацина», «дыклафенаку», «Аспірын» або анальгетыкаў). Калі прысутнічаюць моцныя нясцерпныя болі, то прызначаюць кортікостероіды: «Преднізолон», «Дипроспан», «Кеналог» і іншыя.
2. Вонкавыя супрацьзапаленчыя сродкі, якія палягчаюць боль і разаграваюць сустаў перад лячэбнай гімнастыкай. Лепш, каб аснова ў іх была раслінная. Выдатна, калі яны будуць у складзе з Глюкозамін і калагенам. Гэта будзе забяспечваць аднаўленне сустава. Дапушчальна прымяненне «вольтарен», «калагена Ультра».
3. Прэпараты, якія аднаўляюць храстковую тканіна, а менавіта вітамінныя комплексы, напрыклад, «Остеомед» або «Остеовит», біялагічна актыўныя дабаўкі: «Дигидрокверцитина Плюс» або раслінныя экстракты, напрыклад корань дзьмухаўца. Хондропротекторы таксама часта прызначаюцца, самыя папулярныя з іх: «Терафлекс», «Хондроитин».

Што адносіцца да дапаможных метадаў лячэння?

Чым яшчэ лячыць посттраўматычны артрыт? Гэтыя метады не замяняюць медыкаментозную тэрапію, але дапамагаюць хутчэй аднавіць пашкоджаны сустаў. Да такіх адносяцца:

• Лячэбная фізкультура. Дзякуючы ёй вернецца свабода рухаў. Пры моцнай траўме без пералому да практыкаванняў можна прыступаць праз тыдзень. Хутчэй распрацаваць сустаў дапаможа своечасовае пачатак лячэбнай гімнастыкі. Асабліва гэта актуальна пры хранічнай форме захворвання, інакш касцяная тканіна разрасцецца, і сустаў стане тугоподвіжносць.
• Масаж і фізіятэрапеўтычныя метады, якія эфектыўна спыняюць разбуральны працэс і здымаюць запаленне. Паказана ўжыванне индуктотермии, УВЧ, парафінавыя аплікацый. Такімі метадамі, напрыклад, добра лечыцца посттраўматычны артрыт пальца, бо расцяжэння і ўдары канечнасцяў - гэта часты выгляд траўмаў.

У выпадках жа, калі працэс моцна запушчаны, кансерватыўным лячэннем не абысціся. Аператыўнае ўмяшанне можа дапамагчы чалавеку вярнуць працаздольнасць і дазволіць яму зноў весці актыўны лад жыцця.

Віды аператыўных метадаў лячэння

Аператыўным спосабам можна вылечыць запушчаную форму посттраўматычнага артрыту. Названае лячэнне мае некалькі відаў. Так, яно можа складацца:

• у поўным або частковым хірургічным выдаленні сіновіальной абалонкі (синовэктомии);
• у стабілізацыі пашкоджаных структур каленнага сустава (артроскопии);
• рэканструкцыі сустава (эндапратэзаванне).

Варта адзначыць, што апошнім спосабам часта лечыцца посттраўматычны артрыт каленнага сустава.

Для поўнага аднаўлення сустава яго трэба распрацоўваць для вяртання яму рухомасць. Гэтым займаецца лячэбная гімнастыка. У комплексе з масажам і фізіятэрапеўтычнымі працэдурамі, дадзены метад працуе вельмі эфектыўна.

Якую падабраць дыету пры посттраўматычным артрыце?

Належную ўвагу трэба надаваць і паўнавартаснага харчаванню пры пашкоджанні сустава. Так, хвораму абавязкова неабходна вялікая колькасць кальцыя ў ежы, вітамінаў D і А. Насенне лёну і морапрадукты таксама вельмі карысныя пры дадзеным захворванні. А вось пурины, жывёлы вавёркі і соль ўжываць не рэкамендуецца. Бо ўсё гэта можа правакаваць падагру, якая з'яўляецца адным з частых наступстваў посттраўматычнага артрыту.