Медыцынская паразіталогіі: вызначэнне, хваробы, класіфікацыя паразітаў

Наш свет выдатны і фантастычна шматстайны. Тысячы жыццёвых формаў захапляюць сваёй прыгажосцю, сілай, здольнасцю выжываць і іншымі унікальнымі асаблівасцямі. Але, на жаль, ёсць на свеце істоты, абсалютна нічым не прывабліваюць і адрозныя толькі тым, што жывуць за кошт іншых істот. Гэта паразіты. Медыцынская паразіталогіі займаецца тымі з іх, якія небяспечныя для здароўя і жыцця чалавека.

Цяжка нават уявіць, колькі іх існуе на Зямлі. Гэта і вірусы, і бактэрыі, і грыбы, і гельмінты, і казуркі, і найпростыя - усяго некалькі мільёнаў відаў, і большасць з іх у той ці іншай ступені здольныя прынесці шкоду. Каб сапраўды вызначыць, які менавіта від паразітаў пасяліўся ў чалавеку і дастаўляе яму непрыемнасці, існуюць спецыяльныя лячэбна-даследчыя ўстановы, напрыклад, у Маскве гэта Інстытут паразіталогіі, а таксама трапічнай медыцыны імя Марциновского. Тут праводзяць даследаванні па выяўленні шкоднікаў і прызначаюць выніковае лячэнне.

Падобныя інстытуты ёсць у многіх буйных гарадах ўсіх развітых краін свету, таму што паразіты атакуюць людзей усіх узростаў, рас, нацыянальнасцей і падлог, прычым у любы час года. Як распазнаць, што вы сталі ахвярай маленькага шкодніка і забойцы? Што рабіць і куды бегчы па дапамогу? Давайце разбірацца.

Што такое паразіталогіі?

Для пачатку азнаёмімся з некаторымі тэрмінамі. Найбольш часта сустракаецца з іх - паразіталогіі. Гэта цэлая навука, якая займаецца вывучэннем ўсіх біялагічных паразітаў, іх марфалагічных асаблівасцяў, жыццядзейнасці, прынцыпаў паразітавання, этыялогіі, патагенезу, а таксама распрацоўкай метадаў барацьбы з імі і адкрыццём новых прэпаратаў для лячэння захворванняў, якія яны выклікаюць. Адной з буйных абласцей гэтай навукі, якая спецыялізуецца на шкоднікаў чалавека, з'яўляецца медыцынская паразіталогіі. Вызначэнне ёй можна даць наступнае - гэта падзел у медыцыне, які вывучае ўсе формы праявы патагеннай дзейнасці шкоднікаў - як яны заражаюць чалавека, якія гэта выклікае захворванні, як яны працякаюць, чым небяспечныя, як іх лячыць і як ад іх абараніцца.

Існуе яшчэ ветэрынарная паразіталогіі, якая, у прынцыпе, уяўляе сабой тое ж самае, што і медыцынская, толькі для жывёл. У прыродзе ёсць група арганізмаў, здольных паражаць і людзей, і жывёл. Але ў большасці выпадкаў мікраарганізмы шляхам эвалюцыі прыстасаваліся для паразітычнай дзейнасці ў якім-небудзь адным выглядзе гаспадара, напрыклад, толькі ў птушках альбо толькі ў людзях, альбо толькі ў цеплакроўных жывёл. Таму ёсць два часткі паразіталогіі, адзін з якіх займаецца мікраарганізмамі, якія выклікаюць захворванні людзей, другі - жывёл.

Раздзелы медыцынскай паразіталогіі

Армія паразітаў не толькі шматлікая, але і шматлікім. Кожны іх выгляд мае свае, уласцівыя толькі яму асаблівасці жыццядзейнасці і выклікае цалкам розныя паталогіі. Каб палегчыць задачу навукоўцам і неяк дыферэнцаваць даследавання, якімі яны займаюцца, у медыцынскай паразіталогіі вылучылі некалькі раздзелаў, якія цікавяцца толькі пэўнымі тыпамі жывых формаў:

- протазаалогіі;

- арахноэнтомология;

- гельминтология.

Важна: сімптомы інвазіі, прычыненай прадстаўнікамі любога з гэтых раздзелаў, вельмі часта падобныя з сімптаматыкай захворванняў, не звязаных з заражэннем паразітамі, таму без адпаведных аналізаў могуць прызначацца медыкаменты, не якія прыводзяць да станоўчага выніку. Каб выключыць верагоднасць інвазіі, трэба звяртацца ў медыцынскі цэнтр паразіталогіі (калі ён маецца ў населеным пункце) альбо ў іншае медустанову, якое займаецца дыягностыкай паразітарных хвароб.

