Пазваночных кіла. Лячэнне ў Ізраілі

Пазваночных грыжа, або кіла міжпазваночнай дыска з'яўляецца частым чыннікам болю ў паясніцы, у шыі, а часам і прычынай болі ў руках і нагах.

У нармальнай анатоміі хрыбетніка дыск, які з'яўляецца змякчальнай і эластычнай падшэўкай, функцыянуе як амартызатар паміж жорсткімі касцянымі пазванкамі. У грыже міжпазваночнай дыска ядро, якое па сутнасці з'яўляецца гелевидной вадкасцю ўсярэдзіне дыска, выступае праз кальцо (вонкавы кудзелісты покрыва дыска), у выніку заціскаючы нерв, які праходзіць праз пазваночны канал (канал у хрыбце, які змяшчае спіной мозг і іншыя нервовыя атожылкі).

Пазваночных кіла можа быць справакавана наступнымі прычынамі:

• выпадковая траўма
• падзення
• спартыўная траўма
• няправільны ўздым
• Дрэнная механіка цела, г.зн. занадта шмат згінанняў, скрут або іншых незвычайных пазіцый
• Залішняя вага цела, які стварае вялікі ціск на дыскі
• курэнне
• Працяглая дзейнасць, якая патрабуе фізічных намаганняў

Сімптомамі міжпазваночнай грыжы можа з'яўляцца паяснічна - крыжовы радыкуліт, які характарызуецца частай страляе болем, якая пачынаецца ў ягадзіцы і спускаецца ніжэй па адной назе. Таксама частыя сімптомы прадстаўлены пякучым болем, сканцэнтраванай у шыі, паколваннем або здранцвеннем адной нагі або ягадзіцы, слабасцю ў адной назе, і нават няздольнасцю кантраляваць дзейнасць кішачніка і мачавой бурбалкі.

Дыягностыка міжпазваночнай грыжы праводзіцца пры дапамозе розных тэстаў, якія ўключаюць у сябе рэнтген хрыбетніка, кампутарную тамаграфію і магнітна-рэзанансную тамаграфію, для высвятлення, які дыск пашкоджаны.

Лячэнне ў Ізраілі

Ізраільскія хірургі, якія спецыялізуюцца на лячэнні пазваночных кіл, спачатку прапануюць нехирургическое лячэнне для ліквідацыі сімптомаў міжпазваночнай грыжы. Традыцыйнае лячэнне можа ўключаць у сябе болесуцішальныя, цягліцавыя релаксанты, анальгетыкі і супрацьзапаленчыя прэпараты, халодныя кампрэсы, далікатныя цеплавыя працэдуры, і, вядома, больш адпачынку.

Калі боль і сімптомы ўсё ж не сыходзяць, з'яўляецца неабходнасць у аднаўленні дыска.

Вось некаторыя з аперацый, якія прапануюць Ізраільскія клінікі:

Стандартная адкрытая аперацыя з сеткай

Мэта гэтай аперацыі - зачыніць адтуліну ў цягліцах, у большасці выпадкаў з сінтэтычнай сеткай, якая змяшчаецца ў тканіны для ўмацавання брушнай сценкі і памяншэння верагоднасці таго, што кіла вернецца з часам. Сетка дзейнічае як падмосткі, што дазваляе целе вырабляць натуральную рубцовай тканіны, каб трымаць адтуліну закрытым. Непрыемным з'яўляецца той факт, што пасля аперацыі з сеткай ў пацыента застаецца вялікі разрэз, які патрабуе больш часу для аднаўлення і ўяўляе некаторы рызыка таго, што цела не прыме сетку.

Адкрытая аперацыя з сеткай часта робіцца з дапамогай лапараскапічнай аперацыі, г.зн. ўстаўляецца невялікая трубка, каб праглядзець вобласць паразы, і выкарыстоўваюцца невялікія прылады для аднаўлення дыска. Гэтая аперацыя звычайна выконваецца як амбулаторная працэдура (вы ідзяце дадому ў той жа дзень), хоць часам яна можа запатрабаваць некаторы знаходжанне ў лякарні (як правіла, толькі для пасляаперацыйных кіл).

Стандартная адкрытая аперацыя без сеткі

У некаторых выпадках (сцегнавая кіла, вентральная грыжа, пупочной кіла) швы ў брушной сценкі самі могуць закрыць адтуліну, і выкарыстанне сеткі становіцца непатрэбным. Гэта дазваляе пацыенту пазбегнуць некаторых ускладненняў, звязаных з сеткай, але ён таксама сутыкаюцца з вялікай рызыкай рэцыдыву кілы. Калі справа даходзіць да вызначэння таго, які варыянт аперацыі выбраць (з сеткай або без сеткі), хірургі прымаюць рашэнне ў залежнасці ад памеру кілы, сілы цягліц вакол операбельным ўчастка і агульнага стану пацыента. Часам рашэнне прымаецца да аперацыі, часам падчас яе.

Мінімальна інвазівной аперацыя

У аперацыях дадзенага тыпу выкарыстоўваюцца розныя мінімальна балючыя метады для ліквідацыі некаторых кіл, усё роўна, з сеткай ці не. Выкарыстоўваючы відэаманіторы, хірургі могуць кіраваць лапараскапічнай і / або Рабатызаваных інструментамі ў вельмі невялікіх прасторах з дапамогай камеры.

Пасля выкарыстання мінімальна інвазівных метадаў пацыенты звычайна аднаўляюцца ў больш кароткі прамежак часу, маюць менш рубцоў, менш болю і менш ускладненняў. Пасля аперацыі пацыенты або выпісваюцца ў той жа дзень, або застаюцца ў бальніцы на працягу аднаго або двух дзён.

падзел кампанентаў

Неабходнасць гэтай працэдуры часта ўзнікае пры гіганцкіх грыжах брушной сценкі. Гэтая аперацыя аддзяляе цягліцавыя пласты брушнай сценкі, каб надтачыць дасяжнасці кожнага боку дыска да сярэдняй лініі. Такім чынам, дэфекты да 20 см у таліі могуць быць пераадолены. У многіх гіганцкіх грыжах брушной сценкі выкарыстоўваецца спалучэнне гэтай тэхнікі і аперацыі з сеткай. Падзел кампанентаў можа запатрабаваць знаходжанне ў стацыянары да тыдня і больш.

Для лепшага выканання аперацыі па выдаленні міжпазваночнай грыжы ізраільскія хірургі кансультуюцца з пластычнымі хірургамі, і нават працуюць разам падчас аперацыі, каб звесці да мінімуму колькасць аперацый, потым патрабуюць аднаўленне знешняга выгляду. Вось некаторыя з працэдур, якія мы прапануем: