Онкомаркеры РЭА. Онкомаркеры РЭА - расшыфроўка

Ракавыя паталогіі на сённяшні дзень займаюць адно з вядучых месцаў сярод небяспечных захворванняў чалавека. Пухліна можа дзівіць розныя ўнутраныя органы і сістэмы. Пра тое, як дыягнастуюцца некаторыя анкалагічныя захворванні, што такое аналіз на онкомаркеры (РЭА і іншыя) раскажа гэты артыкул.

Рак тоўстай кішкі

Гэтая злаякасная пухліна утвараецца ў слізістай, высцілаюць сценкі тоўстага аддзела кішачніка. Лакалізацыя наватворы можа быць рознай. У многіх выпадках пухліна выяўляецца ў прамой, сляпой і сігмападобнай кішках. Сярод прычын, якія правакуюць паталогію, варта адзначыць, перш за ўсё, характар харчавання. Як правіла, у пацыентаў пераважаюць у рацыёне мучныя, тоўстыя, мясныя стравы. Пры гэтым ўтрыманне расліннай ежы вельмі абмежавана. Наступнай прычынай, правакуе рак кішкі, з'яўляецца парушэнне крэсла, як правіла, якое выяўляецца ў выглядзе завал. Дадзенае стан узнікае таксама з-за хібаў у харчаванні, няправільным ладзе жыцця (гіпадынаміі), эмацыйных перагрузак і іншага. Асаблівае значэнне маюць захворванні тоўстай кішкі, прыроджаныя ў тым ліку. Часта рак развіваецца ў людзей у старэчым узросце.

Як дыягнастуецца пухліна тоўстага кішачніка?

Знешніх прыкмет пры звычайным аглядзе лекара, як правіла, не прыкметна. Пухліна можа прамацваць праз сценку брушыны пры вялікіх памерах ці ў худых пацыентаў. Асаблівае значэнне пры выяўленні паталогіі маюць розныя інструментальныя даследаванні. У прыватнасці - рэнтген брушыны. Пры выкарыстанні сучасных методык і высокім узроўні ведаў спецыялістам атрымоўваецца выяўляць ракавыя паразы нават у адсутнасць выяўленых клінічных прыкмет. Рэнтгеналагічнае даследаванне праводзіцца з выкарыстаннем кантраснай сумесі барыю, якую ўводзяць пры дапамозе клізмы ці даюць перорально. Пры паразах ў дыстальных аддзелах (сігмападобнай кішкі) сярод неабходных метадаў дыягностыкі прысутнічае калонаскапія і рэктараманаскапію, у працэсе якіх праходзіць глядзельную агляд слізістай кішачніка. Пры выяўленні пухліны вырабляецца біяпсія, або плот біялагічнага матэрыялу. Выключэнне метастазірованія ў печань ажыццяўляецца шляхам правядзення УГД. У працэсе абследавання паказана таксама і лапараскапія. Гэта даследаванне дазваляе выключыць генералізацыі злаякаснага працэсу. Адбор пацыентаў для абследавання ажыццяўляецца пасля ацэнкі клінічных сімптомаў, на падставе лабараторнага даследавання кала на прысутнасць у ім крыві. Асобнае значэнне мае аналіз РЭА. Што ўяўляе сабой гэты тэст?

Ракаў-эмбрыянальных антыген

Онкомаркеры РЭА уяўляе сабой бялок, які выкарыстоўваецца пры дыягнаставанні многіх ракавых паталогій. Яго ўзровень сведчыць аб развіцці злаякаснага працэсу. Акрамя таго, на падставе вынікаў тэсту ацэньваецца эфектыўнасць праводзіцца лячэння. Адсутнасць бялку ў крыві сведчыць, як правіла, аб здаровым стане пацыента. Даследаванне ўтрымання РЭА, норма якога будзе паказаная ніжэй, дазваляе выяўляць не толькі наватворы ў галіне тоўстага кішачніка. Як правіла, прызначаецца некалькі тэстаў, якія дазваляюць найбольш дакладна апісаць клінічную карціну. Спецыялісты дыягнастуюць пухліны ў малочных і падстраўнікавай залозах, печані, страўніку, шыйцы маткі, лёгкіх і жоўцевай бурбалцы, выкарыстоўваючы розныя онкомаркеры. РЭА, паказчыкі якога не заўсёды паказваюць на наяўнасць ракавага захворвання, адносіцца да неспецифичным антыгенам.

Онкомаркеры РЭА. расшыфроўка

Калі выяўляецца адхіленне ад агульнапрынятых значэнняў РЭА - онкомаркеры павышаны - то, як правіла, гэта сведчыць аб наяўнасці пухліннага працэсу злаякаснага характару ў галіне тоўстага, у асаблівасці прамога аддзела кішачніка. Павелічэнне канцэнтрацыі адбываецца і пры некаторых запаленчых і дабраякасных паталогіях, а таксама ў курцоў "са стажам". У сувязі з гэтым выяўленне антыгена не з'яўляецца падставай для пастаноўкі канчатковага дыягназу. Аналіз РЭА можа паказваць на неабходнасць у правядзенні дадатковага даследавання. Якія значэння для мужчын і жанчын? Пры правядзенні тэсту на онкомаркеры РЭА яго ўтрыманне ў крыві для пацыентаў абодвух падлог - <6,5. Рост канцэнтрацыі ў дынаміцы (пры правядзенні паўторных даследаванняў) у хворых, якія атрымліваюць тэрапію пры злаякасных працэсах, паказвае на неэфектыўнасць лячэння і метастазірованія (часцяком за тры-шэсць месяцаў да праявы прыкмет) або развіццё рэцыдыву.

Рак малочнай залозы

Гэтая паталогія ўяўляе сабой злаякасную пухліну, якая характарызуецца досыць агрэсіўным развіццём і здольнасцю да вельмі актыўнага метастазірованія. Пры раку малочнай залозы праводзіцца тэст на онкомаркеры 15-3 (СА). Пры наяўнасці злаякаснага працэсу канцэнтрацыя яго павялічваецца. На фоне дабраякасных пухлін ўтрыманне антыгена змяняецца ў бок павелічэння нязначна альбо застаецца на нармальным узроўні. Акрамя гэтага, адхіленні ад агульнапрынятага значэння назіраюцца на фоне ракавага паразы лёгкіх. Норма гэтага антыгена для жанчын - <25.0.

Прычыны рака ў малочнай залозе

Як правіла, якія правакуюць фактарам з'яўляюцца гарманальныя парушэнні арганізма. У жанчын такі стан узнікае пры уступленні ў клімактэрычны ўзрост на фоне актыўнай перабудовы стэроідныя рэгуляцыі. Пры гэтым у яечнікаў зніжаецца актыўнасць, памяншаецца выпрацоўка эстрагенаў і прогестерона. У выніку арганізм знаходзіцца ў стане "гарманальнага крызісу".

сімптомы паталогіі

Часцей за ўсё дыягнастуецца вузлавая форма захворвання. Пры гэтым выяўляецца шчыльны вузельчык памерам 0.5-5 і больш сантыметраў. Вельмі агрэсіўнымі з'яўляюцца праявы дыфузнай формы рака ў малочнай залозе. Развіваецца паталогія вельмі хутка, пры гэтым у пухліны няма выразных межаў, яна як бы "размяркоўваецца" па скуры і жалезе. Рожистоподобная і маститободобная формы працякаюць на фоне хваравітасці, павышэннем тэмпературы да 39 градусаў. Скура ў раёне малочнай залозы набывае ярка-чырвоную афарбоўку.

Неабходныя даследаванні пры падазрэнні на рак у малочнай залозе

Існуе мінімум дыягнастычных мерапрыемстваў, якія прадпісаны пацыентам, якія ўваходзяць у групу рызыкі па злаякасным паталогіям. Пры пацверджаным (на падставе біяпсіі і па выніках рэнтгеналагічнага абследавання) раку і пры падазрэнні на яго даецца УГД лімфавузлоў падпахавай вобласці для выяўлення ў іх працэсу метастазірованія, рэнтген грудзіны, УГД брушыны (для выключэння аддаленых метастаз у іншыя органы). Тэст на онкомаркеры (РЭА і іншыя антыгены) не дазваляе дыягнаставаць рак з дакладнасцю. Лабараторнае даследаванне толькі паказвае на наяўнасць у арганізме магчымых парушэнняў. Пацверджанне жа прысутнасці злаякаснага працэсу ажыццяўляецца шляхам правядзення дадатковых даследаванняў.

Правілы падрыхтоўкі да здачы крыві

Варта адзначыць, што пры прызначэнні тэсту на онкомаркеры РЭА, зрэшты, як і на шэраг іншых антыгенаў, існуе шэраг патрабаванняў, ад выканання якіх залежыць дакладнасць і дакладнасць вынікаў. У першую чаргу здачу крыві рэкамендавана праводзіць у ранішнія гадзіны, з 8-мі да 11-ці гадзін. Даследаванне ажыццяўляецца нашча. Паміж ім і прыёмам ежы павінна быць не менш за восем гадзін. Напярэдадні правядзення плота крыві неабходна выключыць фізічныя нагрузкі, алкаголь. Пацыенту варта паставіць у вядомасць лекара аб усіх прымаемых прэпаратах. Па ўзгадненні са спецыялістам, прымяненне лекаў перад даследаваннем варта спыніць. Да здачы крыві (за гадзіну ці два) неабходна ўстрымацца ад курэння, не піць чай, кава, сок. Дапускаецца ўжываць негазаваную ваду. За 15 хвілін да ўзяцця аналізу пацыенту след адпачыць, супакоіцца.

заключэнне

Як было вышэй сказана, онкомаркеры ўяўляюць сабой рэчывы бялковага паходжання. Выпрацоўваюцца яны ракавымі клеткамі. У норме ў арганізме іх быць не павінна. Варта сказаць, што лабараторныя даследаванні на прысутнасць онкомаркеров не дазваляюць, як правіла, ставіць дакладныя дыягназы. Ацэнка стану спецыялістам ажыццяўляецца на падставе вынікаў іншых мерапрыемстваў, якія складаюць абследаванне пацыента. Тым больш што некаторыя онкомаркеры, напрыклад СА 15-3, валодаюць невялікі дыягнастычнай каштоўнасцю. У сувязі з гэтым, падобныя тэсты выкарыстоўваюцца не для выяўлення самой паталогіі, а для вызначэння наяўнасці або адсутнасці метастазірованія на ранніх стадыях. Аднак асаблівае значэнне гэтыя рэчывы, выпрацоўваемыя ракавымі клеткамі, маюць для пацыентаў, якія атрымліваюць лячэнне пры злаякасных працэсах. Вывучаючы дынаміку змяненняў канцэнтрацыі онкомаркеров, лекар разумее, наколькі эфектыўныя тыя ці іншыя тэрапеўтычныя мерапрыемствы. Гэта дазваляе скарэктаваць схему лячэння, падабраць найбольш эфектыўныя прэпараты і працэдуры. Але толькі комплекснае даследаванне дазваляе пазбегнуць дыягнастычных памылак.