медыцынская протазаалогіі

Складанае слова «протазаалогіі» складзена з трох простых, якія на грэцкай азначаюць наступнае: «прота» - першае, «зоо» - жывёла і «налогія» - у вольным перакладзе гэта гаворка пра што-небудзь, вучэнне. То ёсць раздзел медыцынскай паразіталогіі протазаалогіі займаецца вывучэннем паразітычных жыццёвых формаў, якія ўзніклі аднымі з першых на Зямлі. Усе яны аднаклетачныя найпростыя - амёбы, вядомыя са школьнай лавы інфузорыі і іншыя. Большасць з іх жыве ў навакольным асяроддзі, не прычыняючы нам клопатаў, але некаторыя прадстаўнікі групы прыстасаваліся да жыцця ў іншых арганізмах. Патрапіўшы ў чалавека, яны выклікаюць у яго паразітарныя або, іншымі словамі, інвазійных хваробы. Да такіх небяспечным мікраарганізмам адносяцца:

1. Амёбы. Іх памеры 0,5 мм і менш, а цела пастаянна мяняе форму, выпінаючы адны атожылкі і уцягваючы іншыя. Гэтыя маленькія істоты, патрапіўшы ў кішачнік чалавека, выклікаюць грозная захворванне амебіяз, якое займае «ганаровае» другое месца ў свеце па смяротнасці ад інвазійных паталогій. У чалавеку паразітуе некалькі відаў амёб. Дызентэрыйная (Entamoeba histolytica) з'яўляецца вінаватым у дызентэрыі, найпростае роду Acanthamoeba правакуе кератыт амёбная, і цэлы шэраг амёб выклікаюць энцэфаліт амёбная. Заразіцца можна, ужываючы ваду або прадукты, якія змяшчаюць амёбныя цысты, а таксама пры цесным кантакце з іх носьбітам. Патрапіўшы ў кішачнік і ўкараніць у яго сценкі, амёбы з крывёй разносяцца па целе чалавека, асядаюць у іншых яго органах, часцей у печані і фармуюць дадатковыя агмені амебіязу.

2. Жгутиконосцы. Як вынікае з назвы, гэтыя самыя простыя перамяшчаюцца з дапамогай вейчыкаў, жгутиков і іншых падобных утварэнняў. Медыцынская паразіталогіі і паразітарныя хваробы цесна звязаныя, якой бы выгляд арганізмаў не разглядалася. У прыватнасці, жгутиковые похвавыя тріхомонады выклікаюць трыхаманіяз урогенітальный, багаты на бясплоддзем, а ў выпадках, калі ім захворваюць цяжарныя, трыхаманіяз можа стаць прычынай выкідка. Тріхомонады, у адрозненне ад многіх іншых паразітаў, жывуць толькі ў чалавеку і перадаюцца пры цесным кантакце (палавым). Іншыя яркія прадстаўнікі жгутиконосцев - члены роду Лейшмании, гамбійскіх трипаносома, якая выклікае смяротна небяспечны афрыканскі трипаносомоз. Трипаносомы разносяць мухі цэцэ. Патрапіўшы ў чалавека, паразіты перабіраюцца ў мозг. Іх дзейнасць парушае працу амаль ўсіх сістэм арганізма. Яшчэ ёсць споровики, самым небяспечным з якіх лічыцца Taxoplasma gandi, якая выклікае таксаплазмоз.

3. інфузорыі. Сярод іх ёсць не толькі туфлікі, але і Balantidium coli, трапленне якога ў кішачнік прыводзіць да цяжкага хваробе балантидиазу. Заразіцца кішачным балантидиумом можна ад хатніх жывёл, ужываючы ў ежу іх непрошедшее дастатковую кулінарную апрацоўку мяса, а таксама ужываючы ваду і прадукты з цыстыт паразітаў.

медыцынская арахноэнтомология

Па-грэцку «арахнис» - гэта павук. Адпаведна, арахноэнтомология - гэта медыцынская паразіталогіі, якая займаецца павукападобных і ў цэлым членістаногімі казуркамі, якія паразітуюць на чалавеку. Усяго такіх паразітаў адкрыта больш за паўтара мільёна. Яны могуць быць часовымі (напаў, выпіў кроў і пакінуў ахвяру) і сталымі (жывуць на ахвяры ад свайго нараджэння да смерці). Вялікую небяспеку гэтая група паразітаў прадстаўляе па той прычыне, што яны пераносяць цяжкія, а часта нават смяротныя інвазійных хваробы. Так, абцугі ўзнагароджваюць нас энцэфаліт, зваротным тыфам, барэліёз, каростай, блыхі прыносяць нам чуму, сыпны тыф, блашчыцы - хвароба Чагаса, камары - малярыю, сібірскую язву, жоўтую ліхаманку. Ёсць і іншыя небяспечныя насякомыя паразіты - мошкі, муха цэцэ, гізы, макрыцы. Акрамя таго, існуе велізарны атрад насякомых, па сваёй сутнасці паразітамі якія не з'яўляюцца, але таксама перанослых небяспечныя хваробы. Гэта мухі, прусакі, розныя жукі.

медыцынская гельминтология

Сярод паразітаў чалавека ёсць не толькі мікраскапічныя, але і досыць буйныя, выдатна бачныя няўзброеным вокам, а часам нават велізарныя асобіны. Гэта глісты і чарвякі, а па-навуковаму гельмінты. Штогод імі заражаецца кожны другі жыхар нашай планеты, а ў Расіі, па дадзеных даследаванняў, гельмінтозы пакутуе 99% жыхароў. Таму цяжка пераацаніць важнасць работы, якой займаецца медыцынская паразіталогіі, пазбаўляючы нашых грамадзян ад гэтай заразы. Падхапіць гельмінтаў могуць не толькі тыя, хто не выконвае гігіены рук або есць нямытыя садавіна-гародніна, але і тыя, хто есць недоготовленные стравы з мяса хатніх жывёл, птушкі, рыбы, п'е неабчышчаную ваду.

Заразіцца можна нават выпадкова, напрыклад, праглынуўшы з ежай мурашкі-носьбіта гельминтозных лічынак або цыст. Ёсць група глістоў (яны называюцца кантактныя), якія трапляюць у арганізм ахвяры праз непашкоджаныя скурныя пакровы. Медыцынская паразіталогіі, у прыватнасці гельминтология, займаецца не толькі дыферэнцыявання відаў глістоў, але і вывучэннем цыклаў іх развіцця, так як для адной групы чалавек з'яўляецца канчатковым гаспадаром, а для другога - прамежкавым.

Таксама немалаважна вывучаць, як і на якім этапе свайго развіцця паразіт можа ўкараніцца ў чалавека, якую жывёлу становіцца прамежкавым гаспадаром, і як жыццядзейнасць чалавека з гэтым звязана. Гэта асабліва актуальна для плоскіх чарвякоў. Напрыклад, для бычынага цепня, што вырастае ў целе чалавека да 10 метраў даўжынёй, гэта буйны рагатую жывёлу, для свінога цепня - свінні, для шырокага лентеца - рыба.

нематоды

Так называюцца круглыя чарвякі, якіх у прыродзе выяўлена і апісана 24 тысячы відаў. На шчасце не ўсе з іх паразітуюць ў чалавеку, але тыя, якія ў працэсе эвалюцыі абралі для сябе людзей, выклікаюць у нас даволі непрыемныя захворвання - нематодозы. Самыя вядомыя шырокаму колу насельніцтва круглыя чарвякі - гэта вастрыцы, якія з'яўляюцца самымі распаўсюджанымі гельмінтамі ў дзяцей ва ўсім свеце і выклікаюць хваробу энтэрабіёз. Жывуць вастрыцы толькі ў чалавеку (у кішачніку), заражэнне адбываецца праз брудныя рукі, нямытыя садавіна-гародніна, бялізну і прадметы ўжытку, якімі карыстаецца хворы.

Урач-паразітолаг лёгка вызначае інвазіі вастрыца ўжо па адзінаму характэрнаму сімптому - моцнаму свербу ў анальным адтуліне, так як гельмінты менавіта там адкладаюць яйкі. Каб выклікаць сверб, яны вылучаюць адмысловую кіслату. Хворы пачынае расчэсваць гэтыя месцы, і яйкі пры гэтым працэсе трапляюць на рукі, а далей у рот, на адзенне, цацкі - куды заўгодна. У знешняй асяроддзі яны жывуць доўга, таму наступная ахвяра, калі яна не мые рук, можа лёгка пасяліць вастрыц ў сваім арганізме. Яшчэ адным вядомым прадстаўніком нематод з'яўляюцца аскарыды, якія выклікаюць аскарыдоз. Яны таксама жывуць толькі ў чалавеку, але на розных этапах свайго развіцця пасяляюцца ў лёгкіх або ў кішачніку. Крыніцай заражэння ў дадзеным выпадку таксама з'яўляецца толькі хворы чалавек, а прычына заражэння крыецца ў недастатковай асабістай гігіены.

