Описторхоз лячэнне, сімптомы, прычыны і прафілактыка

Описторхоз - гельминтозное захворванне ўсіх млекакормячых, у тым ліку і чалавека, якое выклікана трэматоды (Opisthorchis felineus). Ўказаны гельмінт паразітуе ў жоўцевай бурбалцы, печані, а таксама ў пратоках падстраўнікавай залозы.

Як жа гэта адбываецца заражэнне чалавека описторхозом? Половозрелый гельмінт вылучае ў навакольнае асяроддзе яйкі, якія ўтрымліваюць сфармаваны мирацидий (першая стадыя жыццёвага цыклу плоскіх чарвякоў - трематод). Пры пападанні ўнутр малюскам такога яйкі ў яго арганізме мирацидий выходзіць у кішачнік і праз кішачную сценку пранікае ў паражніну, дзе і фармуецца спороциста. Прыблізна праз месяц з спороцисты утвараюцца редии (другое партеногенетическое пакаленне паразітуюць смактуны), у якіх пачынаюць развівацца цэркарыі (лічынкі). Цэркарыі выходзяць з малюска і свабодна плаваюць у вадаёме. Такія лічынкі актыўна атакуюць прэснаводных рыб, пры гэтым лёгка пранікаюць праз іх скурныя пакровы ў мышцы і злучальную тканіну. У гэтых тканінах яны ахутваюць своеасаблівай абалонкай і ператвараюцца ў метацеркарии (лічынкі ў цыстыт). Як правіла, метацеркарии локализируются ў павярхоўных і глыбокіх цягліцах спіны, межреберных цягліцах, плаўніках, жабрах, сценках кішачнага гасцінца і ікры.

Людзі заражаюцца описторхисами пры паглынанні сырой, вяленай, марожанай, а таксама недастаткова прожаренное инвазированной рыбы. У тонкім аддзеле кішачніка канчатковага гаспадара лічынкі Opisthorchis felineus вызваляюцца ад абалонак (цыст) і праз жоўцевая пратока пранікаюць у жоўцевыя хады печані. У працэсе жыццядзейнасць описторхусы вылучаюць таксічныя прадукты, якія выклікаюць запаленчую рэакцыю ў жоўцевых хадах. Гэта ў сваю чаргу можа прывесці да цырозу печані.

Як правіла, у хваробы описторхоз сімптомы, лячэнне залежыць ад стадыі развіцця асноўнага захворвання. Клінічныя сімптомы могуць выяўляцца ў выглядзе жаўтухі, зніжэння апетыту, прыгнёту, агульнага знясілення і парушэнні дзейнасці стрававальнага канала (завала змяняецца паносам), тэмпература цела вагаецца ў межах фізіялагічнай нормы. Пры пальпацыі пацыент адчувае боль у вобласці печані. Печань павялічана, ушчыльнены, часта з мноствам грудкоў розных памераў і формаў. Пры слабой інвазіі клінічная карціна можа адсутнічаць.

Калі вам паставілі дыягназ описторхоз, лячэнне прызначаюць комплекснае. Вырабляецца яно ў тры этапы. Першы этап з'яўляецца падрыхтоўчым, у гэты перыяд купіруюць алергічны сіндром, запаленне страўнікава-кішачнага канала і жэлчэвыводзяшчіх шляхоў. Паляпшаюць функцыянаванне гепатабіліярнай сістэмы, праводзяць антидетоксикационную тэрапію, чысцяць кішачнік. Пры такім захворванні, як описторхоз лячэнне і яго эфектыўнасць шмат у чым залежыць ад якасці правядзення падрыхтоўчага перыяду. Таксама немалаважную ролю ў антигельминтозной тэрапіі гуляе інтэнсіўнасць інвазіі, працягласць хваробы і ступень парушэнняў у страўнікава-кішачным канале. Пры дыягназе описторхоз лячэнне накіравана на вызваленне арганізма хворага ад гельмінтаў з ужываннем максімальных доз антыгельмінтныя прэпаратаў.

Лечыць лекар прызначае дыету з мінімальнай колькасцю тлушчаў і прыпісвае ўжыванне антігістамінных прэпаратаў і сарбентаў. Пры ускладненні асноўнага захворвання запаленчымі рэакцыямі інфекцыйнага характару выкарыстоўваюць антыбактэрыйныя прэпараты. Для ўзмацнення дрэнажу прызначаюць желчегонные прэпараты. Пацыентам з дыягназам описторхоз лячэнне прызначаюць з выкарыстаннем спазмалітыкі (але-шпа, баралгин, дротаверин, метеоспазмил, дюспаталин), прабіётыкі (ветом, биовестин, линекс, бактисубтил, хилак фортэ) і стрававальных энзімаў (креон, пензитал, панкреофлат, мезім-фортэ і інш.).

На другім этапе лячэння выкарыстоўваюць антыгельмінтныя прэпараты з дзеючым рэчывам празиквантел. Пасля вывядзення описторхисов з арганізма прызначаюць аднаўленчую тэрапію для нармалізацыі маторнай і сакраторнай функцыі печані (ахиллан, гепатосол, витамикс, літаў О, Хларэнт).

Некаторыя пацыенты з дыягназам описторхоз лячэнне народнымі сродкамі ажыццяўляюць пры дапамозе розных экстрактаў і настояў на аснове кветак сухацвета, травы володушкі, пладоў шыпшынніка, палыну, журавін, бурачнага соку з часнаком і г.д.

З мэтай прафілактыкі ня варта карміць пушных звяроў катоў і сабак сырой, вяленай або вэнджанай рыбай. Сярод насельніцтва варта павышаць гельминтологическую пісьменнасць, асабліва сярод паляўнічых, рыбакоў, персаналу рыбзаводы і маракоў рачнога флоту.