дыягностыка

Як відаць з усяго вышэйсказанага, паразітаў чалавека існуюць сотні, і ў кожнага свае асаблівасці. Для ўстанаўлення дакладнага дыягназу лекар паразітолаг абавязкова збірае анамнез:

- высвятляе ўмовы, пры якіх магло адбыцца заражэнне (побыт пацыента, яго праца або знаходжанне на адпачынку, напрыклад, у лесе або ў краінах, дзе частыя эпідэміі паразітарных захворванняў);

- наяўнасць ці адсутнасць у пацыента кантактаў з жывёламі розных груп і гэтак далей);

- сімптомы захворвання (ці ёсць сверб, сып, прыкметы інтаксікацыі, слабасць, анемія).

Вырашальную ролю ў пастаноўцы дыягназу выконваюць лабараторныя даследаванні. Яны бываюць прамыя і ўскосныя. Прамыя заключаюцца ў выяўленні яек, лічынак небудзь іншых жывых формаў паразітаў у вылучэннях чалавека (кал, мокрота, мача). Гэтую працу выконвае лабараторыя паразіталогіі, куды пацыент павінен здаць толькі свежыя матэрыялы для даследаванняў. Так, некаторыя віды гельмінтаў можна выявіць у кале не пазней чым праз 20 хвілін пасля дэфекацыі.

Калі сабраць свежы матэрыял цяжка альбо наогул немагчыма (напрыклад, калі паразіты знаходзяцца ў печані, у мозгу), выконваюць ускосныя аналізы. Яны заключаюцца ў выяўленні ў крыві пацыента спецыяльных антыцелаў, выпрацоўваемых арганізмам для абароны ад інвазіі.

лячэнне

Паразіталогіі медыцынская прэпараты для знішчэння ў арганізме чалавека паразітаў прапануе самыя разнастайныя. Адзінага сродкі, іх ратаваць ад усіх формаў і відаў інвазіі, не існуе. Таму прызначаць лячэнне павінны толькі ўрачы, і толькі пасля дакладнай пастаноўкі дыягназу. На сённяшні дзень распрацаваны прэпараты, якія ўключаюць у свой склад мебендазол, диэтилкарбамазин, левамизол, адипинат піперазін і іншыя рэчывы. Кожнае з іх здольна знішчыць толькі пэўны від паразітаў. У асобных выпадках, напрыклад, пры заражэнні бычыным ланцуговая, лячэнне праводзяць хірургічным шляхам.

ветэрынарная паразіталогіі

Гэты падзел важны не толькі для людзей, якія маюць хатніх жывёл, але для кожнага з нас, так як нават тыя, хто зусім нідзе і ніяк не кантактуе з жывёламі, могуць заразіцца, ужываючы ў ежу мяса, рыбу, альбо могуць стаць ахвярай укусаў насякомых. Ветэрынарная паразіталогіі вырашае вельмі шырокі круг задач:

- абследуе хатніх жывёл на прадмет наяўнасці ў іх усіх вядомых на сёння паразітаў;

- вырабляе лячэнне;

- сочыць, каб на прылаўкі крам не патрапілі заражаныя мяса, малако іншыя прадукты жывёлагадоўлі, а таксама рыба і морапрадукты, абследуе жывых і паўшых жывёл, а ў выпадку выяўлення інвазіі ў масавым парадку ўсталёўвае каранцінныя зоны.

прафілактыка

Каб не пацярпець ад многіх відаў паразітаў, на сённяшні дзень распрацаваны выдатна дзейнічаюць вакцыны. Прымяняць іх трэба абавязкова, выязджаючы на адпачынак альбо працу ў краіны Лацінскай Амерыкі, Афрыкі, і іншыя рэгіёны, дзе жывуць спецыфічныя казуркі (поцелуйный клоп, муха цэцэ і іншыя), здольныя выклікаць небяспечныя захворванні. Для вакцынацыі неабходна звярнуцца ў інстытут паразіталогіі альбо ў медыцынскую ўстанову свайго населенага пункта, якое займаецца гэтай дзейнасцю. Для жыхароў рэгіёнаў, у якіх частыя ўспышкі захворванняў, выкліканых паразітарнымі казуркам (напрыклад, для клешчавога энцэфаліту гэта Урал, Сібір, Далёкі Усход), і для тых, хто ў гэтыя рэгіёны сабраўся на пастаяннае або часовае жыхарства, таксама абавязковая вакцынацыя.

Важным пунктам у прафілактыцы інвазійных захворванняў з'яўляецца ўжыванне ў ежу толькі правераных санэпідслужбы прадуктаў. Акрамя таго, не варта выкарыстоўваць ваду з вадаёмаў без папярэдняга кіпячэння.

Але галоўным, даступным усім слаям насельніцтва сродкам, якія прадухіляюць інвазіі, з'яўляецца гігіена, то ёсць мыццё рук, садавіны, гародніны, а таксама дастатковая кулінарная апрацоўка мяса, рыбы, малака.